■芮慧強(qiáng) 天津市河西醫(yī)院 副主任醫(yī)師

很多家庭都備有小藥箱，存放一些常用藥品。這些藥品在貯藏過(guò)程中，需經(jīng)受不少考驗(yàn)。倘若藥品經(jīng)不住考驗(yàn)，輕則會(huì)“犧牲”——藥效下降或無(wú)效；重則變身為“敵人”——變質(zhì)的藥品不僅治不了病，反而會(huì)加重病情，影響患者的身心健康。那么，引起藥品變質(zhì)的問(wèn)題有哪些？怎樣做可以保護(hù)這些“健康小衛(wèi)士”呢？

1.溫度

較高的溫度會(huì)使酶制劑、生物制劑等藥品中的蛋白質(zhì)變性，降低它們的藥效。相關(guān)藥品放在2～10℃的環(huán)境中，即冰箱冷藏室恒溫儲(chǔ)存較為安全。此外，較高的溫度可促使糖衣片、膠丸發(fā)生變形粘連；令細(xì)菌、霉菌大量滋生，以致中草藥霉變、蟲蛀；使糖漿類制劑發(fā)霉、產(chǎn)氣；提高丁香、桂皮、薄荷、細(xì)辛等有效成分的揮發(fā)速度，降低藥效。

溫度過(guò)低時(shí)，乳劑和膠劑(如魚肝油)會(huì)冷凍分層；溫度低于0℃時(shí)，液體制劑的瓶子會(huì)被凍裂。因此，相關(guān)藥品應(yīng)保存在20℃～25℃的環(huán)境中。

2.濕度

濕度過(guò)大會(huì)導(dǎo)致中藥材霉?fàn)€，片劑破裂，顆粒劑藥物吸收水分被稀釋，有些藥品會(huì)因?yàn)槲纸馐?。如阿司匹林在干燥情況下較穩(wěn)定，受潮后會(huì)分解，不僅有刺鼻的臭味，而且會(huì)對(duì)胃產(chǎn)生較大的刺激性。環(huán)境太過(guò)干燥的話，硫酸阿托品、硫酸鎂、硫酸鈉等藥物容易因失水而風(fēng)化。

一般來(lái)說(shuō)，藥品貯藏處的相對(duì)濕度應(yīng)在45%～75%之間。家庭可使用除濕機(jī)或加濕器調(diào)節(jié)環(huán)境濕度。對(duì)于喜“干”怕“濕”的藥物，可在其附近放置除潮劑。

3.日光

藥品經(jīng)光線照射后，會(huì)發(fā)生內(nèi)部和外部的變化而降低療效。一些對(duì)光敏感的藥物，如硝普納、尼莫通、維生素D2等經(jīng)紫外線照射后，可能生成有毒物質(zhì)。因此，應(yīng)將相關(guān)藥物避光保存。

4.空氣

空氣中對(duì)藥品殺傷力最大的是氧氣，它可使許多藥品發(fā)生分解、變色、變質(zhì)。二氧化碳對(duì)某些藥品也有影響，比如氨茶堿易吸收二氧化碳成為茶堿失去藥效。因此，貯存相關(guān)藥品時(shí)應(yīng)做到密封保存。

5.微生物與昆蟲

微生物和昆蟲很容易進(jìn)入包裝不嚴(yán)的藥物中，造成中藥材腐敗、發(fā)霉、發(fā)酵和變質(zhì)?？蓪⒅兴幉姆湃胨芰洗蛎芊馊萜髦斜４妫⒔?jīng)常檢查、通風(fēng)晾曬。

6.時(shí)間

時(shí)間不僅可改變?nèi)说娜蓊?，也?huì)改變藥物的外觀和性質(zhì)。不少穩(wěn)定性差的藥物，如抗生素、胰島素等經(jīng)不住時(shí)間的考驗(yàn)，很快會(huì)變質(zhì)。因此，不要在家中貯存太多的藥物，以免其過(guò)期、變質(zhì)，造成浪費(fèi)，傷害身體健康。

貯存藥物最簡(jiǎn)單、安全的方法是根據(jù)藥品說(shuō)明書執(zhí)行。藥品的說(shuō)明書和相應(yīng)的內(nèi)、外包裝上，都會(huì)標(biāo)明儲(chǔ)存條件和注意事項(xiàng)，您只要認(rèn)真照著做，一般不會(huì)有問(wèn)題。