淮安市第一人民醫(yī)院 劉薇

一、過去五年工作回顧

（一）嚴(yán)守職能定位，推動落實“兩個責(zé)任”，權(quán)力運行更加規(guī)范有序

院紀(jì)委聚焦主責(zé)主業(yè)，立足監(jiān)督的再監(jiān)督，全面從嚴(yán)治黨，不斷提升履責(zé)。一是壓緊壓實主體責(zé)任。始終堅持把政治建設(shè)貫穿始終，不折不扣執(zhí)行黨的路線方針政策和上級重大決策部署，不斷健全、落實黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制，做到“管人、管事、管思想”。定期召開黨風(fēng)廉政建設(shè)專題會議，研究部署專項工作，逐項抓好落實。二是做細(xì)做實日常監(jiān)督。緊盯重點權(quán)力和關(guān)鍵崗位，堅持到位不越位原則，將監(jiān)督嵌入工作全過程，督促正確履職和規(guī)范用權(quán)。三是重點重抓專項監(jiān)督。堅持問題導(dǎo)向，對突出性問題開展靶向?qū)ｍ椪?，推動源頭治理，開啟立體化、全天候監(jiān)督“探照燈”。開展合同基礎(chǔ)管理自查自糾，對29個部門的基建工程等35大類基礎(chǔ)管理項目合同清單逐筆清查、及時糾正。以市委第六輪政治巡察為契機(jī)，開展招標(biāo)采購專項整治。規(guī)范院內(nèi)醫(yī)藥推銷行為，推動實施藥械全流程管理，完善醫(yī)用高值耗材臨床應(yīng)用管理制度與流程，制定實施藥械業(yè)務(wù)接洽工作制度，強化準(zhǔn)入評審、分級授權(quán)、動態(tài)監(jiān)管機(jī)制。五年來，院紀(jì)委監(jiān)督院內(nèi)基建、設(shè)備、耗材等招標(biāo)采購活動60余次，開展專項檢查27次，對重點科室、重點崗位、重點人員近300人進(jìn)行現(xiàn)場教育，開展廉潔談話29人次，督促13個科室、130余名醫(yī)務(wù)人員自查自糾，耗占比增長的勢頭被遏制，有效防范了廉潔風(fēng)險。四是深挖細(xì)查風(fēng)險源點。堅持預(yù)防為先，前移監(jiān)督關(guān)口，圍繞醫(yī)院中心工作，開展“履責(zé)風(fēng)險源點排查”等專項行動。主動排查問題清單47條、履職風(fēng)險點60多個，制定規(guī)范性工作制度38個，全面摸清廉政“家底”，找準(zhǔn)權(quán)力運行的核心和關(guān)鍵，形成廉政風(fēng)險“防控網(wǎng)”。

（二）嚴(yán)肅整頓作風(fēng)，馳而不息糾正“四風(fēng)”，醫(yī)院行業(yè)風(fēng)氣持續(xù)向好

五年來，院紀(jì)委從講政治的高度，以求真務(wù)實的態(tài)度和舉措推動中央八項規(guī)定精神落實，馳而不息糾治醫(yī)療領(lǐng)域中的“四風(fēng)”問題,以馬不離鞍、韁不松手的定力，以反復(fù)抓、抓反復(fù)的韌勁[1]，逐個問題突破，全力營造醫(yī)院風(fēng)清氣正、干事創(chuàng)業(yè)的良好環(huán)境。一是專項治理節(jié)日期間作風(fēng)問題。把握春節(jié)、中秋等關(guān)鍵節(jié)點，拉緊“警戒線”，把好“廉潔關(guān)”，繃緊“責(zé)任弦”。節(jié)前發(fā)布廉政提醒、公開舉報電話郵箱；節(jié)間組織突擊檢查、受理信訪舉報；節(jié)后調(diào)查核實。五年來，針對節(jié)日期間作風(fēng)建設(shè)開展31次專項督查，組織30余次節(jié)前廉政談話，發(fā)送節(jié)日廉政短信20余條。院領(lǐng)導(dǎo)率先垂范，自覺抵制不良風(fēng)氣，全院黨員職工明規(guī)守紀(jì)作風(fēng)氛圍形成。二是專項檢查公務(wù)接待違規(guī)問題。梳理排查2020年7月以來醫(yī)院公務(wù)接待76批次，費用總金額為76630元。對于檢查發(fā)現(xiàn)的報銷標(biāo)準(zhǔn)把控不嚴(yán)等問題進(jìn)行早提醒，并提出整改措施及處理建議。三是集中管理公車私養(yǎng)私用問題。督促嚴(yán)格執(zhí)行《淮安市第一人民醫(yī)院公務(wù)車輛管理辦法》，堅決杜絕公車私用、私車公養(yǎng)現(xiàn)象。四是集中整治辦公用房超標(biāo)問題。按照省市紀(jì)委監(jiān)委有關(guān)要求，對醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部和各職能部門超標(biāo)辦公用房整改工作進(jìn)行監(jiān)督，督促醫(yī)院在規(guī)定時限內(nèi)高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求、快節(jié)奏完成整改，并確保整改不留死角。五是集中排查違規(guī)經(jīng)商辦企業(yè)問題。針對市紀(jì)委監(jiān)委交辦的醫(yī)院43名干部職工疑似違規(guī)經(jīng)商辦企業(yè)問題，逐一核查線索，進(jìn)行了解談話，尤其是企業(yè)業(yè)務(wù)與醫(yī)院相關(guān)的，深入了解情況。經(jīng)查，涉及的企業(yè)均與醫(yī)院無交易行為。六是集中整治醫(yī)療領(lǐng)域突出問題。以問題為抓手，以結(jié)果為導(dǎo)向，開展“三合理一規(guī)范”“九項準(zhǔn)則”落實以及集中整治醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)等一系列活動。督促嚴(yán)格落實臨床用藥合理使用監(jiān)督制度，對全院使用量最大的藥品和與之對應(yīng)的開方金額最大的前10名醫(yī)師進(jìn)行統(tǒng)計排名，開展用藥合理性分析和評價，嚴(yán)肅查處大處方、亂開藥等行為。召開重點科室集體問責(zé)誡勉會，監(jiān)督推動相關(guān)部門建章立制，運用“制度化+數(shù)據(jù)化+信息化”的手段，完善流程、堵塞漏洞[2]。

加強全院職工學(xué)習(xí)培訓(xùn)，開展以《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》等規(guī)章制度為核心內(nèi)容的系列教育培訓(xùn)25場次。五年來，醫(yī)院干部職工累計拒收紅包852人次，金額149.92萬元，收到患者表揚信607封，醫(yī)院綜合滿意度由94.06%上升到97.89%，醫(yī)院先后榮獲“全國文明單位”等榮譽稱號40余個，醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平顯著提高，樹立了廉潔行醫(yī)的醫(yī)院人優(yōu)良形象。

（三）嚴(yán)明紀(jì)律規(guī)矩，一體推進(jìn)“三不”機(jī)制，正風(fēng)肅紀(jì)工作成效顯著

五年來，院紀(jì)委堅持把紀(jì)律和規(guī)矩挺在前面，努力推動不敢腐、不能腐、不想腐“三不機(jī)制”。一是精準(zhǔn)運用“四種形態(tài)”，強化震懾遏制。進(jìn)一步準(zhǔn)確把握監(jiān)督執(zhí)紀(jì)“四種形態(tài)”，確保執(zhí)紀(jì)必嚴(yán)、有腐必懲。五年來，院紀(jì)委累計收接上級轉(zhuǎn)交信訪件和群眾投訴舉報147件次，給予黨內(nèi)嚴(yán)重警告處分6人，開除黨籍1人，取消預(yù)備黨員資格1人，預(yù)備黨員延期轉(zhuǎn)正2人，行政處分30人，問責(zé)處理63人，印發(fā)通報18期。同時，堅持抓早抓小、防微杜漸，對苗頭性、傾向性問題約談函詢、提醒談話、批評教育90余人次。二是扎緊扎密制度籠子，健全體制機(jī)制。注重建章立制，先后制定《淮安市第一人民醫(yī)院紀(jì)委工作辦法》《關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)院“三重一大” 集體決策監(jiān)督的暫行規(guī)定》《淮安市第一人民醫(yī)院工作人員違紀(jì)違規(guī)處理辦法》《加強“五項重點權(quán)利”監(jiān)督制約的暫行規(guī)定》等制度，推動院紀(jì)委工作規(guī)范高效運行。加強廉政風(fēng)險防控，為全院67名科級干部建立廉政檔案，進(jìn)一步扎密扎牢制度籠子，做到了用制度管人、用流程管事。三是不斷強化教育引導(dǎo)，實現(xiàn)固本培元。注重教育在先、預(yù)防在前，將反腐倡廉教育納入干部職工日常教育中，大力營造崇廉尚廉的良好氛圍。組織開展紀(jì)法宣講活動23場次。先后組織黨員干部系統(tǒng)學(xué)習(xí)中央“八項規(guī)定”精神等黨規(guī)黨紀(jì)和相關(guān)法律法規(guī)，提高教育的針對性、經(jīng)常性和有效性。組織觀摩“德園”警示教育基地，觀看《迷途》《站位》《折翼的天使》《走好新時代趕考路》等廉政教育片，學(xué)習(xí)《江蘇省衛(wèi)生健康系統(tǒng)黨員干部違紀(jì)違法典型案例選編》中的典型案例，使黨員干部拒腐防變意識明顯提高。

（四）嚴(yán)格隊伍建設(shè)，不斷提高履職能力，紀(jì)檢隊伍忠誠干凈擔(dān)當(dāng)

五年來，院紀(jì)委立足“政治過硬、本領(lǐng)高強”的要求，打造過硬的紀(jì)檢隊伍、樹立良好的隊伍形象，從嚴(yán)從緊自我約束，不斷提升監(jiān)督執(zhí)紀(jì)能力水平。一是強化組織架構(gòu)，健全紀(jì)檢“工作網(wǎng)絡(luò)”。為把法紀(jì)教育和權(quán)力監(jiān)管責(zé)任壓實到“基層堡壘”，選配紀(jì)檢委員共66人到黨總支和黨支部。制定紀(jì)檢委員崗位職責(zé)，定期召開工作例會，傳達(dá)上級要求，部署階段性工作。建立醫(yī)院“紀(jì)檢履職平臺”，紀(jì)檢委員報送工作動態(tài)，院紀(jì)委線上線下抽查督查。自2019年平臺建立以來，共報送監(jiān)督事項1602條，不斷提升工作效能。二是強化學(xué)習(xí)培訓(xùn)，爭做崗位“行家里手”。積極組織院紀(jì)委工作人員外出參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)67人次，在全院紀(jì)檢委員中開展系列學(xué)習(xí)教育活動，促進(jìn)整體提升。選派一名同志赴市紀(jì)委監(jiān)委跟班鍛煉，在實踐中提高監(jiān)督檢查和審查調(diào)查實戰(zhàn)能力。三是強化嚴(yán)管厚愛，爭當(dāng)履職“先鋒模范”。出臺《中共淮安第一人民醫(yī)院紀(jì)委工作辦法》，從工作職責(zé)、運行機(jī)制、業(yè)務(wù)流程、紀(jì)律要求等方面明確職責(zé)權(quán)限，規(guī)范權(quán)力運行。嚴(yán)抓隊伍建設(shè)，全體紀(jì)檢人員慎終如始，嚴(yán)守“六條禁令”，做到“十個不準(zhǔn)”。

五年來，在上級紀(jì)委監(jiān)委和院黨委的堅強領(lǐng)導(dǎo)下，院紀(jì)委牢記責(zé)任擔(dān)當(dāng)，醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作成效凸顯，自市紀(jì)委監(jiān)委實行全市紀(jì)檢監(jiān)察系統(tǒng)綜合目標(biāo)考核三年來，在全市19家單位中，院紀(jì)委榮獲一等獎1次、二等獎2次。

二、五年來的工作經(jīng)驗

回顧五年來的工作，我們深刻體會到，做好紀(jì)檢工作要堅持以下四點：一是必須把準(zhǔn)政治方向，堅定政治立場。二是必須不忘初心使命，堅守職責(zé)定位。三是必須立足工作實際，服務(wù)發(fā)展大局。四是必須發(fā)揚斗爭精神，練就過硬本領(lǐng)。要緊緊圍繞醫(yī)院中心工作，服務(wù)大局，把監(jiān)督執(zhí)紀(jì)問責(zé)各項工作做深、做細(xì)、做實。始終把推動醫(yī)院健康穩(wěn)定發(fā)展作為紀(jì)檢工作的出發(fā)點，切實解決阻礙醫(yī)院健康發(fā)展的突出問題，營造健康和諧的發(fā)展環(huán)境，使紀(jì)檢工作與醫(yī)院穩(wěn)定發(fā)展同步推進(jìn)、良性互動。

三、今后五年的工作任務(wù)

今后五年，是醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的關(guān)鍵期，院紀(jì)委將深刻認(rèn)識黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作的外部環(huán)境和階段性要求，堅持務(wù)實重行、爭先創(chuàng)優(yōu)的工作作風(fēng)，不斷創(chuàng)新工作機(jī)制、方式方法，推動醫(yī)院全面從嚴(yán)治黨向縱深發(fā)展。

今后五年工作的總體目標(biāo)要求是：堅持以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹落實黨的十九大和十九屆歷次全會精神，增強“四個意識”、堅定“四個自信”、做到“兩個維護(hù)”，堅持穩(wěn)中求進(jìn)工作總基調(diào)[3]，按照上級新任務(wù)、新要求，忠誠履行全面從嚴(yán)治黨協(xié)助職責(zé)和監(jiān)督責(zé)任，推動各級黨委重大決策部署有效落實，一體推進(jìn)不敢腐、不能腐、不想腐，進(jìn)一步彰顯監(jiān)督治理效能，進(jìn)一步增強黨員干部紀(jì)律規(guī)矩意識，進(jìn)一步推動黨風(fēng)行風(fēng)好轉(zhuǎn)，提升人民群眾滿意度，優(yōu)化風(fēng)清氣正的政治生態(tài)，為打造長三角北部現(xiàn)代化醫(yī)療中心提供堅強的紀(jì)律保障。

（一）落實全面從嚴(yán)治黨要求，始終保持懲治腐敗高壓態(tài)勢，進(jìn)一步強化“不敢腐”的震懾

樹立系統(tǒng)思維，注重工作集成，嚴(yán)格落實“兩個責(zé)任”，堅持院黨委主體責(zé)任和院紀(jì)委監(jiān)督責(zé)任貫通融合、同向發(fā)力。一是履行全面從嚴(yán)治黨主體責(zé)任。院黨委按照上級黨委要求，將工作部署到位，責(zé)任傳遞、落實到位。對于違紀(jì)違規(guī)問題的處理，院黨委支持院紀(jì)委開展調(diào)查并適用第二種或第三種形態(tài)進(jìn)行處置，保持懲治腐敗問題的高壓態(tài)勢。二是有效發(fā)揮專責(zé)監(jiān)督職能。強化政治監(jiān)督，強調(diào)職能部門和臨床科室負(fù)責(zé)人是黨風(fēng)廉政建設(shè)第一責(zé)任人，要督促其履行好主體責(zé)任，做好各項工作的監(jiān)督管理。要加強對各科室、各支部履行黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任的考核推動；強化日常監(jiān)督，加強對權(quán)力運行的監(jiān)督檢查，不斷增強監(jiān)督治理效能；強化專項監(jiān)督，圍繞突出問題和年度重點工作，適時開展專項整治和集中督查，將監(jiān)督貫穿履職全過程。三是持續(xù)加大執(zhí)紀(jì)審查力度。聚焦群眾關(guān)切的痛點、難點、焦點問題，緊盯腐敗問題易發(fā)高發(fā)的重點環(huán)節(jié)，嚴(yán)肅查處并通報曝光藥械采購、工程建設(shè)招標(biāo)、醫(yī)保資金使用等重點領(lǐng)域存在的問題和違反“九項準(zhǔn)則”等行業(yè)性的問題。

（二）強化風(fēng)險源頭防范治理，建立健全懲防體制機(jī)制，進(jìn)一步扎緊“不能腐”的籠子

堅持問題導(dǎo)向，深入剖析違紀(jì)案件和違規(guī)問題暴露出的制度管理問題，圍繞權(quán)力運行的重點領(lǐng)域加強制度設(shè)計，完善內(nèi)部管理和風(fēng)險防控機(jī)制。一是建立健全履職監(jiān)督機(jī)制。嚴(yán)格貫徹落實中共中央印發(fā)的《關(guān)于加強對“一把手”和領(lǐng)導(dǎo)班子監(jiān)督的意見》和市委《關(guān)于加強對“一把手”和領(lǐng)導(dǎo)班子監(jiān)督的實施辦法》，發(fā)揮近距離、常態(tài)化監(jiān)督優(yōu)勢[4]，在上級紀(jì)委監(jiān)委的領(lǐng)導(dǎo)下，完善決策監(jiān)督機(jī)制，加強對“一把手”和領(lǐng)導(dǎo)班子的用權(quán)監(jiān)督。延伸加強臨床科室主任及中層干部履職監(jiān)督，對重點科室、重點崗位和重要環(huán)節(jié)開展全方位的廉政風(fēng)險防控工作。二是優(yōu)化重點環(huán)節(jié)管控制度。緊緊圍繞藥械采購、基建、財務(wù)及醫(yī)療質(zhì)量控制等重點環(huán)節(jié)，深化完善科學(xué)有效的監(jiān)督管理制度，以分權(quán)制衡促進(jìn)權(quán)力規(guī)范廉潔運行。進(jìn)一步推行臨床路徑管理和臨床藥師制度落實，對重點藥品臨床使用及“異動”情況進(jìn)行排名，把采購權(quán)、處方權(quán)、用藥權(quán)切實管緊、管好。三是推進(jìn)綜合監(jiān)管機(jī)制建設(shè)。完善民主管理、財務(wù)資產(chǎn)等核心管理制度，切實提高依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范服務(wù)、質(zhì)量安全、行風(fēng)建設(shè)水平，實現(xiàn)科學(xué)有效、規(guī)范有序、公開公正的行業(yè)監(jiān)管。

（三）強化反腐倡廉宣傳教育，增強黨員干部廉潔自律意識，進(jìn)一步增強“不想腐”的自覺

切實加強對廣大干部職工的教育引導(dǎo)，不斷提高全院干部職工拒腐防變意識，夯實“不想腐”的思想根基。一是建立健全理想信念教育機(jī)制。將思想政治教育和職業(yè)道德教育相結(jié)合，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員樹立正確的人生觀，自覺做到廉潔從醫(yī)、依法執(zhí)醫(yī)。二是建立健全紀(jì)法教育機(jī)制。通過邀請上級紀(jì)委監(jiān)委領(lǐng)導(dǎo)專業(yè)輔導(dǎo)，組織參觀紅色教育基地、觀看廉政警示片等多種途徑深入開展反腐倡廉宣傳教育工作，讓更多的干部職工做到明規(guī)守紀(jì)。三是強化廉潔文化建設(shè)機(jī)制。結(jié)合衛(wèi)生健康行業(yè)自身特點，加強新媒體的運用，通過各種渠道把醫(yī)療行業(yè)職業(yè)道德理念、法紀(jì)理念與廉潔文化相融合，讓醫(yī)務(wù)人員置身于良好的廉潔文化環(huán)境中，為醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展提供思想保障。

（四）強化紀(jì)檢隊伍自身建設(shè)，提高履職能力，進(jìn)一步鑄造忠誠、干凈、有擔(dān)當(dāng)?shù)募o(jì)檢隊伍

以更高標(biāo)準(zhǔn)、更嚴(yán)要求加強自身建設(shè)和內(nèi)部監(jiān)督管理，不斷提升適應(yīng)新階段、新要求的能力水平。一是鑄牢對黨絕對忠誠的政治品格。組織全院紀(jì)檢人員參加上級紀(jì)委監(jiān)委和院黨委黨史學(xué)習(xí)等專題教育，錘煉更嚴(yán)實的工作作風(fēng)。二是練就敢于斗爭、善于斗爭的過硬本領(lǐng)。不斷提升把握黨紀(jì)黨規(guī)和政策法規(guī)的能力，強化輪崗交流和多崗位鍛煉，爭做學(xué)習(xí)型、業(yè)務(wù)型干部，努力提升綜合素質(zhì)和履職本領(lǐng)，保持工作措施的連續(xù)性和開拓性。三是做好嚴(yán)守紀(jì)律規(guī)矩的示范表率。按照“打鐵必須自身硬”的要求，加強隊伍自身建設(shè)，自警自省，嚴(yán)守權(quán)力邊界。

站在新起點，院紀(jì)委將牢記黨和人民的囑托，堅決扛起“爭當(dāng)表率、爭做示范、走在前列”的光榮使命，團(tuán)結(jié)帶領(lǐng)全院職工盡職盡責(zé)，一手抓疫情防控，一手抓醫(yī)院衛(wèi)生事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，銳意進(jìn)取、扎實工作，為全面建設(shè)長三角北部現(xiàn)代化醫(yī)療中心的奮斗目標(biāo)勇毅前行!