黃梓濡

牙列不齊，即所謂的牙齒擁擠，是一種比較常見(jiàn)的牙科疾病，需要進(jìn)行牙齒矯正。而青少年時(shí)期是牙齒矯正的“黃金時(shí)期”，因?yàn)榇藭r(shí)實(shí)施矯正，不但能在矯正時(shí)間上事半功倍，而且對(duì)孩子的身心健康發(fā)展也有好處。

不少孩子在乳牙期可能會(huì)出現(xiàn)“地包天”，這是為什么呢？

一般來(lái)說(shuō)，上頜牙齒是覆蓋著下頜牙齒。在孩子正常的成長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中，上下頜會(huì)“共同前行”。但是，“地包天”的上下頜關(guān)系是反著長(zhǎng)，上頜會(huì)受到下頜的約束，直到最后上頜已經(jīng)停止生長(zhǎng)，下頜還在生長(zhǎng)，結(jié)果形成非常難看的凹面型，俗稱“鞋拔子臉”，嚴(yán)重時(shí)需要做正頜手術(shù)才能恢復(fù)正常?！暗匕臁庇锌赡苁沁z傳因素造成，也有可能是與孩子在成長(zhǎng)過(guò)程中一些不良習(xí)慣有關(guān)。

（1）伸舌頭：經(jīng)常伸舌頭、吐舌頭、舔舌頭、頂舌頭等行為，都容易導(dǎo)致牙齒向外錯(cuò)位、前突、牙齒咬不攏。

（2）吮吸手指：孩子年紀(jì)較小，喜歡吮吸手指，可能出現(xiàn)前牙咬不攏、上下門(mén)牙前突等畸形。較為嚴(yán)重時(shí)，很容易形成面部畸形。

（3）咬唇：經(jīng)常咬下嘴唇，極易致使上前牙舌側(cè)壓力過(guò)大，形上前牙前突，下頜后縮，即我們常說(shuō)的齙牙。

如果是遺傳基因所致，可以在乳牙期、替牙期、恒牙期分別干預(yù)一次，這樣對(duì)孩子的骨骼與牙齒錯(cuò)位發(fā)育不會(huì)有太大影響。如果是因?yàn)椴涣剂?xí)慣造成，只要通過(guò)及時(shí)糾正和處理，就不用到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)。但不少家長(zhǎng)對(duì)牙齒和頜骨的發(fā)育存在誤解，認(rèn)為孩子還小，不需要這么快進(jìn)行矯正，切勿等到孩子完全換完牙齒再去找正畸醫(yī)生，為時(shí)已晚。通常情況下，建議在孩子4歲左右處于乳牙期，以及在替牙期（上下八顆門(mén)牙都生長(zhǎng)出來(lái)的時(shí)候），一定要去醫(yī)院檢查。當(dāng)然，也可以在孩子2～3歲涂氟的時(shí)候順帶讓正畸醫(yī)生檢查一下咬合情況。另外，在恒牙早期（通常情況下，女孩11～14歲、男孩13～15歲），被認(rèn)為是牙齒矯正的黃金時(shí)期。此時(shí)，孩子大多數(shù)的恒牙已經(jīng)萌出，牙弓發(fā)育處于基本完成狀態(tài)，牙齒不齊基本定型，進(jìn)行牙齒矯正可以發(fā)揮頜面部的生長(zhǎng)發(fā)育潛能，使牙齒移動(dòng)，改善牙槽，進(jìn)而促進(jìn)牙齒的健康生長(zhǎng)。

隨著對(duì)口腔護(hù)理的認(rèn)識(shí)不斷提升，許多家長(zhǎng)對(duì)兒童的牙齒問(wèn)題越來(lái)越關(guān)注，因?yàn)檠例X不整齊不僅會(huì)對(duì)面容造成不良影響，還會(huì)引發(fā)很多健康問(wèn)題，如由于牙齒不齊，使口腔的清理變得更加困難，易引起牙周、蛀牙等口腔疾病；由于牙齒咬合問(wèn)題，引起口腔功能不調(diào)，輕則咀嚼效率降低，影響食物消化和吸收，引起營(yíng)養(yǎng)不良；嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)面部頜骨及軟組織不對(duì)稱、頜骨發(fā)育問(wèn)題。建議家長(zhǎng)要定期帶孩子到正規(guī)的口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)做牙齒及口腔方面的檢查，一旦有牙病，要及時(shí)治療。

此外，牙齒不齊引發(fā)的面容不美觀、口齒不清等，可能會(huì)讓孩子變得自卑，甚至引發(fā)心理問(wèn)題。因此，家長(zhǎng)要把握好正畸的“黃金時(shí)期”，幫助孩子的牙齒能夠正常發(fā)育，讓他們笑出自信的人生。