徐漫 左曉青

（張家口學(xué)院護(hù)理學(xué)院）

高校護(hù)理實(shí)驗(yàn)室是護(hù)理專業(yè)開(kāi)展科研活動(dòng)和教學(xué)活動(dòng)的重要場(chǎng)所，同時(shí)也能夠直接衡量一個(gè)學(xué)校的辦學(xué)水平，實(shí)驗(yàn)室安全可以確保各項(xiàng)工作得以順利推進(jìn)，同時(shí)也能保證師生身心健康。目前來(lái)看，我國(guó)高校中都會(huì)設(shè)置不同的實(shí)驗(yàn)室，在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中也會(huì)涉及到一些化學(xué)品，甚至有毒氣體，有些實(shí)驗(yàn)者則需要在高壓和高溫的背景之下進(jìn)行。特殊的實(shí)驗(yàn)要求和苛刻的實(shí)驗(yàn)條件在一定程度上意味著高校實(shí)驗(yàn)室具備一定的復(fù)雜性。近幾年來(lái)，高校實(shí)驗(yàn)室被頻繁使用，導(dǎo)致不斷發(fā)生安全事故，其中包括中毒、火災(zāi)、環(huán)境污染、意外傷害等，最終會(huì)帶來(lái)極大的財(cái)產(chǎn)損失或人身傷害。所以，高校實(shí)驗(yàn)室當(dāng)中的安全問(wèn)題，需要引起社會(huì)和高校的高度關(guān)注。

一、加強(qiáng)護(hù)理實(shí)驗(yàn)室安全管理的必要性

護(hù)理實(shí)驗(yàn)室作為目前高校護(hù)理專業(yè)的實(shí)驗(yàn)室，在專業(yè)教育中屬于必要的組成部分。伴隨著我國(guó)教育事業(yè)逐漸發(fā)展，地方政府和國(guó)家都開(kāi)始對(duì)高校的實(shí)驗(yàn)室加大了投資比例，不斷提升護(hù)理實(shí)驗(yàn)室所具備的硬件和軟件實(shí)力。與此同時(shí)，隨著當(dāng)前高校辦學(xué)規(guī)模不斷擴(kuò)大以及教學(xué)改革逐漸深入，護(hù)理實(shí)驗(yàn)室當(dāng)中的教學(xué)活動(dòng)以及科研活動(dòng)受到高度關(guān)注，實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目越來(lái)越多，實(shí)驗(yàn)形式愈發(fā)豐富。與此同時(shí)，通過(guò)開(kāi)放綜合性的實(shí)驗(yàn)室，也能提高學(xué)生參與實(shí)驗(yàn)的積極性。目前來(lái)看，高校護(hù)理實(shí)驗(yàn)室除了開(kāi)展正常的教學(xué)之外，還會(huì)采用全天候開(kāi)放的方式面向廣大師生，因此可知實(shí)驗(yàn)室當(dāng)中的流動(dòng)人數(shù)較大，同時(shí)實(shí)驗(yàn)設(shè)備被頻繁地使用，容易導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)室面對(duì)越來(lái)越多的安全隱患。總之，高校對(duì)于實(shí)驗(yàn)室當(dāng)中的安全隱患進(jìn)行深入的剖析，建立完善的管理制度，并且將高效的管理模式加入其中，強(qiáng)化學(xué)生、教師、管理人員的安全責(zé)任意識(shí)，最終創(chuàng)造一個(gè)良好的實(shí)驗(yàn)環(huán)境，為科研提供助力。

二、護(hù)理實(shí)驗(yàn)室當(dāng)中的安全問(wèn)題

（一）安全意識(shí)較為薄弱，在實(shí)驗(yàn)操作中缺乏規(guī)范性

在眾多實(shí)驗(yàn)室事故當(dāng)中，大部分是因?yàn)椴僮髡呋蛘吖芾碚呷狈ψ銐虻陌踩庾R(shí)而導(dǎo)致的。比如常常有實(shí)驗(yàn)人員在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中缺乏安全意識(shí)，同時(shí)操作缺乏規(guī)范性，甚至出現(xiàn)違規(guī)操作的情況。在完成實(shí)驗(yàn)后沒(méi)有及時(shí)關(guān)閉各種設(shè)備，也沒(méi)有及時(shí)關(guān)閉水源、電源等。在安全檢查過(guò)程中，常常會(huì)出現(xiàn)一些隱患，有的是因?yàn)榻處熀蛯W(xué)生缺乏安全意識(shí)，有的則是明明知道有相應(yīng)的安全隱患，卻存在一定的僥幸心理。當(dāng)前高校中仍然存在“輕安全管理、重教學(xué)科研”的情況，師生也沒(méi)有認(rèn)識(shí)到實(shí)驗(yàn)過(guò)程中極有可能發(fā)生的多種安全事故。除此之外，學(xué)生在試驗(yàn)操作過(guò)程中未能嚴(yán)格地遵守實(shí)驗(yàn)室中的各種規(guī)章制度，最終導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)室安全情況未能落實(shí)到位。

（二）壓力容器存在安全隱患

護(hù)理實(shí)驗(yàn)室所涉及到的壓力設(shè)備種類較多，但是主要以壓力容器為主，其中包括空氣壓縮機(jī)、氧氣鋼瓶、高壓滅菌鍋、儲(chǔ)氣罐等。為了保證實(shí)驗(yàn)過(guò)程更加便利，管理人員會(huì)選擇將氧氣鋼瓶放到實(shí)驗(yàn)室的某個(gè)角落，而沒(méi)有對(duì)其進(jìn)行妥善保管，同時(shí)也缺乏較為醒目的提醒標(biāo)志，一些人在使用和搬運(yùn)過(guò)程中缺乏規(guī)范性。除此之外，針對(duì)護(hù)理實(shí)驗(yàn)室當(dāng)中的壓力容器，未能派專人監(jiān)管，即使派人監(jiān)管，也缺乏安全管理制度，未能建立完善的防爆系統(tǒng)，未能在制度建立之后落實(shí)到位等，留下較多的隱患。如果壓力容器出現(xiàn)爆炸情況，那么就會(huì)帶來(lái)難以挽回的損失。

（三）火災(zāi)安全隱患

在當(dāng)前護(hù)理實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目當(dāng)中，中醫(yī)護(hù)理操作時(shí)多會(huì)使用到明火，這也是中醫(yī)護(hù)理的常規(guī)操作，包括艾灸、溫針灸、拔火罐等等。護(hù)理實(shí)驗(yàn)室當(dāng)中有著較多的被服類以及易燃物品，其數(shù)量較多，包括被套、床單、手術(shù)衣、窗簾、各類包布等等。如果未能遵循可靠的操作方式，那么就會(huì)帶來(lái)火災(zāi)問(wèn)題。近些年，高校實(shí)驗(yàn)室發(fā)生火災(zāi)爆炸的事故屢屢見(jiàn)諸報(bào)端，給高校與社會(huì)都帶來(lái)了不良影響。

（四）醫(yī)療銳器物所帶來(lái)的安全隱患

在護(hù)理實(shí)驗(yàn)室當(dāng)中，學(xué)生會(huì)頻繁地使用手術(shù)刀、輸液器、注射器、剪刀、玻璃棒、溫度計(jì)等，在使用過(guò)程中，如果未能按規(guī)定小心操作，那么就可能發(fā)生刺傷、割傷、擦傷等情況。在練習(xí)操作過(guò)程中，學(xué)生也會(huì)容易發(fā)生各種各樣的受傷事故，在受傷之后容易引發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)。尤其對(duì)于剛剛接觸護(hù)理試驗(yàn)的學(xué)生，醫(yī)療銳器使用不熟練，極易受到傷害。

（五）實(shí)驗(yàn)廢棄物所出現(xiàn)的安全隱患

當(dāng)前高校不斷擴(kuò)招，護(hù)理專業(yè)學(xué)生不斷增加，高校護(hù)理實(shí)驗(yàn)室面臨較為繁重的科研任務(wù)和教學(xué)任務(wù)。同時(shí)由于使用人數(shù)的增多，實(shí)驗(yàn)室廢棄物數(shù)量大幅的增加，如針筒、一次性輸血器、消毒棉簽、醫(yī)用紗布、各類引流袋、棉球等等，如果未能有效地處理這些醫(yī)療垃圾，就會(huì)嚴(yán)重地污染周邊的環(huán)境，甚至?xí){師生的健康。

（六）沒(méi)有制定完善的安全檢查指標(biāo)

部分高校雖然開(kāi)始重視護(hù)理實(shí)驗(yàn)室安全管理，但是卻未能對(duì)一些常規(guī)的安全問(wèn)題形成深入認(rèn)識(shí)，同時(shí)缺乏較為完善的安全檢查指標(biāo)體系，未能從系統(tǒng)化、科學(xué)化的角度出發(fā)，找出其中的隱患。除此之外，很多護(hù)理實(shí)驗(yàn)室中所出現(xiàn)的安全隱患存在較長(zhǎng)的潛伏期，也未能被人們及時(shí)發(fā)現(xiàn)，所以需要科學(xué)合理地制定一套完善的安全檢查指標(biāo)體系，將安全事故隱患進(jìn)行排除。

（七）硬件設(shè)施建設(shè)缺乏規(guī)范性

當(dāng)前高校在建設(shè)護(hù)理實(shí)驗(yàn)室過(guò)程中，會(huì)從環(huán)境保護(hù)、使用效率、基礎(chǔ)保障、師資力量等多個(gè)方面出發(fā)，進(jìn)行一個(gè)系統(tǒng)化、科學(xué)化的評(píng)估分析以及論證工作。但是在硬件設(shè)施建設(shè)過(guò)程中，監(jiān)督性和規(guī)范性明顯不足，很多硬件質(zhì)量存在明顯的問(wèn)題。同時(shí)，頻繁地使用護(hù)理實(shí)驗(yàn)室當(dāng)中的設(shè)施，包括危險(xiǎn)品庫(kù)房、通風(fēng)排氣系統(tǒng)、水電氣開(kāi)關(guān)、管道等，其出現(xiàn)過(guò)快老化的情況，從而帶來(lái)安全隱患。

（八）缺乏健全的管理機(jī)制

很多高校中的實(shí)驗(yàn)室管理工作主要是由院系主管以及其他職能部門負(fù)責(zé)監(jiān)管。通過(guò)這種方式，雖然能夠?qū)⒄l(shuí)主管誰(shuí)負(fù)責(zé)落實(shí)到位，但是在面對(duì)安全責(zé)任事故時(shí)各個(gè)部門之間相互推諉。除此之外，很多高校護(hù)理實(shí)驗(yàn)室當(dāng)中缺乏完善的安全管理制度，一些實(shí)驗(yàn)室雖然已經(jīng)制定完善的制度，但是缺乏有效性、系統(tǒng)性、科學(xué)性、可操作性、針對(duì)性等，未能將制度落實(shí)到位，執(zhí)行力明顯不足。

三、護(hù)理實(shí)驗(yàn)室安全管理的有效對(duì)策

（一）建立完善的安全管理制度

護(hù)理實(shí)驗(yàn)室是高校師生開(kāi)展各種護(hù)理實(shí)驗(yàn)的重要場(chǎng)所，做好安全管理工作成為當(dāng)前實(shí)驗(yàn)室管理中不可忽視的內(nèi)容，建立完善的安全管理規(guī)章制度，也是當(dāng)前安全管理措施中必不可少的組成部分。為了確保實(shí)驗(yàn)室的安全性，那么就需要建立完善的安全管理制度，包括崗位安全責(zé)任制度、安全應(yīng)急預(yù)案、壓力容器安全使用方式、實(shí)驗(yàn)室“三廢”管理辦法、實(shí)驗(yàn)室意外傷害處理情況、易爆易燃劇毒化學(xué)品管理方式等等。在制定安全制度過(guò)程中，需要做好崗位建設(shè)工作，應(yīng)當(dāng)明確相關(guān)人員及崗位的責(zé)任和義務(wù)，能夠更好地實(shí)行安全管理。此時(shí)，也需要明確崗位的分工，同時(shí)也需要與實(shí)驗(yàn)室教師和學(xué)校共同簽訂安全責(zé)任書，保證實(shí)驗(yàn)室在使用時(shí)的安全性。如果缺乏嚴(yán)格明確的安全責(zé)任制度，那么就會(huì)出現(xiàn)相互拖拉、相互扯皮、相互推諉的情況，從而提高不安全因素出現(xiàn)的可能，由此也會(huì)出現(xiàn)各種安全隱患。

不僅如此，也需要對(duì)安全管理做好監(jiān)督工作，定期檢查，保證安全工作人員具備極強(qiáng)責(zé)任感，最終將安全措施落到實(shí)際當(dāng)中來(lái)。為了實(shí)施好的管理措施。在這個(gè)過(guò)程中需要安排相應(yīng)的管理人員主要負(fù)責(zé)特種設(shè)備、放射源、危險(xiǎn)化學(xué)品以及化學(xué)廢液等監(jiān)督與管理工作，這樣才能保證實(shí)驗(yàn)室安全工作，從制度上入手，真正做到下頭有人管，上頭有人抓，確保上下能夠協(xié)調(diào)一致，同步進(jìn)行安全管理工作。同時(shí)，也需要從體制出發(fā)，建立完善的安全管理機(jī)制，這樣才能為后期學(xué)校穩(wěn)定、安全的環(huán)境打下可靠的基礎(chǔ)。如果有條件，可以成立實(shí)驗(yàn)室安全顧問(wèn)小組，此時(shí)還需要派遣專家專門開(kāi)展指導(dǎo)工作。實(shí)驗(yàn)室在開(kāi)展安全管理工作時(shí)所安排的成員，需要由生物、物理、衛(wèi)生、安全、化學(xué)等多個(gè)方面的專家共同組成。他們所面臨的基本任務(wù)就是為全體的學(xué)生、教職員工提供一個(gè)良好的環(huán)境，此時(shí)顧問(wèn)小組也能夠從專業(yè)上成為科研教學(xué)的智囊團(tuán)。由多個(gè)專家共同組成的小組，能夠有效地彌補(bǔ)實(shí)驗(yàn)室安全管理員以及主管部門在知識(shí)面的缺乏情況，同時(shí)根據(jù)實(shí)驗(yàn)室當(dāng)中的具體情況，提出有效的解決措施，這樣才能為后期實(shí)驗(yàn)室更好地建設(shè)提供助力。

（二）避免發(fā)生各種不安全因素

為了保證實(shí)驗(yàn)室具備安全性，需要建立完善的管理制度，同時(shí)也需要及時(shí)地排除和發(fā)現(xiàn)一些不安全因素，針對(duì)可能出現(xiàn)的安全隱患，將可靠的預(yù)防措施加入其中，這樣才能防范于未然。比如可以引用美國(guó)所提出的災(zāi)害理論模型，可以根據(jù)事故發(fā)生原因進(jìn)行深入的分析。通常來(lái)看，不安全環(huán)境是發(fā)生事故的外在條件，而不良管理方式則是事故發(fā)生的基本原因，人所產(chǎn)生的不安全行為則是導(dǎo)致事故爆發(fā)的直接原因。事故大小、結(jié)果都可能對(duì)生命和財(cái)產(chǎn)造成影響，同時(shí)也會(huì)對(duì)教學(xué)以及科研工作開(kāi)展造成影響。所以實(shí)驗(yàn)室安全管理當(dāng)中的重點(diǎn)內(nèi)容就是避免人出現(xiàn)不安全行為，同時(shí)也需要有效地消除環(huán)境當(dāng)中的不安全因素，由此才能避免發(fā)生各種安全事故。具體措施如下：首先，需要整改一些不安全環(huán)境因素，確?；瘜W(xué)、物理、生物等多種因素具備穩(wěn)定性、安全性；其次，建立完善的安全管理制度，保證獎(jiǎng)懲分明，確保將安全培訓(xùn)教育作為基本的思想，同時(shí)也需要樹(shù)立安全第一的核心思想，掌握安全操作時(shí)所涉及到的技能知識(shí)；最后，配備業(yè)務(wù)能力扎實(shí)、責(zé)任心強(qiáng)、知識(shí)全面、安全意識(shí)強(qiáng)的工作人員。

（三）制定緊急預(yù)案

為了防止意外發(fā)生，高校需要對(duì)極有可能發(fā)生的各種事故問(wèn)題做好預(yù)案準(zhǔn)備工作。如果有情況出現(xiàn)，那么就需要采取正確的、及時(shí)的處理措施，需要在實(shí)驗(yàn)室當(dāng)中配備急救箱和治療一般傷害的藥品，同時(shí)也需要制定完善的安全技術(shù)措施，針對(duì)職業(yè)人員開(kāi)展急救工作，這樣才能確保在發(fā)生安全事故或者實(shí)驗(yàn)室人員受傷時(shí)，能夠及時(shí)地處理問(wèn)題。預(yù)案則是對(duì)實(shí)驗(yàn)室可能出現(xiàn)的各種危險(xiǎn)的情況做一個(gè)預(yù)防性的處置，其中包括燙傷、創(chuàng)傷、燒傷、灼傷等等，同時(shí)也需要高度重視防火的處置和預(yù)防，做好化學(xué)品中毒處理工作，比如呼吸道吸入、皮膚接觸、誤服等等，還需要針對(duì)觸電事故做好急救。

（四）廢棄物和廢液的管理情況

隨著當(dāng)前高校逐漸發(fā)展，護(hù)理實(shí)驗(yàn)室中的廢棄物和廢液數(shù)量也大幅增加。廢液通常指的是針對(duì)人體或者環(huán)境有著極大傷害的元素，其不能被直接地排入到下水道當(dāng)中，護(hù)理實(shí)驗(yàn)室里也會(huì)產(chǎn)生不同種類的廢棄物和廢液，并且有著繁多的種類，同時(shí)被分散放置。所以需要護(hù)理實(shí)驗(yàn)室針對(duì)廢棄物和廢液做好統(tǒng)一的回收工作，隨后由相關(guān)部門完成回收，并且做好統(tǒng)一的處理工作。在存放廢氣廢液時(shí)，應(yīng)當(dāng)做到下述幾點(diǎn)：首先，需要統(tǒng)一使用滿足要求的儲(chǔ)存容器。其次，根據(jù)廢氣量以及類別，采用分類存放的方式；使用廢液回收瓶或者回收桶時(shí)，需要標(biāo)注好廢液的具體成分、種類、存儲(chǔ)時(shí)間等詳細(xì)全面的信息。再次，要避免廢液出現(xiàn)混合儲(chǔ)存的情況，這樣也能避免在發(fā)生化學(xué)反應(yīng)之后而帶來(lái)各種影響。最后，需要對(duì)封閉容器做好安全擺放，避免出現(xiàn)一些氣體揮發(fā)的情況。在處理廢液之后，需要保證處理物能夠達(dá)到國(guó)家所要求的排放標(biāo)準(zhǔn)后才能繼續(xù)進(jìn)行排放。

（五）建立完善的激勵(lì)機(jī)制

因?yàn)楦咝Ｗo(hù)理實(shí)驗(yàn)室當(dāng)中人們所面臨的安全工作是細(xì)致、繁瑣、長(zhǎng)久的，且難以及時(shí)地看到效果，所以需要將合理化、科學(xué)化的激勵(lì)措施加入其中，保證廣大師生具備極強(qiáng)的安全責(zé)任感。與此同時(shí)，也需要針對(duì)實(shí)驗(yàn)室當(dāng)中的安全處罰信息進(jìn)行有效的宣傳，通過(guò)輿論宣傳方式，保證實(shí)驗(yàn)室安全情況可以深入人心。

（六）做好安全教育工作

將安全第一、預(yù)防為主作為基本的原則，這是對(duì)多次事故的教育總結(jié)。預(yù)防工作的開(kāi)展，也能避免后續(xù)發(fā)生意外。一方面，需要對(duì)學(xué)生做好安全教育工作，特別是需要將安全教育與入學(xué)教育相互融合。之后針對(duì)學(xué)校的實(shí)際情況，可以啟動(dòng)實(shí)驗(yàn)室安全培訓(xùn)準(zhǔn)入制度，并且保證考試和培訓(xùn)朝著制度化方向轉(zhuǎn)變，并且與學(xué)生共同簽訂安全責(zé)任協(xié)議書，這也是學(xué)生進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室中的一個(gè)首要條件。學(xué)生在經(jīng)過(guò)安全培訓(xùn)之后，才能進(jìn)入到實(shí)驗(yàn)室，此時(shí)教育內(nèi)容需要從專業(yè)特點(diǎn)出發(fā)，針對(duì)學(xué)生實(shí)際情況開(kāi)展有效的安全知識(shí)培訓(xùn)工作，將與實(shí)驗(yàn)室安全相關(guān)的技能和知識(shí)納入到考核的范圍之內(nèi)，并且利用學(xué)分的方式進(jìn)行承認(rèn)，由此能夠提高學(xué)生的重視程度和安全意識(shí)。安全教育內(nèi)容其實(shí)是豐富多樣的，不僅包含國(guó)家法律法規(guī)，同時(shí)也涉及到人們的日常生活。實(shí)驗(yàn)室當(dāng)中有著多樣化的安全制度、緊急自救知識(shí)、實(shí)驗(yàn)操作規(guī)程等，這些都是我們需要重視的安全內(nèi)容。

另一方面需要與學(xué)校簽訂安全責(zé)任書。實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)教師、實(shí)驗(yàn)室管理人員需要與各系部共同的簽訂安全責(zé)任書，此時(shí)主管領(lǐng)導(dǎo)需要與學(xué)校共同的簽訂安全責(zé)任書，采用層層簽訂安全責(zé)任書的方式，能夠保證各層次人員高度地重視實(shí)驗(yàn)室安全管理情況。并且具備高度的責(zé)任意識(shí)，更好地發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)所具備的權(quán)威效應(yīng)和示范效應(yīng)，保證實(shí)驗(yàn)教師以及學(xué)生具備良好的安全意識(shí)，這樣才能避免發(fā)生安全事故。在開(kāi)展教育過(guò)程中，大力提倡安全文化，這也成為當(dāng)前高校師生教學(xué)當(dāng)中重要的組成部分。通過(guò)安全知識(shí)競(jìng)賽、安全知識(shí)講座、安全事故分析等方式，能夠打造良好的文化氛圍，這樣也能保證師生具備良好的安全意識(shí)，避免發(fā)生各種各樣的事故。

四、結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，高校護(hù)理實(shí)驗(yàn)室所面臨的安全問(wèn)題成為當(dāng)前必須關(guān)注的問(wèn)題。目前來(lái)看，全國(guó)范圍內(nèi)各高校護(hù)理實(shí)驗(yàn)室中所開(kāi)展的安全管理工作存在較多的不足之處，此時(shí)需要高校領(lǐng)導(dǎo)、高校各部門高度關(guān)注與大力支持，必須將安全放在優(yōu)先的位置，通過(guò)提供良好且安全的硬件設(shè)施，打造和諧穩(wěn)定的安全文化環(huán)境，保證高校護(hù)理實(shí)驗(yàn)室的作用得到充分發(fā)揮。