閆冰

急診科是醫(yī)院的一個特殊科室，承擔著搶救危重患者的重要任務。急診科的醫(yī)生和護士不僅要有扎實的專業(yè)知識和技能，還要有快速反應和決策的能力，以便隨時應對各種突發(fā)情況。那么，什么樣的病癥需要看急診？本文將根據(jù)不同的身體系統(tǒng)和器官，介紹一些常見的需要看急診的病癥，并給出一些判斷和處理的建議。

心血管系統(tǒng)

心血管系統(tǒng)是人體最重要的系統(tǒng)之一，負責輸送氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)到全身各個部位，并回收二氧化碳和廢物。當心血管系統(tǒng)出現(xiàn)問題時，可能會導致血液循環(huán)障礙、器官缺血缺氧，甚至心臟停止跳動。因此，心血管疾病急癥是最危險的一類急癥，須要及時就醫(yī)。

心絞痛

心絞痛指由于心肌缺血缺氧引起的胸部壓迫或悶痛感，通常持續(xù)幾分鐘，可在休息或服用硝酸甘油后緩解。由于心絞痛是冠心病的主要表現(xiàn)，也是心肌梗死的前兆，一旦發(fā)生應立即停止活動，服用硝酸甘油，并撥打急救電話，盡快去醫(yī)院急診科就診。

心肌梗死

心肌梗死指由于冠狀動脈發(fā)生嚴重的狹窄或堵塞，導致患者部分心肌壞死的情況。心肌梗死是一種極其危險的急癥，如不及時救治，可能會導致患者心力衰竭、心源性休克，甚至死亡。心肌梗死的主要癥狀是持續(xù)的劇烈胸痛，通常不會在休息或服用硝酸甘油后緩解，可能伴有大汗、平臥受限、惡心、嘔吐、呼吸困難、心慌、牙痛、左前臂疼痛、后背部疼痛等。

心律失常

心律失常指心臟跳動的速度、節(jié)律或形態(tài)異常的情況，有多種類型，有些是良性的，而有些是惡性的。如果患者出現(xiàn)心律失常的癥狀，且持續(xù)時間較長或反復發(fā)作，應及時去急診科就診。

高血壓危象

高血壓危象指血壓升高到極高水平，并伴有器官功能損害的情況。高血壓危象是一種緊急情況，如果患者不及時降壓，可能會導致腦出血、腦水腫、主動脈夾層等嚴重并發(fā)癥。

呼吸系統(tǒng)

呼吸系統(tǒng)出現(xiàn)問題時，可能會導致患者出現(xiàn)呼吸困難、缺氧、窒息等情況。常見的呼吸系統(tǒng)急癥是哮喘發(fā)作，因支氣管發(fā)生過敏性收縮和炎癥，導致患者氣道阻塞和喘息，主要癥狀有呼吸困難、喘息音、胸悶等，通常由某些刺激因素引起，如花粉、塵螨、動物毛皮等。

消化系統(tǒng)

消化道出血

消化道出血指食道、胃、小腸或大腸等消化道部位出現(xiàn)出血現(xiàn)象，癥狀可能包括黑便、嘔血、便血等，且伴隨疼痛、乏力、頭暈等。

急性胰腺炎

急性胰腺炎指胰腺突然發(fā)生炎癥，典型癥狀包括劇烈腹痛，常常向背部放射，伴隨惡心、嘔吐和發(fā)熱。

腸梗阻

腸梗阻指小腸或大腸發(fā)生阻塞，阻礙食物或糞便通過，癥狀包括劇烈腹痛、嘔吐、腹脹、便秘或無法排便等。若不及時解決腸梗阻，可能導致患者腸組織缺血、壞死等嚴重后果。

泌尿系統(tǒng)

一旦泌尿系統(tǒng)出現(xiàn)問題，可能引發(fā)尿液異常、尿路感染，甚至腎功能衰竭等嚴重情況。泌尿系統(tǒng)急癥的常見情況包括以下幾種。

尿路結石

尿路結石指尿液中某些成分沉積形成的硬質(zhì)物質(zhì)，常見于腎臟、輸尿管或膀胱，可能導致尿路梗阻或感染等嚴重并發(fā)癥。典型癥狀是劇烈的絞痛，通常發(fā)生在患者腰部或下腹部，并可輻射到會陰或大腿內(nèi)側，伴隨血尿、排尿困難和嘔吐等癥狀。因此，必須及時采取措施將其排出或碎化。

泌尿系統(tǒng)感染

泌尿系統(tǒng)感染常見于膀胱和尿道，尤其是女性。細菌進入尿道后，可以引發(fā)感染，導致尿頻、尿急、尿痛和腹部不適等癥狀?；颊呒皶r就醫(yī)并接受適當?shù)目股刂委熓顷P鍵，以防止感染進一步擴展到腎臟，導致更嚴重的問題。

血尿

血尿指尿液中出現(xiàn)血液，可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)腫瘤或腎臟疾病引起。出現(xiàn)血尿時，患者必須進行全面檢查，明確病因，盡早治療，避免病情進一步惡化。

神經(jīng)系統(tǒng)

神經(jīng)系統(tǒng)是人體進行感覺、運動和思維的系統(tǒng)，包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)。神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)問題時，可能會導致頭痛、眩暈、癲癇、偏癱、意識不清等情況。因此，神經(jīng)系統(tǒng)疾病急癥也是常見和危險的一類急癥，患者需要及時就醫(yī)。

腦卒中

腦卒中指由于腦血管發(fā)生阻塞或出血，導致部分腦組織缺血缺氧或受壓的情況，主要癥狀是突發(fā)的偏頭痛、面部歪斜、肢體無力、言語障礙、視力障礙等。如果不及時救治，可能會導致患者永久性的神經(jīng)功能損害或死亡。因此，一旦出現(xiàn)腦卒中癥狀，并且有高血壓、高血脂或其他危險因素時，患者應立即撥打急救電話或盡快去急診科就診。

癲癇發(fā)作

癲癇發(fā)作指由于大腦神經(jīng)元異常放電引起的一種暫時性神經(jīng)功能紊亂。癲癇發(fā)作有多種類型，有些則表現(xiàn)為全身抽搐、失去意識、口吐白沫等，有些表現(xiàn)為局部肌肉抽動、意識模糊等。癲癇發(fā)作通常由于腦部疾病、遺傳因素、藥物或其他刺激因素引起，主要處理方法是保護患者的安全，防止其受傷或咬傷舌頭，并應盡快去急診科就診。

外傷

外傷指由外部力量引起的身體組織損傷，如交通事故、跌倒、運動受傷或工作中的意外。頭部外傷常見于交通事故、墜落或運動中的碰撞，嚴重時可能導致顱腦損傷，如腦震蕩、顱內(nèi)出血等。對于頭部外傷，患者應立即停止活動，避免進一步加重傷勢，并盡快就醫(yī)進行詳細檢查和CT掃描，以評估損傷情況。

脊柱損傷

脊柱損傷是一種嚴重的外傷，常見于高速車禍、跳水事故或高處墜落，可能導致殘疾。一旦懷疑脊柱損傷，必須立即固定患者的頭頸部，避免其移動，以防止進一步損傷脊髓，并立即呼叫急救。

胸部外傷

胸部外傷可能涉及肋骨骨折、肺挫傷或氣胸。氣胸是指氣體進入胸腔，導致肺部部分或全部坍塌，造成患者呼吸困難。對于胸部外傷，建議患者保持休息狀態(tài)，避免用力呼吸，并盡快就醫(yī)。

腹部外傷

腹部外傷可能涉及臟器損傷，如肝臟破裂、脾臟損傷或腸道穿孔，通常表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐等癥狀。如果懷疑腹部內(nèi)臟受損，應避免進食和飲水，并立即就醫(yī)進行進一步檢查和治療。

四肢外傷

四肢外傷常見于運動受傷、跌倒或工作中的意外。對于輕度的扭傷或擦傷，可以采取冷敷、包扎等急救措施；對于骨折或嚴重創(chuàng)傷者，應盡快就醫(yī)，并進行適當?shù)闹委熀凸潭ā?/p>