金星亮，劉三超，顏濃，何先梁，麻玉梅，羅漢源，秦杰，楊崟冰

（1.深圳邁瑞生物醫(yī)療電子股份有限公司，廣東 深圳 518057；2.空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院 麻醉科，陜西 西安 710032）

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，術(shù)中的麻醉手段和手術(shù)技術(shù)方面的進(jìn)步能夠有效降低患者術(shù)后不良事件和并發(fā)癥的發(fā)生概率。即便如此，每年仍有高達(dá)20%～30%的患者在做完腹部大手術(shù)后會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的不良事件，例如手術(shù)部位感染、肺炎和心肌梗塞等［1-4］。這不僅會(huì)延長(zhǎng)患者的住院時(shí)間和治療成本，增加患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，更會(huì)對(duì)患者術(shù)后的康復(fù)造成不利影響，降低患者的手術(shù)和治療的效果。有多項(xiàng)研究表明，通過對(duì)術(shù)后患者進(jìn)行持續(xù)的生命體監(jiān)護(hù)能夠及早發(fā)現(xiàn)患者術(shù)后早期惡化情況，及時(shí)準(zhǔn)確地采取臨床干預(yù)措施，對(duì)降低患者術(shù)后不良事件的發(fā)生概率有著積極意義［5-6］。

同時(shí)，隨著加速康復(fù)外科（enhanced recovery after surgery,ERAS）理念不斷推廣，臨床對(duì)術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后、出院以及隨訪5 個(gè)環(huán)節(jié)的臨床技術(shù)和臨床理念進(jìn)行了優(yōu)化，以減少患者在圍手術(shù)期機(jī)體的應(yīng)激反應(yīng)，對(duì)降低患者術(shù)后不良事件的發(fā)生同樣有著積極意義［7-8］。其中術(shù)后早期下床活動(dòng)在多項(xiàng)研究中表明有利于促進(jìn)患者術(shù)后的康復(fù)，減少并發(fā)癥出現(xiàn)，一直以來受到ERAS 學(xué)會(huì)多部指南的“強(qiáng)烈推薦”［9-11］。

傳統(tǒng)的監(jiān)護(hù)設(shè)備由于線纜的約束，導(dǎo)致患者活動(dòng)空間極為有限。出于滿足術(shù)后早期下床活動(dòng)的需求，臨床上會(huì)在患者生命體征相對(duì)穩(wěn)定的時(shí)候解除監(jiān)護(hù)，鼓勵(lì)患者盡早下床活動(dòng)。一般來說，臨床上常規(guī)的監(jiān)護(hù)時(shí)長(zhǎng)不超過24 h［12-13］。然而目前對(duì)患者在解除監(jiān)護(hù)下床活動(dòng)過程中的風(fēng)險(xiǎn)尚無明確結(jié)論［14］，下床過程中存在不確定的風(fēng)險(xiǎn)因素?？纱┐鞯目纱┐鞅O(jiān)護(hù)是解決這個(gè)矛盾點(diǎn)的有效方案［15-16］?？纱┐鞅O(jiān)護(hù)通過無線通信的方式對(duì)進(jìn)行患者實(shí)時(shí)持續(xù)的生命體征監(jiān)護(hù)，監(jiān)護(hù)過程不受到運(yùn)動(dòng)范圍的約束，能夠有效兼顧患者早期下床活動(dòng)和生命體征監(jiān)護(hù)的需求。同時(shí)，通過可穿戴監(jiān)護(hù)對(duì)常規(guī)監(jiān)護(hù)時(shí)長(zhǎng)之外的臨床風(fēng)險(xiǎn)事件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，可以明確監(jiān)護(hù)時(shí)長(zhǎng)與臨床風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)系，對(duì)可穿戴監(jiān)護(hù)在術(shù)后早期下床活動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)中的價(jià)值進(jìn)行進(jìn)一步地研究。

本研究通過無線可穿戴的可穿戴監(jiān)護(hù)系統(tǒng)，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)62 例消化外科術(shù)后患者自術(shù)后到出院時(shí)間范圍內(nèi)的生命體征異常報(bào)警。通過對(duì)篩選出的真實(shí)報(bào)警進(jìn)行分類統(tǒng)計(jì)，對(duì)比不同時(shí)間范圍內(nèi)的報(bào)警分布差異。從監(jiān)護(hù)時(shí)長(zhǎng)分布和報(bào)警類型分布的維度，研究可穿戴監(jiān)護(hù)在風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)中價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 研究對(duì)象

選取2022 年2 月至7 月某三甲醫(yī)院消化外科中接受消化道類手術(shù)患者作為研究對(duì)象。人員納入標(biāo)準(zhǔn)：①年齡大于18 歲；②接受消化道相關(guān)手術(shù)；③術(shù)后狀態(tài)穩(wěn)定，可下床活動(dòng)；④術(shù)后監(jiān)護(hù)時(shí)間超過40 h。排除標(biāo)準(zhǔn)：①病情惡化，轉(zhuǎn)入重癥加強(qiáng)護(hù)理病房（ICU）；②術(shù)后監(jiān)護(hù)時(shí)間小于40 h；③拒絕加入研究。

1.2 研究方法

該研究采用的設(shè)備為ePM/eP pod 可穿戴監(jiān)護(hù)系統(tǒng)（深圳邁瑞生物醫(yī)療電子股份有限公司）。如圖1 所示，ePM/eP pod 可穿戴監(jiān)護(hù)系統(tǒng)由監(jiān)護(hù)儀ePM，心電監(jiān)測(cè)模塊ecg pod，血氧監(jiān)測(cè)模塊ep pod，血壓監(jiān)測(cè)模塊bp pod 構(gòu)成。每個(gè)生理信號(hào)監(jiān)測(cè)模塊可單獨(dú)進(jìn)行生理信號(hào)的監(jiān)測(cè)，并將監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)發(fā)送至監(jiān)護(hù)儀ePM 上。監(jiān)護(hù)儀ePM 對(duì)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行顯示，同時(shí)對(duì)監(jiān)測(cè)到的異常生命體征進(jìn)行報(bào)警，并將報(bào)警發(fā)送至中央站提示醫(yī)護(hù)人員。ePM/eP pod 之間通過wifi 無線傳輸?shù)姆绞竭M(jìn)行通信，患者在佩戴生理信號(hào)監(jiān)測(cè)模塊進(jìn)行監(jiān)護(hù)的過程中可以不受線纜約束，可以對(duì)患者進(jìn)行全場(chǎng)景（包括躺在床上、下床上廁所、出病房活動(dòng)等等）的實(shí)時(shí)生命體征監(jiān)護(hù)。除了通過生理信號(hào)監(jiān)測(cè)模塊對(duì)患者的生命體征進(jìn)行監(jiān)護(hù)外，可穿戴監(jiān)護(hù)系統(tǒng)還可對(duì)患者的運(yùn)動(dòng)時(shí)間和睡眠時(shí)間進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，同時(shí)具備跌倒檢測(cè)的功能，有效滿足亞重癥科室的監(jiān)護(hù)需求。在本實(shí)驗(yàn)中，患者手術(shù)結(jié)束返回病房之后，由醫(yī)護(hù)人員給患者佩戴上可穿戴監(jiān)護(hù)設(shè)備，開始生命體征的持續(xù)監(jiān)護(hù)。直至病人離院時(shí)，方解除監(jiān)護(hù)，停止研究。整個(gè)研究過程中不對(duì)患者的術(shù)后監(jiān)護(hù)時(shí)長(zhǎng)做明確的規(guī)定，當(dāng)醫(yī)生認(rèn)為患者狀態(tài)穩(wěn)定，下離院醫(yī)囑之后，即解除監(jiān)護(hù)。本研究除通過可穿戴監(jiān)護(hù)延長(zhǎng)常規(guī)監(jiān)護(hù)時(shí)間外，所有護(hù)理內(nèi)容均遵從醫(yī)囑。

圖1 邁瑞ePM/eP pod 可穿戴監(jiān)護(hù)系統(tǒng)

生命體征異常報(bào)警輸出來源于ePM/eP pod，其中心率、血氧、呼吸的為連續(xù)測(cè)量，輸出的頻率為1 Hz，血壓為點(diǎn)測(cè)，測(cè)量間隔為30 min。報(bào)警輸出的規(guī)則為：心率、血氧類報(bào)警超過設(shè)置的報(bào)警閾值的持續(xù)時(shí)間不得低于6 s，整個(gè)過程視為一次報(bào)警；血壓報(bào)警不計(jì)持續(xù)時(shí)間，測(cè)量結(jié)果為異常時(shí)即輸出一次報(bào)警；惡性心律失常報(bào)警，如室顫、室速、停搏等，在檢測(cè)到報(bào)警的時(shí)候，即通過監(jiān)護(hù)系統(tǒng)輸出報(bào)警。

根據(jù)臨床常用標(biāo)準(zhǔn)［17］，生命體征異常報(bào)警的閾值設(shè)置為：血氧類報(bào)警下限閾值為90%；心率報(bào)警上限閾值為120 次/min，下限閾值為50 次/min；血壓收縮壓報(bào)警上限閾值為160 mmHg（1 mmHg=0.133kPa），下限閾值為90 mmHg；血壓舒張壓報(bào)警上限閾值為90 mmHg，下限閾值為50 mmHg；血壓平均壓報(bào)警上限閾值為110 mmHg，下限閾值為60 mmHg。超出上述界值即輸出生命體征異常報(bào)警。

1.3 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)

在對(duì)報(bào)警數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析前，對(duì)所有生命體征異常報(bào)警的真實(shí)性進(jìn)行人工篩查，剔除其中因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)或者接觸情況不佳造成的假報(bào)警。報(bào)警真實(shí)性篩選的方法：①人工跟蹤記錄患者的活動(dòng)狀態(tài)，標(biāo)記報(bào)警出現(xiàn)時(shí)的真實(shí)情況，②人工標(biāo)注生理信號(hào)的波形，將正常段的報(bào)警標(biāo)為真，受到其他因素干擾產(chǎn)生的報(bào)警標(biāo)為假，③對(duì)難以確認(rèn)真假的報(bào)警，咨詢醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行篩選。

報(bào)警數(shù)據(jù)中的生命體征異常報(bào)警分為血氧異常報(bào)警、心率異常報(bào)警、血壓異常報(bào)警以及惡性心律失常報(bào)警。血氧異常報(bào)警包括血氧過低報(bào)警，心率異常報(bào)警包括心率過高報(bào)警和心率過低報(bào)警，血壓異常報(bào)警包括收縮壓、舒張壓、平均壓過高和過低報(bào)警，惡性心律失常報(bào)警包括極度心動(dòng)過速、極度心動(dòng)過緩、室顫、室速、停搏。

從兩個(gè)維度進(jìn)行生命體征異常報(bào)警時(shí)間的統(tǒng)計(jì)：①人群維度：主要對(duì)比每名患者監(jiān)護(hù)時(shí)間內(nèi)平均每小時(shí)的報(bào)警數(shù)量差異。②時(shí)間維度：主要對(duì)比每個(gè)時(shí)間區(qū)間內(nèi)，未解除監(jiān)護(hù)患者的報(bào)警數(shù)量差異。值得注意的是血壓異常報(bào)警的次數(shù)與實(shí)際測(cè)量次數(shù)密切相關(guān)，臨床上會(huì)對(duì)頻繁出現(xiàn)血壓異常報(bào)警的患者調(diào)整至更小的測(cè)量間隔時(shí)間，以滿足監(jiān)護(hù)需求。因此，血壓異常報(bào)警從時(shí)間和人群上對(duì)比的是每次血壓測(cè)量中出現(xiàn)血壓異常報(bào)警的頻率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

運(yùn)用SPSS 25.0 統(tǒng)計(jì)軟件處理數(shù)據(jù)。符合正態(tài)分布的計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，符合偏態(tài)分布的計(jì)量資料以中位數(shù)和四分位間距M（P25,P75）表示，正態(tài)分布的計(jì)量資料組間比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

該研究共納入72 例患者，最終有效62 例患者，根據(jù)排除標(biāo)準(zhǔn)剔除10 例患者，平均首次下床活動(dòng)時(shí)間為術(shù)后16.27 h，平均72 h 內(nèi)活動(dòng)總時(shí)長(zhǎng)3.21 h，患者數(shù)據(jù)采集情況如表1 所示。監(jiān)護(hù)總時(shí)長(zhǎng)為3 792 h，平均每例患者的監(jiān)護(hù)時(shí)長(zhǎng)為61.16 h。實(shí)際所有患者均監(jiān)護(hù)時(shí)長(zhǎng)超過40 h，其中36 例患者監(jiān)護(hù)時(shí)長(zhǎng)超過48 h。62 例患者術(shù)后共產(chǎn)生真實(shí)生命體征異常報(bào)警次數(shù)為3 327 次。

表1 患者數(shù)據(jù)采集情況（h）

如圖2 所示，從生命體征異常報(bào)警的類型上來看，報(bào)警次數(shù)占比最大的是血氧報(bào)警，占62.00%。其次是心率報(bào)警，占25.54%。血壓報(bào)警和惡性心律失常報(bào)警分別占10.84%，1.62%。

圖2 生命體征異常報(bào)警類型分布

如圖3 所示，從生命體征異常報(bào)警的時(shí)間分布上來看，術(shù)后24～36 h 區(qū)間是人均報(bào)警數(shù)量最多的區(qū)間，有人均1.58 次報(bào)警。高達(dá)74.62%的報(bào)警集中在術(shù)后12～48 h 的區(qū)間內(nèi)。常規(guī)臨床監(jiān)護(hù)時(shí)長(zhǎng)24 h 內(nèi)的人均報(bào)警數(shù)量占比為36.26%，而術(shù)后24～48 h 內(nèi)的人均報(bào)警數(shù)量占比為49.21%，這表明在超過常規(guī)臨床監(jiān)護(hù)時(shí)長(zhǎng)24 h 的范圍外仍有許多真實(shí)的生命體征異常報(bào)警存在。

圖3 生命體征異常報(bào)警時(shí)間分布

對(duì)血氧異常報(bào)警進(jìn)行分析，如圖4A 所示，62例患者中有49 例出現(xiàn)血氧異常報(bào)警，占總例數(shù)的79.03%，其中平均每小時(shí)血氧異常報(bào)警超過1 次的患者有14 例。結(jié)合圖1 中的內(nèi)容可以發(fā)現(xiàn)，在術(shù)后患者中，血氧異常報(bào)警不僅出現(xiàn)次數(shù)多，而且分布人群廣泛，一定程度上說明了術(shù)后低氧事件發(fā)生的普遍性。從血氧異常報(bào)警的時(shí)間分布維度來看，如圖4B，人均血氧異常報(bào)警在術(shù)后0～12 h 內(nèi)為0.31 次，而在12～24 h 和24～36 h 內(nèi)分別高達(dá)0.84 次和0.95 次。這種情況可能一方面與患者術(shù)后0～12 h 內(nèi)臥床期間持續(xù)通過導(dǎo)管吸氧保持正常狀態(tài)相關(guān)，另一方面可能與患者12 h 后的離床活動(dòng)過程中的低血氧事件相關(guān)。

圖4 血氧異常報(bào)警分布

從心率異常報(bào)警的維度進(jìn)行分析，在圖5A中，62 例患者中有13 例出現(xiàn)心率異常報(bào)警，占總例數(shù)的20.97%，其中平均每小時(shí)心率異常報(bào)警超過1 次的患者僅有4 例，存在的個(gè)體性差異反映出術(shù)后心率異常的風(fēng)險(xiǎn)事件可能與患者術(shù)后的恢復(fù)差異性相關(guān)，也可能與患者的基礎(chǔ)疾病有聯(lián)系。而根據(jù)圖5B 來看，在0～12 h，12～24 h，24～32 h，32～48 h 的范圍內(nèi)，心率異常報(bào)警的數(shù)量分別為0.08，0.25，0.49，0.34，占比分別為7.09%，20.95%，41.67%，28.68%，報(bào)警數(shù)量主要集中在術(shù)后48 h 內(nèi)，且呈上升趨勢(shì)。

圖5 心率異常報(bào)警分布

對(duì)血壓異常報(bào)警進(jìn)行分析，如圖6A 所示，62 例患者中有27 例患者出現(xiàn)血壓異常報(bào)警，占總例數(shù)的43.55%，其中平均每次血壓測(cè)量超過0.4 次血壓報(bào)警的患者有3 例，這反映出術(shù)后的血壓異常報(bào)警可能與個(gè)體間的基礎(chǔ)血壓疾病相關(guān)。從圖6B 上可以看出來，血壓異常報(bào)警在時(shí)間上的分布主要集中在前36 h 內(nèi)，占72 h 內(nèi)的75.01%。

圖6 血壓異常報(bào)警分布

如圖7A 是對(duì)惡性心律失常報(bào)警的類型統(tǒng)計(jì)，術(shù)后共出現(xiàn)室顫0 次，室速1 次（占比1.75%），極度心動(dòng)過速56 次（占比98.25%），極度心動(dòng)過緩0 次，停搏0 次。

從時(shí)間分布的維度來看，如圖7B 所示，在常規(guī)監(jiān)護(hù)的時(shí)間外仍有許多惡性心律失常報(bào)警存在，其中所有患者數(shù)據(jù)中出現(xiàn)的唯一室速報(bào)警在36～48 h 內(nèi)，這些報(bào)警可能與患者術(shù)后下床運(yùn)動(dòng)過程中存在的風(fēng)險(xiǎn)因素相關(guān)。

圖7 惡性心律失常報(bào)警分布

3 討論

3.1 術(shù)后常規(guī)監(jiān)護(hù)時(shí)間的延長(zhǎng)

62 例消化外科手術(shù)患者術(shù)后的平均第一次下床活動(dòng)時(shí)間為術(shù)后的16.27 h，這個(gè)時(shí)間點(diǎn)也是使用傳統(tǒng)有線監(jiān)護(hù)的情況下解除監(jiān)護(hù)的時(shí)刻。根據(jù)62 例患者的術(shù)后的生命體征異常報(bào)警統(tǒng)計(jì)顯示，報(bào)警并非只集中在術(shù)后開始有監(jiān)護(hù)手段的16.27 h內(nèi)，相反由于離床活動(dòng)和常規(guī)術(shù)后干預(yù)手段的解除，24～48 h 內(nèi)的人均生命體征異常報(bào)警要多于0～24 h 內(nèi)的人均報(bào)警數(shù)量。0～24 h，24～48 h，48～72 h 內(nèi)的人均生命體征異常報(bào)警數(shù)量分別為0.91 次，1.21 次，0.36 次。對(duì)人均生命體征異常報(bào)警進(jìn)行t檢驗(yàn)，0～24 h 與24～48 h 的人均生命體征異常報(bào)警數(shù)量差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），48～72 h 的人均生命體征異常報(bào)警與0～24 h，24～48 h 的人均報(bào)警數(shù)量差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）。這說明從62 例消化道類手術(shù)患者的報(bào)警中來看，術(shù)后不良事件發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)并非只集中在常規(guī)監(jiān)護(hù)24 h 內(nèi)，24～48 h 內(nèi)同樣存在與之相似的風(fēng)險(xiǎn)。自48 h 以后的風(fēng)險(xiǎn)則會(huì)出現(xiàn)明顯的下降。同時(shí)，在36～48 h 的范圍內(nèi)出現(xiàn)了唯一的室速報(bào)警，此時(shí)已經(jīng)超過了常規(guī)監(jiān)護(hù)的時(shí)間范圍。

由分析結(jié)果可以表明，延長(zhǎng)監(jiān)護(hù)時(shí)間至48 h對(duì)患者術(shù)后早期下床活動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)具有重要臨床意義，然而傳統(tǒng)監(jiān)護(hù)無法滿足這個(gè)需求。通過可穿戴監(jiān)護(hù)可以兼顧生命體征監(jiān)測(cè)和早期下床活動(dòng)的需求，從而將常規(guī)監(jiān)護(hù)延長(zhǎng)至48 h，對(duì)患者術(shù)后早期下床活動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)有著獨(dú)特的臨床價(jià)值。在接下來的工作中，將會(huì)通過納入更多的病例數(shù)和實(shí)驗(yàn)對(duì)照組來進(jìn)一步深入探究可穿戴監(jiān)護(hù)在臨床延長(zhǎng)監(jiān)護(hù)時(shí)間的價(jià)值和意義。

3.2 術(shù)后生命體征異常的全面監(jiān)護(hù)

62 例消化外科手術(shù)患者術(shù)后生命體征異常報(bào)警顯示，與其他類型的報(bào)警相比，血氧異常報(bào)警出現(xiàn)次數(shù)頻繁，占總報(bào)警的62.00%，同時(shí)分布人群廣泛，術(shù)后79.03%的患者都出現(xiàn)了血氧異常報(bào)警。這些信息都表明術(shù)后低血氧風(fēng)險(xiǎn)性事件的普遍性以及血氧異常報(bào)警監(jiān)測(cè)對(duì)早期下床患者術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)控制的意義。在實(shí)際臨床上，肺炎和肺栓塞為主的呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥、術(shù)后鎮(zhèn)痛藥物導(dǎo)致的呼吸抑制事件、傷口疼痛無法有效呼吸和咳嗽以及患者自身的呼吸系統(tǒng)疾病等因素都會(huì)導(dǎo)致早期下床患者術(shù)后低氧事件的發(fā)生。而心率異常報(bào)警和血壓異常報(bào)警則表現(xiàn)出患者集中的特性，這可能與患者自身的基礎(chǔ)性疾病以及體質(zhì)相關(guān)。惡性心律失常報(bào)警主要為極度心動(dòng)過速報(bào)警，這可能與患者在運(yùn)動(dòng)過程中的生理狀況相關(guān)，臨床出現(xiàn)報(bào)警時(shí)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)提示患者停止運(yùn)動(dòng)。24～48 h 內(nèi)的血氧、心率、血壓、惡性心律失常人均報(bào)警數(shù)量分別占72 h 內(nèi)人均報(bào)警總數(shù)的45.12%、70.34%、39.25%、37.62%。統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明在術(shù)后早期下床活動(dòng)的過程中，患者從生理參數(shù)的多個(gè)維度來說都存在發(fā)生不良事件的風(fēng)險(xiǎn)，持續(xù)監(jiān)護(hù)患者生命體征可及時(shí)有效地向醫(yī)護(hù)人員提示風(fēng)險(xiǎn)，尋求對(duì)應(yīng)的干預(yù)措施。

從分析的結(jié)果來看，患者在術(shù)后的風(fēng)險(xiǎn)是多參數(shù)維度的，依靠單一的監(jiān)測(cè)方式難以有效實(shí)現(xiàn)對(duì)早期下床活動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)。而可穿戴監(jiān)護(hù)的多參數(shù)監(jiān)測(cè)功能可以滿足在術(shù)后對(duì)患者全參數(shù)的監(jiān)測(cè)功能，在早期下床活動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)方面具有重要的臨床價(jià)值和實(shí)用價(jià)值。

綜上所述，對(duì)62 例消化外科手術(shù)患者自術(shù)后到出院的生命體征異常報(bào)警的統(tǒng)計(jì)和分析，發(fā)現(xiàn)在常規(guī)術(shù)后監(jiān)測(cè)的時(shí)間外，仍存在許多可能導(dǎo)致患者術(shù)后不良事件發(fā)生的生命體征異常報(bào)警。同時(shí)，這些報(bào)警也具有多參數(shù)維度特點(diǎn)。這表明通過傳統(tǒng)有線監(jiān)護(hù)或者單一監(jiān)護(hù)方式無法滿足對(duì)術(shù)后患者早期下床活動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)的需求，而通過可穿戴監(jiān)護(hù)可以兼顧生命體征監(jiān)測(cè)和早期下床活動(dòng)的需求，從而將常規(guī)監(jiān)護(hù)延長(zhǎng)至48 h 乃至更長(zhǎng)，有效地滿足了臨床需求。