天花病毒的“近親”

猴痘是一種病毒性人畜共患病，其病原體猴痘病毒與在人類歷史上曾肆虐數(shù)千年的天花病毒是“近親”，同屬正痘病毒科。猴痘病毒于1958年被首次發(fā)現(xiàn)，當(dāng)時(shí)一組用于研究的猴子中出現(xiàn)“痘狀”傳染病，因此得名。自世界衛(wèi)生組織1980年宣布人類徹底消滅天花以來(lái)，猴痘病毒已成為對(duì)公共衛(wèi)生影響最大的正痘病毒。

盡管猴痘病毒在猴子體內(nèi)首次被確認(rèn)，但嚙齒動(dòng)物最有可能是其天然宿主。在非洲，已發(fā)現(xiàn)松鼠、岡比亞鼠、不同種類的猴子等動(dòng)物都可能感染猴痘病毒。

猴痘如何傳播

直接接觸受感染動(dòng)物的血液、體液、皮膚或黏膜損傷部位等，可能導(dǎo)致猴痘病毒從動(dòng)物傳播給人類。食用烹飪不當(dāng)?shù)母腥緞?dòng)物也是“動(dòng)物傳人”的風(fēng)險(xiǎn)因素。一般來(lái)說(shuō)，猴痘病毒在人際間傳播并不常見。人際傳播途徑包括密切接觸感染者的呼吸道分泌物、皮膚損傷部位或被污染物品等，通常需要更長(zhǎng)時(shí)間面對(duì)面才能發(fā)生呼吸道飛沫傳播。此外，猴痘病毒可能經(jīng)由胎盤或生產(chǎn)期間的密切接觸發(fā)生母嬰傳播。

為降低感染風(fēng)險(xiǎn)，在猴痘病毒流行地區(qū)應(yīng)避免與野生動(dòng)物接觸，特別是避免在無(wú)防護(hù)情況下接觸患病或死亡動(dòng)物的肉、血液或其他部位，食用肉類必須徹底煮熟。

潛伏期可長(zhǎng)達(dá)21天

猴痘病毒感染癥狀與天花相似，但臨床嚴(yán)重程度較輕。潛伏期通常為6至13天，可能長(zhǎng)達(dá)21天。發(fā)病初期癥狀包括發(fā)熱、頭痛、淋巴結(jié)腫大、肌肉酸痛、重度疲乏等，其中淋巴結(jié)腫大有助于將猴痘和天花區(qū)別開。發(fā)熱幾天后發(fā)展為面部和身體其他部位大面積皮疹，并可能導(dǎo)致繼發(fā)性感染、支氣管肺炎、敗血癥等。

猴痘通常是一種自限性疾病，多數(shù)患者會(huì)在幾周內(nèi)康復(fù)。重癥常見于兒童或免疫缺陷者，還與感染者基礎(chǔ)健康狀況、暴露于病毒的程度及并發(fā)癥嚴(yán)重程度等有關(guān)。猴痘疫情病死率差異較大，近年來(lái)為3%至6%。

天花疫苗有效性達(dá)85%

盡管歐洲猴痘感染人數(shù)可能進(jìn)一步增加，流行病學(xué)家認(rèn)為，歐洲猴痘疫情不太可能發(fā)展成全球流行病。

德國(guó)疾控機(jī)構(gòu)羅伯特·科赫研究所的法比安·倫德茨說(shuō)，猴痘疫情不大可能持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間，“通過(guò)追蹤密切接觸人員，可以很好地隔離這些病例，如有必要，也可以使用藥物和有效疫苗”。

目前沒有專門的猴痘疫苗，不過(guò)天花疫苗對(duì)猴痘病毒的有效性高達(dá)85%。英國(guó)政府已經(jīng)開始向部分醫(yī)療工作者或有猴痘病毒暴露風(fēng)險(xiǎn)的人群提供天花疫苗。

（楊玲薦自《北京青年報(bào)》）