文│劉安勝（貴州省遵義市鳳岡縣農(nóng)業(yè)農(nóng)村局）

腦包蟲病又稱多頭蚴病，該疾病一年四季均可發(fā)生，尤其是冬春季節(jié)高發(fā)。疾病分布較為廣泛，且呈現(xiàn)地方性流行，牧區(qū)實(shí)施散養(yǎng)的養(yǎng)殖方式，更容易接觸到病原菌，疾病發(fā)病率更高，且疾病多呈慢性經(jīng)過，具體由多頭絳蟲的幼蟲即多頭蚴寄生在牛羊腦部或脊髓，之后逐漸壓迫腦組織，導(dǎo)致腦組織萎縮，并誘發(fā)出現(xiàn)很多神經(jīng)癥狀。對于該疾病，一定要在精準(zhǔn)診斷的基礎(chǔ)上采取有針對性的方式進(jìn)行治療。

一、發(fā)病情況

我們對某鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)殖場在2021年出現(xiàn)的病例為例，由于養(yǎng)殖經(jīng)驗(yàn)缺乏，在養(yǎng)殖過程中未能及時的驅(qū)蟲，再加上在冬春季節(jié)放牧，出現(xiàn)了腦包蟲病多發(fā)現(xiàn)象。陸續(xù)出現(xiàn)十多只羊疑似患病的情況，疾病呈慢性經(jīng)過，有精神不佳、食欲下降和離群、歪脖、轉(zhuǎn)圈等癥狀，且出現(xiàn)4例死亡病例。

二、臨床癥狀

患病羊在患病后會出現(xiàn)精神不振，食欲下降等情況。戶外放牧?xí)r不合群，經(jīng)常獨(dú)自離群。同時存在較為明顯的神經(jīng)癥狀，會表現(xiàn)異常興奮，盲目向前沖且不會轉(zhuǎn)彎，可能原地轉(zhuǎn)圈，遇到障礙物不會躲避，有時會在撞到障礙物后靜止不動。走路搖晃，喜歡長時間趴臥，向右轉(zhuǎn)圈再向左轉(zhuǎn)圈，遇到障礙物時頭抵在上面不動。食欲下降，隨著病情進(jìn)展不會主動采食，需將食物放至嘴邊才會進(jìn)食。

患病羊發(fā)病前期所表現(xiàn)出來的臨床癥狀存在一定差異，羔羊多呈急性癥狀，除了一些比較典型的癥狀外，還會出現(xiàn)體溫升高、脈搏加速等癥狀。表現(xiàn)得異常興奮，時而向前沖，時而后退。有時精神萎靡，長時間趴臥在圈舍中。部分羔羊的自身免疫力較差，可能會在發(fā)病后的3～5天誘發(fā)急性腦炎并出現(xiàn)死亡，部分免疫力比較強(qiáng)的羔羊可能會從急性型轉(zhuǎn)變?yōu)槁孕筒±?。急性型病例會出現(xiàn)斜視、磨牙、嘴角流涎等癥狀。

慢癥型病例的病羊，若是寄生的為一個或少數(shù)囊泡時，囊泡較小未能對腦組織造成較大壓力，那么羊所表現(xiàn)出的癥狀則比較輕。后期隨著囊泡增大，會對羊的腦與脊髓產(chǎn)生壓迫，即會出現(xiàn)各種癥狀。

另外，若是蟲體的寄生部位存在差異，羊表現(xiàn)出的癥狀會出現(xiàn)各種差異。若是寄生于大腦后部枕骨區(qū)，羊的頭部會抬高并作后退運(yùn)動，呈角弓反張姿勢。若是寄生于脊髓，活動時會呈現(xiàn)后軀無力的癥狀，嚴(yán)重時還會出現(xiàn)后肢麻痹、排尿失禁等情況，羊會呈犬坐姿勢。病程會持續(xù)較長時間，且各種癥狀極易反復(fù)出現(xiàn)，嚴(yán)重時可能會持續(xù)1～2個月的時間。不及時治療會出現(xiàn)死亡病例。

三、診斷

1.鑒別診斷。只有做好疾病診斷工作才能進(jìn)一步做好治療工作，提高疾病治療的科學(xué)性。該疾病診斷時要注意與維生素A缺乏癥做好鑒別，以免誤診。羊患有維生素A缺乏癥后會出現(xiàn)夜盲癥，且骨骼比較脆弱，骨骼難以和中樞神經(jīng)系統(tǒng)生長相適應(yīng)，并出現(xiàn)顱內(nèi)容積明顯變小的情況，顱內(nèi)壓升高，并誘發(fā)運(yùn)動失調(diào)等癥狀，同羊腦包蟲病的癥狀類似，出現(xiàn)無定向轉(zhuǎn)圈情況，視力下降。其腦部叩診并不會存在濁音區(qū)，部分神經(jīng)性癥狀不明顯。通常可以結(jié)合飼草飼料進(jìn)行分析，可以根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查進(jìn)行診斷，及時補(bǔ)充維生素A，癥狀能獲得有效緩解。

2.實(shí)驗(yàn)室剖檢。結(jié)合臨床癥狀即能初步診斷，若想要做進(jìn)一步診斷，可以通過實(shí)驗(yàn)室剖檢的方式提高診斷的科學(xué)性。解剖病死羊可以發(fā)現(xiàn)，其腦組織和大腦皮層中存在呈現(xiàn)灰白色包囊物質(zhì)，其中含有半透明性液體。并對養(yǎng)殖場的實(shí)際放牧情況進(jìn)行了解，大多數(shù)采取放牧的方式即可進(jìn)行精準(zhǔn)診斷。

四、治療

1.找準(zhǔn)手術(shù)部位。由于藥物治療羊腦包蟲病極易出現(xiàn)耐藥或是藥物殘留的情況，會對養(yǎng)殖工作造成極大影響，因此，治療時可首選手術(shù)的方式進(jìn)行治療。治療時應(yīng)提前找準(zhǔn)手術(shù)部位，為后續(xù)治療工作奠定良好的基礎(chǔ)。若患病羊存在向左轉(zhuǎn)圈的情況，即能確定多頭蚴寄生于羊的左邊部位。用手輕輕按壓羊的左邊頭骨位置，找到頭骨軟化區(qū)即為手術(shù)部。若是軟化不明顯，需結(jié)合病羊轉(zhuǎn)圈方向明確寄生蟲寄生部位，找準(zhǔn)手術(shù)部位。找準(zhǔn)手術(shù)部位后期的治療工作才能科學(xué)進(jìn)行。一般在蟲體將要成熟時頭骨變軟，此階段進(jìn)行手術(shù)難度小，治愈率較高。

2.術(shù)前準(zhǔn)備。手術(shù)前需要做好相關(guān)準(zhǔn)備工作。準(zhǔn)備好手術(shù)用的各種器械，具體有止血鉗、鑷子、刀片、手術(shù)刀、三棱縫合針、縫合線等，并對這些手術(shù)將要用到的器械提前做好消毒處理。之后讓病羊躺臥，使用繩子將其捆綁好，進(jìn)行保定，提前對手術(shù)部位進(jìn)行剃毛和消毒處理。

3.手術(shù)方法。在對患病部位進(jìn)行局部麻醉后，使用手術(shù)刀在其皮膚表面劃開一個十字形切口或“U”形切口，將皮膚揭開。找準(zhǔn)頭骨變軟位置，運(yùn)用鑷子揪掉骨頭，此時頭骨已經(jīng)軟化，操作起來比較簡單，但應(yīng)注意該操作要輕柔，避免對腦膜造成損傷。若是腦包蟲體存在于大腦表面，可直接運(yùn)用鑷子將其摘除?？梢栽诓僮鲿r暫時捂住羊的口鼻，使其暫停呼氣，提高顱內(nèi)壓。待羊吸入第二口氣時再堵住其口鼻，使腦包蟲可以緩緩從創(chuàng)口中滑出。若是腦包蟲體寄生于深部，難以發(fā)現(xiàn)，可將鑷子尾緩緩插入，輕輕向周圍探索。這一過程可在保定羊的同時翻轉(zhuǎn)其身體，使其能四蹄朝天，創(chuàng)口部位朝下，通過重力作用提高顱內(nèi)壓力，使得腦包蟲能明顯凸出，之后使用鑷子輕輕將其拉出。將蟲囊取出后在該部位可及時噴灑適量青霉素，發(fā)揮消炎抑菌的作用，避免誘發(fā)感染。之后蓋上硬腦膜及骨膜，縫合切口，最后綁好繃帶。

4.術(shù)后護(hù)理。為保障手術(shù)成功率，防止各種并發(fā)癥的出現(xiàn)，整個手術(shù)過程均應(yīng)注意在無菌環(huán)境下進(jìn)行，同時加強(qiáng)術(shù)后護(hù)理，進(jìn)行消炎抑菌。具體可選擇160萬國際單位青霉素，使用生理鹽水進(jìn)行稀釋，之后進(jìn)行肌內(nèi)注射，連用3～5天，能較好地避免感染。且羊在術(shù)后應(yīng)單獨(dú)進(jìn)行隔離飼養(yǎng)，找一個干凈寬闊的位置，環(huán)境中不存在安全隱患，且在環(huán)境中放置多個飼槽和水槽便于其進(jìn)食、飲水。隨著病情的恢復(fù)，羊只逐漸恢復(fù)正常采食。

5.術(shù)后效果。通過對一患有羊腦包蟲病的病例進(jìn)行手術(shù)治療，并進(jìn)行及時追蹤，發(fā)現(xiàn)其在手術(shù)后的一周視力逐漸恢復(fù)，活動時能主動避開障礙物，精神狀況明顯好轉(zhuǎn)，但還是極易受到外界因素干擾，需要為其營造一個良好的環(huán)境。術(shù)后一個月癥狀基本消失，羊的各身體機(jī)能逐漸趨于正常，可進(jìn)行混群飼養(yǎng)。

五、討論

由于羊腦包蟲病會對羊的健康生長和養(yǎng)殖工作產(chǎn)生極大的不利影響，因此，一定要加強(qiáng)該疫病防治，出現(xiàn)疾病后及時診斷，盡早采取手術(shù)的方式進(jìn)行治療。日常需要加強(qiáng)疾病監(jiān)測，一旦出現(xiàn)疑似癥狀時，第一時間采取有效措施進(jìn)行治療，以免部分病例呈現(xiàn)慢性經(jīng)過，并對養(yǎng)殖工作造成不利影響。隨著疾病的發(fā)展，癥狀更加嚴(yán)重，還需及時進(jìn)行手術(shù)。且利用手術(shù)方式進(jìn)行治療，難度比較小，成本方面有一定優(yōu)勢，治愈率高。另外，該疾病通過采取有效預(yù)防措施能有效降低發(fā)病率，因此，日常養(yǎng)殖過程中需要加強(qiáng)疾病防治。定時進(jìn)行驅(qū)蟲工作，注意圈舍衛(wèi)生和放牧條件。

六、結(jié)語

綜上所述，羊腦包蟲病是羊養(yǎng)殖過程中的常見高發(fā)病，一旦發(fā)病后會對養(yǎng)殖工作造成極大損失。因此，面對該疾病，相關(guān)養(yǎng)殖場需加強(qiáng)預(yù)防和治療，正確認(rèn)識疫病可能會對養(yǎng)殖工作造成的不利影響，做好各患病病例的治療。加強(qiáng)疫病診斷，手術(shù)治療的方式能獲得較好的疾病治療效果。結(jié)合相關(guān)要求規(guī)范操作，提高手術(shù)治愈率，促進(jìn)養(yǎng)殖業(yè)健康發(fā)展。