吳愛蓮，葉記林，季 琰

（揚(yáng)州市職業(yè)大學(xué)，江蘇 揚(yáng)州 225009）

進(jìn)入21世紀(jì)以來，人口老齡化已經(jīng)成為我國(guó)社會(huì)的常態(tài)?！督K省老齡事業(yè)發(fā)展報(bào)告（2021年）》顯示，根據(jù)第七次全國(guó)人口普查數(shù)據(jù)，江蘇省60歲及以上常住老年人口1 850.53萬，占總?cè)丝诒壤秊?1.84%（全國(guó)18.70%），高于全國(guó)3.14個(gè)百分點(diǎn)，位居全國(guó)第六位。其中，60歲及以上老年人有77.4%患有慢性病，全省失智、失能老年人超過135萬人，其中失能、半失能約131萬人，全社會(huì)健康養(yǎng)老服務(wù)壓力日益增大[1]。從現(xiàn)在到20世紀(jì)中葉，既是中國(guó)人口老齡化高速發(fā)展的時(shí)期，又是建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化強(qiáng)國(guó)的關(guān)鍵時(shí)期，積極、科學(xué)、有效應(yīng)對(duì)人口老齡化至關(guān)重要[2]。國(guó)務(wù)院《關(guān)于實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)的意見》中提出老年人健康快樂是社會(huì)文明進(jìn)步的重要標(biāo)志，健全老年健康服務(wù)體系，完善居家和社區(qū)養(yǎng)老政策，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，探索長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度，打造老年宜居環(huán)境，實(shí)現(xiàn)健康老齡化[3]。

為滿足健康老齡化的需求，醫(yī)養(yǎng)融合的養(yǎng)老服務(wù)模式應(yīng)運(yùn)而生，這是基于老年人特殊的身體狀況及常伴隨多種慢性疾病等特點(diǎn)，將醫(yī)療、護(hù)理、養(yǎng)生、康復(fù)、心理慰藉等服務(wù)有機(jī)整合的一種養(yǎng)老服務(wù)模式[4]。其出發(fā)點(diǎn)是老年人實(shí)際的養(yǎng)老服務(wù)需求，而專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)是醫(yī)養(yǎng)融合養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的有力保障，是能否實(shí)現(xiàn)健康老齡化的關(guān)鍵之一。

1 江蘇省多元化的養(yǎng)老服務(wù)需求及其對(duì)養(yǎng)老服務(wù)人才的要求

本文采用隨機(jī)抽樣法，對(duì)江蘇省蘇州、揚(yáng)州、鹽城、徐州4個(gè)城市28個(gè)社區(qū)，638名年齡大于60歲（含60歲）的社區(qū)居家老人進(jìn)行了調(diào)查研究，了解其養(yǎng)老服務(wù)需求及對(duì)養(yǎng)老服務(wù)人才的要求。本次調(diào)查，實(shí)際發(fā)放問卷692份，回收有效問卷638份，回收有效率92.19%。參與問卷調(diào)查的失能老人47人，其中輕度失能老人33人，占比5.17%，中、重度失能老人14人，占比2.19%。對(duì)于失能老人的判定方法，參照周曉蒙等[5]劃分方法，依據(jù)老年人對(duì)日常生活能力標(biāo)準(zhǔn)（ADLs）和器械輔助日常生活能力標(biāo)準(zhǔn)（IADLs）中各項(xiàng)活動(dòng)的完成情況，將其失能程度劃分為：輕度失能、中度失能和重度失能。

1.1 醫(yī)療護(hù)理服務(wù)需求

通過調(diào)查可知，92.8%的老年人期望必要時(shí)獲得醫(yī)療救助及護(hù)理服務(wù)。對(duì)于有完全自理能力的老年人來說，較突出的需求是突發(fā)疾病的緊急救治服務(wù)（占比為94.1%）和疾病后的康復(fù)指導(dǎo)服務(wù)（占比為75.5%）；對(duì)于失能老人來說，較突出的需求是上門診療服務(wù)（占比為75.2%）、康復(fù)指導(dǎo)服務(wù)（71.9%）及定期體檢服務(wù)（占比為68.8%）。85.6%的老年人希望獲得健康咨詢服務(wù)，74.7%的老年人希望獲得慢病管理服務(wù)。

對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的高需求提出了對(duì)養(yǎng)老服務(wù)人才醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的專業(yè)化要求，在目前醫(yī)療資源嚴(yán)重不足的情況下，需要補(bǔ)充大量專業(yè)的老年護(hù)理服務(wù)人才，包括老年專病護(hù)理、慢病管理及健康管理方面的專業(yè)人才。

1.2 生活照護(hù)需求

通過調(diào)查可知，老年人對(duì)生活照護(hù)服務(wù)需求也不相同。對(duì)于有完全自理能力的老年人而言，主要需求是居室保潔（占比為28.6%）和家庭餐制作（占比為20.9%）。對(duì)于失能老人而言，因?yàn)樾袨槟芰Σ糠只蛘呷繂适В枰纳钫樟戏?wù)比較多，諸如外出陪同、協(xié)助站立和行走、生活料理，擦洗或者助浴理發(fā)、采買服務(wù)、居室保潔、家庭餐制作和飲食照顧、定時(shí)翻身和排泄照顧等，其中需求比較大的是助浴理發(fā)服務(wù)（占比68.7%）、協(xié)助站立或行走服務(wù)（占比65.2%）和外出陪同服務(wù)（55.9%）。82.5%的中、重度失能老人認(rèn)為對(duì)照護(hù)者最具挑戰(zhàn)的服務(wù)是排泄照顧服務(wù)。68.3%的老年人認(rèn)為在社區(qū)設(shè)置日間照料中心提供醫(yī)療護(hù)理及生活照護(hù)服務(wù)非常有必要，其中13.2%的老人需要長(zhǎng)期照護(hù)，27.7%的老人需要鐘點(diǎn)照護(hù)。老年人的生活照護(hù)看似簡(jiǎn)單，實(shí)則煩瑣、辛苦，需要照護(hù)者尊重和敬愛老年人、熱愛老年事業(yè)，有愛心、耐心和責(zé)任心，還需具備一定的專業(yè)護(hù)理技能。

1.3 健康教育及養(yǎng)生保健服務(wù)需求

高質(zhì)量的老年生活的理想狀態(tài)是不生病、少生病，或者在即將生病時(shí)早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)，通過營(yíng)養(yǎng)調(diào)理及一定的保健方法，緩解疾病。調(diào)查顯示，老年人普遍具有“治未病”的意識(shí)，對(duì)健康教育的需求較高，86.7%的老年人希望獲得健康教育及養(yǎng)生保健服務(wù)。目前我國(guó)有近1.5億的老年人患有慢性病，并且多病共存的現(xiàn)象普遍，91.2%的已故老人死于慢性病[6]。60～69歲是老年人慢性病死亡率快速上升的年齡段，是我國(guó)老年慢性病防治服務(wù)的重點(diǎn)對(duì)象[7]。慢性病的發(fā)生和發(fā)展是個(gè)長(zhǎng)期身體失衡的過程，影響因素復(fù)雜多樣，很大一部分是由于不良生活習(xí)慣導(dǎo)致的。大量研究表明，大部分慢性病是可控可防的，且預(yù)防重于治療。現(xiàn)代老年人的觀念越來越多地由治療疾病向預(yù)防、養(yǎng)生、保健方向轉(zhuǎn)變，更加注重養(yǎng)生保健知識(shí)和技能的習(xí)得。

養(yǎng)老服務(wù)人員應(yīng)具備中、西醫(yī)養(yǎng)生保健相關(guān)知識(shí)和技能，系統(tǒng)學(xué)習(xí)老年人慢性病預(yù)防和管理的理論及實(shí)踐知識(shí)，能從心理養(yǎng)護(hù)、飲食營(yíng)養(yǎng)和保健運(yùn)動(dòng)等方面給老年人提供系統(tǒng)的、專業(yè)的服務(wù)，提高我國(guó)老年人的健康管理能力，改善其身體健康狀況。

1.4 精神文化需求

老年人希望老有所學(xué)、老有所為、老有所樂，追求更高層次的精神文化需求。調(diào)查顯示，73.2%的老年人希望能自由參加喜歡的文娛活動(dòng)。貼近老年人興趣愛好的文娛活動(dòng)可以豐富和充實(shí)老年人的生活，有利于老年人身心健康，有利于大腦的活躍，延緩智力衰退。精神文化服務(wù)看似簡(jiǎn)單，但要考慮不同年齡層次、不同文化背景和不同興趣愛好老年人的差異化的需求，讓老年人各取所需，樂在其中。

1.5 心理慰藉服務(wù)需求

調(diào)查顯示，60.6%的老年人希望獲得心理慰藉服務(wù)。對(duì)于失獨(dú)、喪偶、空巢老人以及失能和半失能老人，這一需求更加迫切，達(dá)到90%以上。老年人由于衰老帶來的身體機(jī)能的退化，各種疾病帶來的負(fù)面情緒和自理能力的下降，退休引起的不安、無助和無所適從，子女長(zhǎng)期不在身邊引發(fā)的孤獨(dú)感以及長(zhǎng)期獨(dú)居引起的寂寞、孤獨(dú)和悲觀等各種負(fù)面情緒和消極心理，希望有途徑宣泄，希望獲得精神上的撫慰。老年人如果長(zhǎng)期處于消極心理狀態(tài)，不利于身心健康，甚至?xí)l(fā)嚴(yán)重的心理疾病。高質(zhì)量的養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)重視老年人心理慰藉服務(wù)的供給。心理慰藉服務(wù)對(duì)專業(yè)化要求較高，要求提供服務(wù)的養(yǎng)老服務(wù)人員具備心理咨詢相關(guān)知識(shí)和專業(yè)背景，并具有一定的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。

綜合分析，因疾病狀況、自理能力等級(jí)、文化背景和家庭狀況不同，老年人對(duì)各種養(yǎng)老服務(wù)的需求不同。江蘇省老年人養(yǎng)老服務(wù)需求呈現(xiàn)出高層次、多元化的特點(diǎn)，其中生活照護(hù)服務(wù)對(duì)專業(yè)化和文化素質(zhì)要求最低，照護(hù)人員一般經(jīng)過簡(jiǎn)單的崗前培訓(xùn)即可上崗，但是其對(duì)服務(wù)人員的品德素養(yǎng)和服務(wù)質(zhì)量要求較高。醫(yī)療護(hù)理服務(wù)、心理慰藉服務(wù)和養(yǎng)生保健服務(wù)對(duì)專業(yè)化和知識(shí)背景要求較高。對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的高需求，給醫(yī)養(yǎng)融合養(yǎng)老服務(wù)模式的發(fā)展提出了迫切要求，對(duì)醫(yī)養(yǎng)融合養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)也提出了專業(yè)化、高水平的要求。

2 江蘇省醫(yī)養(yǎng)融合養(yǎng)老服務(wù)人才供給現(xiàn)狀

2.1 養(yǎng)老護(hù)理人才隊(duì)伍現(xiàn)狀

江蘇省現(xiàn)有部分失能老年人69.7萬人，失能失智老年人64.2萬人，按照世界衛(wèi)生組織通用標(biāo)準(zhǔn)和民政部相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，失能、部分失能老年人分別按照3∶1和6∶1配備養(yǎng)老護(hù)理員，全省僅失能半失能老人就需養(yǎng)老護(hù)理員33萬名，但目前僅有6.13萬名，僅失能半失能老年護(hù)理人才缺口近27萬。據(jù)統(tǒng)計(jì)，現(xiàn)有的6.13萬名一線養(yǎng)老護(hù)理員中，具備高級(jí)護(hù)理員以上職稱的僅有1 700余人[8]。隨著老齡化的進(jìn)一步加劇，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)服務(wù)人才缺口還會(huì)加大。

調(diào)查顯示，現(xiàn)有人才隊(duì)伍以提供生活照護(hù)服務(wù)為主，精神文化服務(wù)較少，對(duì)專業(yè)化要求較高的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)、心理慰藉服務(wù)、健康教育及養(yǎng)生保健服務(wù)人才更是緊缺。現(xiàn)有養(yǎng)老服務(wù)技術(shù)人才隊(duì)伍年齡一般偏大，以45歲以上為主，文化素質(zhì)偏低，文化層次主要為高中及以下，大部分是初中及以下，一般是農(nóng)民工或者下崗工人，職業(yè)技術(shù)水平低，以提供日常生活照料為主，人員配備嚴(yán)重不足，在一般養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，養(yǎng)老護(hù)理員和老年人比例很低，一個(gè)護(hù)理人員照護(hù)10個(gè)以上老年人是常有現(xiàn)象，嚴(yán)重低于國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)1∶4。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)接受過養(yǎng)老相關(guān)專業(yè)學(xué)歷教育的專業(yè)護(hù)理人員及專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員很少，且流失嚴(yán)重。管理人才隊(duì)伍也面臨著文化素質(zhì)偏低，管理經(jīng)驗(yàn)不足，專業(yè)的老年事業(yè)管理人才匱乏等問題，這與李和偉等[9-10]研究結(jié)果一致。

根據(jù)調(diào)查，造成這一現(xiàn)狀的主要原因可能是養(yǎng)老服務(wù)人員待遇低下，勞動(dòng)強(qiáng)度高，社會(huì)認(rèn)可度低。此外，養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)高層次人才高等學(xué)歷教育長(zhǎng)期缺位。目前的養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍水平不能滿足高層次、多樣化、高質(zhì)量的養(yǎng)老服務(wù)需求。

2.2 江蘇省醫(yī)養(yǎng)融合養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)現(xiàn)狀

為全面提升養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍職業(yè)技能和綜合素質(zhì)，2014年我國(guó)發(fā)布了《關(guān)于加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人才培養(yǎng)的意見》，很多高校紛紛響應(yīng)，相繼開設(shè)了老年服務(wù)相關(guān)專業(yè)。目前，江蘇省有13所高等職業(yè)院校增設(shè)了老年服務(wù)與管理專業(yè)相關(guān)專業(yè)，分別是江蘇經(jīng)貿(mào)職業(yè)技術(shù)學(xué)院、南京城市職業(yè)學(xué)院、蘇州高博軟件技術(shù)職業(yè)學(xué)院、常州紡織服裝職業(yè)技術(shù)學(xué)院、應(yīng)天職業(yè)技術(shù)學(xué)院、無錫城市職業(yè)技術(shù)學(xué)院、徐州幼兒師范高等?？茖W(xué)校、連云港師范高等?？茖W(xué)校、鐘山職業(yè)技術(shù)學(xué)院、江蘇城市職業(yè)學(xué)院、江蘇工程職業(yè)技術(shù)學(xué)院、江海職業(yè)技術(shù)學(xué)院和昆山登云科技職業(yè)學(xué)院；3所醫(yī)學(xué)高職院校開設(shè)了老年保健與管理相關(guān)專業(yè)，分別是蘇州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院、江蘇衛(wèi)生健康職業(yè)學(xué)院和江蘇護(hù)理職業(yè)學(xué)院。此16所院校老年服務(wù)相關(guān)專業(yè)總計(jì)劃每年招生約1 600人。江蘇省目前很少有本科院校開設(shè)老年服務(wù)相關(guān)專業(yè)。據(jù)了解，大部分院校該專業(yè)招生形勢(shì)不樂觀，計(jì)劃基本招不滿，有的學(xué)生是專業(yè)服從進(jìn)入該專業(yè)學(xué)習(xí)，入學(xué)后又轉(zhuǎn)到其他專業(yè)，醫(yī)學(xué)類院校該專業(yè)招生情況相對(duì)較好些。就目前已經(jīng)開設(shè)的這兩類老年服務(wù)相關(guān)專業(yè)而言，其培養(yǎng)的畢業(yè)生可以從事老年人一般照護(hù)、康復(fù)指導(dǎo)、心理慰藉等服務(wù)，然而對(duì)于目前大量欠缺的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)人才的補(bǔ)充力度仍然不夠。16所院校中只有3所院校是醫(yī)學(xué)類院校，其中鐘山職業(yè)技術(shù)學(xué)院的老年服務(wù)與管理專業(yè)也屬于該校醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)，其他院校均非醫(yī)學(xué)類院校，所培養(yǎng)的養(yǎng)老服務(wù)人才沒有相關(guān)醫(yī)療背景，缺乏專業(yè)的醫(yī)療護(hù)理知識(shí)，不能從事醫(yī)療護(hù)理相關(guān)的服務(wù)?；诮顺衫夏耆嘶加新圆?，加之失能、失智老年人數(shù)量龐大，而這些老年人是養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)重點(diǎn)照護(hù)人群，需加大具備醫(yī)療護(hù)理背景知識(shí)的老年護(hù)理人才的培養(yǎng)力度，方可滿足醫(yī)養(yǎng)融合養(yǎng)老服務(wù)體系中老年人對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的高需求。

3 對(duì)江蘇省醫(yī)養(yǎng)融合養(yǎng)老服務(wù)人才體系構(gòu)建的建議

養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)是一個(gè)緊迫的、長(zhǎng)期且艱巨的事業(yè)，養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)需緊隨經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展步伐，循序漸進(jìn)地進(jìn)行完善。專業(yè)老年護(hù)理人才的數(shù)量和質(zhì)量是江蘇省醫(yī)養(yǎng)融合養(yǎng)老服務(wù)體系健康可持續(xù)發(fā)展的有力保障。根據(jù)本研究調(diào)查分析結(jié)果，現(xiàn)對(duì)江蘇省醫(yī)養(yǎng)融合養(yǎng)老服務(wù)人才體系構(gòu)建提出以下建議。

3.1 在醫(yī)學(xué)類院校循序漸進(jìn)設(shè)立老年護(hù)理專業(yè)

可以先在醫(yī)學(xué)高職類院校護(hù)理專業(yè)增設(shè)老年護(hù)理方向，并逐漸過渡到設(shè)立專門的老年護(hù)理專業(yè)，培養(yǎng)專業(yè)的養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)人才。老年人大多患有慢性疾病，失能、失智老年人也占很大比例，老年人復(fù)雜的健康狀況決定了老年人對(duì)護(hù)理服務(wù)有不同程度的醫(yī)療屬性需求，需要具備醫(yī)學(xué)背景知識(shí)和技能的專業(yè)老年護(hù)理人員。為滿足健康老齡化及醫(yī)養(yǎng)融合養(yǎng)老服務(wù)需求，高校護(hù)理專業(yè)可再增設(shè)一個(gè)老年護(hù)理方向，教授老年護(hù)理相關(guān)的知識(shí)和技能，老年護(hù)理方向應(yīng)制定獨(dú)立的實(shí)習(xí)方案，增加去專業(yè)的醫(yī)養(yǎng)融合養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)或者養(yǎng)老護(hù)理院實(shí)習(xí)的環(huán)節(jié)。

為滿足經(jīng)濟(jì)社會(huì)及老齡化發(fā)展需求，由老年護(hù)理方向逐漸過渡到設(shè)立獨(dú)立的老年護(hù)理專業(yè)，形成獨(dú)立的課程體系，該課程體系應(yīng)包括老年護(hù)理服務(wù)的相關(guān)知識(shí)和技能。老年護(hù)理專業(yè)將來可以細(xì)分多個(gè)方向，如老年基礎(chǔ)護(hù)理、老年康復(fù)、老年中醫(yī)養(yǎng)生、老年保健、老年?duì)I養(yǎng)管理、老年心理或老年特殊疾病護(hù)理、老年慢病管理等，形成一個(gè)老年護(hù)理人才培養(yǎng)體系，系統(tǒng)培養(yǎng)各類老年護(hù)理專業(yè)人才，滿足多樣化養(yǎng)老服務(wù)需求。應(yīng)對(duì)老年護(hù)理專業(yè)的護(hù)士資質(zhì)進(jìn)行專門的國(guó)家認(rèn)證，并推行“1+X”證書制度，針對(duì)老年人群體的特殊性，開發(fā)多種職業(yè)技能等級(jí)證書，如保健專業(yè)護(hù)士資格、康復(fù)專業(yè)護(hù)士資格、老年?duì)I養(yǎng)師、老年心理咨詢師等。

3.2 構(gòu)建?？平逃?、本科教育、研究生教育多層次學(xué)歷教育體系

專科教育以培養(yǎng)直接向老年人提供專業(yè)服務(wù)的一線工作人員為主，需掌握老年護(hù)理必需的基礎(chǔ)知識(shí)和專業(yè)技能，具備老年一般疾病的護(hù)理技能，能適應(yīng)醫(yī)養(yǎng)融合養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展，通過國(guó)家統(tǒng)一考試，獲得老年護(hù)理護(hù)士資格，可在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中任職，主要負(fù)責(zé)老年人的一般護(hù)理和治療工作。

本科教育以培養(yǎng)高層次、應(yīng)用型本科養(yǎng)老護(hù)理人才為目標(biāo)，注重培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)，專注培養(yǎng)老年護(hù)理重點(diǎn)護(hù)理和高級(jí)護(hù)理人才、護(hù)理技能指導(dǎo)和培訓(xùn)及管理型人才。

研究生教育注重培養(yǎng)具有創(chuàng)新能力的研究人才、高級(jí)實(shí)踐人才及管理人才，能夠從社會(huì)學(xué)和醫(yī)學(xué)角度對(duì)人體衰老過程及老年人相關(guān)的復(fù)雜健康問題進(jìn)行深入研究，對(duì)老年各種疾病的康復(fù)及提高老年人生活自理能力進(jìn)行深入探究，掌握能提高老年人生活質(zhì)量的高級(jí)專業(yè)護(hù)理技能。

3.3 分類培養(yǎng)一線老年護(hù)理實(shí)踐人才，將學(xué)歷教育和職業(yè)培訓(xùn)相融合，普通教育和成人教育互為補(bǔ)充，打通職業(yè)晉升通道

根據(jù)老年護(hù)理員的知識(shí)背景和所掌握的技術(shù)技能，對(duì)一線老年護(hù)理員進(jìn)行分類分級(jí)培養(yǎng)，使從事生活照護(hù)、一般醫(yī)療護(hù)理、高級(jí)醫(yī)療護(hù)理、專病護(hù)理、精神心理護(hù)理、養(yǎng)生保健護(hù)理、康復(fù)護(hù)理等工作的人才分工明確，各盡所能，各盡其才。為每位老年護(hù)理員量身定制職業(yè)培訓(xùn)計(jì)劃，對(duì)于文化素養(yǎng)較低的護(hù)理人員，有志者可以通過各高職院校的社招班或者成人教育完成老年護(hù)理?？坪捅究茖W(xué)歷教育，提升自己的理論和實(shí)踐水平，還可以通過職業(yè)培訓(xùn)和考核，提升自己，晉升到更高級(jí)、更專業(yè)的護(hù)理人才行列。任何等級(jí)的護(hù)理員都可以通過教育或培訓(xùn)，考取高一級(jí)護(hù)理等級(jí)資格證書，自由晉升。

3.4 重視中醫(yī)養(yǎng)生保健護(hù)理員培養(yǎng)

我國(guó)中醫(yī)認(rèn)為“上醫(yī)治未病，中醫(yī)治欲病，下醫(yī)治已病”，治未病是最經(jīng)濟(jì)的維護(hù)健康的方式。應(yīng)把中醫(yī)養(yǎng)生保健護(hù)理員培養(yǎng)提上日程，請(qǐng)中醫(yī)大師系統(tǒng)教授中醫(yī)養(yǎng)生保健方面的知識(shí)和技能，學(xué)會(huì)從飲食、運(yùn)動(dòng)、心理、非藥物適宜技術(shù)等方面對(duì)老年人身心進(jìn)行調(diào)理，使其不生病或少生病，尤其是少生大病，發(fā)揚(yáng)光大我國(guó)中醫(yī)優(yōu)秀傳統(tǒng)文化，發(fā)揮中醫(yī)藥的“治未病”服務(wù)功能，提升老年人生活質(zhì)量，減輕社會(huì)養(yǎng)老負(fù)擔(dān)，實(shí)現(xiàn)健康老齡化。

3.5 以老養(yǎng)老，招募老年心理健康顧問或者老年文藝工作者

可以招募老年心理專家及有文藝特長(zhǎng)的老年人補(bǔ)充到養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍中，一方面讓這部分老年人發(fā)揮余熱，老有所為；另一方面，老年人最懂老年人，他們的加入能使養(yǎng)老服務(wù)更加“對(duì)口”，更加“貼心”。一部分退休的老年心理專家可以擔(dān)任心理顧問，給其他老年人提供精神慰藉服務(wù)。還可招募有文藝特長(zhǎng)的老年人擔(dān)任文娛活動(dòng)指導(dǎo)教師，開展老年人文娛活動(dòng)，讓老年人老有所學(xué)、老有所樂、老有所為。