亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        肥胖糖友可考慮減重手術(shù)

        2023-03-16 16:03:05董占麗
        關(guān)鍵詞:胰島抵抗熱量

        董占麗

        據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)成人糖尿病患病率達(dá)11.6%,其中合并肥胖的占了60%~70%。為何肥胖跟糖尿病總是相伴出現(xiàn)?如何正確有效地控制肥胖和糖尿???

        研究發(fā)現(xiàn),超重的人多存在胰島素抵抗,這會(huì)導(dǎo)致機(jī)體對(duì)對(duì)胰島素的需求量增加,進(jìn)而使胰島細(xì)胞代償性地肥大、增生,最終導(dǎo)致胰島β細(xì)胞發(fā)生疲勞以致受損,就無(wú)法分泌出足量的胰島素,糖尿病就這樣發(fā)生了。

        過(guò)去,肥胖導(dǎo)致胰島素抵抗和β細(xì)胞功能障礙的具體機(jī)制不明。近期,廣東省糖尿病防治重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室與中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院內(nèi)分泌與代謝病學(xué)科的研究發(fā)現(xiàn),肥胖人群的“腸漏”是問(wèn)題的關(guān)鍵——脂肪堆積會(huì)產(chǎn)生一些炎癥因子,加重胰島素抵抗,而脂肪的低度炎癥反應(yīng)與胰島素抵抗互為因果,導(dǎo)致局部微環(huán)境的改變,這使得腸道的“天然屏障”功能改變,一些腸道菌群會(huì)從腸道滲入到外周的組織,誘導(dǎo)免疫紊亂,激活T細(xì)胞亞群(一種依賴(lài)于腸道菌群發(fā)育、能識(shí)別細(xì)菌代謝產(chǎn)物并產(chǎn)生免疫應(yīng)答的特殊T細(xì)胞),最終誘發(fā)糖尿病的發(fā)生。

        鑒于肥胖與糖尿病有著密切關(guān)系,臨床已經(jīng)將肥胖視為2型糖尿病重要的危險(xiǎn)因素之一。近些年,肥胖誘導(dǎo)的胰島素抵抗導(dǎo)致我國(guó)糖尿病流行形勢(shì)嚴(yán)峻。

        糖尿病和肥胖的危害極大,兩者疊加更會(huì)使人的健康“雪上加霜”,但其實(shí)它們都可以通過(guò)改善生活方式來(lái)控制。

        在飲食方面,患者需要確保每天攝入的總熱量值小于熱量的總消耗值,如此就不用擔(dān)心血糖和體重上升。限能量平衡膳食目前主要有3種類(lèi)型:一是在攝入熱量目標(biāo)基礎(chǔ)上減少30%~50%;二在攝入熱量目標(biāo)基礎(chǔ)上每日減少約500kcal的熱量攝入;三是控制每日攝入熱量在1000~1500kcal。推薦以蔬菜、水果、堅(jiān)果、谷物為主,烹飪使用橄欖油為特點(diǎn)的地中海飲食作為治療糖尿病的飲食方案。

        運(yùn)動(dòng)方面,有氧運(yùn)動(dòng)是對(duì)抗糖尿病和肥胖的一種十分有效的方式,可減少全身脂肪,改善胰島素敏感性。建議每周進(jìn)行不少于150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),同時(shí)進(jìn)行不少于2次的抗阻運(yùn)動(dòng)。

        在改善生活方式的基礎(chǔ)上,超重的糖尿病患者要優(yōu)先考慮有利于減輕體重或?qū)w重影響中性的藥物,比如二甲雙胍、α-糖苷酶抑制劑、胰高糖素樣肽-1受體激動(dòng)劑(GLP-1RA)、SGLT-2抑制劑等。除了考慮體重和血糖,在選擇降糖藥物時(shí),還要考慮靶器官受損狀況、是否容易出現(xiàn)低血糖等,因此糖尿病患者自己不要調(diào)整降糖藥,最明智的辦法是尋求內(nèi)分泌醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)建議,并認(rèn)真遵照醫(yī)囑用藥。

        如果通過(guò)改善生活方式、科學(xué)用藥,仍不能將體重與血糖控制在理想范圍內(nèi),那么就可以考慮外科治療,即通過(guò)減重手術(shù)(又稱(chēng)減重及代謝外科手術(shù))來(lái)改變胃和(或)小腸的解剖和(或)連接關(guān)系,減少攝食量和(或)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收量,并引起胃腸道內(nèi)分泌功能的改變,而產(chǎn)生減輕體重和調(diào)控營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)代謝的作用,進(jìn)而治療肥胖癥以及肥胖相關(guān)代謝紊亂。目前臨床開(kāi)展的減重手術(shù)有3種:胃袖狀切除術(shù)、膽胰轉(zhuǎn)流術(shù)、胃旁路術(shù)。每種術(shù)式都有嚴(yán)格的適應(yīng)證與禁忌證,需要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇。當(dāng)然,代謝減重手術(shù)并不能取代內(nèi)科治療,術(shù)后仍要堅(jiān)持飲食、運(yùn)動(dòng)控制,并做到定期隨訪,監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)、代謝等相關(guān)指標(biāo)。

        除了減重手術(shù),現(xiàn)在還有像胰島干細(xì)胞移植這類(lèi)手術(shù),但該手術(shù)的操作技術(shù)還不是非常成熟,所以大家要謹(jǐn)慎選擇。

        猜你喜歡
        胰島抵抗熱量
        對(duì)比學(xué)習(xí)溫度、內(nèi)能和熱量
        用皮膚熱量發(fā)電
        軍事文摘(2021年16期)2021-11-05 08:49:04
        鍛煉肌肉或有助于抵抗慢性炎癥
        中老年保健(2021年5期)2021-08-24 07:06:20
        做好防護(hù) 抵抗新冠病毒
        劇烈運(yùn)動(dòng)的熱量
        熱量計(jì)算知多少
        iNOS調(diào)節(jié)Rab8參與肥胖誘導(dǎo)的胰島素抵抗
        胰島β細(xì)胞中鈉通道對(duì)胰島素分泌的作用
        家兔胰島分離純化方法的改進(jìn)
        久久久久99精品国产片| 青青草亚洲视频社区在线播放观看| 欧美黑人又大又粗xxxxx| 久久久久久免费毛片精品| 婷婷激情六月| av在线资源一区二区| 欧美日本精品一区二区三区| 国产黄在线观看免费观看不卡 | 国产 麻豆 日韩 欧美 久久| 久久久久久久99精品国产片| 亚洲色欲色欲欲www在线| 亚洲国产精品自拍成人| 欧美xxxx做受欧美| 巨爆中文字幕巨爆区爆乳| 国产桃色精品网站| 久久色悠悠亚洲综合网| 中文字幕有码人妻在线| 精品久久久久久无码人妻热| 欧美日本国产三级在线| 亚州韩国日本区一区二区片| 日产一区二区三区免费看| 影音先锋男人站| 91精品国产91久久久久久青草| 亚洲hd高清在线一区二区| 国产成人av一区二区三区在线观看| 亚洲 高清 成人 动漫| 久久精品综合国产二区| 国产在线观看午夜视频| 午夜福利av无码一区二区| 在线不卡av天堂| 国产一区二区三区蜜桃| 无码人妻丰满熟妇啪啪网不卡 | 国产成人亚洲日韩欧美| 无码国产精品色午夜| 狂插美女流出白浆视频在线观看| 色天使综合婷婷国产日韩av| 国产啪精品视频网给免丝袜| 亚洲天堂av中文字幕| 噜噜噜噜私人影院| 国产色诱视频在线观看| 国产不卡一区在线视频|