焦海山，李東印

（蘇州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)院，江蘇 蘇州 215009）

人體斷層解剖學(xué)是醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)的必修課程，與學(xué)習(xí)后期影像專業(yè)課程和專業(yè)技術(shù)資格考試的關(guān)系較為密切，但由于課程本身的難度、對(duì)系統(tǒng)解剖學(xué)功底要求高及課程建設(shè)的滯后性等，導(dǎo)致教和學(xué)的效果差強(qiáng)人意[1]。急需拓展思路，創(chuàng)新性地開展課程建設(shè)與教學(xué)改革。利用現(xiàn)代信息技術(shù)，將課程內(nèi)容對(duì)接專業(yè)課程和崗位專業(yè)技術(shù)資格考試，精選課程教學(xué)內(nèi)容，綜合運(yùn)用標(biāo)本與數(shù)字影像資料，融合創(chuàng)新，開展課程建設(shè)，并開創(chuàng)性提出和實(shí)施“三段三階”混合式教學(xué)模式，取得了良好效果。

1 人體斷層解剖學(xué)課程的重要性

人體斷層解剖學(xué)屬于解剖學(xué)，但又不同于傳統(tǒng)的以系統(tǒng)為順序介紹人體結(jié)構(gòu)的系統(tǒng)解剖學(xué)，人體斷層解剖以各人體分部為單位，從橫斷面、矢狀斷面、冠狀斷面3個(gè)角度學(xué)習(xí)每個(gè)斷面上的結(jié)構(gòu)，每個(gè)分部、每個(gè)斷面上都是多個(gè)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)的大融合，信息量豐富，對(duì)學(xué)生的系統(tǒng)解剖學(xué)知識(shí)和空間構(gòu)想思維能力都有較高要求，學(xué)習(xí)難度大。同時(shí)，該課程又與影像專業(yè)的CT/MR影像診斷、CT/MR檢查等專業(yè)課程關(guān)系比較密切，斷層解剖的對(duì)象是斷層解剖標(biāo)本，是“物”，而CT、MR圖像是利用影像設(shè)備獲取的“影像”?！拔铩笔恰坝啊钡男螒B(tài)學(xué)基礎(chǔ)，“影”是臨床診斷的依據(jù)。兩者相比，斷層解剖標(biāo)本顯示的結(jié)構(gòu)更清晰、細(xì)致，在系統(tǒng)解剖學(xué)與CT/MR影像間開設(shè)人體斷層解剖學(xué)課程，起到重要的承上啟下作用，讓學(xué)生在充分掌握斷層解剖“實(shí)物”結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上，逐步學(xué)習(xí)閱讀CT、MR圖像。

從全國(guó)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試的視角看，人體斷層解剖學(xué)課程與CT/MR影像診斷、醫(yī)學(xué)影像設(shè)備等課程一起組成了放射醫(yī)學(xué)技術(shù)崗位全國(guó)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試（即衛(wèi)生專技資格考試）大綱中的“相關(guān)專業(yè)知識(shí)”科目（另外，放射醫(yī)學(xué)技術(shù)崗位衛(wèi)生專技資格考試中的“基礎(chǔ)知識(shí)”科目也將人體解剖學(xué)課程納入考試范圍）。在醫(yī)學(xué)及相關(guān)醫(yī)學(xué)專業(yè)現(xiàn)行的各類準(zhǔn)入類（執(zhí)業(yè)資格）或水平評(píng)價(jià)類（衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格）考試中，直接將兩門解剖學(xué)課程納入考試范圍。因此，人體斷層解剖學(xué)的學(xué)習(xí)，不僅關(guān)乎后續(xù)影像專業(yè)課程的學(xué)習(xí)，還關(guān)系到衛(wèi)生專技資格考試，足見(jiàn)該課程的重要性。

2 人體斷層解剖學(xué)課程建設(shè)現(xiàn)狀與難度

人體斷層解剖學(xué)屬于人體解剖學(xué)與影像專業(yè)相關(guān)課程的交叉學(xué)科，往往在醫(yī)學(xué)影像學(xué)、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)等專業(yè)中開設(shè)，但受制于這些專業(yè)的招生規(guī)模，導(dǎo)致人體斷層解剖學(xué)課程成為所謂的“小眾”課程，規(guī)模效應(yīng)不凸顯，對(duì)課程建設(shè)密切相關(guān)的師資培養(yǎng)、教材建設(shè)、實(shí)驗(yàn)室建設(shè)都帶來(lái)了一定影響，教學(xué)模式也常以傳統(tǒng)的講授式為主。同時(shí)由于人體斷層解剖學(xué)課程的形態(tài)學(xué)屬性，其理論及實(shí)踐教學(xué)需要大量高質(zhì)量的斷層標(biāo)本和高分辨率的圖片及與之配套的影像學(xué)圖片，這些資源的獲取不是學(xué)校單方面努力就行，需要學(xué)校與相關(guān)企業(yè)、醫(yī)院影像中心通力合作才有可能完成。這些因素使得人體斷層解剖學(xué)課程建設(shè)困難，課程建設(shè)相對(duì)滯后。

3 人體斷層解剖學(xué)課程建設(shè)與教學(xué)模式改革的策略

3.1 對(duì)接后期臨床課程和衛(wèi)生專技資格考試，精選教學(xué)內(nèi)容

課程團(tuán)隊(duì)邀請(qǐng)校行業(yè)專家及專業(yè)課程骨干教師共同研討，在保證課程知識(shí)體系相對(duì)完整的基礎(chǔ)上，以人才培養(yǎng)方案中后續(xù)專業(yè)課程學(xué)習(xí)需要和學(xué)生就業(yè)后衛(wèi)生專技資格考試需要為依據(jù)，精選典型斷層及斷層上的主要結(jié)構(gòu)并清單化（篩選出110多個(gè)斷層，其中核心層面近50個(gè)，覆蓋700多個(gè)斷層解剖知識(shí)點(diǎn)），實(shí)現(xiàn)基礎(chǔ)課程與臨床精準(zhǔn)對(duì)接，以精選典型斷層為基礎(chǔ)開展在線課程建設(shè)。

3.2 建設(shè)在線課程

按照在線課程制作要求，將上述精選出的典型斷層制作成10～20 min/層面的教學(xué)視頻（總時(shí)長(zhǎng)1 200 min左右），并上傳至課程平臺(tái)，上傳的教學(xué)視頻、課前預(yù)習(xí)問(wèn)題、課后作業(yè)等內(nèi)容共同構(gòu)成在線課程各個(gè)章節(jié)的學(xué)習(xí)任務(wù)點(diǎn)，開課時(shí)按序發(fā)放。同時(shí)通過(guò)課程平臺(tái)視頻學(xué)習(xí)過(guò)程中防進(jìn)度拖拽、防畫面切換等功能，并在視頻內(nèi)設(shè)置回答問(wèn)題環(huán)節(jié)，從技術(shù)上避免“人機(jī)分離”的刷視頻現(xiàn)象，盡可能保證在線課程學(xué)習(xí)效果。

3.3 將臨床數(shù)字影像圖片與解剖標(biāo)本相結(jié)合，開創(chuàng)性提出并實(shí)施“三段三階”混合式教學(xué)模式

為解決標(biāo)本學(xué)習(xí)與臨床數(shù)字影像過(guò)渡難的問(wèn)題，開創(chuàng)性提出并實(shí)施“三段三階”混合式教學(xué)模式[2]。簡(jiǎn)言之，將學(xué)習(xí)斷層解剖結(jié)構(gòu)分為既相互聯(lián)系又呈逐步上升遞進(jìn)的“學(xué)”“識(shí)”“用”3個(gè)階段?！皩W(xué)”即線上線下學(xué)斷層，在線課程建成后，按授課計(jì)劃交替安排線上學(xué)習(xí)任務(wù)及圍繞重難點(diǎn)、薄弱環(huán)節(jié)等進(jìn)行線下學(xué)習(xí)，從而掌握標(biāo)志性斷層；“識(shí)”即虛實(shí)結(jié)合識(shí)斷層，此階段在實(shí)驗(yàn)室完成，先讓學(xué)生識(shí)別標(biāo)志性斷層，并在成套完整連續(xù)斷層標(biāo)本上利用已掌握的標(biāo)志性斷層，結(jié)合大體解剖知識(shí)，“連續(xù)追蹤”識(shí)別附近甚至未知層面上的結(jié)構(gòu)；“用”指聯(lián)系實(shí)際用斷層，此階段由教師引導(dǎo)學(xué)生在成套完整連續(xù)CT或MR圖像上從辨認(rèn)典型斷層對(duì)應(yīng)的CT或MR圖像上的結(jié)構(gòu)，而后借助“連續(xù)追蹤”方法，識(shí)別典型斷層或其他未知層面上的影像結(jié)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)基礎(chǔ)課程的專業(yè)延伸拓展。形成基于現(xiàn)代信息技術(shù)的人體斷層解剖學(xué)課程“三段三階”混合式教學(xué)模式。通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)，新的混合式教學(xué)模式實(shí)施后，超過(guò)80%的學(xué)生對(duì)新教學(xué)模式給予了充分肯定[3]。

3.4 構(gòu)建并實(shí)施線上線下考核相結(jié)合的新綜合考核體系

利用課程平臺(tái)成績(jī)管理功能，對(duì)線上學(xué)習(xí)時(shí)間、課程視頻中題目答題情況、課后作業(yè)、互動(dòng)討論、章節(jié)測(cè)驗(yàn)等按權(quán)重合理賦分，將課程評(píng)價(jià)中的平時(shí)考核、作業(yè)、出勤細(xì)化落實(shí)到線上學(xué)習(xí)和線下期中、期末考試及實(shí)驗(yàn)考核中，共同組成課程評(píng)價(jià)的各個(gè)要素，從而構(gòu)建起線上線下考核相結(jié)合的新綜合考核體系。新考核體系實(shí)施后，學(xué)生課程成績(jī)明顯提高，取得了較好的教學(xué)效果[3]。

4 人體斷層解剖學(xué)課程建設(shè)與教學(xué)模式改革的體會(huì)

4.1 解決基礎(chǔ)與臨床知識(shí)結(jié)構(gòu)的“對(duì)位”偏差及聯(lián)系不緊密問(wèn)題

在傳統(tǒng)教學(xué)模式中，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程往往更關(guān)注的是學(xué)科自身的系統(tǒng)性、知識(shí)體系的完整性，從課程自身的特點(diǎn)出發(fā)制訂課程標(biāo)準(zhǔn)和授課計(jì)劃，忽視了其對(duì)后期臨床專業(yè)課程的針對(duì)性和適用性，造成基礎(chǔ)與臨床知識(shí)結(jié)構(gòu)匹配上的“對(duì)位”偏差，貢獻(xiàn)度不夠。為解決上述問(wèn)題，課程團(tuán)隊(duì)在課程建設(shè)之初，就邀請(qǐng)行業(yè)專家及專業(yè)課程骨干教師共同研討，充分調(diào)研，明晰后期臨床課程真正需要的人體斷層解剖學(xué)知識(shí)，并在與行業(yè)專家交流中發(fā)現(xiàn)斷層解剖是臨床上放射醫(yī)學(xué)技術(shù)崗位衛(wèi)生專技資格考試大綱中的“相關(guān)專業(yè)知識(shí)”科目的重要組成部分，這給課程教學(xué)內(nèi)容的精選提供了重要依據(jù)。從后期臨床課程需要和衛(wèi)生專技資格考試需要兩個(gè)方面出發(fā)精選教學(xué)內(nèi)容，有效解決了基礎(chǔ)與臨床知識(shí)結(jié)構(gòu)的適配問(wèn)題。

4.2 通過(guò)信息化課程建設(shè)，可有效解決師生局限于線下課堂的問(wèn)題，讓教師把教學(xué)當(dāng)“學(xué)術(shù)”來(lái)研究，讓學(xué)生學(xué)習(xí)更從容

國(guó)內(nèi)不少高校的形態(tài)學(xué)課程建設(shè)實(shí)踐表明，利用現(xiàn)代信息技術(shù)建設(shè)在線課程，并實(shí)施線上線下混合式教學(xué)模式，有利于提高形態(tài)學(xué)課程教學(xué)效果[3-5]。線下課堂教學(xué)，其質(zhì)量一定程度上受教師現(xiàn)場(chǎng)發(fā)揮的影響，線上授課內(nèi)容則是教師精心準(zhǔn)備、制作的，質(zhì)量較高，且可反復(fù)學(xué)習(xí)，預(yù)習(xí)、學(xué)習(xí)、復(fù)習(xí)皆可使用。

諸多報(bào)道顯示[6-8]，探究知識(shí)、應(yīng)用和傳播知識(shí)皆屬于學(xué)術(shù)研究，基于這一“學(xué)術(shù)”概念，不少學(xué)者越來(lái)越認(rèn)同大學(xué)教學(xué)活動(dòng)是一種學(xué)術(shù)活動(dòng)，即“教學(xué)學(xué)術(shù)”，倡導(dǎo)教師從“學(xué)術(shù)”高度研究教學(xué)，重視教學(xué)和教學(xué)研究，不斷提高教育教學(xué)質(zhì)量。

在“三段三階”混合式教學(xué)模式實(shí)施中應(yīng)考慮學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度、能力、積極性的差異，在線上學(xué)習(xí)任務(wù)發(fā)放過(guò)程中，及時(shí)跟進(jìn)安排線下學(xué)習(xí)任務(wù)，且線下課時(shí)比例不低于總課時(shí)的1/2。線下授課發(fā)揮著督促檢查、提煉總結(jié)、融會(huì)貫通的作用。實(shí)踐表明，學(xué)生經(jīng)過(guò)較充分的線上學(xué)習(xí)，線下課堂氣氛活躍了，能正確回答問(wèn)題的學(xué)生多了，主動(dòng)問(wèn)問(wèn)題的也多了，學(xué)習(xí)氣氛明顯轉(zhuǎn)變。

新教學(xué)模式的實(shí)施給學(xué)生帶來(lái)的影響還表現(xiàn)在學(xué)習(xí)參與度的提高上。眾所周知，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程知識(shí)點(diǎn)多、信息量大，尤其對(duì)高職學(xué)生來(lái)講，受限于學(xué)制學(xué)時(shí)，解剖學(xué)、斷層解剖這一類專業(yè)基礎(chǔ)課程的課時(shí)較少，傳統(tǒng)以教師講授為主的單向灌輸式課堂，以完成授課計(jì)劃規(guī)定的教學(xué)任務(wù)為目標(biāo)，很少進(jìn)行互動(dòng)，學(xué)生被動(dòng)接受，難以真正融入教學(xué)。在新的教學(xué)模式中，線上學(xué)習(xí)任務(wù)在信息技術(shù)的加持下，學(xué)生在課程平臺(tái)中自主完成線上任務(wù)，線下課堂以對(duì)重難點(diǎn)進(jìn)行解疑和學(xué)生互動(dòng)交流討論為主，這是傳統(tǒng)教學(xué)模式所不能企及的，當(dāng)然，高質(zhì)量的互動(dòng)交流對(duì)教師和學(xué)生都是挑戰(zhàn)，而有效的教學(xué)從來(lái)都是在充分、高效的交流互動(dòng)中完成的，真正體現(xiàn)了教學(xué)相長(zhǎng)。

4.3 將標(biāo)本學(xué)習(xí)與臨床數(shù)字影像相結(jié)合，完成基礎(chǔ)課程的專業(yè)延伸拓展

人體斷層解剖學(xué)的本質(zhì)是解剖，學(xué)的是利用冷凍或塑化技術(shù)制作的人體斷層標(biāo)本上的解剖知識(shí)，與影像學(xué)數(shù)字圖片相比，結(jié)構(gòu)更清晰、真實(shí)、細(xì)致，是實(shí)實(shí)在在的“物”，學(xué)生學(xué)習(xí)也更加直觀，標(biāo)本與影像學(xué)上的“黑白”像素相比差別較大。

為了讓初學(xué)者實(shí)現(xiàn)從標(biāo)本學(xué)習(xí)到認(rèn)識(shí)臨床數(shù)字影像的過(guò)渡，課程團(tuán)隊(duì)設(shè)計(jì)了既相互聯(lián)系又逐步上升進(jìn)階的“三段三階”混合式教學(xué)模式，“三段三階”是連續(xù)的。以第一段“學(xué)”為基礎(chǔ)，掌握書本上要求的標(biāo)志性斷層，這些標(biāo)志性斷層是后續(xù)“兩段”“兩階”的基礎(chǔ)，也是抓手，而第二、三段的“識(shí)”和“用”是在充分掌握書本上標(biāo)志性斷層線條圖的基礎(chǔ)上，認(rèn)識(shí)實(shí)驗(yàn)室里提供的標(biāo)本和CT/MR圖像，利用成套的系列標(biāo)本和CT/MR圖像，以標(biāo)志性斷層和標(biāo)志性斷層上辨認(rèn)出的典型結(jié)構(gòu)為出發(fā)點(diǎn)，結(jié)合系統(tǒng)解剖學(xué)里學(xué)過(guò)的器官整體形態(tài)、走行、毗鄰關(guān)系，使用“連續(xù)追蹤”方法，識(shí)別附近甚至未知層面上的結(jié)構(gòu)。經(jīng)過(guò)不斷進(jìn)階提升鍛煉，學(xué)生不僅掌握了書本上的典型斷層及典型斷層上的結(jié)構(gòu)，還能在成套標(biāo)本和影像圖像上識(shí)別教師課堂上沒(méi)有詳細(xì)介紹的層面結(jié)構(gòu)，極大地提高了學(xué)生學(xué)習(xí)積極性和參與度。

由于教材上的斷面線條圖來(lái)自特定的斷面標(biāo)本（經(jīng)過(guò)精心挑選具有代表性的斷面標(biāo)本），而實(shí)驗(yàn)室提供的斷層標(biāo)本一般是專業(yè)公司通過(guò)冷凍或塑化等技術(shù)制作的，由于所選取尸體標(biāo)本的個(gè)體差異、制作工藝甚至是切面基線標(biāo)準(zhǔn)的細(xì)微差別，都可能導(dǎo)致標(biāo)本所呈現(xiàn)的斷面結(jié)構(gòu)與書本上線條圖呈現(xiàn)的結(jié)構(gòu)無(wú)法完全吻合，同樣的道理，在學(xué)習(xí)CT/MR圖像時(shí)也存在類似的難以完全吻合問(wèn)題。這是人體斷層解剖學(xué)學(xué)習(xí)難度大的原因之一，所以我們?cè)凇叭稳A”教學(xué)過(guò)程中，從書本上的線條圖出發(fā)，但又不拘泥于線條圖，逐漸過(guò)渡到成套標(biāo)本和影像圖像，從而完成從學(xué)習(xí)斷層解剖到斷層掃描影像圖像的過(guò)渡，逐步學(xué)會(huì)閱讀臨床影像圖像。循序漸進(jìn)，立足標(biāo)本學(xué)習(xí)影像中，利用已知學(xué)習(xí)未知，解決標(biāo)本學(xué)習(xí)與臨床數(shù)字影像過(guò)渡難的問(wèn)題，完成基礎(chǔ)課程的專業(yè)延伸拓展。

4.4 新綜合考核體系完成從終結(jié)性考核向過(guò)程性考核的轉(zhuǎn)變

在課程建設(shè)中構(gòu)建并實(shí)施的線上線下考核相結(jié)合的新綜合考核體系，讓學(xué)生平時(shí)的學(xué)習(xí)過(guò)程都在課程綜合考核中有所體現(xiàn)，而學(xué)生的課程綜合成績(jī)恰是其日積月累過(guò)程學(xué)習(xí)的結(jié)果。尤其是線上課程學(xué)生所完成的每個(gè)任務(wù)點(diǎn)、每次測(cè)驗(yàn)、每次參與的討論，甚至每次考勤都能在課程平臺(tái)上按預(yù)設(shè)的權(quán)重量化成分?jǐn)?shù)，及時(shí)、真實(shí)地反映給學(xué)生，具有較好的督促、警醒作用。有效解決課程評(píng)價(jià)“一張卷子”定輸贏的問(wèn)題，讓學(xué)生重視平時(shí)的知識(shí)學(xué)習(xí)與積累，改變以往靠考前突擊記憶，考后迅速遺忘的“運(yùn)動(dòng)式”學(xué)習(xí)方式，完成從終結(jié)性考核向過(guò)程性考核的轉(zhuǎn)變。

4.5 課程建設(shè)中的師資和實(shí)驗(yàn)室建設(shè)問(wèn)題

由于人體斷層解剖學(xué)是人體解剖學(xué)的分支，國(guó)內(nèi)研究生教育體系中尚未設(shè)置人體斷層解剖學(xué)相關(guān)專業(yè)，人體斷層解剖學(xué)課程師資很難通過(guò)直接招聘的方式解決。目前各類開設(shè)影像診斷、影像技術(shù)類專業(yè)的院校，其人體斷層解剖學(xué)課程的師資大體有兩個(gè)來(lái)源：（1）請(qǐng)醫(yī)院影像科的醫(yī)生開設(shè)偏影像的人體斷層解剖學(xué)課程；（2）由學(xué)校的解剖學(xué)教師轉(zhuǎn)型，開設(shè)偏解剖的人體斷層解剖學(xué)課程。對(duì)解剖學(xué)教師轉(zhuǎn)型而言，由于課程本身對(duì)解剖、影像診斷和臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)的要求高，其轉(zhuǎn)型不是一蹴而就的，需要下功夫去培養(yǎng)，以便形成穩(wěn)定的課程團(tuán)隊(duì)?？尚械呐囵B(yǎng)途徑為：（1）選派有臨床醫(yī)學(xué)背景的中青年教師到已開設(shè)人體斷層解剖學(xué)課程的高?；蜓芯繖C(jī)構(gòu)以進(jìn)修或脫產(chǎn)學(xué)習(xí)的方式跟班聽(tīng)課學(xué)習(xí)斷層解剖；（2）專業(yè)實(shí)踐，以專業(yè)實(shí)踐的方式選派有臨床醫(yī)學(xué)背景的解剖學(xué)教師到醫(yī)院影像中心學(xué)習(xí)影像知識(shí)。

作為一門形態(tài)學(xué)課程，人體斷層解剖學(xué)課程建設(shè)離不開實(shí)驗(yàn)室。與系統(tǒng)解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)設(shè)備相比，人體斷層解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)存在資金投入大、要求高、標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一等問(wèn)題。（1）人體斷層解剖學(xué)很重要的學(xué)習(xí)方法“連續(xù)追蹤”要求必須有成套的人體各部橫斷、矢狀斷層、冠狀斷層標(biāo)本，而且是層數(shù)越多、越連續(xù)，效果越好。目前國(guó)內(nèi)能制備出高質(zhì)量成套標(biāo)本的廠家少之又少，且價(jià)格昂貴，另外，斷層解剖并不像系統(tǒng)解剖那樣，有統(tǒng)一的圖譜，即便有統(tǒng)一的圖譜，也很難切割出與圖譜一致的標(biāo)本，這也給標(biāo)本采購(gòu)與驗(yàn)收帶來(lái)難題。隨著數(shù)字技術(shù)的發(fā)展，建設(shè)數(shù)字化虛擬斷層實(shí)驗(yàn)室是可行方案，國(guó)內(nèi)外已有學(xué)校、機(jī)構(gòu)進(jìn)行了不少嘗試，部分已商業(yè)化，但在所見(jiàn)層面結(jié)構(gòu)與教材配套、多終端訪問(wèn)使用等方面仍需進(jìn)一步優(yōu)化。（2）作為形態(tài)學(xué)課程的常規(guī)教具，掛圖、模型必不可少，但由于課程的小眾化，市場(chǎng)規(guī)模有限，目前尚未見(jiàn)到如系統(tǒng)解剖學(xué)那樣滿意的斷層解剖掛圖和模型，需要專業(yè)的學(xué)會(huì)、協(xié)會(huì)牽頭組織有能力的企業(yè)出版和制作。（3）斷層解剖的學(xué)習(xí)需要各部位相對(duì)正常的成套影像圖像。高質(zhì)量的成套影像圖像只能來(lái)自醫(yī)院的影像中心，這需要高校，尤其是很少有直屬附屬單位的高職院校相互合作，組成醫(yī)教協(xié)同團(tuán)隊(duì)，通過(guò)資源共享，解決人體斷層解剖學(xué)課程的影像實(shí)訓(xùn)問(wèn)題，這也是醫(yī)藥衛(wèi)生類院校醫(yī)教協(xié)同建設(shè)產(chǎn)教融合型校內(nèi)外實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)基地的必然要求。

綜上所述，我們?cè)谌梭w斷層解剖學(xué)課程建設(shè)中，弱化人體斷層解剖學(xué)課程自身的學(xué)科完整性，從服務(wù)專業(yè)教學(xué)和專技資格考試角度出發(fā)，解決基礎(chǔ)與臨床知識(shí)結(jié)構(gòu)的“對(duì)位”偏差及聯(lián)系不緊密的問(wèn)題，將標(biāo)本學(xué)習(xí)與臨床數(shù)字影像結(jié)合運(yùn)用，完成基礎(chǔ)課程的專業(yè)延伸拓展；新綜合考核體系的構(gòu)建解決課程評(píng)價(jià)“一張卷子”定輸贏的問(wèn)題，完成從終結(jié)性考核向過(guò)程性考核的轉(zhuǎn)變。從而將一門基礎(chǔ)薄弱的全新課程逐步建設(shè)為課程內(nèi)容與專技資格考試無(wú)縫對(duì)接、課程知識(shí)點(diǎn)清單化、課程主要內(nèi)容網(wǎng)絡(luò)化、課程考核全過(guò)程數(shù)字化的成熟課程。當(dāng)然，在線上課程內(nèi)容的制作優(yōu)化、內(nèi)容更新，提高學(xué)生課程學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、積極性，課程建設(shè)中的師資和實(shí)驗(yàn)室建設(shè)等方面仍有不少工作要做，以不斷提高課程教學(xué)效果。