陳康，林嘉

無錫市兒童醫(yī)院黨委辦公室，江蘇無錫 214023

黨的十九大報告提出“實施健康中國戰(zhàn)略，完善國民健康政策，為人民群眾提供全方位、全周期的健康服務(wù)”[1]。不斷優(yōu)化衛(wèi)生資源配置，努力提高配置的合理性、公平性和有效性，是健康中國戰(zhàn)略的重要措施之一。 衛(wèi)生資源的合理配置是指在一定時空范圍內(nèi)、區(qū)域內(nèi)全部衛(wèi)生資源在總量、結(jié)構(gòu)與層次分布上，與居民的健康需要和衛(wèi)生服務(wù)需求相適應的組合狀態(tài)[2]。 從醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的角度來看，醫(yī)院實施重組有利于引導醫(yī)療資源流動、結(jié)構(gòu)優(yōu)化，從而緩解“看病難、住院難、看病貴”等問題[3]。醫(yī)院獨立運行是重組的一種形式，公立醫(yī)院在獨立運行過程中其組織結(jié)構(gòu)、管理體制和運行機制方面出現(xiàn)的變化必然給醫(yī)院管理帶來巨大的沖擊。領(lǐng)導班子作為醫(yī)院決策的“大腦”、前行的“舵手”，直接決定了醫(yī)院的發(fā)展方向和管理水平，是醫(yī)院獨立運行后持續(xù)高質(zhì)量發(fā)展的重要保障。 筆者所在的無錫市兒童醫(yī)院自2020年正式獨立運行以來，始終將領(lǐng)導班子的思想政治建設(shè)作為醫(yī)院發(fā)展建設(shè)的重要內(nèi)容，為醫(yī)院和諧穩(wěn)定發(fā)展提供堅強有力的保障。

1 醫(yī)院獨立運行的背景與基本情況

無錫市兒童醫(yī)院成立于2000 年5 月31 日，與原市第一人民醫(yī)院實行“兩塊牌子、一套班子”的管理體制。2007 年11 月，兒童醫(yī)院隨原市第一人民醫(yī)院和原市第五人民醫(yī)院全建制整合，成立無錫市人民醫(yī)院（兒童醫(yī)院）。 近年來，隨著醫(yī)改的不斷深入，人民群眾對醫(yī)療服務(wù)和健康的期望大幅提升[4]。為了合理分流患者，實施醫(yī)療資源的整合重組和成本效益的最大化，滿足無錫及周邊地區(qū)廣大患兒的需求， 兒童醫(yī)院于2013 年實行業(yè)務(wù)相對獨立運行機制，被原省衛(wèi)生廳確認為三級兒童專科醫(yī)院。 2019 年4 月起，根據(jù)市委組織部、市衛(wèi)生健康委黨委的決定， 對兒童醫(yī)院領(lǐng)導班子進行調(diào)整和充實，配齊配強領(lǐng)導班子隊伍，為進一步推進醫(yī)院獨立運行和新兒童醫(yī)院建設(shè)提供了堅強的組織保障。 2020 年1 月起，市兒童醫(yī)院正式獨立運行， 基本脫離市人民醫(yī)院， 人、財、物獨立。在獨立運行過程中，醫(yī)院領(lǐng)導班子面臨著諸多困難和挑戰(zhàn)，如何提高醫(yī)院經(jīng)濟運營能力、擴大醫(yī)院規(guī)模效應、提升服務(wù)能力等，都是醫(yī)院凾需解決的一系列問題。 而領(lǐng)導班子組建時間相對較短，班子成員中近3 年提拔任用者占5/6，屬于“年輕”班集體，加強領(lǐng)導班子自身建設(shè)，尤其是思想政治建設(shè)是醫(yī)院獨立運行后面臨的最重要的問題之一。

2 醫(yī)院獨立運行過程中加強領(lǐng)導班子思想政治建設(shè)的對策

2.1 強化理論武裝，在提高站位中加強思想政治建設(shè)

①將學習理論與提升能力結(jié)合，明確工作任務(wù)。 當前國家衛(wèi)生體制改革的新形勢、新任務(wù)對公立醫(yī)院領(lǐng)導班子提出了更高的要求。 領(lǐng)導班子作為醫(yī)院發(fā)展的“領(lǐng)路人”， 要按照新時期黨員干部和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度對醫(yī)院黨政班子的標準嚴格加以要求[5]。 無錫市兒童醫(yī)院新提拔領(lǐng)導班子成員1/2 是臨床一線出生，作為醫(yī)院獨立運行的“決策者”亟須提高管理能力，為醫(yī)院謀劃正確的發(fā)展道路。習近平新時代中國特色社會主義思想是推動新時代黨和國家事業(yè)不斷向前發(fā)展的科學指南[6]。 院黨委堅持把思想建設(shè)和管理能力提升相結(jié)合，通過深入學習新思想，增強思想自覺，從全局和戰(zhàn)略的高度，明確任務(wù)、強化措施，自覺在思想上、政治上、行動上同以習近平同志為核心的黨中央保持高度一致，把省、市衛(wèi)健委和上級黨組織的各項決策部署到實處，將維護人民群眾生命安全和身體健康作為醫(yī)院首要任務(wù)。

②將政治工作與文化建設(shè)相結(jié)合， 強化使命擔當中共中央辦公廳下發(fā)的《加強公立醫(yī)院黨的建設(shè)的》中提出“強化領(lǐng)導班子思想政治建設(shè)，把黨的政治建設(shè)擺在首位[7]。 領(lǐng)導班子改變以往讀講話稿、看報紙等方式，依托新興媒體進行政治文化建設(shè)。“互聯(lián)網(wǎng)+”時代下，網(wǎng)絡(luò)、新媒體已經(jīng)成為公立醫(yī)院開展思想政治工作的重要載體和創(chuàng)新前沿[8]。找準政治文化工作的切入點，有效延伸文化建設(shè)的內(nèi)涵，更好地實現(xiàn)潛移默化的效果[9]。領(lǐng)導班子改變思維方式， 把文化建設(shè)主戰(zhàn)場轉(zhuǎn)移到新媒體上，拓展活動方式凝聚文化力量。 本院在微信公眾號開設(shè)“黨建專欄”、視頻號展示“黨員風采”，并以紀錄片的形式，拍攝“醫(yī)路‘豪’情 薪火相傳”黨建宣傳片，通過聽取老黨員、老院長梅柏如講述醫(yī)院發(fā)展史，引導新組建的領(lǐng)導班子成員汲取榜樣力量，強化使命擔當。

③將主題教育與為民服務(wù)相結(jié)合， 堅持學思踐悟，領(lǐng)導班子堅持把“不忘初心、牢記使命”“學黨史”主題教育作為一項重要的政治任務(wù)抓好抓實，帶頭學習并撰寫心得體會，結(jié)合工作實際、結(jié)合思想認識進行交流，帶頭上好專題黨課。堅持學思踐悟，為群眾辦實事，扎實推進“雙百雙爭”重點任務(wù)攻堅，以學促干，身體力行。圍繞患兒“住院難”自我挖潛、將開放床位增至509 張；圍繞“等候時間長”，開設(shè)夜間內(nèi)科普通及專家門診，讓原來最長候診時間4 h 縮短至30 min 左右；圍繞“患兒檢查不配合”問題，開設(shè)兒童鎮(zhèn)靜門診，為患兒“量身定制”鎮(zhèn)靜治療方案，以問題為導向制訂一系列便民、為民、利民措施，發(fā)揮主題教育活動的思想引領(lǐng)作用，把教育成果轉(zhuǎn)化為為民服務(wù)的推動力。

2.2 突出黨建引領(lǐng)，在黨政融合中加強思想政治建設(shè)

2.2.1 以制度規(guī)范為綱領(lǐng)， 明確職責把方向 在市衛(wèi)生健康委黨委的領(lǐng)導下，認真落實醫(yī)院黨委領(lǐng)導下的院長負責制，確立黨委對醫(yī)院各項工作的領(lǐng)導地位。 履行管黨治黨、治院興院主體責任，做到集思廣益，充分發(fā)揚民主[10]。 對領(lǐng)導班子分工進行了調(diào)整，修訂完善《無錫市兒童醫(yī)院黨委會議事規(guī)則》《無錫市兒童醫(yī)院院長辦公會議事規(guī)則》等相關(guān)制度。堅持“集體領(lǐng)導、民主集中、個別醞釀、會議決定”的原則，制訂《“三重一大”決策制度》《黨委書記、院長定期溝通制度》，重要行政、業(yè)務(wù)工作一般先由院長辦公會討論形成意見后，再提交黨委會研究決定，使得黨委的核心作用得以體現(xiàn)。

2.2.2 以支部發(fā)展為基礎(chǔ)， 互融互促解難題 領(lǐng)導班子堅持“融入中心抓黨建，抓好黨建促發(fā)展”的理念，積極探索黨務(wù)與行政業(yè)務(wù)工作緊密聯(lián)系的新型黨務(wù)工作機制，著力解決醫(yī)院在管理、質(zhì)量、服務(wù)及隊伍建設(shè)中的重點、難點問題。堅持黨的政治統(tǒng)領(lǐng)，建立黨委書記和班子成員黨支部工作聯(lián)系點制度， 每年深入聯(lián)系點2 次，協(xié)助解決1~2 個突出問題，從而推動黨支部標準化、規(guī)范化建設(shè)質(zhì)量。 院黨委緊抓黨支部書記“雙帶人”工程，于2020 年成立新一屆黨支部委員會，6 名黨支部書記均為科室主任或負責人，較好地體現(xiàn)了黨支部書記既是黨建帶頭人又是業(yè)務(wù)帶頭人的“雙帶頭人”要求。創(chuàng)新實施黨支部黨建項目化管理責任制，每個黨支部著力解決1～2項問題，主攻重點，強化薄弱，努力推動醫(yī)院黨建與業(yè)務(wù)工作“雙促進、雙提升”。

2.2.3 以隊伍建設(shè)為動力， 提升內(nèi)涵促發(fā)展 ①發(fā)展黨員隊伍。 實施“黨員向人才培養(yǎng)、人才向黨員發(fā)展”雙向培育工程， 努力使黨員隊伍成為推動醫(yī)療主業(yè)發(fā)展、促進內(nèi)涵建設(shè)的強大先鋒力量。 至2021 年底，醫(yī)院省、市級重點?？浦校h員科主任占80%，黨員隊伍已成為推動醫(yī)療主業(yè)發(fā)展、促進內(nèi)涵建設(shè)的強大力量。 ②完善干部隊伍。對照三甲醫(yī)院創(chuàng)建標準，先后通過醞釀動議、民主推薦、組織考察、討論決定、任前公示、任前談話等步驟，完成118 名管理干部聘任工作。③壯大人才隊伍。根據(jù)“三名”戰(zhàn)略及醫(yī)院實際，制訂了具有兒童醫(yī)院特色的“定員、定崗、定編”方案，制訂實施了“學科帶頭人、后備學科帶頭人、青年拔尖人才”等人才選拔、管理、考核評價體系，為醫(yī)院發(fā)展提供強大智力支持。

2.3 聚焦責任擔當，在主動作為中加強思想政治建設(shè)

2.3.1 強化政治監(jiān)督， 落實從嚴治黨 公立醫(yī)院是黨領(lǐng)導的衛(wèi)生事業(yè)主力軍，是黨聯(lián)系人民、服務(wù)群眾的橋梁，要帶頭把全面從嚴治黨貫穿落實到基層，為助推“健康中國”建設(shè)提供強有力的保障[11]。 堅持制度治黨、依規(guī)治黨，加強黨內(nèi)法規(guī)制度學習，提升黨內(nèi)法規(guī)制度執(zhí)行力。加強對“一把手”和領(lǐng)導班子監(jiān)督，嚴格執(zhí)行新形勢下黨內(nèi)政治生活若干準則，黨員領(lǐng)導干部帶頭落實雙重組織生活會和“三會一課”制度，嚴格執(zhí)行重大事項請示報告制度。 每年分析評估整治政治生態(tài)，半年一次專題研判分析，落實分層推進，建立健全責任分解機制和壓力傳導機制。 進一步規(guī)范黨內(nèi)政治生活鍛煉，持續(xù)強化政治判斷力、政治領(lǐng)悟力、政治執(zhí)行力，確保各項權(quán)力在“陽光”下運行，營造風清氣正的政治環(huán)境，涵養(yǎng)良好的政治生態(tài)。

2.3.2 密切聯(lián)系群眾， 暢通溝通渠道 領(lǐng)導班子在組建后始終將職工的利益放在首位，聽取職工的建議，了解職工的想法， 把關(guān)系群眾切身利益的事作為工作的重點。積極探索有效、規(guī)范的溝通和協(xié)商機制，建立健全院長郵箱、院務(wù)公開、黨務(wù)公開等制度，每季度參與職工思想動態(tài)分析、談心談話、支部書記會議，及時了解職工動態(tài)和反應問題，打通領(lǐng)導班子與職工的雙向通道。同時，以院長查房、行政查房、行風查房的形式對臨床工作進行摸底調(diào)研，2020 年至今醫(yī)院領(lǐng)導班子先后深入30 余個臨床醫(yī)技科室進行各類查房，與近300 名副高級及以上職稱科室核心及骨干人員進行訪談，聽取其對醫(yī)院發(fā)展和學科建設(shè)方面的意見和建議[12]。

3 公立醫(yī)院獨立運行中領(lǐng)導班子思想政治建設(shè)的思考和建議

3.1 要始終把加強學習作為加強領(lǐng)導班子思想政治建設(shè)的終身課題

思想政治工作是黨工作的重心，也是貫徹落實黨的方針政策的重要體現(xiàn)[13]。 要堅持用習近平新時代中國特色社會主義思想武裝頭腦、指導實踐、推動工作，深化思想認識，自覺做習近平新時代中國特色社會主義思想的堅定擁護者、忠實實踐者、有力傳播者。醫(yī)院獨立運行伊始領(lǐng)導班子更要提高政治站位，在思想上先學一步，學深一層，把學習與公立醫(yī)院黨的建設(shè)結(jié)合起來、與醫(yī)院的改革發(fā)展穩(wěn)定結(jié)合起來、與提升患者的獲得感結(jié)合起來。

3.2 要始終把群眾路線作為加強領(lǐng)導班子思想政治建設(shè)的根本方法

群眾路線是黨的生命線，領(lǐng)導班子思想政治建設(shè)要堅持走群眾路線，從群眾中來、到群眾中去。從文化建設(shè)和主題教育中汲取精神力量， 從推動醫(yī)院發(fā)展的老黨員、老同志中繼承榜樣力量，從醫(yī)院獨立運行的中堅骨干中獲取智慧力量，站穩(wěn)群眾立場，增進群眾感情，進一步提高全院職工的工作積極性和凝聚力，帶領(lǐng)干部職工朝著醫(yī)院發(fā)展目標而不懈奮斗。

3.3 要始終把人民滿意作為加強領(lǐng)導班子思想政治建設(shè)的最終目標

全心全意為人民服務(wù)是黨的宗旨，更是公立醫(yī)院領(lǐng)導班子思想建設(shè)的追求目標。不斷夯實領(lǐng)導班子自身建設(shè)，尤其是思想政治建設(shè)這一重點，才能不斷發(fā)揮領(lǐng)導班子的整體合力， 從而獲取醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的動力，最終實現(xiàn)患者安心、人民滿意的目標。 領(lǐng)導班子加強思想政治建設(shè)，才能更好地為廣大患者服務(wù)、為社會謀福祉，才能體現(xiàn)公立醫(yī)院的公益屬性。