重復(fù)皮質(zhì)類固醇注射與網(wǎng)球肘手術(shù)的相關(guān)研究
2023-03-03 00:10:47駱晨,HaC
中國康復(fù) 2023年11期
肱骨外上髁炎(LE)是一種慢性肌腱病/過度使用疾病,可導(dǎo)致職業(yè)或娛樂性活動障礙。對于頑固性 LE,手術(shù)干預(yù)通常包括松解橈側(cè)腕短伸肌,并在外側(cè)上髁處進(jìn)行剝脫和鉆孔而不需要重建伸肌腱止點(diǎn)。由于皮質(zhì)類固醇(CS)注射是最常見的非手術(shù)治療方法,本研究評估了多次皮質(zhì)類固醇注射對隨后接受手術(shù)松解治療患者預(yù)后的影響。在2007年1月至2019年12月期間,313名患者接受了LE手術(shù)治療。通過病歷審查確定術(shù)前皮質(zhì)類固醇的總注射次數(shù)(TNI)。所有患者在術(shù)前和術(shù)后分別進(jìn)行活動度評估,使用疼痛視覺模擬量表(VAS;0～10分)的疼痛評估,Mayo肘關(guān)節(jié)功能評分(MEPS;0～100分)以及手臂、肩部和手部殘疾評分(DASH;0～100分)。將TNI與術(shù)后結(jié)局指標(biāo)進(jìn)行比較。術(shù)后平均隨訪42.9個月,術(shù)前平均注射次數(shù)為4.33次。TNI與術(shù)后視覺模擬疼痛評分、握力、腕關(guān)節(jié)伸展力及手臂、肩部和手部殘疾評分(DASH)或Mayo肘關(guān)節(jié)功能評分(MEPS)的變化無關(guān)。結(jié)論:這項(xiàng)關(guān)于肱骨外上髁炎患者的研究發(fā)現(xiàn),術(shù)前皮質(zhì)類固醇注射次數(shù)不影響術(shù)后結(jié)局。
(駱晨 譯,喬勇軍 楊雅雯 王繼先 審)
Ha C, et al. Effect of Repetitive Corticosteroid Injection on Tennis Elbow Surgery. Am J Sports Med. 2023, June: 51(7):1886-1894.
中文翻譯 由 WHO 康復(fù)培訓(xùn)與研究合作中心(武漢)組織
本期由上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 謝青教授主譯編
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