■傅昭儀
近日,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院、北京婦幼保健院召開中國首例卵巢組織凍存移植嬰兒誕生一周年新聞發(fā)布會。北京婦產(chǎn)醫(yī)院副院長、新聞發(fā)言人吳青青表示,阮祥燕主任團隊實現(xiàn)了我國生殖醫(yī)學(xué)史上零的突破。
對于女性而言,無論是青春活力還是生育能力,都離不開對卵巢功能的保護。一旦發(fā)生卵巢功能的損害,都可能使青春期、育齡期女性提前進入更年期,降低或喪失生育能力。
2004 年,隨著第1 例經(jīng)卵巢組織凍存及自體移植的嬰兒出生,標(biāo)志著生殖力保護領(lǐng)域出現(xiàn)了一個重要里程碑。當(dāng)時該項技術(shù)還屬于冷門,但隨著女性卵巢功能不全的高發(fā),全球范圍內(nèi)越來越多的學(xué)者也逐漸認識到該項技術(shù)對生育力保護的重要性。
2012 年,北京婦產(chǎn)醫(yī)院創(chuàng)建了中國首個卵巢組織凍存庫,并在創(chuàng)始人阮祥燕教授的牽頭下制定了中國首部《卵巢組織凍存與移植指南》,卵巢組織凍存移植技術(shù)在中國實現(xiàn)了科技成果的重大轉(zhuǎn)化。
2016 年,一位女性患者被診斷為骨髓異常增生綜合征。由于化療會對卵巢功能產(chǎn)生極其嚴(yán)重的損傷,患者決定在化療前嘗試卵巢組織凍存,以保存生育能力及卵巢功能。阮祥燕團隊為其緊急實施了腹腔鏡下微創(chuàng)卵巢組織取材手術(shù),并將取出的卵巢組織成功凍存。
2018 年,在原發(fā)疾病緩解后,阮祥燕團隊又為該患者實施了凍融卵巢組織自體再移植,這也是中國首例凍存卵巢組織的移植。2020 年,檢查確定患者自然妊娠。2021 年8 月,患者在北京婦產(chǎn)醫(yī)院生下健康寶寶,也即國內(nèi)首例卵巢組織凍存移植嬰兒,標(biāo)志著卵巢組織凍存移植技術(shù)在中國正式開花結(jié)果。
根據(jù)《卵巢組織凍存與移植指南》要求,醫(yī)療團隊對母嬰進行了定期隨訪。在這次新聞發(fā)布會上,團隊公布了中國首例凍存卵巢組織移植后嬰兒過去一年及目前的健康狀況:“嬰兒出生后,我們對母嬰健康狀況進行追蹤。在孩子42 天、3 個月、6 個月、9 個月和12 個月的時候,分別進行隨訪復(fù)診,生長指標(biāo)身高、體重均正常,發(fā)育篩查系統(tǒng)評估正常。孩子媽媽目前卵巢功能正常,原發(fā)疾病定期復(fù)診也未見異常。”
“目前全球僅有200 多例卵巢組織凍存移植后誕生的嬰兒,中國在此之前更是沒有正式的學(xué)術(shù)報道,相關(guān)數(shù)據(jù)較為匱乏。”阮教授表示,中國首例卵巢組織凍存移植嬰兒的追蹤隨訪數(shù)據(jù)極其珍貴,對填補中國研究的空白、確立技術(shù)標(biāo)桿、促進技術(shù)規(guī)范具有重大意義。未來,團隊還將基于兒童生長發(fā)育、營養(yǎng)、心理等各個方面,系統(tǒng)性、規(guī)范化追蹤孩子的全方位健康狀況。
另外,阮教授還在會上圍繞為什么要對卵巢組織凍存移植嬰兒和母親的健康進行追蹤、如何對凍存移植的孩子和母親進行健康監(jiān)測、卵巢組織凍存移植技術(shù)的適宜人群、卵巢組織凍存移植項目收費以及如何申請卵巢組織凍存移植等社會關(guān)注的問題逐一進行通報。
迄今為止,卵巢庫已凍存卵巢組織400 余例,在不久的將來,它還會為更多年輕女性保存重獲卵巢功能和生育力的希望。