時洪凱

職業(yè)生涯規(guī)劃也被稱之為職業(yè)規(guī)劃設(shè)計，是指個體在發(fā)展過程中要與組織發(fā)展相結(jié)合，在全面分析評估影響個體職業(yè)生涯的諸多因素同時，結(jié)合自身專業(yè)能力和職業(yè)特點，對照組織內(nèi)部資源分配狀況和發(fā)展趨勢，明確個體發(fā)展方向。醫(yī)院在瞄準戰(zhàn)略發(fā)展目標的同時，要全面掌握醫(yī)務(wù)工作者的自身特點和專業(yè)能力以及發(fā)展目標等，為醫(yī)務(wù)工作者制定針對性較強的職業(yè)生涯規(guī)劃，保證醫(yī)務(wù)工作者能夠在組織的支持和幫助下，實現(xiàn)自己的職業(yè)目標和價值。以上就是對職業(yè)生涯規(guī)劃與職業(yè)生涯規(guī)劃管理的基本定義，透過理解可以使人們更加明白職業(yè)生涯規(guī)劃在經(jīng)過個人自身測評、組織內(nèi)部和社會環(huán)境分析、人生機會測評、職業(yè)生涯目標設(shè)定、行動方法的提出、評價和反饋等這幾個流程之后，最終達到了充分認識自身、體現(xiàn)自身價值的目的，而職業(yè)生涯規(guī)劃管理系統(tǒng)則是在組織提供的平臺上將幫助個人把自身優(yōu)勢發(fā)揮到最大，從而助力實現(xiàn)目標，并符合組織和個人的共同意愿，互惠共贏。

1 職業(yè)發(fā)展規(guī)劃的意義

隨著醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變和服務(wù)對象需求的增加，醫(yī)療救治工作的難度和壓力越來越大。當前參加醫(yī)療工作的職業(yè)團隊中，青年人才越來越多，而且普遍追求高學歷、高層次、臨床研究齊頭并進。但在傳統(tǒng)醫(yī)務(wù)工作中，醫(yī)療風險較高、待遇也較低，在一定程度上對青年醫(yī)療工作者造成了沖擊，并出現(xiàn)了一定程度上的職業(yè)倦怠[1-4]。職業(yè)倦怠是指個體因職業(yè)期望過高且工作壓力過大，引發(fā)心理、社交和自我認知等方面出現(xiàn)的不良狀態(tài)，主要表征為：負面情緒多、人格解體和自我成就感下降。青年醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)倦怠越來越強烈，表現(xiàn)為工作熱情不高、轉(zhuǎn)崗、離職等[5-8]。為穩(wěn)定醫(yī)療工作人員隊伍，調(diào)動青年職工在醫(yī)療工作中的積極性，提高醫(yī)療行業(yè)服務(wù)質(zhì)量，必須深入剖析探究青年醫(yī)務(wù)工作者產(chǎn)生倦怠的深層次原因，并且做好引導，幫助青年醫(yī)務(wù)工作者制定科學合理的職業(yè)生涯規(guī)劃，培養(yǎng)出更多高水平、高素質(zhì)的醫(yī)務(wù)工作者，促進醫(yī)療行業(yè)的快速發(fā)展。

2 職業(yè)規(guī)劃問題分析

2.1 缺乏職業(yè)發(fā)展規(guī)劃

職業(yè)生涯規(guī)劃是一個長期可持續(xù)的任務(wù)，是一個人對自己的職業(yè)進行整體規(guī)劃，并且按照規(guī)劃完成相應(yīng)目標、實現(xiàn)自身價值的過程。在對醫(yī)院青年醫(yī)務(wù)工作者進行調(diào)查的過程中發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)青年醫(yī)務(wù)工作者更加注重提高自己的業(yè)務(wù)技能，僅少數(shù)人對科研能力的提升比較重視，每天堅持學習3個小時以上的人所占比例很小。由此可見，很多青年醫(yī)務(wù)工作者對自己未來的職業(yè)生涯規(guī)劃有一定的認識，但是認識程度不深，尤其是對于醫(yī)療科研而言，認知程度不高[9]，大多數(shù)人更關(guān)注臨床工作。出現(xiàn)該現(xiàn)象的原因與當前醫(yī)院的工作體制有一定關(guān)系，醫(yī)院競爭壓力較大，加上醫(yī)療體制不斷改革，醫(yī)療工作的要求日益提升，很多青年醫(yī)務(wù)工作者被當前的工作所限，忙于眼前事務(wù)性工作的處理，對未來工作要求及個人長遠的職業(yè)發(fā)展規(guī)劃考慮較少。同時，醫(yī)院為醫(yī)療工作者提供的各種進修課程并不能完全滿足青年醫(yī)務(wù)工作者的需求，而且有的醫(yī)院關(guān)于職業(yè)再教育方面的研究不夠多，更加注重醫(yī)院當前的效益，對醫(yī)務(wù)工作者缺乏長遠的職業(yè)生涯規(guī)劃、缺乏對醫(yī)務(wù)工作者在學歷學位提升、人才項目選拔、學習進修經(jīng)歷、社會任職等方面需要獲得支持的具體分析，而無法給予青年醫(yī)務(wù)人員職業(yè)生涯發(fā)展所需要的支持。有的醫(yī)院囿于資金、人力資源成本的壓力，難以大范圍的支持青年醫(yī)務(wù)人員進行自己職業(yè)技能方面的提升，造成青年醫(yī)務(wù)工作者在渡過了個人發(fā)展的黃金期后逐步與優(yōu)秀的人才拉開距離，從而在將來的職業(yè)生涯發(fā)展中更加處于劣勢地位，這對于青年醫(yī)務(wù)工作者以及醫(yī)院的發(fā)展都有很大影響。

2.2 缺乏職業(yè)認同

在青年醫(yī)務(wù)工作者的職業(yè)生涯中，職業(yè)認同是一個十分重要的內(nèi)容，對自己的職業(yè)價值進行充分地了解，是保持工作熱情的重要途徑。對一些參加工作不久的青年醫(yī)務(wù)工作者而言，醫(yī)務(wù)工作的高風險性會導致他們對醫(yī)務(wù)工作的認識出現(xiàn)偏差，害怕承擔巨大的醫(yī)療風險，并且也使得他們對自己的工作職責的認識不夠明晰，導致其職業(yè)生涯發(fā)展受到影響。造成青年醫(yī)務(wù)工作者對自己的工作認同度不高的另一個重要原因是醫(yī)院的薪酬福利待遇體系不夠健全，醫(yī)務(wù)工作者的薪酬待遇不夠高，但是工作強度大，一些青年工作者認為自己的付出和收入不成正比，形成了強大的心理落差，甚至對青年醫(yī)療工作人員的積極性造成了影響。醫(yī)院在發(fā)展過程中大多會采取縮減薪酬福利來控制和壓縮成本，造成一部分青年醫(yī)務(wù)工作者由于其待遇得不到滿足，而導致在工作中出現(xiàn)了懈怠現(xiàn)象。

2.3 工作壓力大

醫(yī)務(wù)工作者的工作內(nèi)容、面對的患者情況比較復雜，醫(yī)患之間的關(guān)系也越來越緊張。醫(yī)務(wù)工作者的工作內(nèi)容是對各種患者進行救治，同時做好相應(yīng)的科學研究。但是由于當前醫(yī)患關(guān)系較復雜，受一些不良輿論和事件的影響，使得很多青年醫(yī)務(wù)工作者對自己的工作內(nèi)容失去了興趣，失去了對職業(yè)成就的追求。產(chǎn)生這種現(xiàn)象的原因一方面是來自于社會對當前醫(yī)療工作者的評價褒貶不一，一些媒體也借助一些醫(yī)患事件進行偏激的報道，導致整個社會輿論更加激烈，另一方面則是由于青年醫(yī)務(wù)工作者對自己的評價不準確，因此使得自己的職業(yè)認同發(fā)生了動搖。同時，因為醫(yī)護工作直接關(guān)系著患者的健康，甚至是生命安全，青年醫(yī)務(wù)工作者長期從事高強度、高壓力的工作，很容易出現(xiàn)職業(yè)倦怠，而且當前醫(yī)院對青年醫(yī)務(wù)工作者的心理疏導機制還不夠健全，也會導致青年醫(yī)務(wù)工作者工作壓力大。

3 建議

青年醫(yī)務(wù)工作者職業(yè)發(fā)展規(guī)劃總體呈現(xiàn)良好趨勢，但依舊還是存在一些問題，醫(yī)院應(yīng)該要從多方面著手，引導他們做好職業(yè)生涯規(guī)劃，提高青年醫(yī)務(wù)工作者的凝聚力。

3.1 激發(fā)青年工作者的職業(yè)生涯規(guī)劃意識

由于傳統(tǒng)觀念對于青年醫(yī)務(wù)工作者的影響，導致很多青年醫(yī)務(wù)工作者對自己的工作職責、內(nèi)容等方面認識不清，對未來工作的規(guī)劃程度不高。在未來的發(fā)展過程中，青年醫(yī)務(wù)工作者隊伍也應(yīng)該要逐漸走專業(yè)化和職業(yè)化道路，青年醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)該對自己所從事的行業(yè)以及具體的工作職責有一個更加全面和清晰的認識，并且能夠理解醫(yī)務(wù)工作的本質(zhì)和價值。對此，醫(yī)院可以從職業(yè)化教育角度著手，建立與青年醫(yī)療工作人員身份相匹配的職能體系，明確青年醫(yī)務(wù)工作者向職業(yè)化、專家化方向發(fā)展的基本目標，并且能夠定期對青年醫(yī)務(wù)工作者進行職業(yè)化引導教育，賦予青年醫(yī)務(wù)工作者更加專業(yè)化的工作任務(wù)，能夠?qū)εR床工作和科研工作都產(chǎn)生重視。在具體工作過程中，醫(yī)院的人事部門要發(fā)揮更加主動的作用，從醫(yī)院、科室、個人3個層面分別制定5年及以上的發(fā)展規(guī)劃，實現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃系統(tǒng)信息化，便于各個層級的管理者和個人隨時查看員工個人發(fā)展規(guī)劃的方向、需要得到的支持等。同時醫(yī)院各職能部門加強聯(lián)動，積極根據(jù)員工需求組建培訓課程，加強對青年醫(yī)務(wù)工作者各方面專業(yè)技能的培養(yǎng)，比如國際合作交流處定期組織一些出國學習的機會，科研處組織科研能力培養(yǎng)課程，教育處組織教學能力培養(yǎng)課程，人力資源處進行職業(yè)生涯規(guī)劃方面的工作總結(jié)和分析，醫(yī)務(wù)處組織臨床技能提升的培訓，黨委教師工作部負責青年醫(yī)務(wù)工作者的思想道德水平的提高等。另外，青年醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)該對自己的工作任務(wù)有一個更加長遠的認識，可以引導他們對自己在日常工作中比較擅長的領(lǐng)域進行發(fā)掘，并且在專業(yè)領(lǐng)域中加強學習，從而實現(xiàn)專業(yè)化和職業(yè)化發(fā)展。

3.2 加強職業(yè)認同引導

加強青年醫(yī)務(wù)工作者激勵，使得他們對自己的職業(yè)有更強的認同感，是醫(yī)院發(fā)展過程中的一個重要過程，對青年醫(yī)務(wù)工作者進行多方面的激勵和引導，從而使得他們對醫(yī)務(wù)工作有更強的責任心，發(fā)揮更大的社會價值。部分青年的醫(yī)療工作人員對醫(yī)生前途不明了，產(chǎn)生消極態(tài)度，某些程度表示了他們對醫(yī)生們正進行的工作并不熟悉，甚至是缺乏興趣。青年人是很有朝氣的一個群體，他們在醫(yī)院中應(yīng)該要發(fā)揮醫(yī)院主體人員的作用，要對自己的工作以及自己的身份有更加準確的認識。醫(yī)院應(yīng)該要將培養(yǎng)青年醫(yī)務(wù)人員工作列入醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃，并且給他們提供更多機會，給他們制定相應(yīng)的工作任務(wù)和目標，提出相應(yīng)的要求，施加適當?shù)膲毫?，對于一些表現(xiàn)突出的青年醫(yī)務(wù)工作者要進行重點培養(yǎng)，從而使得他們能夠?qū)ψ约旱穆殬I(yè)產(chǎn)生更多的認同感。

3.3 完善薪酬福利體系

針對當前很多青年醫(yī)務(wù)工作者認為待遇與付出不成正比的現(xiàn)象，也應(yīng)該要加以解決。薪酬福利待遇體系包括物質(zhì)和精神激勵，它的完善程度極大程度的影響著青年醫(yī)療工作人員的積極性[10]。不同的工作崗位具有不同的工作任務(wù)以及責任，因此不同工作崗位的價值存在差距?？梢酝ㄟ^加強差異化激勵方式的設(shè)定，實現(xiàn)物質(zhì)激勵。比如護士和醫(yī)師、高級醫(yī)師、主任醫(yī)師等，通過不同的經(jīng)驗累積有了不同的職稱，而職稱在一定程度上就反映出一個醫(yī)務(wù)工作者的級別和價值。對于青年醫(yī)務(wù)工作者而言，由于其工作時間不長，因此各種資歷尚淺，但可以根據(jù)青年醫(yī)務(wù)工作者的表現(xiàn)以及他們能夠為醫(yī)院做出的貢獻，制定一個合理科學的薪酬制度，對醫(yī)務(wù)人員進行科學合理地考核，從而在績效上體現(xiàn)出差異[11]。除了物質(zhì)上的激勵之外，還應(yīng)該要從醫(yī)務(wù)人員的定位以及醫(yī)院的發(fā)展理念著手，對醫(yī)務(wù)人員進行思想引導，結(jié)合青年醫(yī)務(wù)工作者對自身發(fā)展的認識，建立長效的激勵制度，從而使得青年醫(yī)務(wù)工作者的思想道德水平不斷提高，能夠為醫(yī)院工作做出更多貢獻，從而實現(xiàn)職業(yè)認同。

3.4 加強心理疏導

青年醫(yī)務(wù)工作者的壓力較大，很多青年人不知道如何緩解自己的壓力，也是導致其對職業(yè)生涯認識模糊的重要原因。加強青年醫(yī)務(wù)工作者心理健康培訓，是引導青年醫(yī)務(wù)工作者形成正確積極心態(tài)的重要途徑，比如長期的高強度工作導致青年醫(yī)務(wù)工作者對工作失去興趣，則可以通過一些心理疏導課程，讓青年醫(yī)務(wù)工作者能多和其他的醫(yī)務(wù)工作者進行溝通交流，從不同的視角來看待醫(yī)務(wù)工作，加深對醫(yī)務(wù)工作的了解[12-13]。另外，也可以多舉辦一些相應(yīng)的活動，幫助青年醫(yī)務(wù)工作者進行放松，在各種互動活動中緩解工作壓力，實現(xiàn)勞逸結(jié)合，經(jīng)常保持良好的心境和樂觀、沉著的情緒，進而不斷提高工作效率。

在醫(yī)院發(fā)展過程中，應(yīng)該要注重加強對青年工作者的培訓，引導他們做好職業(yè)生涯規(guī)劃，針對導致青年醫(yī)務(wù)工作者工作中積極性不高的問題，采取相應(yīng)措施進行解決，引導青年醫(yī)務(wù)人員對自己的工作有更加深刻的認識，能夠做好對未來工作的規(guī)劃，實現(xiàn)自身價值。