洛爾·貝洛

多數(shù)女性都經(jīng)歷過(guò)經(jīng)前期綜合征，比如饑餓、疲憊、情緒波動(dòng)和偏頭痛，但在世界范圍內(nèi)，對(duì)該領(lǐng)域的研究卻十分有限。近日，美國(guó)一支科研團(tuán)隊(duì)通過(guò)分析某記錄經(jīng)期的手機(jī)應(yīng)用數(shù)據(jù)，不僅證實(shí)了經(jīng)前期綜合征的普遍性，還發(fā)現(xiàn)了其癥狀會(huì)因國(guó)別不同而有所差異。

對(duì)于全球近20億女性而言，月經(jīng)期不但意味著出血，也可能伴隨經(jīng)前期綜合征癥狀，包括生理癥狀、情緒波動(dòng)，或是經(jīng)前焦慮癥。其中經(jīng)前焦慮癥較為罕見(jiàn)，且有致殘風(fēng)險(xiǎn)。通常而言，這些癥狀會(huì)在月經(jīng)來(lái)臨前數(shù)日顯現(xiàn)，并在月經(jīng)到訪后的幾個(gè)小時(shí)內(nèi)消失。然而，這個(gè)領(lǐng)域的國(guó)際性研究數(shù)據(jù)十分有限。近日，一支美國(guó)科研團(tuán)隊(duì)對(duì)某個(gè)記錄經(jīng)期的手機(jī)應(yīng)用用戶進(jìn)行研究，調(diào)研了來(lái)自140個(gè)國(guó)家的238114名女性，年齡介于18至55歲之間。

“我們想了解經(jīng)前期綜合征的普遍程度，以及這些癥狀會(huì)對(duì)女性造成多大影響?！备ゼ醽喆髮W(xué)醫(yī)學(xué)院的珍妮弗·佩恩說(shuō)，“我們也想知道，不同國(guó)家的女性是否會(huì)表現(xiàn)出差異。據(jù)我所知，這是目前關(guān)于經(jīng)前期綜合征規(guī)模最大的研究?！毖芯咳藛T通過(guò)手機(jī)應(yīng)用中的智能客服向用戶發(fā)送問(wèn)卷，從俄語(yǔ)到中文，共有十種不同的語(yǔ)言版本，起止時(shí)間為2017年5月至2020年6月。

| 與年齡無(wú)關(guān) |

調(diào)查結(jié)果顯示，全球女性最常見(jiàn)的經(jīng)前期癥狀是饑餓，85%的受訪女性都有此經(jīng)歷。并列第二的是情緒波動(dòng)與焦慮（均為64%），第三則是疲憊（57%）。佩恩發(fā)現(xiàn)，心理癥狀（情緒波動(dòng)和焦慮）與年齡并無(wú)強(qiáng)關(guān)聯(lián)性。在四個(gè)年齡組（18至27歲、28至37歲、38至47歲及48至55歲）的受訪者之間，結(jié)果沒(méi)有明顯差異。佩恩說(shuō)：“研究表明，心理癥狀的普遍程度高得出乎想象，成了全球性的重要健康問(wèn)題?！?/p>

此外，29%的受訪者稱，經(jīng)前期綜合征每個(gè)月都會(huì)對(duì)她們的日常生活造成困擾；35%的受訪者表示，生活“有時(shí)”會(huì)受到干擾。除了上述三個(gè)最常見(jiàn)的癥狀以外（饑餓、情緒波動(dòng)及疲憊），經(jīng)前期綜合征還會(huì)引發(fā)乳房脹痛、腹部痙攣、脹氣、增重、便秘、腹瀉、偏頭痛等問(wèn)題。調(diào)查結(jié)果還表明，圍絕經(jīng)期癥狀在年齡較大的組別中更為普遍。48至55歲年齡組的受訪者還會(huì)經(jīng)歷潮熱及性欲下降。

令人驚訝的是，不同國(guó)家的受訪者之間存在著巨大差異。在埃及與黎巴嫩，出現(xiàn)情緒波動(dòng)的受訪者占比高于全球平均水平，分別為72%與67%；而在巴西和加蓬，此類受訪者僅占28%及26%。同樣地，在尼日利亞、加蓬及剛果，僅有12%的女性認(rèn)為每個(gè)月的生活受到了經(jīng)前期綜合征的影響；而在巴基斯坦及巴西，約有35%的受訪者對(duì)此影響表示肯定。

| 關(guān)注女性健康 |

研究人員承認(rèn)，這項(xiàng)研究存在局限之處，需要進(jìn)一步深入探究才能得出更為確切的結(jié)論。舉個(gè)例子，出于隱私原因，問(wèn)卷無(wú)法得知用戶的個(gè)人情況，比如“是否服用避孕藥及其他藥物”。樣本也可能是偏差的來(lái)源，因?yàn)樗惺茉L者都是在智能手機(jī)上完成問(wèn)卷的?！皶?huì)使用手機(jī)應(yīng)用記錄經(jīng)期的用戶，很可能也是對(duì)經(jīng)前期綜合征最敏感的群體。”佩恩說(shuō)。因此，這些癥狀的嚴(yán)重程度或許被高估了。同時(shí)，受訪者的性格及文化背景也會(huì)在一定程度上影響問(wèn)卷的結(jié)果。人類學(xué)家亞力山德拉·阿爾韋涅說(shuō)：“做研究，偏差在所難免。這項(xiàng)研究扎實(shí)可靠，得出的結(jié)果十分有用，能讓更多人關(guān)注女性的經(jīng)期健康。這個(gè)領(lǐng)域的研究仍比較落后，而經(jīng)期應(yīng)用程序是很好的新工具，能助力研究人員，加速科研的腳步?！?/p>

阿爾韋涅說(shuō)：“非西方國(guó)家的女性在聊到經(jīng)前期癥狀時(shí)，與西方女性有所不同。比如中國(guó)與印度的女性會(huì)提及水腫、疲勞、疼痛等，但鮮少會(huì)談到與情緒相關(guān)的癥狀。這表明受訪者的文化背景會(huì)影響她們對(duì)所經(jīng)歷癥狀的感受。在月經(jīng)前或月經(jīng)期間，西方女性對(duì)身體的感知會(huì)發(fā)生變化，她們認(rèn)為自己的身體不再符合社會(huì)期待。這會(huì)使癥狀更為嚴(yán)重。對(duì)于部分女性而言，接受有關(guān)經(jīng)前期綜合征的訪問(wèn)調(diào)查并不容易，因?yàn)樗齻兯幍纳鐣?huì)風(fēng)氣不鼓勵(lì)她們抱怨或談?wù)摬糠职Y狀?！?/p>

其實(shí)，大部分女性都會(huì)經(jīng)歷經(jīng)前期綜合征，這是可以預(yù)知的?！霸谠陆?jīng)來(lái)臨前，黃體酮會(huì)減少。這會(huì)影響我們的免疫系統(tǒng)，從而誘發(fā)炎癥。”阿爾韋涅解釋道，“前不久，一項(xiàng)國(guó)際性研究將經(jīng)前期綜合征稱作‘炎癥性疾病’。研究顯示，炎癥指標(biāo)反應(yīng)蛋白與經(jīng)前期綜合征的嚴(yán)重程度呈正相關(guān)?！?/p>

阿爾韋涅認(rèn)為，經(jīng)前期綜合征沒(méi)有得到應(yīng)有的社會(huì)重視，“去網(wǎng)上搜一搜經(jīng)前期綜合征，看看出來(lái)的圖片就知道了。許多圖片都在拿經(jīng)前期綜合征開(kāi)玩笑，竟然還有可憐男人的。通常來(lái)說(shuō)，在父權(quán)社會(huì)里，人們不太樂(lè)意觸碰與月經(jīng)相關(guān)的話題。月經(jīng)被視作不潔的，甚至是邪惡的。女性在月經(jīng)來(lái)臨前的所作所為均被認(rèn)為是失控的。相較于男性的勃起障礙，對(duì)女性經(jīng)前期綜合征研究的資金投入要少得多。不過(guò)近年來(lái)，隨著知識(shí)生產(chǎn)鏈中的女性越來(lái)越多——從資金支持到數(shù)據(jù)分析——這個(gè)領(lǐng)域的研究有所提速，但仍遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠?！?/p>

[編譯自法國(guó)《世界報(bào)》]

編輯：侯寅