施博書，李旭東，秦 雪，秦 榕

（吉林大學白求恩第三臨床醫(yī)學院 吉林 長春 130000）

1 “三全育人”體系在本科畢業(yè)生升學工作中的重要性

2017 年2 月，中共中央、國務院印發(fā)《關于加強和改進新形勢下高校思想政治工作的意見》，提出加強和改進高校思想政治工作要堅持“全員全過程全方位育人”原則，簡稱“三全育人”原則，高校要把立德樹人作為根本任務，把思想政治工作貫穿教育教學全過程，把思想價值引領貫穿教育教學全過程和各環(huán)節(jié)，為辦好中國特色社會主義大學、培養(yǎng)德智體美勞全面發(fā)展的社會主義建設者和接班人貢獻力量[1]。

隨著我國綜合國力不斷提升，以及研究生招生規(guī)模不斷提高，本科教育已逐漸成為高等教育中的“基礎教育”，越來越多的畢業(yè)生選擇繼續(xù)深造，以適應我國社會的快速發(fā)展[2]?！叭恕币岳硐胄拍罱逃秊楹诵模陨鐣髁x核心價值觀為引領，以全面提升人才培養(yǎng)能力為關鍵，構建一體化育人體系，高校思想政治工作者通過開展理想信念教育、學風教育、職業(yè)生涯規(guī)劃教育，引導學生樹立正確的升學觀念，幫助學生準確定位職業(yè)目標，為本科生升學工作提供新思路和新方法[3]。

2 臨床醫(yī)學專業(yè)本科畢業(yè)生職業(yè)發(fā)展路徑分析

2020 年9 月，國務院辦公廳發(fā)布《關于加快醫(yī)學教育創(chuàng)新發(fā)展的指導意見》提出，要全面優(yōu)化醫(yī)學人才培養(yǎng)結(jié)構，提升醫(yī)學專業(yè)學歷教育層次[4]。醫(yī)生作為特殊的職業(yè)類別，有其特點的學歷和職業(yè)資質(zhì)要求。醫(yī)學生承擔著保護和促進人民生命健康的重任，需要具備良好的學術能力和臨床專業(yè)技能，這些在本科階段無法全部獲取[5]。同時，以吉林大學白求恩第三臨床醫(yī)學院為例，事業(yè)編制的醫(yī)生崗位人員需具備博士研究生學歷，“聘用制”醫(yī)生崗位人員也需要具備碩士研究生及以上學歷，同時需要具備職業(yè)醫(yī)師資格證書、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書等。根據(jù)《吉林大學臨床醫(yī)學專業(yè)本科生就業(yè)意愿調(diào)查報告》顯示，90%以上臨床醫(yī)學專業(yè)本科生均有繼續(xù)升學意愿，學生在畢業(yè)后面臨規(guī)培和升學兩種選擇時，更加傾向于繼續(xù)讀研以獲取更好的職業(yè)前景，這也是全國臨床醫(yī)學專業(yè)本科生的普遍現(xiàn)狀，這就造成了醫(yī)學專業(yè)逐年“考研熱”，更多的醫(yī)學專業(yè)學生選擇“二戰(zhàn)”甚至“三戰(zhàn)”來提升自身職業(yè)價值。

3 臨床醫(yī)學專業(yè)本科畢業(yè)生升學情況分析——以吉林大學白求恩第三臨床醫(yī)學院為例

吉林大學白求恩第三臨床醫(yī)學院于2020 年8 月成立，目前僅有兩屆本科畢業(yè)生。根據(jù)學院近兩年本科畢業(yè)生畢業(yè)去向落實率顯示，2022 屆本科畢業(yè)生畢業(yè)去向落實率為85.50%，其中升學率為77.86%，未就業(yè)學生中擬升學人數(shù)為15 人，占比11.45%；2021 屆本科畢業(yè)生畢業(yè)去向落實率為80.39%，其中升學率為72.55%，未就業(yè)學生中擬升學人數(shù)為20 人，占比19.42%。根據(jù)數(shù)據(jù)顯示，每年有70%以上學生選擇畢業(yè)繼續(xù)讀研深造，同時也有10%-20%的學生選擇“二戰(zhàn)”。

3.1 臨床醫(yī)學專業(yè)本科畢業(yè)生升學院?；厩闆r分析

根據(jù)數(shù)據(jù)顯示，升學學生中，65.91%的畢業(yè)生選擇本校讀研（其中48.30%為“5+3 一體化”學生），兩屆畢業(yè)生中均有學生選擇北京大學、北京協(xié)和醫(yī)學院（清華大學醫(yī)學部）、華中科技大學、浙江大學、四川大學、中山大學等學校作為升學院校，其中共有11 人前往中山大學繼續(xù)深造，前往北京大學和北京協(xié)和醫(yī)學院的畢業(yè)生各5 人，前往華中科技大學和浙江大學的畢業(yè)生各4 人。同時，中南大學、首都醫(yī)科大學等學校也作為畢業(yè)生主要選擇的院校（見表 1）。

表1 畢業(yè)生升學院校分布

近年來，學院充分發(fā)揮全員、全過程、全方位育人作用，整合師資、教學、科研力量，調(diào)動起研究生導師的積極性，加大對本院升學學生的科研支持、經(jīng)費資助保障，提升畢業(yè)生對學校、學院的認同感和歸屬感。對比兩屆畢業(yè)生，除“5+3 一體化”專業(yè)，提高7 個百分點學生以外，選擇繼續(xù)留在本校讀研的學生比例大幅度提升。同時，學院著力開闊學生眼界，開展國內(nèi)外各類學術交流、夏令營、社會實踐等活動，增強學生的職業(yè)選擇信念感和自信心。除北京大學等國內(nèi)頂尖醫(yī)學院校作為畢業(yè)生首選升學院校之外，兩屆學生各有6 人選擇專一醫(yī)科大學繼續(xù)深造，其他醫(yī)學院校的選擇也逐漸多元化，出現(xiàn)軍隊院校、香港高校等。

3.2 臨床醫(yī)學專業(yè)本科畢業(yè)生升學院校綜合實力分析

根據(jù)數(shù)據(jù)顯示，學院畢業(yè)生繼續(xù)深造的23 所內(nèi)地高校中，“211 工程”學校共有北京大學、上海交通大學、復旦大學、浙江大學、華中科技大學、吉林大學等15 所，其中13所為“985 工程”學校。根據(jù)2022 年2 月教育部、財政部、國家發(fā)展改革委公布的《第二輪“雙一流”建設高校及建設學科名單》顯示，其中屬于雙一流建設高校的有北京大學、上海交通大學、復旦大學、浙江大學、山東大學、中山大學、吉林大學等17 所，占比73.91%，有北京大學、山東大學、中山大學等9 所學校臨床醫(yī)學專業(yè)為雙一流建設學科。

由于教育部第五輪學科評估結(jié)果尚未公布，參考第四輪學科評估結(jié)果進行分析。在23 所高校中，共有21 所高校參加第四輪學科評估，21 所高校均排在前50%范圍內(nèi)，其中共有10 所學校位列前10%，合計18 所學校位列前30%（見表2）。

表2 教育部第四輪學科評估情況

在升學學校的選擇上，畢業(yè)生更加傾向于選擇國內(nèi)知名醫(yī)學院校作為首要目標，畢業(yè)生更加重視學校綜合實力、學科建設、師資力量等情況。同時，在擬升學“二戰(zhàn)”群體畢業(yè)生中，絕大部分學生選擇繼續(xù)考取醫(yī)學名校，實現(xiàn)醫(yī)學夢想。學院在學生保研、考研過程中全程為學生保駕護航，幫助學生了解國內(nèi)外醫(yī)學院?，F(xiàn)狀，引導學生樹立準確的報考目標；加強學生在備考、面試方面的指導，為學生提供科研、競賽、實踐平臺，提高學生綜合實力，提升學生的錄取率。

3.3 臨床醫(yī)學專業(yè)本科畢業(yè)生升學院校地域分析

根據(jù)我國四大經(jīng)濟區(qū)域的劃分，可將我國34 個省級行政區(qū)劃分為東北地區(qū)、東部地區(qū)、中部地區(qū)、西部地區(qū)，其中選擇留在東北地區(qū)高校（吉林大學、哈爾濱醫(yī)科大學、中國醫(yī)科大學）繼續(xù)升學的118 人，占比67.05%，選擇東部地區(qū)高校（北京大學、北京協(xié)和醫(yī)學院、南京大學、山東大學、浙江大學、中山大學、復旦大學等）讀研的43 人，占比24.43%，另有9 人和6 人選擇在中部地區(qū)高校（華中科技大學、武漢大學、中南大學）和西部地區(qū)高校（四川大學、西安交通大學等）讀研。

學院著力加強學生的理想信念教育，引導學生樹立遠大醫(yī)學目標，在優(yōu)質(zhì)醫(yī)學教育平臺上提升自己；同時鼓勵學生積極建設東北地區(qū)、中西部地區(qū)，改善地區(qū)醫(yī)療水平不均衡的現(xiàn)狀，大力弘揚白求恩精神。根據(jù)分析可知，選擇東北地區(qū)醫(yī)學院校升學的畢業(yè)生中，除“5+3 一體化”學生以外，共有33 名學生選擇繼續(xù)留在東北地區(qū)讀研，占比18.75%；更多的學生選擇北京、上海、廣州等東部地區(qū)超一線、一線城市進行讀研，以獲取更好的學習資源和發(fā)展前景；8.52%的學生選擇前往中部地區(qū)和西部地區(qū)進行升學，其中大部分學生為當?shù)厣磳W生，選擇回到家鄉(xiāng)所在地繼續(xù)深造，改善家鄉(xiāng)醫(yī)療水平。

4 “三全育人”模式下臨床醫(yī)學專業(yè)本科畢業(yè)生升學工作經(jīng)驗做法

吉林大學白求恩第三臨床醫(yī)學院以“三全育人”為學生培養(yǎng)核心模式，重視“全員”“全過程”“全方位”育人，著力培養(yǎng)富有“滿腔熱忱、精益求精”的白求恩精神的高水平醫(yī)學人才，大力提升臨床醫(yī)學專業(yè)本科生升學實力。

4.1 重視全員育人，齊抓共管提升本科畢業(yè)生留校比例

學院重視全員育人，積極探索多方聯(lián)動、協(xié)同配合、長效共存的育人模式，加強學生對母校的認同感和歸屬感，提升本科畢業(yè)生留校比例。學院設立“院領導開放日”，定期邀請黨政主要領導與學生代表談心談話，了解學生所思所想，加強理想信念教育，解決學生在學習生活中的普遍性問題，增強師生交流；建立“本科生班主任”隊伍，由青年專職醫(yī)生擔任班級班主任，通過言傳身教影響學生的職業(yè)認同感和學院歸屬感，加強學生對專業(yè)前景的認知；聘任“學業(yè)發(fā)展導師”，通過邀請知名醫(yī)學專家、教授與學生代表開展沙龍主題活動，幫學生樹立正確職業(yè)規(guī)劃，增強學生的職業(yè)信念感；設立“校外輔導員”，通過校友資源，讓學生更加了解國內(nèi)外醫(yī)療系統(tǒng)現(xiàn)狀，提升學生升學意愿；培養(yǎng)一支專業(yè)的思政工作隊伍，通過思政輔導員、黨團學生干部的協(xié)同配合，齊抓共管促進學生留校升學意愿。

4.2 強調(diào)全過程育人，全程引導本科畢業(yè)生樹立合理定位

學院強調(diào)全過程育人，順應教育教學全過程和個體發(fā)展全過程，深刻領會臨床醫(yī)學本科生培養(yǎng)規(guī)律，把握關鍵時間節(jié)點，引導本科畢業(yè)生樹立合理定位。學院針對不同年級學生開展不同類型的工作，針對入學新生，開展“入學第一課”，由院長書記領銜主講，為學生開啟醫(yī)學殿堂大門；開展“早期接觸臨床”活動，提前進入各科室了解學科特點，幫助低年級學生盡早樹立專業(yè)方向；針對二年級學生，以開展“科研領航計劃”為主線，成立科研項目組，由指導教師和學生團隊根據(jù)專業(yè)方向匹配組隊，通過開展科研培育項目，引導學生盡早了解學科前沿知識，提升個人專業(yè)興趣；針對三年級學生開展“保研交流會”“考研交流會”，通過典型學生代表的經(jīng)驗分享，分析歷年升學數(shù)據(jù)，幫助學生樹立正確目標；針對四年級學生，開展“臨床醫(yī)學專業(yè)水平測試”系列輔導，通過理論知識復習和技能實操練習，提升學生職業(yè)水準競爭力；針對畢業(yè)年級學生，全力為保研、考研學生保駕護航，為學生在院校選擇、專業(yè)調(diào)劑等方面提供指導意見，全程引導學生樹立正確升學目標。

4.3 加強全方位育人，多維并舉提升本科畢業(yè)生錄研比率

學院加強全方位育人，重點突出中共中央、國務院《高校思想政治工作質(zhì)量提升工程實施綱要》中的課程、科研、服務、組織等質(zhì)量提升體系，多維并舉提升本科畢業(yè)生錄研比率。重視課程育人，成立“一年級研習營”“學業(yè)指導特訓專班”，夯實醫(yī)學基礎課程，強化醫(yī)學專業(yè)課程學習，有效提升學生對專業(yè)知識的掌握度；強化科研育人，開展“科技論文寫作培訓計劃”，積極培育學生科學精神、創(chuàng)新能力和協(xié)作意識，強化學生研究能力；加強服務育人，學院為畢業(yè)年級學生建造專門考研自習室，為學生創(chuàng)造良好學習環(huán)境；開展學業(yè)能力提升系列講座，針對英語、政治等科目，邀請專家進行考前輔導，提升學習效率；突出組織育人，學院重視學生黨建，加強黨組織對學生的影響力，定期開展黨員進寢室活動，加強黨員示范引領作用，劃分黨員責任田，建立黨員聯(lián)系群眾制度，提供思想、學業(yè)和生活上的指導，加強白求恩精神養(yǎng)成教育，激發(fā)臨床醫(yī)學專業(yè)學生的職業(yè)信念和深造意愿，全力提升本科畢業(yè)生錄研比率。

5 結(jié)語

臨床醫(yī)學專業(yè)學生作為未來祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的主力軍，承擔著疫情防控和救死扶傷的重任，作為高校醫(yī)學專業(yè)學生管理者，更要用好“三全育人”培養(yǎng)體系，發(fā)揮高校立德樹人的根本任務，發(fā)揮“全員”“全過程”“全方位”育人的優(yōu)勢作用，順應臨床醫(yī)學專業(yè)本科生的培養(yǎng)模式，多方聯(lián)動、多維并舉，為臨床醫(yī)學專業(yè)本科生扣好人生第一?？圩樱鰪娕R床醫(yī)學專業(yè)本科生升學深造的自信心和源動力，全面提升臨床醫(yī)學專業(yè)本科畢業(yè)生升學比率，著力培養(yǎng)“滿腔熱忱，精益求精”的新時代白醫(yī)傳人。