文 李增德 秘書長(中國肝炎防治基金會(huì))
慢性乙型病毒性肝炎(乙肝)是世界性公共衛(wèi)生問題,嚴(yán)重危害人類健康,2019年,全世界估計(jì)約有3億人感染乙肝,每年新發(fā)感染100多萬人,病毒性肝炎導(dǎo)致110萬人死亡,大部分由肝炎病毒引起。據(jù)估計(jì),我國乙肝病毒感染者約8000多萬,需要治療的慢性乙肝患者約2800萬;2020年中國新發(fā)肝癌約41萬例,給個(gè)人、家庭和社會(huì)造成沉重的疾病負(fù)擔(dān)。
黨和政府高度重視肝炎防治工作。1992年,我國將乙肝疫苗納入計(jì)劃免疫管理以來,通過對(duì)新生兒接種乙肝疫苗,同時(shí)對(duì)乙肝感染孕婦所生的新生兒接種乙肝免疫球蛋白,阻斷乙肝母嬰傳播,有效地控制了新發(fā)感染。實(shí)踐證明,實(shí)施乙肝疫苗接種是預(yù)防和控制乙肝病毒感染和流行最有效、最經(jīng)濟(jì)的辦法。通過多年的努力,我國在防控乙肝新發(fā)感染,“減增量”方面實(shí)現(xiàn)了乙肝防控目標(biāo)。因此,實(shí)施新生兒乙肝疫苗接種,阻斷乙肝母嬰傳播是我國長期堅(jiān)持的防控策略。
然而,由于我國感染乙肝病毒人群基數(shù)大、數(shù)量多,“治存量”的任務(wù)非常艱巨。目前,人類尚未研制出徹底清除乙肝病毒的藥品,慢性乙肝尚不能根治,但部分患者通過規(guī)范治療可實(shí)現(xiàn)功能性治愈。同時(shí),臨床證實(shí),盡早的發(fā)現(xiàn)慢性乙肝患者,實(shí)施規(guī)范的抗病毒治療,可以有效抑制乙肝病毒復(fù)制,延緩疾病進(jìn)程,減少肝硬化、肝癌的發(fā)生。所以,盡早的發(fā)現(xiàn)慢性乙肝患者,加強(qiáng)慢性乙肝患者的隨訪管理,應(yīng)治盡治,提高診斷率和治療率,延緩疾病進(jìn)程,降低死亡率迫在眉睫,這是踐行健康中國行動(dòng)和響應(yīng)世界衛(wèi)生組織2030年消除病毒性肝炎危害策略的重要手段。
當(dāng)前,我國政府通過藥品集中大量采購,抗乙肝藥品價(jià)格大幅度降低,大大提高了藥品的可及性;擴(kuò)大乙肝抗病毒治療適應(yīng)癥已成為肝病防治領(lǐng)域的共識(shí);多種檢測手段也日趨成熟可及,具備了更加積極主動(dòng)防控乙肝的客觀條件。
消除乙肝危害時(shí)不我待,希望在政府的主導(dǎo)下,深化醫(yī)防融合,積極開展消除肝炎危害行動(dòng)。希望全社會(huì)更加關(guān)注乙肝防治,關(guān)愛乙肝患者,消除乙肝社會(huì)歧視,主動(dòng)篩查,積極接種乙肝疫苗,筑牢免疫屏障,主動(dòng)接受規(guī)范治療,延緩疾病進(jìn)程,預(yù)防肝癌的發(fā)生,為了沒有乙肝的未來貢獻(xiàn)自己的力量。