賈雯迪，荊慧霞，趙月霞

（鄭州市第三人民醫(yī)院 疾病預防控制科，河南 鄭州 450099）

隨著國家計劃免疫的推行，我國兒童傳染性疾病預防工作取得較好成績，但流動兒童預防接種管理工作仍有待提升［1］。另外，由于流動人口的疾病預防意識較差，對流動兒童的預防接種工作配合度不高，所以容易導致漏種等問題，影響兒童健康成長以及我國疾病預防政策落實［2］。有研究［3］指出，信息化管理系統(tǒng)可更好地對目標人群的信息進行整合、分析、追蹤，提升其管理效率?；诖?，本研究探討信息化管理系統(tǒng)在流動兒童疫苗接種中的應用效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2021年1月至2021年4月在我院接種疫苗的50例流動兒童作為對照組，選取2021年6月至2021年10月在我院接種疫苗的50例流動兒童作為觀察組。對照組男26例，女24例；兒童年齡0～5.6歲，平均 （3.02±0.69）歲；監(jiān)護人年齡25～33歲，平均（29.55±4.52）歲。觀察組男27例，23例；兒童年齡0～6歲，平均 （3.14±0.72）歲；監(jiān)護人年齡26～32歲，平均（28.88±4.32）歲。兩組的基線資料比較無明顯差異（P＞0.05）。入組兒童監(jiān)護人對疫苗接種相關(guān)事項知情同意，且自愿簽署知情同意書。

1.2 方法對照組予以常規(guī)預防接種管理：由相關(guān)接種人員為兒童監(jiān)護人講解預防接種重要性、接種注意事項，按預防接種制度為兒童建立接種檔案，隨機對少部分兒童進行隨訪，與醫(yī)院預防接種門診聯(lián)合發(fā)放預防接種宣傳手冊等。觀察組予以基于信息化管理系統(tǒng)的預防接種管理，具體如下：①信息收集：聯(lián)合公安部門、兒童出生醫(yī)院、醫(yī)院預防接種門診等部門共同進行流動兒童預防接種管理工作，組建相應的工作小組，收集和完善流動兒童的信息，獲取其有效的監(jiān)護人聯(lián)系方式，并建立接種檔案，統(tǒng)一通過短信提醒等方式告知監(jiān)護人兒童疫苗接種時間及后續(xù)隨訪工作規(guī)劃。②加強宣教：疾控中心、醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務中心應充分利用其微信公眾平臺、視頻號等宣傳平臺，加強兒童預防接種宣傳，提高社會關(guān)注度；醫(yī)院應定期與社區(qū)衛(wèi)生服務中心聯(lián)合舉辦線下預防接種知識講座，加強預防接種相關(guān)知識宣教，為兒童監(jiān)護人答疑解惑，提升其認知度。③加強隨訪：醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務中心相關(guān)工作人員需及時根據(jù)兒童疫苗接種檔案進行隨訪，掌握兒童疫苗接種情況及健康狀況，輔助監(jiān)護人及時進行后續(xù)的疫苗接種。④逾期提醒：定期通過信息化管理系統(tǒng)分析流動兒童的預防接種數(shù)據(jù)，如發(fā)現(xiàn)逾期未接種的兒童，通過短信、電話等方式進行聯(lián)系，向其講解逾期接種的影響，并提醒其盡快完成接種。

1.3 觀察指標①統(tǒng)計兩組的預防接種建卡率與疫苗接種率。②采用《預防接種認知度調(diào)查表》評估兩組兒童監(jiān)護人的預防接種認知程度，內(nèi)容包括預防接種重視度、免疫知識知曉率、及時接種、留觀依從性等4項，每項各100分，得分越高則認知度越好。③結(jié)束接種后，發(fā)放滿意度調(diào)查問卷調(diào)查兩組兒童監(jiān)護人的預防接種滿意度，該問卷共100分，＞90分為非常滿意，60～90分為滿意，＜60分為不滿意；滿意度＝（非常滿意例數(shù)＋滿意例數(shù)）／總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法采用SPSS 21.0統(tǒng)計軟件處理數(shù)據(jù)。計量資料行t檢驗，計數(shù)資料行χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 預防接種建卡率與疫苗接種率觀察組的預防接種建卡率與疫苗接種率均高于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組預防接種建卡率與疫苗接種率比較［n（%）］

2.2 預防接種認知度觀察組監(jiān)護人對預防接種重視度、免疫知識知曉率、及時接種、留觀依從性的評分高于對照組（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組監(jiān)護人預防接種認知度評分比較（±s，分）

表2 兩組監(jiān)護人預防接種認知度評分比較（±s，分）

組別 n預防接種重視度 免疫知識知曉率 及時接種 留觀依從性觀察組50 96.38±4.83 95.38±5.32 97.32±5.05 94.29±4.82對照組50 88.81±5.31 84.47±6.37 85.45±7.33 84.45±5.93 t 7.457 9.295 9.429 9.105 P 0.000 0.000 0.000 0.000

2.3 預防接種滿意度觀察組監(jiān)護人預防接種滿意度為94.0%，高于對照組的80.0%（P＜0.05）。見表3。

表3 兩組監(jiān)護人預防接種滿意度比較［n（%）］

3 討論

根據(jù)國家計劃免疫程度對適齡兒童進行預防接種，可保護兒童免受傳染病入侵，是國家確保兒童健康成長、控制傳染性疾病的重要措施［4］。近年，由于我國生育政策及人們生育觀念改變，兒童疾病防控工作日益受到社會關(guān)注。人們因工作、求學等需要，流入和流出兒童數(shù)量亦不斷增加。流動兒童流動性強、人員構(gòu)成復雜，給預防接種管理工作增加了難度［5］。隨著信息技術(shù)在各行業(yè)中的應用普及，信息共享、大數(shù)據(jù)處理等成為現(xiàn)實，為流動人口數(shù)據(jù)統(tǒng)計提供了便利。信息化管理系統(tǒng)可實現(xiàn)接種信息實時共享，通過網(wǎng)絡渠道就可完成接種提醒、信息核對、健康宣教等工作，有效提升流動兒童預約接種管理效率［6］。另外，信息化管理系統(tǒng)可通過建立流動兒童數(shù)據(jù)庫統(tǒng)一對適齡兒童進行建檔立卡，發(fā)送接種提醒，盡量確保兒童能及時接種疫苗，同時還可定期通過該系統(tǒng)進行數(shù)據(jù)篩查，對逾期未接種兒童進行逾期提醒，督促患者及時進行接種。

本研究結(jié)果顯示，觀察組預防接種建卡率與疫苗接種率均高于對照組，提示在流動兒童疫苗接種工作中引入信息化管理系統(tǒng)可提高預防接種建卡率和疫苗接種率。分析原因為：信息化管理系統(tǒng)可更有效對流動兒童監(jiān)護人進行預防接種宣教，接種提醒、逾期提醒及健康宣教，協(xié)作做好預防接種規(guī)劃，解決預防接種中可能遇到的問題，及時完成預防接種。研究［7］表明，信息化平臺應用于流動兒童預防接種精準管理中可提升監(jiān)護人預防接種認知度。本研究結(jié)果顯示，觀察組監(jiān)護人預防接種認知度、滿意度均高于對照組，表明信息化管理系統(tǒng)可通過數(shù)據(jù)分析及社交宣教平臺，對流動兒童監(jiān)護人進行針對性預防接種健康宣教，提升其預防接種認知度和滿意度。

綜上所述，信息化管理系統(tǒng)在流動兒童疫苗接種中的應用可提升預防接種建卡率及疫苗接種率，提高監(jiān)護人預防接種認知度及滿意度。