黃育樺 陳廣澤 管培苗

中醫(yī)養(yǎng)生文化擁有博大精深的歷史淵源，隨著國家對于中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的不斷重視，探討運動養(yǎng)生所蘊(yùn)含的中醫(yī)養(yǎng)生思想成為了當(dāng)代歷史背景下的焦點話題。而為了促進(jìn)人們身體健康水平的提高，歷代醫(yī)家通過長期不斷的反復(fù)探索與實踐，最終形成了一個較為系統(tǒng)的運動體系—傳統(tǒng)保健氣功。本文主要采用文獻(xiàn)研究法、資料收集法等分析傳統(tǒng)保健氣功的中醫(yī)養(yǎng)生思想，筆者發(fā)現(xiàn)傳統(tǒng)保健氣功的中醫(yī)養(yǎng)生思想包括“天人合一”的自然觀、“辯體施養(yǎng)”的個性觀和“陰陽合體、中和協(xié)調(diào)”的平衡觀。通過分析傳統(tǒng)保健氣功的中醫(yī)養(yǎng)生思想，同時提出傳統(tǒng)保健氣功鍛煉時的注意事項，可以為進(jìn)行運動養(yǎng)生的人群提供中醫(yī)理論依據(jù)，從而使人們對中醫(yī)運動養(yǎng)生上有一個宏觀的認(rèn)知，幫助人們更好的進(jìn)行養(yǎng)生活動。

1 前言

2020年，新冠疫情肆虐全球，全國各地的專家學(xué)者紛紛思考應(yīng)對之策，我國最早提倡中西醫(yī)融合，共同治療抵抗病毒。隨后，國務(wù)院辦公廳出臺的《新型冠狀病毒肺炎恢復(fù)期中醫(yī)康復(fù)指導(dǎo)建議》中，其中明確提出靈活運用各種中醫(yī)藥方法來協(xié)助病人的恢復(fù)，而傳統(tǒng)保健氣功、太極拳，也被列入康復(fù)指導(dǎo)建議之中。與此同時，在2021年7月18日，國務(wù)院辦公廳又印發(fā)了《全民健身計劃（2021-2025年）》，具體的指出了“推動武術(shù)、龍舟、圍棋、傳統(tǒng)保健氣功等中華傳統(tǒng)體育項目走到大眾生活、走向國際”，強(qiáng)調(diào)了健身氣功的地位，鼓舞人們積極參加練習(xí)，以此來緩解人們的壓力和提高身體素質(zhì)，同時還能使健身氣功走進(jìn)百姓的生活，也能推動其走向國際，并且能傳播我國優(yōu)秀的中華傳統(tǒng)體育文化，讓大家感受到中國傳統(tǒng)體育文化的魅力。所以作為擁有悠久歷史文化的傳統(tǒng)保健氣功，自然得到國家的大力支持與發(fā)展。

傳統(tǒng)保健氣功，是指活動形體、調(diào)理氣息、意念三者合一的中醫(yī)養(yǎng)生運動，通過深入的了解傳統(tǒng)保健氣功并持之以恒的進(jìn)行鍛煉，即可達(dá)到調(diào)氣養(yǎng)神、強(qiáng)身健體、預(yù)防疾病的目的。在歷代文獻(xiàn)中涉及養(yǎng)生文化的記載，把中醫(yī)養(yǎng)生綜合歸納而言，實則為“三觀”理念。即“天人合一”的自然觀、“辯體施養(yǎng)”的個性觀、“陰陽合體、中和協(xié)調(diào)”的平衡觀。這三觀理念也影響到了中醫(yī)養(yǎng)生運動，在傳統(tǒng)中醫(yī)養(yǎng)生思想的指導(dǎo)下，古代醫(yī)家在長期醫(yī)療保健的實踐中，創(chuàng)造出陰陽和諧的“太極拳”、仿生運動的“五禽戲”、撐筋拔骨的“易筋經(jīng)”、吐納養(yǎng)生的“六字訣”等。接下來本文主要從運動養(yǎng)生這一方面來分析傳統(tǒng)保健氣功和太極拳中的中醫(yī)養(yǎng)生思想。

2 傳統(tǒng)保健氣功中所蘊(yùn)含的中醫(yī)養(yǎng)生思想

2.1 “天人合一”自然觀

《靈樞經(jīng)·邪客》謂：“人與天地相應(yīng)也?！奔凑f明了大自然的運動變化規(guī)律，總會直接或間接地影響到人們的生活。“天人合一”是我國古代哲學(xué)思想，在傳統(tǒng)的儒、道、佛等諸家都有自家不同的說法，但人與自然是一個整體仍然是最主要的觀點，注重“自然的和諧”“人與自然的和諧”及“人與人的和諧”等三個層面，而在這三者關(guān)系之間更突出的是“人與自然的和諧”?！疤烊撕弦弧睆?qiáng)調(diào)了人與自然是不可分割的整體，人必須要順應(yīng)自然才能與自然和諧共處。同樣，在運動養(yǎng)生中，也十分注重“天人合一”的中醫(yī)養(yǎng)生思想，只有做到與自然和諧共處，才能達(dá)到強(qiáng)身健體、延年益壽的作用。

《后漢書；方術(shù)傳》載“華佗云：吾有一術(shù)，名五禽之戲，一曰虎、二曰鹿、三曰熊、四曰猿、五曰鳥。亦以除疾，兼利蹄足，以當(dāng)導(dǎo)引”。傳說五禽戲源于華佗，五禽戲的動作是模擬了虎之威猛、鹿之安舒、熊之沉穩(wěn)、猿之靈巧、鳥之輕捷的動作和神韻，形神兼?zhèn)洌鈿庀嚯S，達(dá)到精、氣、神合一從而達(dá)到舒展筋骨、調(diào)和氣血、增益臟腑的功能。五禽戲雖然簡單，而這所有都來自大自然，學(xué)習(xí)了大自然的精神，吸收了大自然的元氣，說明人融入了大自然，與大自然和諧共處，從而體現(xiàn)了“天人合一”的中醫(yī)養(yǎng)生思想。八段錦要求呼吸自然、平穩(wěn)，根據(jù)大自然的陰陽變化，調(diào)節(jié)自身的身心狀況，使人與自然和諧共處，即表現(xiàn)了“天人合一”的中醫(yī)養(yǎng)生思想?！度莆摹ぞ砭潘奈濉吩唬壕俏嵘瘢瑲馐俏岬?，藏精養(yǎng)氣，保守堅真。”在八段錦的“兩手托天理三焦”中，兩手托天，全身伸展，伴隨著呼吸和導(dǎo)引結(jié)合，即可“藏精養(yǎng)氣”、通筋脈、調(diào)氣血。又如八段錦動作預(yù)備式中的百會、勞宮、涌泉，即天上陽火、人中之火、地下陰水互為照應(yīng)，再接著第一式為雙手托天理三焦，接著由上到下依次分別調(diào)理心肺、脾胃、肝腎，最后一式以提踵顛足、守護(hù)丹田來結(jié)束運動。表達(dá)了天、地、人三合一，進(jìn)而表達(dá)了“天人合一”的養(yǎng)生思想

2.2 “陰平陽秘”的平衡觀

中醫(yī)生理學(xué)則指出人的一般生物行為，是由陰陽之間在相互對立互根的基礎(chǔ)上大致協(xié)調(diào)均衡發(fā)展的結(jié)果。即“陰平陽秘”的狀態(tài)?！瓣幤疥柮亍币矊儆谥嗅t(yī)養(yǎng)生思想之一。《素問·生氣通天論》：“陰平陽秘，精神乃治；陰陽離決，精氣乃決。”即目的為使人體在陰陽運化過程中盡量達(dá)到機(jī)體的陰陽平衡，從而達(dá)到身心和諧健康發(fā)展的目的。協(xié)調(diào)陰陽、形神共養(yǎng)是重要的養(yǎng)生原則，所以在運動養(yǎng)生的傳統(tǒng)保健氣功中，也貫徹了此原則。太極拳以“太極”為名，是取于《易·系辭》：“易有太極，是生兩儀”，“太極”即指萬物的原始“渾元之氣”。我國古代的健身拳法就包含了太極拳，其招式舒展柔和，動靜結(jié)合，形神兼?zhèn)?，即可以舒筋活血、修煉形體。同時，太極拳也講究將意、氣、形結(jié)合，使人精神、氣機(jī)、形體、臟腑、肌肉、筋骨都得到充分的鍛煉，達(dá)到了強(qiáng)身健體、體內(nèi)陰陽協(xié)調(diào)的作用。在人體內(nèi)的許多疾病，即使病理原因有多么復(fù)雜，大多數(shù)都是因為陰陽失調(diào)，診斷上也多以損其有余補(bǔ)其不足的辦法進(jìn)行治療。所以太極拳的拳法中，為了均衡人體內(nèi)的陰陽而采用了虛與實、進(jìn)與退、動與靜、開與合、呼與吸、起與落、屈與伸、蓄與發(fā)等基本手法。太極拳的基本拳形為“太極”，拳意也為“太極”，一動一靜、一剛一柔、一虛一實，動靜融合，動則生陽，靜則生陰，人體自身的陰陽氣血因此得到平衡，從而使人體達(dá)到了“陰平陽秘”的境界。

傳統(tǒng)健身氣功—五禽戲，是為祖國傳承中醫(yī)文化與傳統(tǒng)運動精神的重要文化遺產(chǎn)之一。五禽，指的是虎、鹿、熊、猿、鳥五種動物。在古代，醫(yī)學(xué)家認(rèn)為五禽戲中的五種動物，也代表著金木水火土五行，其中有虎的剛健、鹿的柔和、鶴的敏捷、熊的沉緩和猿的輕靈。五禽戲以模仿禽獸的動作使陰陽合體、剛?cè)岵?jì)。其動作左右對稱、簡單易學(xué)，順應(yīng)人體結(jié)構(gòu)；其配樂清心舒緩扶除內(nèi)心煩躁。同時注意動作和呼吸、意識、五禽神韻的結(jié)合，從而達(dá)到舒活筋骨、疏通脈絡(luò)、未病先防的作用，進(jìn)而達(dá)到“陰平陽秘”的平衡狀態(tài)。

南北朝時期道士陶弘景隱歸山林后創(chuàng)作了“六字訣”，最早全面地記錄于其所著的《養(yǎng)性延命錄》一書中?！傲衷E”也是傳統(tǒng)保健氣功的重要內(nèi)容之一，是在南北朝時期開始傳承下來的，是依靠調(diào)節(jié)氣息，通過呼吸導(dǎo)引來改善人的身體素質(zhì)、延年益壽的一種養(yǎng)生運動?，F(xiàn)代科學(xué)實驗已驗證了“六字訣”五音與五臟之間的相應(yīng)聯(lián)系，長期進(jìn)行練習(xí)就可以使練習(xí)者達(dá)到強(qiáng)身健體的鍛煉目的。六字訣是利用六個字的吐納與發(fā)音，再加上一定的肢體動作和意識活動來吐出臟腑之濁氣，并吸收了外界天地之風(fēng)清氣來引導(dǎo)身體的內(nèi)氣運行，從而增加了人體內(nèi)部通調(diào)五臟、六腑與外界環(huán)境的互動，進(jìn)而使人體內(nèi)的血液循環(huán)加快，從而促進(jìn)人體與外界環(huán)境之間的物質(zhì)和能量交換以及人體體內(nèi)物質(zhì)和能量的轉(zhuǎn)變，實現(xiàn)生命體的自我更新，進(jìn)而讓身體內(nèi)部達(dá)到了“陰平陽秘”的平衡狀態(tài)。

2.3 “未病先治”的預(yù)防觀

現(xiàn)代人類已經(jīng)越來越重視自己的健康狀況，也同時越來越關(guān)注于怎樣防止慢性病的出現(xiàn)，于是在國家出臺的《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要（2016—2030年）》中明確提出要進(jìn)行系統(tǒng)展開中醫(yī)藥“治未病”科學(xué)研究及技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)制定等課題，這反映了我國政策從“治病”向“疾病防治”的“戰(zhàn)略前移”?！爸挝床　笔浅鲎杂凇饵S帝內(nèi)經(jīng)·素問·四季調(diào)神大論》：“是故圣人不治已病，治未??；不治已亂，治未亂，此之謂也”，具有未病先防、 既病防變等含義，即注重疾病的預(yù)防，把疾病控制在萌芽的階段，要保持健康自律，適當(dāng)?shù)倪\動，增強(qiáng)自身的免疫力。故而“未病先防，防重于治”也是中醫(yī)藥保健的核心原則和主要目的所在。鄧鐵濤是我國的國醫(yī)大師，他有著幾十年的養(yǎng)生經(jīng)歷，并建立了適合自己特別的養(yǎng)生思想。而鄧鐵濤就是以“治未病”作為養(yǎng)生的指導(dǎo)思想。同時鄧鐵濤 提出養(yǎng)生要以養(yǎng)生運動為助。鄧鐵濤在傳統(tǒng)保健體系中，最為喜愛八段錦，并且堅持練習(xí)四十余年。八段錦是隸屬于中國古代導(dǎo)引法的一部分，在習(xí)練時，用意不用力，以意為主，以意為引，以氣運體，是身體運動與呼吸鍛煉結(jié)合的健身功法。《老老恒言》道：“導(dǎo)引之法甚多、如八段錦一類，無非宣暢氣血、展舒驚駭，有利無損?！奔赐ㄟ^練習(xí)八段錦可達(dá)到保健和防病治病的效果。

易筋經(jīng)是我國古代中醫(yī)導(dǎo)引法，有著強(qiáng)壯體魄、防止慢病的功效。相傳易筋經(jīng)是由菩提達(dá)摩傳授給門徒的。根據(jù)相傳，當(dāng)時菩提達(dá)摩只是為了減少坐禪的困倦和疲乏，而采用了伸懶腰打腳這種暢血脈、利肌體的運動方式，可以使全身經(jīng)脈、氣血暢通，從而促進(jìn)人們身體健康、未病先防的健身效果。易筋經(jīng)的練功時，非常講究精力松弛，形意合一，即在習(xí)練中，以調(diào)身為先，利用活動變化引導(dǎo)氣的運轉(zhuǎn)，以達(dá)到意隨形行，意氣相隨，即可保持心神清靜，繼而神藏且身強(qiáng)，減少了疾病的發(fā)生，從而達(dá)到了“未病先治”的預(yù)防觀。傳統(tǒng)保健氣功—太極養(yǎng)生杖，是由國家體育總局健身氣功中心組織相關(guān)專業(yè)人員對健身氣功方面進(jìn)行研究后所編創(chuàng)的一套健身氣功功法，并定名為太極養(yǎng)生杖。太極養(yǎng)生杖共包含八式，分別為艄公搖櫓、輕舟緩行、風(fēng)搖荷葉、船夫背纖、神針定海、金龍絞尾、探海尋寶、氣歸丹田。這套功法將人體身上的各個關(guān)節(jié)都考慮在內(nèi)，并且通過調(diào)身、調(diào)息以及調(diào)心的鍛煉，對人的總體身體素質(zhì)具有重要的影響。太極養(yǎng)生杖還能夠?qū)θ梭w的一些重要部位進(jìn)行著重鍛煉，其中的很多動作都是專門針對人體的腰部、胸腹部以及脊柱等部位進(jìn)行鍛煉的，很多蹲起動作能夠促進(jìn)人體的血液循環(huán)。所以太極養(yǎng)生杖在一定程度上還可以增強(qiáng)練習(xí)者的體魄。太極養(yǎng)生杖在進(jìn)行編創(chuàng)時利用了太極的重要原理，還蘊(yùn)涵了許多中國古代修身養(yǎng)性的思想，所以太極養(yǎng)生杖在增強(qiáng)練習(xí)者的身體素質(zhì)的同時還能增強(qiáng)人的精神力量，使練習(xí)者在鍛煉的過程中，潛移默化影響著人們的心態(tài)，對人的身心健康都有一定的促進(jìn)作用。所以太極養(yǎng)生杖適合大部分人進(jìn)行鍛煉，有未病先防，祛病延年的鍛煉效果，貫徹了“未病先治”的中醫(yī)養(yǎng)生思想。

3 傳統(tǒng)保健氣功鍛煉時的注意事項

3.1 持之以恒、堅持不懈

防患于未然，任何疾病的產(chǎn)生都有其特有的致病機(jī)理存在。傳統(tǒng)保健氣功不同于其他運動，未病時練習(xí)有助于增強(qiáng)體質(zhì)與促進(jìn)心理健康，在康復(fù)期治療則有助于幫助疾病快速消除。因此長期練習(xí)傳統(tǒng)保健氣功不僅能夠幫助練習(xí)者身體機(jī)能水平的提高，更有利于促進(jìn)練習(xí)者心理情緒的抒發(fā)與釋放。古人云：“不積硅步，無以至千里?！彼惺虑榈某晒?，都離不開長期的堅持。運動也是如此。想要傳統(tǒng)保健氣功保持身體及心理健康并不是一件輕而易舉的事情，而是要堅持而不間斷。想要達(dá)到延年益壽、保持旺盛的生命力的效果，離不開長期堅持的運動。所以“三天打魚兩天打網(wǎng)”是不能達(dá)到鍛煉目的的，只有堅持不懈才能達(dá)到傳統(tǒng)保健氣功中養(yǎng)生的目的及作用。

3.2 不驕不躁、循序漸進(jìn)

始終秉承“陰陽平衡”的中醫(yī)養(yǎng)生思想，練習(xí)傳統(tǒng)保健氣功時動作應(yīng)控制好輕柔緩急的節(jié)奏，切勿心浮氣躁。傳統(tǒng)保健氣功很多動作看似簡單，但實際練習(xí)時會覺得動作過于復(fù)雜，難以掌握；有時即使掌握了動作，但做不到和呼吸、意念三者協(xié)調(diào)配合，也無法獲得良好的訓(xùn)練效果。所有運動的過程都是循序漸進(jìn)、逐級遞增的過程，傳統(tǒng)健保健氣功也同樣如此。因此，運動者切勿急于求成、切勿半途而廢，應(yīng)給自己制定一個長遠(yuǎn)的計劃，在練習(xí)時制定小計劃，做到逐步提高、動作逐漸標(biāo)準(zhǔn)。從而做到形神合一，達(dá)到最佳的健身效果。

3.3 選擇適合的時間和適宜的環(huán)境

傳統(tǒng)保健氣功講究“天人合一”，即對于環(huán)境的選擇能夠影響其練習(xí)所達(dá)到的效果。若在空氣污濁的環(huán)境下運動，會造成“肺”受損，導(dǎo)致全身氣機(jī)的升降出入功能異常。練習(xí)時可選擇在室內(nèi)或室外進(jìn)行，總體要求是環(huán)境光線充足，空氣清新，防止污濁的空氣侵蝕身體，預(yù)防環(huán)境嘈雜影響心境。古人有言：“早起不在雞鳴前。”所以不能過早起來進(jìn)行鍛煉，是等太陽出來后再進(jìn)行傳統(tǒng)保健氣功的習(xí)練效果較好。同時，中醫(yī)學(xué)十分重視的時辰治療學(xué)方法進(jìn)行辯證運用，如早晨鍛煉對脾胃較好，中午鍛煉對心臟保健功效較好，下午對肺臟較好，而晚上則對肝腎較好，過早或過晚進(jìn)行練習(xí)不僅功效低，還有可能對身體造成不好的影響。練習(xí)時，也要做到順應(yīng)四時，春冬遮陽御寒；長夏防濕防暑；秋季防燥。所以，在進(jìn)行健身氣功訓(xùn)練時，要注意選擇適合的時間和適宜的環(huán)境，避免天氣變化帶來的不良后果，才能達(dá)到最佳的鍛煉效果。

4 結(jié)語

傳統(tǒng)保健氣功既是中華民族獨具特色的傳統(tǒng)體育項目，又蘊(yùn)含著豐富多彩的傳統(tǒng)體育文化和科學(xué)的健身理念。與此同時，傳統(tǒng)保健氣功已發(fā)展成為一套比較系統(tǒng)且完整的養(yǎng)生體系，其養(yǎng)生效果顯著。通過以上中醫(yī)思想的辨析，在傳統(tǒng)保健體育養(yǎng)生過程中必須遵循“天人合一”“陰平陽秘”與“治未病”的中醫(yī)養(yǎng)生思想，堅持做到“循序漸進(jìn)、持之以恒、擇優(yōu)環(huán)境、遵循時機(jī)”等四個基本準(zhǔn)則。現(xiàn)代人在物質(zhì)生活越來越富裕的大背景下，也更注重于對自我健康與長壽的要求，中醫(yī)養(yǎng)生思想和傳統(tǒng)保健氣功也應(yīng)以交促互融的形式推廣，才能更好的提高人們的身體健康水平，同時也有利于促進(jìn)我國的優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的傳播與發(fā)展。

（作者單位：1.廣州中醫(yī)藥大學(xué)體育健康學(xué)院；2.廣州中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院）