大醫(yī)如水 潤澤病患
2023-01-10 05:44:54民生周刊賈偉
民生周刊 2023年1期
□ 《民生周刊》記者 賈偉
“腫瘤治療是一個循序漸進的過程，具有暫時性和階段性。但每個階段都需要康復調養(yǎng)的介入，提升治療效果，促進患者身體功能康復?！?/p>
全身乏力、食欲不振、精神萎靡……回憶起化療的那段經(jīng)歷，河北唐山的腫瘤患者劉強（化名）連連搖頭，“太痛苦了，很多次都想放棄治療”。
后來，劉強來到中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院腫瘤科?！艾F(xiàn)在癥狀改善了不少，精神頭也好多了，每天堅持散步遛彎。”
多年來，在中醫(yī)整體觀念和辨證施治原則指導下，廣安門醫(yī)院腫瘤科注重中西醫(yī)結合、中西藥并用，按照“固本清源”治療理念，以“五治五養(yǎng)”方案為治療手段，構建“多學科融合、一站式管理”體系，開展預防—治療—康復全病程醫(yī)養(yǎng)服務。
“不僅讓腫瘤患者活得更長，而且活得更好。為患者減輕痛苦，提高生存質量，是我們每一位醫(yī)生努力奮斗的方向?！睆V安門醫(yī)院腫瘤科主任醫(yī)師李道睿說。
從扶正培本到固本清源
世界衛(wèi)生組織報告顯示,癌癥已成全球第二大死亡原因。全球1/5的人在一生中會罹患癌癥，預計未來幾十年癌癥新發(fā)病例數(shù)將大幅增加。
李道睿
盡管癌癥種類繁多、分類復雜，但從中醫(yī)角度看，其病機可歸納為：陰陽失衡、正氣不足、臟腑失調、氣滯血瘀、熱毒內蘊、痰濕凝聚，即正虛內外邪毒乘虛內蓄,日久結瘤成疾。
事實上，我國有關腫瘤病因論述，最早可追溯至《黃帝內經(jīng)·靈樞·刺節(jié)真邪》：“喜怒不適，飲食不節(jié)，寒溫不時，邪氣勝之，積聚已留?！贝撕?，宋代東軒居士在《衛(wèi)濟寶書》中首次把“癌”作為一個特定病名使用。
從古至今，人們一直在尋找治療腫瘤方法的道路上探索前行。如明代張景岳的《景岳全書·雜證謨·積聚》所言：“凡積聚之治…… 不過四法，曰攻、曰消、曰散、曰補四者而已?！痹偃绗F(xiàn)代綜合治療方法發(fā)展與進步，為延長患者生存期提供了有力支撐。
在腫瘤治療過程中，傳統(tǒng)中醫(yī)多采用“扶正培本”為治療大法，從整體觀念出發(fā)，辨證施治、內調外治，通過對腫瘤患者陰陽氣血的扶助補益與調理，改善虛證狀態(tài)，提高防病抗病能力。
在此基礎上，中國中醫(yī)科學院腫瘤首席研究員林洪生帶領團隊，歷經(jīng)多年研究探索，進一步凝聚提出“固本清源”理念，即通過控制“痰、濕、瘀、毒”的化生，使“癌毒”流注播散得到控制，抑制腫瘤生長，防止轉移和復發(fā)。
“從源頭消滅腫瘤的種子，改良滋生腫瘤的土壤，這就是林老師帶領我們努力和探索的方向?！崩畹李Ｕf。
中醫(yī)腫瘤全程管理
在林洪生看來，腫瘤治療要以人為本，不僅治病，還要醫(yī)人。為患者減輕手術、放化療、靶向用藥等方法引起的不良反應的同時，提高生活質量，延長生存時間。
2013年，林洪生帶領李道睿等學生及團隊成員，以承擔國家公益性中醫(yī)藥行業(yè)科研專項為契機，聚集多位腫瘤臨床治療、康復領域專家，以“固本清源”為核心理念，以“五治五養(yǎng)”方案為治療手段，構建了多學科融合、一站式服務體系，實現(xiàn)醫(yī)中有養(yǎng)、養(yǎng)中有醫(yī)、醫(yī)養(yǎng)結合。
同時，為患者制定個性化醫(yī)養(yǎng)方案，定期對治療效果進行評估，適時調整醫(yī)養(yǎng)方案，為生命健康保駕護航。
診療中，工作室注重中西醫(yī)相結合、中西藥并用，把中醫(yī)藥貫穿于整個治療的全過程。一方面，推動五治，即中醫(yī)防護治療、加載治療、維持治療、鞏固治療和辨證治療。根據(jù)西醫(yī)不同治療方式及階段，輔以中醫(yī)藥治療，發(fā)揮抑制腫瘤生長、防止復發(fā)轉移、減輕痛苦的作用。
另一方面，推動五養(yǎng)，即心理康養(yǎng)、飲食康養(yǎng)、運動康養(yǎng)，功能康養(yǎng)和膏方康養(yǎng)。根據(jù)患者病情、體能、心理、飲食等因素對癥調養(yǎng)，發(fā)揮增強體質、心理疏導、營養(yǎng)補充、膏方調理、補虛扶正的作用。
“腫瘤治療是一個循序漸進的過程，具有暫時性和階段性。但每個階段都需要康復調養(yǎng)的介入，提升治療效果，促進患者身體功能康復?！崩畹李＝榻B。
他同時表示，對于腫瘤晚期無法手術及高齡老年患者來說，不可過度治療，努力做到長期帶瘤生存，實現(xiàn)人體正常細胞與腫瘤細胞和平共處。
守正創(chuàng)新 造?；颊?/h2>
作為林洪生學術傳承人，李道睿自加入工作室以來，認真學習研究“固本清源 五治五養(yǎng)”理念，并由此走上了中醫(yī)腫瘤的醫(yī)養(yǎng)結合之路。
多年來，李道睿秉承“醫(yī)者之大成，非學、非鉆、非研不足以成材”的理念，潛心醫(yī)學，入選第七批全國老中醫(yī)藥專家學術經(jīng)驗繼承人，成為國家中醫(yī)藥管理局首批全國中醫(yī)臨床特色技術傳承人才培養(yǎng)對象。
在科研方面，李道睿承擔和參與了多項國家級課題研究，開展了一系列中醫(yī)腫瘤的臨床與基礎研究。非小細胞肺癌中醫(yī)綜合治療方案的循證醫(yī)學研究、中醫(yī)治療非小細胞肺癌體系的創(chuàng)建與應用等項目，多次獲得國家級和省部級各類獎項。
2016年，李道睿參加中央組織部團中央第17批西部博士服務團，掛職新疆生產(chǎn)建設兵團第六師醫(yī)院副院長。在他的努力推動下，創(chuàng)建了第六師醫(yī)院腫瘤科，規(guī)劃了診療中心，建立了人才隊伍，填補了當?shù)責o腫瘤專科的空白。
此外，還開展了兵團癌痛規(guī)范化治療示范病房、新疆腫瘤防治聯(lián)盟協(xié)議、廣安門醫(yī)院—新疆兵團醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體等項目，提高了當?shù)啬[瘤防治水平，造福當?shù)匕傩?。同時，進一步推動“五治五養(yǎng)”在基層落地生根。
近年來，作為北京市衛(wèi)健委健康科普專家，李道睿利用業(yè)余時間拍攝科普視頻，把專業(yè)醫(yī)學知識轉化為粉絲聽得懂、用得上的內容?？茖W普及健康知識，避免病急亂投醫(yī)。
“一名醫(yī)生就像一滴水，力量是有限的。只有將自己這滴水融入河流之中，才能匯聚成強大的力量，潤澤兩岸，幫助更多患者解除病痛，回歸正常生活?！崩畹李Ｕf。
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