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        雙相情感障礙的征兆

        2023-03-11 00:30:12薄雯
        健康之家 2023年23期
        關(guān)鍵詞:神經(jīng)遞質(zhì)情感思維

        薄雯

        雙相情感障礙簡(jiǎn)稱“雙相障礙”,是臨床常見的精神疾病,臨床表現(xiàn)為抑郁癥、躁狂癥等多種神經(jīng)障礙,任何年齡段群體都有患病風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)患者出現(xiàn)雙向情感障礙后,躁狂癥狀多表現(xiàn)為精力過度充沛、言語(yǔ)行為過多、情緒高漲等;抑郁癥狀多表現(xiàn)為情緒低落、沮喪、悲觀、反應(yīng)遲鈍以及言語(yǔ)行為能力較差等。這類精神疾病的復(fù)雜病癥,病情發(fā)作時(shí)患者的情緒、行為具有反復(fù)、高漲以及交替等不規(guī)律特征。針對(duì)雙向情感障礙,臨床主張及早發(fā)現(xiàn)、及早治療的原則。

        誘發(fā)因素

        目前尚未明確具體的發(fā)病機(jī)制。根據(jù)大量的研究及文獻(xiàn)資料發(fā)現(xiàn),雙相情感障礙的誘發(fā)因素與家族疾病遺傳、生物學(xué)因素、環(huán)境因素以及心理情感因素等密切相關(guān),且諸多誘發(fā)因素之間可相互作用。遺傳因素是誘發(fā)雙相情感障礙的主要因素,大部分患者均具有家族聚集性質(zhì)。生物遺傳以神經(jīng)遞質(zhì)量為主要誘發(fā)因素,即中樞神經(jīng)遞質(zhì)功能異常。人體中樞神經(jīng)結(jié)構(gòu)復(fù)雜,且各神經(jīng)遞質(zhì)存在相互作用的關(guān)系。去甲腎上腺素、多巴胺、谷氨酸等神經(jīng)遞質(zhì)異常是導(dǎo)致雙相情感障礙的因素之一。除了生物及遺傳因素,還可能與季節(jié)變化、婚姻狀況、家庭環(huán)境、生活習(xí)慣等有關(guān)。

        易被忽視的征兆

        雙向情感障礙早期癥狀極難被察覺,易被忽視的癥狀主要包括以下幾個(gè)方面。

        躁狂

        躁狂癥狀主要表現(xiàn)為情緒高漲、思維跳動(dòng)、行為能力以及意志力增強(qiáng)。

        (1)情緒高漲:患者的精神狀態(tài)活躍、心情愉悅,對(duì)待人或物的情緒極為高漲,喜怒無常,經(jīng)常會(huì)因?yàn)橐恍┬∈掳l(fā)怒,嚴(yán)重的情況下甚至?xí)霈F(xiàn)語(yǔ)言及行為上的沖動(dòng)。

        (2)思維奔逸:患者說話語(yǔ)速較快,迫不及待想表達(dá),且思維跳轉(zhuǎn)快,經(jīng)常說一件事情突然會(huì)跳轉(zhuǎn)到另一件事情上,語(yǔ)速、語(yǔ)量較平時(shí)相比增多,哪怕說得口干舌燥也不會(huì)停下。嚴(yán)重情況下,會(huì)浮想聯(lián)翩,易被周邊事物吸引,在表達(dá)上漫無邊際,心里認(rèn)定自己是最出眾、最優(yōu)秀的,伴有一定的妄想癥狀。

        (3)行為能力以及意志力增強(qiáng):患者變得比平時(shí)忙碌很多,喜歡參與各種社交,做事沖動(dòng)不計(jì)后果且虎頭蛇尾。

        輕躁狂

        輕躁狂的早期癥狀并不明顯,多表現(xiàn)為短暫的精力過多、喜怒無常、自信心爆棚、睡眠時(shí)間少、做事易沖動(dòng)等,無特殊的嚴(yán)重情節(jié)。

        抑郁

        抑郁癥狀主要包括情緒低落、思維遲鈍、悲觀以及意志力減退等。

        (1)情緒低落。主要表現(xiàn)為長(zhǎng)時(shí)間悶悶不樂,對(duì)任何事物表現(xiàn)出無興趣。

        (2)思維遲鈍。主要表現(xiàn)為話語(yǔ)變少、語(yǔ)速變慢,嚴(yán)重情況下會(huì)影響正常交際。

        (3)悲觀。主要表現(xiàn)為對(duì)自我價(jià)值的懷疑,自責(zé),覺得沒有存在的意義,甚至在悲觀思維影響下出現(xiàn)自殺念頭。

        (4)意志力減退。主要表現(xiàn)為患者行為能力下降、懶散,經(jīng)常自己一個(gè)人發(fā)呆或躺臥,生活自理能力變差,對(duì)以前喜歡的活動(dòng)不再感興趣,情況嚴(yán)重時(shí)會(huì)絕食。

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