文/云南藝術學院電影電視學院2021級錄音藝術班 賀日孜

社區(qū)養(yǎng)老是指在政府支持、市場運作的基礎上，升級家庭養(yǎng)老的新模式，依托社區(qū)服務的支持，為居家老人提供生活和醫(yī)療保健等服務的養(yǎng)老方式。社區(qū)養(yǎng)老模式，結合家庭養(yǎng)老和機構養(yǎng)老方式的優(yōu)勢，不管是家庭養(yǎng)老還是機構養(yǎng)老，最有效的服務區(qū)域是社區(qū)，在養(yǎng)老機構的支持下，老人可得到家人照顧和機構及專業(yè)人士服務，并且能夠自由切換，是針對中國快速老齡化問題提出的新型養(yǎng)老方式，值得我國廣泛探索。

一、行業(yè)現狀分析

（一）人口加速老齡化大背景下養(yǎng)老市場需求旺盛，養(yǎng)老服務機構及設施增長迅速但總體供給不足。

中國老齡化程度不斷加深，成為國家面臨的一個重大課題。根據國家統計局對外公開的第七次全國人口普查的結果，國內目前人口為14.1億人，65歲人口規(guī)模1.9億，對比1991年而言，新增人口數量1.21億人，是總人數的13.5%。從預測結果分析，2050年我國老年人將接近3.8億，占比27.9%。養(yǎng)老服務業(yè)將成為最具潛力的“朝陽產業(yè)”。根據《2021社區(qū)養(yǎng)老研究報告》顯示，養(yǎng)老市場規(guī)模得到了快速發(fā)展，2020年中國養(yǎng)老產業(yè)市場規(guī)模約7.7萬億元，同比增長約11.76%。預計到2030年，中國養(yǎng)老產業(yè)規(guī)模將增加至22萬億元，并保持16%復合增長率，能為GDP提供8%的增長支持。產業(yè)未來發(fā)展可期，也將成為國內市場經濟發(fā)展的重要支持。相對于旺盛的養(yǎng)老市場需求，全國養(yǎng)老機構和設施雖然在加速增長，但總體面臨供給不足的局面。

（二）居家養(yǎng)老仍是我國目前主要的養(yǎng)老模式，傳統居家養(yǎng)老模式逐漸無法滿足市場需求。國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)布會信息顯示，現階段，中國已經創(chuàng)建“9073”新的養(yǎng)老發(fā)展格局，超過90%的老年人優(yōu)先選取居家養(yǎng)老模式，7%的老人選擇社區(qū)養(yǎng)老模式，3%的老年人選擇養(yǎng)老機構的養(yǎng)老模式。隨著少子化的加劇，4-2-1家庭結構成為主流，導致子女對父母贍養(yǎng)負擔加重，不僅經濟成本負擔較高，陪護時間不足問題明顯?？粘怖先?、獨居老人增多，導致居家養(yǎng)老成為自我照護?！吨袊彝グl(fā)展報告2015》表明，空巢老人在老年人總數占比超過50%，獨居老人則占10%。2020年，獨居和空巢老年人增加到1.18 億人左右。第七次全國人口普查顯示，我國家庭戶平均人口出現大幅下降，從2010年的3.10人下跌到2.62人，這一趨勢意味著空巢化現象進一步加重。基于上述問題，目前以傳統的居家養(yǎng)老為主的方式已無法滿足養(yǎng)老需求，社區(qū)養(yǎng)老和機構養(yǎng)老的比重將逐年遞增。

（三）國家大力支持養(yǎng)老行業(yè)，相關支持政策頻出。最近幾年，國家高度重視養(yǎng)老產業(yè)發(fā)展，支持力度加大，先后出臺支持養(yǎng)老產業(yè)和服務的專項文件10多項，支持政策主要堅持以居家作為基礎，以社區(qū)作為依托、以機構作為輔助、醫(yī)養(yǎng)相結合，進一步提升公建民營為核心的養(yǎng)老管理質量，普惠養(yǎng)老產業(yè)發(fā)展金融支持。進一步提升社區(qū)養(yǎng)老服務收入水平，制定免征增值稅的計劃，在分析應納稅所得額過程中，按照90%的比例作為收入總額的一部分；所有房屋、土地用于社區(qū)養(yǎng)老服務的項目，均可直接免征契稅。建立完整的補貼激勵政策，使養(yǎng)老服務機構首先接納更多經濟困難、年齡偏高、急需護理的老年群體。加強老年醫(yī)學、老年護理等學科專業(yè)建設?！笆奈濉逼陂g，全國養(yǎng)老機構和設施總數量達到31.9萬個，各類養(yǎng)老床位數達到823.8萬張，鄉(xiāng)鎮(zhèn)范圍具備綜合功能的養(yǎng)老服務機構覆蓋率達到60%。《智慧健康養(yǎng)老產業(yè)發(fā)展行動計劃（2021-2025年）》中首次提出智慧養(yǎng)老規(guī)劃，也就是到2025年，我國智慧健康養(yǎng)老產業(yè)科技支持水平大幅提升，并且在產品和服務的供應能力方面有較大的提升空間，對應的試點示范建設效果有所改善，產業(yè)鏈生態(tài)基本完善，老年人的數字鴻溝逐步減少，國內老年人幸福感、安全感有明顯改善。

二、我國養(yǎng)老市場的發(fā)展趨勢

（一）在社交需求驅動及經濟條件制約下，“社區(qū)化”方向將成為養(yǎng)老行業(yè)發(fā)展的重心。隨著觀念的不斷轉變、社交屬性的需求以及一般家庭的經濟與事業(yè)情況，社區(qū)養(yǎng)老與機構養(yǎng)老成為居家養(yǎng)老的有利補充，且更能滿足老人的生活及社交需求，同時解放成年子女的工作時間。機構養(yǎng)老價格較為昂貴，服務質量參差不齊，社區(qū)養(yǎng)老是老年人和家人日常生活的主要區(qū)間，保持較高的熟悉感，整體認可度更強，社區(qū)養(yǎng)老能夠將家庭生活、社區(qū)交流、養(yǎng)老活動有機融合，對老人的匹配度遠遠高于機構養(yǎng)老。

（二）隨著互聯網、物聯網、大數據及人工智能等技術的發(fā)展，養(yǎng)老的“智能化”水平將不斷提升。國家先后制定《關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的若干意見》《智慧健康養(yǎng)老產業(yè)發(fā)展行動計劃（2017-2020）》等文件，通過云計算、大數據、物聯網等技術的應用，家庭、社區(qū)、機構、個人進行養(yǎng)老資源對接，積極推進養(yǎng)老服務智慧化發(fā)展的改革。在頂層設計、剛性需求的支持下，智慧養(yǎng)老必將成為未來養(yǎng)老發(fā)展的中堅動力。

（三）基于醫(yī)療和康復是健康的實質需求，養(yǎng)老的“康養(yǎng)化”結合將不斷深入。養(yǎng)老的核心問題是老人的健康問題，其本質是醫(yī)療與康復問題。2016年出臺的《關于開展長期護理保險制度試點的指導意見》要求推動護理體系創(chuàng)建。2018年下發(fā)的《關于養(yǎng)老機構內部設置醫(yī)療機構取消行政審批實行備案管理的通知》要求積極推進養(yǎng)老市場的發(fā)展，確保醫(yī)養(yǎng)結合的落地?！蛾P于鼓勵民間資本參與養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展的實施意見》進一步確定醫(yī)養(yǎng)結合模式，明確醫(yī)保支付體系的要求。當前國家政策逐步落地、市場準入機制更為寬松、醫(yī)保落實問題妥善解決，所以目前養(yǎng)老產業(yè)在支付、消費、供給等方面均有明顯的提升，“養(yǎng)老+醫(yī)療”必然發(fā)展成為新常態(tài)化的模式。

（四）分類分層使養(yǎng)老的“多元化”服務不斷完善。老年生命包括三個階段，即：生活能自理的強能階段、半自理的弱能階段、難以自理的失能階段。強能階段，老年人在工作、教育、社會、旅游、居家服務等方面有特殊要求；弱能階段，老年人有照顧生活起居方面的需要；失能階段，老年人需要依賴醫(yī)療機構的健康管理和醫(yī)療護理。因此，分類分層進行專業(yè)化服務將成為行業(yè)趨勢。此外，老年人個體差異很大，興趣愛好和性格特點各有不同，根據其興趣需求，進行社群化區(qū)分，提供社圈服務，將豐富其老年生活，更好地滿足養(yǎng)老需求。鑒于老齡化趨勢，未來年輕勞動力將變得非常昂貴，而失能半失能老人比例將維持在20%左右，子女無力照顧的居多。因此，有效利用強能老人的勞動力，照顧弱能老人的起居，對于全社會的平衡和協調將變得較有意義。

三、國外社區(qū)養(yǎng)老模式借鑒

（一）美國社區(qū)養(yǎng)老模式。美國社會養(yǎng)老模式包括機構養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老，社區(qū)模式有結合老年人身體條件，進行四個類型社區(qū)劃分，包括生活自理型、生活協助型、特殊護理型、持續(xù)護理退休型。美國多數老人選擇社區(qū)養(yǎng)老模式，“安養(yǎng)—樂活—善終”的功能，使老人能夠安心。美國社區(qū)養(yǎng)老是品質養(yǎng)老的代表，入托老人可結合個人的收入選擇合適的費用級別，其差別部分交由聯邦政府進行補貼，進一步表現政府的關心和愛護。居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老有較為系統的設計和亮點：一是退休之家。退休之家是全托制的養(yǎng)老形式，機構有完備的設施和周全的服務。圍繞退休生活，設計了多種職能，包括就餐、衛(wèi)生服務、洗衣服務、閱讀、健身、上網、醫(yī)療、活動安排、旅游出行等，為老人提供全方位的生活娛樂服務。二是托老中心。托老中心屬于日托制的養(yǎng)老形式，老人白天在中心服務，晚上回到家里休息。同樣包括了餐廳、醫(yī)務室、保健室、閱覽室、活動室等，老人不用為一日三餐操心，還可以安享晚年，廣交朋友，并和家人享受天倫之樂。三是互助養(yǎng)老。老人互相結伴認對，相互照顧，相互幫助。四是上門服務。美國的家庭護理員制度，是由政府出資，為美國公民并有永久綠卡的老人提供服務。家庭護理員為老人提供做飯、洗衣、保潔服務，同時講解護理知識。職能介于專業(yè)護士和家政服務員之間，主要照顧在家里的孤獨老人、傷殘人士、長期病患者等。五是居家養(yǎng)老院。這個機構是非營利性質的機構，美國各個州有社區(qū)分支機構共5000個左右，每天都有100萬名左右義工將熱飯、熱菜送到需要照顧的老人家中。

（二）日本社區(qū)養(yǎng)老模式。日本有“銀發(fā)之國”稱號，其老齡化問題的嚴峻性可想而知，政府大力建設養(yǎng)老體系和保障制度，促使日本的養(yǎng)老產業(yè)非常發(fā)達，老人可以根據自己的需求和經濟狀況選擇適合自己的養(yǎng)老模式。提供專業(yè)的監(jiān)督考核，提升整體的服務質量和水平，日本目前已設計較為完整的法律制度，并且確定居家養(yǎng)老服務標準，以及養(yǎng)老機構的要求和標準。政府在社區(qū)養(yǎng)老服務體系中起到重要的作用，公費養(yǎng)老機構都由政府出資設立，養(yǎng)老服務費用和服務人員也由政府出資或雇傭。因市場化需要，社會企業(yè)和養(yǎng)老協會更多地參與到養(yǎng)老行業(yè)，各界人士越來越多地加入志愿者隊伍。日本的房地產公司還投資開發(fā)建設了大量老年公寓和養(yǎng)老社區(qū)住宅，分為老人專住型和混住型，區(qū)別在于老年住戶和一般住戶是否混住。經營模式有出租型和護理型兩種，為不同需求的老人提供專屬服務。如橫濱市神奈川縣的“港北新城”項目，推行小規(guī)模養(yǎng)老模式，將住宅面積限定在37～74平方米之間，“二代居”設計結合了日本國情，其中一套用于老年人養(yǎng)老，另一套由子女家庭居住。既互相獨立，又方便照看。所有老年人住宅都配有適老化設備。社區(qū)設有護理之家和興趣中心，為養(yǎng)老生活增添樂趣。此外，日本養(yǎng)老科技發(fā)展較早，研究真心香里園的案例，在居室空間設計時保持人性化的特點，善于應用智能化技術，臥室起居、扶手馬桶等都增加智能化設備，搭配遠程醫(yī)療終端等技術，為老年人提供全方位的照顧支持。

日本老年人居家養(yǎng)老服務主要包括三種：一是上門服務。多種類型的服務人員，能為老年人提供多項服務，包括生活服務（如保潔、洗衣、餐飲等），醫(yī)療服務（如換藥、注射、輸液等），還有心理咨詢、養(yǎng)生咨詢、康復訓練等。二是白托服務。針對身體較弱的老年群體，白天可以進入日托養(yǎng)老所，滿足老年人日常生活、健康體檢、功能訓練等方面的需要，同時實施心理咨詢和娛樂管理服務，晚上直接回家自主管理。三是短期和長期托付服務。為滿足不同老年人的需要，為其提供3個月內的短期服務，或長期的托付服務。從身體狀況考慮，有銀發(fā)之家、護理院、失智老人集體之家、特別老人集體之家等多種選擇。從經濟收入水平考慮，有公營且收費低廉的銀發(fā)之家、半公營性質的優(yōu)質出租住宅、民營的收費老人之家等多種選擇。

四、我國社區(qū)養(yǎng)老模式的框架思路

基于國家鼓勵、老年人需要、中青年無暇等基礎上，我國社區(qū)養(yǎng)老服務有著美好的發(fā)展前景。借鑒美國、日本等老齡化國家的做法，結合我國的基本國情和傳統文化思想，我國的養(yǎng)老模式在堅持以居家為基礎、以社區(qū)為依托、以機構為輔助、以醫(yī)養(yǎng)相結合的體系思路下，建議堅持“政府引導、市場運作、分類規(guī)范、健全體系”的原則，實現從傳統的家庭照料到現代的社區(qū)照料、從家庭生活為主向社區(qū)活動為主轉變，真正讓老人內安其心、外安其身。

（一）政府引導。我國目前社區(qū)養(yǎng)老的類型有政府投資建設、政府出資補貼、市場化運作三種，鑒于應對老齡化已成為社會問題，上升到國家戰(zhàn)略高度，建議政府投資項目主要針對貧困群體養(yǎng)老項目（如福利院），政府出資補貼針對普惠性養(yǎng)老項目（如托老所），市場化運作針對中高端養(yǎng)老項目和特殊護理項目（如養(yǎng)老公寓和護理院等）。政府引導在體系建設方面，主要表現在養(yǎng)老產業(yè)的規(guī)劃、養(yǎng)老政策的制定、養(yǎng)老制度和標準的出臺、對市場運營主體進行監(jiān)督和管理等，政府還需要引導各類市場主體參與托老所建設，引導房地產公司投資建設各種養(yǎng)老公寓和養(yǎng)老社區(qū)，引導專業(yè)醫(yī)療機構建設服務老人的專業(yè)護理院和特殊護理院等。

（二）市場運作。除了貧困群體的養(yǎng)老項目，其余養(yǎng)老項目原則上都要堅持市場化運作，由市場主體經營，設立法人組織，吸收民間資本建設并進行管理運營。托老所兼具公益性和盈利性，養(yǎng)老社區(qū)、養(yǎng)老公寓和護理院以純市場化運作的方式，為中高端客戶量身定制產品和服務。各市場主體要具備五種能力：一是客戶洞見分析能力，對老年人的需求進行精準刻畫。二是產品設計能力，根據老人情況，針對性設計產品并匹配權益服務，充分及時滿足老人需求。三是數字化運營能力，利用數字化手段以及新興科技工具，提高營銷、互動、服務等環(huán)節(jié)，便于進行自動化和智能化管理，促進運營效率的提升，持續(xù)控制整體的運營成本，提升入住體驗。四是綜合化服務能力。針對不同能力的老年人分類分層提供專屬且精準的服務，并且全面覆蓋老人的保障及便利需求。五是資源鏈接和整合的能力。在不同行業(yè)領域日益專業(yè)化和客戶需求日益復雜化的趨勢下，采用平臺共享模式，開放性選擇合作伙伴，為客戶提供優(yōu)質產品和服務。

（三）分類規(guī)范。我國社區(qū)養(yǎng)老模式可以初步分為居家式、公寓式、醫(yī)護型養(yǎng)老三種，具體形式為托老所、養(yǎng)老公寓、護理院等多種形式。托老所屬于居家式養(yǎng)老，生活在熟悉的社區(qū)，養(yǎng)老的服務主要來自于家人、朋友和社區(qū)服務人員。公寓式養(yǎng)老是專門的老年公寓，有較為完備的硬件設施和軟件設施，提供專業(yè)的服務。護理型養(yǎng)老屬于高齡社會的產物，針對失能群體進行長期醫(yī)養(yǎng)護理服務。隨著老齡化的深入和加速，我國有必要在頂層設計上逐步規(guī)范社區(qū)養(yǎng)老，對硬件設施的標準如各種適老化設計和改造等，對服務標準如人員素質、行為規(guī)范、考核評估等，均要落實全面的標準化，打造行業(yè)標準化體系。

（四）健全體系?？梢蕴剿髟诓糠殖鞘性圏c基礎上，不斷提升完善，向全國范圍推廣復制優(yōu)化，并逐步建立社區(qū)養(yǎng)老模式發(fā)展的長效運行體系。同時，要明確政府、機構、社區(qū)、家庭各自的權責利，通過一套整體的、系統的、相互銜接的機制，規(guī)范組織結構、流程機制、制度規(guī)范、支撐的技術和工具等，確保系統良性運行。在體系建設方面要加大服務人才的培養(yǎng)。中國目前至少存在600萬養(yǎng)老護理人員的需求，目前而言，中國養(yǎng)老護理人數低于30萬人，特別是持證上崗人數更是低于10萬人。大力發(fā)展職業(yè)培訓迫在眉睫。各職業(yè)院?？捎杏媱澋卦鲈O老年護理和康復專班，把學校辦成養(yǎng)老中心的培訓基地，把養(yǎng)老中心的需求及時有效地轉化為學校育人的標準和方案。不僅培養(yǎng)年輕人，也要經常將養(yǎng)老中心的護理人員送到學校進行定期培訓和考試。

五、建設社區(qū)智能化托老所體系的具體探索

鑒于公寓式養(yǎng)老屬于開發(fā)商投資建設、醫(yī)護型養(yǎng)老屬于專業(yè)機構投資建設，而居家式養(yǎng)老屬于普惠性養(yǎng)老的范疇，需要政府逐漸統籌安排，引導市場跟進，最值得我們深入探索、重點考慮。同時，因為托老所建設在社區(qū)附近，老年人在熟悉的社區(qū)容易找到安全感、歸屬感、親切感、認同感，價格公開透明，兼顧家庭生活、社區(qū)生活、養(yǎng)老服務的結合，接受度較高，長期運營具備較好的基礎，建設社區(qū)智能化托老所體系是解決養(yǎng)老最基本的硬件設施安排，所以本文對社區(qū)智能化托老所體系進行重點探索。

本文所指社區(qū)智能化托老所，是以所在社區(qū)為基點，向周圍社區(qū)輻射，接納強能、弱能、失能等老人集中養(yǎng)老，從家庭養(yǎng)老向社區(qū)養(yǎng)老不斷轉變。社區(qū)智能化托老所秉承“近家關懷、智慧科技、社群互助、多元服務”的理念，運用“互聯網+大數據+人工智能+互助平臺”的方式，為社區(qū)老人提供上門服務和托管服務，服務內容又包括生活服務、康養(yǎng)服務、文化休閑服務及其余延伸服務。

（一）近家關懷。社區(qū)智能化托老所設立在社區(qū)附近，既解決幾代同住的摩擦問題又解決探訪不便、親情空間隔離的問題。像建幼兒園一樣在社區(qū)就近布局托老所。能提供雙向服務項目：首先是上門服務，交由專業(yè)服務人員向老年人提供專業(yè)照顧服務。二是托付服務。為老人提供全托、半托、日托、夜托、周托、娛樂專項、康復專項、上門專項、其余專項等各種服務。來去自由、進出方便、收費經濟、靈活高效。親屬就近接送、就近探望，托老所也方便和親屬及時處理各種問題。托老所采取輕資產的方式進行運營，各方面職能配套齊全，在需要的情況下考慮建設醫(yī)療保檢服務、養(yǎng)老保險等對應的產品。所有的配套和服務都要圍繞適老化進行設計。前期可以考慮選擇養(yǎng)老服務較為先進的城市試點，不斷復盤總結提升經驗，形成標準化成果后，再逐漸復制到其余社區(qū)和城市。

（二）智慧科技。建立全國聯網或區(qū)域聯網的托老所服務智慧平臺，智慧平臺連接政府組織、社區(qū)人員、老人和親屬、托老所人員、老年服務供應商等，利用互聯網實現入住老人與親人、與各種醫(yī)療或社群等實時連接，提供線上各種醫(yī)療健康服務、文化娛樂服務、生活服務，為居家老人和托老所老人提供全方位的生活周邊配套服務。采用可穿戴設備、身體檢查設備、遠程通信設備、智能機器人等結合醫(yī)師定期服務、專業(yè)護理人員配置等方式不斷積累老人的各種生理和心理的指標數據，利用大數據和人工智能等對數據進行分析監(jiān)測預警，構建科學高效的健康與安全監(jiān)護系統以及服務體系，并對接病歷檔案數據公司，將入住老人的病歷檔案和醫(yī)院及家人互聯互通，定期檢視健康檔案并提供各種專業(yè)服務意見。同時，能為居家老年人提供定位跟蹤、緊急呼喚、日常生活照顧等服務項目。運用“互聯網+大數據+人工智能”等科技手段打造智慧空間，使老人生活更便利的同時，提高老人的安全、健康監(jiān)測水平，實現與醫(yī)療機構的高效對接與康養(yǎng)承接。

（三）康養(yǎng)結合。1.健康管理方面，和社區(qū)診所聯合，確定合作模式，定期為老人進行體檢、醫(yī)療服務，同時開通和就近的三甲醫(yī)院或專科醫(yī)院的合作，對于重大疾病提供綠色服務通道，解決就醫(yī)問題。同時，聯合慢病或保健治療機構，為慢性病患者、出院康復患者提供康養(yǎng)場所、基礎康復設備并在醫(yī)院的指導下提供康復療養(yǎng)服務，醫(yī)療、康復結合，老年人可以同步進行治病和養(yǎng)生，使老年人的身體機能逐步恢復最佳狀態(tài)。建立健康檔案并與醫(yī)療機構保持高效溝通與定期往來。2.生活營養(yǎng)方面，通過營養(yǎng)師團隊及人工智能的輔助為老人提供起居及營養(yǎng)健康保障，長期跟蹤測試老人的身體機能和各項健康指標，根據個性化需求科學指導老人補充蛋白質、維生素和礦物質、纖維素等各類營養(yǎng)。3.養(yǎng)老養(yǎng)生方面，為老人組織書畫、太極、老年操、合唱等愛好小組，并對接社會表演資源。開設基礎學習課程幫助老人學習時事熱點、電腦、智能手機等新鮮事物及新時代必備社會技能，鼓勵并支持老年人發(fā)揮余熱，為老年人承擔社會社區(qū)公益事務提供條件。

（四）多元互助。多元是指，社區(qū)智能化托老所為老人提供娛、食、住、行、康、藥、養(yǎng)、保等多元化服務。娛：提供娛樂服務，滿足多元化娛樂需求；食：給予美食優(yōu)惠、養(yǎng)生食療知識講座等；住：提供家政清潔服務、居家保姆服務、上門維修服務等；行：提供旅行和出行服務，定制行程、旅行團購、機票折扣、酒店折扣等延伸服務；醫(yī)：協助預約掛號、專家診斷、體檢服務、住院服務、海外醫(yī)療、健康管理等；藥：與藥店合作，提供購藥折扣等；養(yǎng)：提供養(yǎng)老咨詢、對接慢病管理服務、康復服務、臨終關懷、情感顧問等；保：提供保險保障服務，保證健康、養(yǎng)老方面沒有后顧之憂。在滿足以上核心需求的基礎上，逐漸擴大延伸到老人生活用品的設計和提供、老人旅游產業(yè)、老人健康保險產品服務等多元化服務方向?；ブ侵福瑯嫿ɡ夏耆松缛嚎臻g，成員有共同語言、共同情感，能互幫互助，自得其樂，為老人結伴結對提供場所和服務。同時，為有勞動力且愿意服務的老人提供信息對接，將這些富余勞動力集中起來，既可服務于托老所，又可服務于小區(qū)內居家老人。強能老人作為托老所的工作人員，在接受相應的培訓后，對其余老人進行陪護照看、飲食起居等服務，還可以為小區(qū)的居家老人提供零碎家政服務等，如居家保潔、做飯洗衣等。因此，對于入住老人和居家老人，其服務性價比優(yōu)勢較為明顯。托老所在五個方面實行收費：一是托管服務收費。收取相關費用后，可以提供白托、夜托、周托、全托等服務。二是上門服務收費。針對需求人群的康復專項服務，如按摩、放松訓練、針灸、艾灸、理療等。為社區(qū)居家的老人提供家政等上門專項服務。三是服務收費。如提供健身服務、活動服務、咨詢服務等。四是合作商品收費。如建設器材、保健商品、生活用品等。五是俱樂部打卡收費。如讀書俱樂部、舞蹈俱樂部等各種興趣愛好俱樂部打卡收費或年卡收費。

托老所聯合各服務商共同打造養(yǎng)老生態(tài)圈，如醫(yī)療服務供應商（醫(yī)院和體檢中心等）、技術設備供應商（智能可穿戴設備）、健康食品供應商（超市和餐廳等）、運動服務供應商（健身房、俱樂部等）、其他權益供應商（航空公司、酒店等），資源基本覆蓋創(chuàng)業(yè)所需要的行業(yè)資源、資金資源、產業(yè)資源、中介服務資源等，整合資源的過程中，還可以持續(xù)不斷提升經營理念，拓寬產品和服務。