關小紅

【摘要】目的：分析在兒童早期生長發(fā)育中兒保護理系統(tǒng)管理的應用價值。方法：分析對象選擇于2021年5月—2022年5月就診于我院的130名兒童，隨機抽簽法施以分組分析，施以兒保護理系統(tǒng)管理的65名兒童分入研究組，施以常規(guī)管理的65名兒童分入對照組，對比和分析管理效果。結果：與對照組對比，體格發(fā)育（頭圍、體質量、身高）研究組兒童均明顯較好（P<0.05）；與對照組對比，神經發(fā)育情況（精細運動、認知度、語言交流、個人社交、大運動）研究組兒童各項評分明顯較好（P<0.05）；與對照組對比，管理滿意度研究組明顯較高（P<0.05）。結論：在兒童早期生長發(fā)育中兒保護理系統(tǒng)管理應用價值較高，在體格發(fā)育、神經發(fā)育、管理滿意度方面優(yōu)勢明顯，建議推廣。

【關鍵詞】兒保護理系統(tǒng)管理；早期生長發(fā)育；體格發(fā)育；神經發(fā)育

The value of child protection management system in early childhood growth and development

GUAN Xiaohong

Department of Pediatrics， The First Peoples Hospital of Baiyin， Gansu Province， Baiyin， Gansu 730900， China

【Abstract】Objective： To analyze the application value of child protection management system in early childhood growth and development. Methods： A total of 130 children who were admitted to our hospital from February， 2019 to February， 2019 were randomly divided into the study group and the control group. Sixty-five children who received child protection management system were divided into the study group and 65 children who received routine management were divided into the control group. Results： Compared with the control group， the physical development （head circumference， body weight， height） of the study group was significantly better（P<0.05）. Compared with the control group， the scores of neural development （fine motor， recognition， language communication， personal social interaction， gross motor） in the study group were significantly better（P<0.05）. Compared with the control group， the management satisfaction of the study group was significantly higher （P<0.05）. Conclusion： It has high application value in early childhood growth and development， and has obvious advantages in physical development， neural development and management satisfaction. It is recommended to be popularized.

【Key Words】Child protection management system； Early growth and development； Physical development； Neural development

兒童在生長發(fā)育過程中受到很多因素的影響，比如消化功能、飲食情況、遺傳因素等，使其生長發(fā)育呈現(xiàn)差異性。兒童時期為期生長發(fā)育的關鍵時期，為保證兒童正常的生長發(fā)育，需保證兒童合理攝入營養(yǎng)，避免營養(yǎng)攝入不足和營養(yǎng)過剩，以促進兒童體格和神經發(fā)育，提升兒童發(fā)育質量和水平[1]。為促進兒童早期生長發(fā)育，需對患者施以有效的保健管理，但是常規(guī)管理效果欠缺，無法滿足兒童的發(fā)育需求[2]。我院及時更新管理理念，對兒童施以兒保護理系統(tǒng)管理獲得了滿意的效果，可促進兒童體格發(fā)育和神經發(fā)育，本研究為進一步觀察兒保護理系統(tǒng)管理的管理效果，選擇2021年5月—2022年5月就診于我院的130名兒童施以對照研究，結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

分析對象選擇于2021年5月—2022年5月就診于我院的130名兒童，納入標準：①兒童均可長期接受管理者；②兒童家長對本研究知情、配合者。排除標準：①肢體殘疾、畸形者；②早產兒童；③先天性嚴重疾病者；④無法配合而退出研究者。隨機抽簽法施以分組分析。研究組65例施以兒保護理系統(tǒng)管理，男33例，女32例，年齡1～12個月，平均年齡（6.05±0.85）個月；對照組65例施以常規(guī)管理，男34例，女31例，年齡2～12個月，平均年齡（6.10±0.80）個月。對可比性施以分析：兩組通過分析顯示，P>0.05，可開展比較研究。

1.2 方法

對照組僅施以常規(guī)護理管理，對兒童家長叮囑，在兒童3個月、6個月、8個月、1周歲時到兒童保健中心門診接受隨訪，對兒童體格情況常規(guī)檢查，指導家長喂養(yǎng)、預防疾病、學習嬰兒操、撫觸嬰兒等，針對家長疑問耐心解答等。

研究組則施以兒童保健護理系統(tǒng)管理，方法：（1）針對兒童保健，構建信息數據系統(tǒng)，對計算機技術充分利用，對信息數據系統(tǒng)建立，此系統(tǒng)連接醫(yī)院綜合數據系統(tǒng)，實現(xiàn)實時共享、數據聯(lián)動。以兒童各年齡段發(fā)育特點、我國兒童保健規(guī)范為依據對兒童病歷模板制定，在兒保信息數據系統(tǒng)中錄入兒童每次體檢的成長數據，包括能力發(fā)展水平、心理評估情況、體格檢查情況、個人資料等，針對上述信息，并連同既往病史、住院情況、門診情況共同施以分析處理，以此兒童生長發(fā)育圖表自動生成，主要包括發(fā)育商、勻稱度、生長速度等，預估走勢，對兒童發(fā)育遲緩、營養(yǎng)不良、肥胖、生長偏離數據重點監(jiān)測，并標注好，兒保醫(yī)護人員以此為依據予以健康宣教和針對性護理；（2）健康教育，充分利用互聯(lián)網技術，實現(xiàn)兒保護理信息數據系統(tǒng)對接移動端APP、家長微信，以不同時期兒童生長發(fā)育需求為依據將兒保保健視頻、文字、調查問卷、復診提示、在線解答等向家長推送，以此促進家長參與度提升。（3）營養(yǎng)護理，以我國0～6歲兒童膳食指南中的喂養(yǎng)原則為依據，指導家長營養(yǎng)喂養(yǎng)，體質量（1kg）：熱量攝入量為25～40kcal，蛋白質攝入量為1.8～2.4g，把以上系統(tǒng)評估結果作為依據，制定個性化的營養(yǎng)補充方案；（4）智能訓練，以不同月齡為依據開展個性化智能訓練，針對4個月兒童，可與兒童簡單、適當對話，對其名字呼喚；針對5個月兒童，對其引導鍛煉靠坐；針對8個月兒童，指導鍛煉兒童轉身和爬行；針對1周歲兒童，可與兒童開展有意義的溝通，促進語言感知能力進一步提升。護理人員以系統(tǒng)評估結果為依據對兒童制定訓練表針對性制定，以供家長參考，實現(xiàn)兒童均衡發(fā)展。

1.3 觀察指標

對比兒童體格發(fā)育，主要包括頭圍、體質量、身高；對比兒童神經發(fā)育，利用Gesell嬰兒發(fā)育量表進行評價，主要包括精細運動、認知度、語言交流、個人社交、大運動，每項分值范圍均為0～100分，分數越高發(fā)育越好。對比管理滿意度，選擇我院自制問卷了解滿意度，總分100分，非常（85～100）、基本（60～84）、不滿意（<60分），基本滿意率+非常滿意率=總滿意率。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 23.0統(tǒng)計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s） 表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 對比體格發(fā)育

與對照組對比，體格發(fā)育（頭圍、體質量、身高）研究組兒童均明顯較好（P<0.05），見表1。

2.2 神經發(fā)育情況比較

與對照組對比，神經發(fā)育情況（精細運動、認知度、語言交流、個人社交、大運動）研究組兒童各項評分明顯較好（P<0.05），見表2。

2.3 對比管理滿意度

與對照組對比，管理滿意度研究組明顯較高（P<0.05），見表3。

3 討論

兒童早期生長發(fā)育直接影響兒童的發(fā)育，在兒童早期生長發(fā)育過程中生理功能訓練和營養(yǎng)合理攝取發(fā)揮著重要的作用。在兒童生長發(fā)育早期對其施以科學的保健護理至關重要，對機體功能發(fā)育發(fā)揮促進作用，使其生長智力發(fā)育全面提升[3]。但是常規(guī)保健護理缺乏系統(tǒng)性，無法滿足兒童的護理需求，效果有待提升。我院經不斷實踐發(fā)現(xiàn)兒保護理系統(tǒng)管理可獲得滿意的效果，結果顯示：與對照組對比，體格發(fā)育（頭圍、體質量、身高）研究組兒童（46.85±0.26）cm、（10.70±0.43）kg、（77.50±0.45）cm均明顯較好（P<0.05） ；與對照組對比，神經發(fā)育情況（精細運動、認知度、語言交流、個人社交、大運動）研究組兒童各項評分明顯較好（P<0.05） ；與對照組（81.54%）對比，管理滿意度研究組（96.92%）明顯較高（P<0.05） ，證實了與常規(guī)管理相比，兒保護理系統(tǒng)管理可促進兒童體格發(fā)育、神經發(fā)育情況、管理滿意度，進一步證實了兒保護理系統(tǒng)管理的可行性較高。獲得以上效果的原因為：常規(guī)管理雖然可讓家長對兒童身體情況有效了解，通過定期知識教育護理使其對喂養(yǎng)水平和護理水平不斷調整，然而因隨訪間隔時間長，數據反饋和監(jiān)督機制缺乏，使得家長重視度不高，普遍家長學習效率和學習積極性較差，進而造成兒童生長發(fā)育早期無法得以高質量的護理干 預[4，5]。而兒童保健護理系統(tǒng)管理充分利用兒童保健信息數據系統(tǒng)，通過全面、細致、系統(tǒng)數據分析，對兒童生長發(fā)育施以動態(tài)監(jiān)測，可將突發(fā)情況和健康問題第一時間發(fā)現(xiàn)，以便施以針對性干預，使得決策更為預見性和準確性，實現(xiàn)實時監(jiān)督、提前預判、盡早處理的目標[6]。即使家長無法到醫(yī)院或無法復診，也利用APP測量數據，向系統(tǒng)上傳，一旦發(fā)生生長偏離，自動提示家長，同時為家長提供線上咨詢服務，提升家長的重視度，防止對兒童生長發(fā)育造成耽誤[7]。兒童保健護理系統(tǒng)管理充分利用先進的網絡技術，隨時推送有關兒童生長發(fā)育的知識，并依據不同月齡的訓練重點，引導兒童各項能力正常發(fā)育，合理影響攝入，以此促進體格和神經發(fā)育[8]。

綜上所述，在兒童早期生長發(fā)育中兒保護理系統(tǒng)管理應用價值較高，在體格發(fā)育、神經發(fā)育、管理滿意度方面優(yōu)勢明顯，建議推廣。

參考文獻

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