肖靜

無論是體育運動，還是旅游爬山，正興致勃勃，卻不定什么時候不小心腳或腰就扭了，那真是欲哭無淚的體驗啊！日常生活中磕磕碰碰、跌打損傷、腰痛、腿痛不也是常有的事兒嗎？

中醫(yī)有沒有專門治療扭傷的穴位？有。這就是我要介紹的“扭傷穴”——手三里。手三里是很重要的一個穴位，是各類扭挫傷、跌打損傷的專用穴。手三里位于前臂背面橈側（按照小學生舉手回答問題時手臂姿勢），當陽溪與曲池連線上，位于曲池穴往下2寸～2.5寸（也就是自身兩個拇指的寬度），又稱“扭傷穴”（也有人認為本穴在手三里稍下的部位，在這個區(qū)域壓痛最明顯的點即是）。扎針、按揉都有效。我的習慣是左邊痛扎右邊，反之亦然，就是用對側的穴位，效果比同側更明顯。

若是腰扭傷，手三里按壓有酸痛感，針下去后左右捻轉，然后讓病人慢慢活動腰部，扭傷處的疼痛就很快松開了。曾有好幾位同事急性腰扭傷，我用此穴，確有“針入痛除”的效果。按揉雖然不如針灸快捷，但也有效果。有次會診遇到一位病患，剛做完子宮切除手術，打了個噴嚏后就突發(fā)腰痛，活動受限。檢查腰椎CT等無特殊異常，骨科說沒有骨科問題。我考慮肌肉牽拉痛，又有過手術史，可以試試手三里，于是給她按揉對側手三里穴數分鐘，疼痛很快緩解。

一般來說就診距發(fā)病時間越短效果越好，以發(fā)病后5個小時內針刺效果最佳，常一次而愈。臨床還有很多不明原因的疼痛，比如有人不知什么時候開始下蹲時髖關節(jié)酸痛，或者手臂牽拉傷，或者腹股溝部活動不舒服，或者不明原因的某塊肌肉酸痛不適，都可能是不小心扭到了，可以嘗試使用手三里。

2018年夏天我在門診遇到一位車禍一天后過來檢查的病患，碰到了左側膝蓋和肩膀，感覺膝蓋疼痛，肩膀抬起來時也有牽拉痛，檢查胸部、腹部和膝蓋CT沒有異常。嘗試給他針刺右側手三里穴，入針后馬上有了得氣的酸脹感，隨即讓他活動左手臂和膝蓋，疼痛已經消失無蹤了。還有一位老先生，30年前車禍后遺留頸椎部位疼痛不適，下針手三里后活動疼痛也明顯減輕，后來又加了后溪針對督脈脊柱病變，取得了很好效果。當然要排除各種骨折和錯位等較重的情況。

一位男青年，在外院行頸椎局部粉碎性骨折神經卡壓術后已有2年，放了鋼板，但左側半邊身體仍然活動不利、緊繃不適，走路跛行，接受康復理療、中藥等治療，許久不見療效?；颊弑緛硎墙∩泶蛉?，自訴“武功高強”。而如今，連一個兒童都能輕易把自己推倒。來院就診時.患者左側下肢乏力，右側膝蓋疼痛，右側大腳拇指蜷縮不能伸直。我們扎了手三里后，他感覺渾身輕松了不少。我們又通過特殊的取穴方法扎了幾針，再加上電針等治療，沒一會兒工夫，該患者的大腳趾已經能伸直了。20分鐘后，該患者自述如同“脫胎換骨”，因此十分激動，又蹦又跳地說：“太神奇了，我又能一個打十個了！”

本院一位護士本身有半月板損傷，于是也試著扎了一針手三里穴，結果肌力減退的右腿在施針后可以毫不費力地翹起來，幾年沒法跑步的她興奮地在治療室里小跑著。

手三里對一種膝關節(jié)疼痛，既往稱為“膝關節(jié)鼠”的病變也有很好的治療效果。這是膝關節(jié)軟骨、骨質和其他組織的碎片脫落而積留于關節(jié)內所造成的一種病變。主要表現為膝關節(jié)內疼痛，活動時加重，有時可使病人跌倒。反復出現膝關節(jié)突然鎖住，不能伸直和屈曲。稍活動膝關節(jié)后，常出現彈響，隨后癥狀消失。發(fā)作后關節(jié)可腫脹、積液。一般膝關節(jié)鼠者，上病下取，左病右取。進針得氣后即止，勿刺過深。

此穴位雖好，是跌打損傷、關節(jié)痛的“通才”，有時疼痛可以減輕但未完全消除，還有更“專”的方法治療手腳扭傷等局部的疼痛。但對大家來講，掌握“扭傷穴”已經可以解決生活中運動損傷的很多問題，其他問題就交給專業(yè)的醫(yī)生處理吧。