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        居家養(yǎng)老背景下北京老舊小區(qū)改造作用要素及流動(dòng)性分析

        2022-12-17 14:37:01鄔櫻李愛群
        中國老年學(xué)雜志 2022年22期
        關(guān)鍵詞:養(yǎng)老老年人環(huán)境

        鄔櫻 李愛群

        (北京建筑大學(xué) 1理學(xué)院,北京 100044;2土木與交通工程學(xué)院)

        《北京市“十四五”時(shí)期老齡事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示:預(yù)計(jì)到“十四五”末老年人口將達(dá)517萬,人口老齡化水平將達(dá)到24%,從輕度老齡化邁入中度老齡化〔1〕。到2035年,老年人口接近700萬,進(jìn)入重度老齡化,其中高齡老年人口將突破100萬,老年宜居環(huán)境需求急劇增長。人口老齡化程度的持續(xù)加深引發(fā)了全社會(huì)及學(xué)術(shù)界關(guān)于老年人口養(yǎng)老居住環(huán)境問題的高度關(guān)注與廣泛思考。社區(qū)作為老年人長期生活的場所,有一定的感情維系基礎(chǔ),老年人的歸屬感和情感依賴使其對社區(qū)精神慰藉方面的需求更強(qiáng)烈〔2〕。社區(qū)環(huán)境對老年人的晚年生活品質(zhì)有越來越重要的作用,對于絕大多數(shù)北京市老年人而言,主要的養(yǎng)老方式是居家養(yǎng)老,同時(shí)將能夠以社區(qū)為平臺(tái)獲得更多的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)〔3〕。近些年,通過“9064”養(yǎng)老服務(wù)格局、“三邊四級”養(yǎng)老服務(wù)布局、“共生居住”養(yǎng)老模式及集中式居家養(yǎng)老服務(wù)社區(qū)模式等養(yǎng)老服務(wù)專項(xiàng)規(guī)劃的探索,社區(qū)內(nèi)養(yǎng)老已成為北京構(gòu)建就近精準(zhǔn)居家養(yǎng)老服務(wù)體系、老年宜居環(huán)境的依托重心與重要載體。與此同時(shí),機(jī)構(gòu)養(yǎng)老也存在床位不足、費(fèi)用較高等問題,難以滿足老人的養(yǎng)老需求。因此,以社區(qū)為依托的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)供給成為解決我國養(yǎng)老問題的必然選擇〔4〕。涉及243萬套住房,占社區(qū)總體存量比重47%的20年以上的北京老舊小區(qū)將成為居家助老和社區(qū)托老一道繞不開的“必答題”。針對北京老年宜居環(huán)境需求急劇增長的嚴(yán)峻形勢,學(xué)術(shù)界已開始察覺到城市更新聯(lián)通老齡社會(huì)研究的必要性,認(rèn)識(shí)到社區(qū)居家養(yǎng)老破解老齡化社會(huì)矛盾難題的重塑節(jié)點(diǎn)——老舊小區(qū)更新改造研究的緊迫性。因而,有必要分解居家養(yǎng)老背景下老齡人口作用于老舊小區(qū)更新改造的雙向影響要素,并開展影響要素秩序與內(nèi)容流動(dòng)性內(nèi)在邏輯的前瞻性研究。

        1 居家養(yǎng)老背景下社區(qū)、老舊小區(qū)改造

        1.1老齡人口居住環(huán)境 曲嘉瑤〔5,6〕采用定量研究為主、定性研究為輔的方法編制了本土化的城市老年居住環(huán)境評價(jià)量表。提出當(dāng)前在推進(jìn)城市更新、老舊小區(qū)改造的背景下,應(yīng)充分認(rèn)識(shí)住房環(huán)境對于促進(jìn)老年人功能發(fā)揮、獨(dú)立生活及減少照料依賴的重要意義??等锏取?〕提出居家養(yǎng)老應(yīng)涵蓋生活照料、輔助醫(yī)療、精神慰藉等主要服務(wù)內(nèi)容,并建議對住宅小區(qū)進(jìn)行適老化改造,打造讓老年人享受到便利、安全的居家養(yǎng)老模式。張純等〔8〕研究發(fā)現(xiàn)社區(qū)作為老年居民生活基本單元具有重要意義,面向老年人的城市規(guī)劃應(yīng)尤其重視社區(qū)層面的規(guī)劃。李倢〔9〕從生活環(huán)境、區(qū)位和周邊環(huán)境3個(gè)方面進(jìn)行老舊小區(qū)更新改造的分類評估。提出在確保生活環(huán)境的前提下,應(yīng)根據(jù)土地收益和更新改造費(fèi)用來決定老舊小區(qū)更新改造的定位和時(shí)機(jī)。傅岳峰等〔10〕提出北京現(xiàn)階段住宅更新很重要的內(nèi)容是對原有居住區(qū)進(jìn)行適應(yīng)社會(huì)老齡化需求的改造。應(yīng)當(dāng)注重更新措施的可行性和長遠(yuǎn)性。宋鳳軒等〔11〕從老齡化視角出發(fā)探究中國老舊小區(qū)改造中老齡人口遭遇的困境,并從社區(qū)的綠化程度、適老化程度和居民受益程度3個(gè)方面為改善老齡人口的居住環(huán)境提出針對性建議。張純威等〔12〕運(yùn)用模糊評價(jià)法對老年人的社區(qū)滿意度進(jìn)行案例研究。研究發(fā)現(xiàn)老年人對社區(qū)社會(huì)環(huán)境較為滿意,而對社區(qū)服務(wù)設(shè)施等社區(qū)物質(zhì)環(huán)境不滿意。

        1.2養(yǎng)老服務(wù)需求 丁志宏等〔13,14〕提出在居家養(yǎng)老建設(shè)不斷加快的背景下,高齡老人的照料資源仍然集中在家庭內(nèi)部。要科學(xué)規(guī)劃居家養(yǎng)老服務(wù),關(guān)注貧困、認(rèn)知能力差和空巢高齡老人群體。并對有照料需求老人的養(yǎng)老服務(wù)均等化進(jìn)行分析,探討其在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中的總體狀況和在城鄉(xiāng)、地區(qū)、群體間的差異。高曉路等〔15〕研究表明應(yīng)該引導(dǎo)更多的低齡老人選擇社區(qū)居家養(yǎng)老方式。王永梅等〔16〕通過分析北京城六區(qū)抽樣調(diào)查數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn),絕大多數(shù)老年人非??粗厣鐣?huì)養(yǎng)老服務(wù)的精神效用,行為態(tài)度的權(quán)變性導(dǎo)致服務(wù)利用行為和行為意向相背離。施巍巍等〔17〕提出居家養(yǎng)老服務(wù)制度能夠保證老年人在家庭社區(qū)養(yǎng)老。社區(qū)中老年人之間比較熟悉,可有效消除老年人生活中的寂寞感、孤獨(dú)感。郝嬪等〔18〕以北京市西城區(qū)養(yǎng)老服務(wù)需求為研究基礎(chǔ)和理論依據(jù)。并從市政建設(shè)規(guī)劃和社區(qū)配套規(guī)劃、促進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老專業(yè)化服務(wù)等方面提出了建議對策。楊瑩瑩〔19〕對北京市老年人居家養(yǎng)老服務(wù)需求影響因素進(jìn)行了分析,并提出完善基礎(chǔ)設(shè)施,發(fā)展體現(xiàn)社區(qū)特色的居家養(yǎng)老服務(wù)等方面對策建議。張文娟等〔20〕以北京市“西城區(qū)老年人養(yǎng)老服務(wù)需求調(diào)查”數(shù)據(jù)為依托,并為社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系的建設(shè)和規(guī)劃提出了有針對性的建議。張浩然〔21〕以老年社區(qū)為研究切入點(diǎn),對北京市養(yǎng)老居住需求進(jìn)行調(diào)研,并構(gòu)建了老年社區(qū)使用后評價(jià)體系。

        1.3老齡人口空間分布演化特征 易成棟等〔22〕研究發(fā)現(xiàn)隨著城市中心區(qū)的更新,原有老齡化社區(qū)的部分老年人口在舊城改造過程中被定向安置到近郊。陶卓霖等〔23〕提出老年人口由中心城區(qū)向近郊區(qū)遷移的一個(gè)重要驅(qū)動(dòng)力是城市中心區(qū)舊城改造導(dǎo)致的中心區(qū)老年人向近郊區(qū)域的定向安置。近郊區(qū)域應(yīng)作為在未來北京市養(yǎng)老政策制定尤其是養(yǎng)老資源空間配置的重點(diǎn)區(qū)域。李揚(yáng)等〔24〕發(fā)現(xiàn)北京市中心老城區(qū)呈現(xiàn)不斷增強(qiáng)的集聚趨勢,而遠(yuǎn)郊區(qū)的老年人口擴(kuò)散效應(yīng)明顯大于集聚效應(yīng)。周婕〔25〕研究發(fā)現(xiàn)城市基礎(chǔ)設(shè)施的大規(guī)模建設(shè)、土地價(jià)值的提升及舊城改造的加快,中心區(qū)破敗的舊住區(qū)、單位制住區(qū)、城中村的老年人被動(dòng)遷往郊區(qū)。藺雪芹等〔26〕提出北京老年人口空間的近域推進(jìn)特征非常明顯,同時(shí)靠近城區(qū)擁有諸多大型成熟居住社區(qū)的通州、昌平等,其他遠(yuǎn)郊區(qū)縣集聚態(tài)勢顯著。于濤方〔27〕在當(dāng)前大城市中心城區(qū)功能集聚和調(diào)整、舊城改造的大背景下,以北京為例分析了我國人口老齡化格局及進(jìn)程。張純等〔28〕對北京市范圍內(nèi)老齡人口空間分布和老齡化程度的空間差異、影響因素及相關(guān)因素進(jìn)行了分析。

        1.4養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施供給 康越等〔29,30〕提出在高齡化和空巢化趨勢日益顯著的當(dāng)下,老舊社區(qū)不僅老年人分布較集中,且養(yǎng)老條件滯后問題突出,亟待完善。并從完善無障礙環(huán)境、提升社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站功能、解決配套設(shè)施不足等方面提出了完善北京中心城區(qū)養(yǎng)老環(huán)境的策略及對策。顏秉秋等〔31〕以北京市為例構(gòu)建了多主體微觀模擬模型,對北京市養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的規(guī)劃政策進(jìn)行了評估。提出應(yīng)從養(yǎng)老需求出發(fā),深入挖掘老年個(gè)體行為特征,進(jìn)一步提高模擬的合理性及科學(xué)性。孫逸琳〔32〕針對在北京市社區(qū)實(shí)地調(diào)研發(fā)現(xiàn)的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施空間分布不合、社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施的適老化不足等問題。劃分了社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的常見空間,分析了社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的整體空間設(shè)計(jì)原則。趙立志等〔33〕調(diào)研了北京市“十二五”期間老舊小區(qū)綜合整治情況,并從社區(qū)居家養(yǎng)老公共服務(wù)設(shè)施,停車位與活動(dòng)場地的關(guān)系等方面提出了今后北京老舊小區(qū)在綜合改造中的適老化對策。伍小蘭等〔34〕提出老舊小區(qū)戶外活動(dòng)場地及休憩設(shè)施非常匱乏,應(yīng)以社區(qū)為重點(diǎn)、以需求為中心配建、完善養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,實(shí)現(xiàn)社區(qū)相關(guān)配套設(shè)施與養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施之間的集約建設(shè)和資源共享。邵磊等〔35〕結(jié)合北京城市養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施專項(xiàng)規(guī)劃等提出了相關(guān)政策和中心城區(qū)養(yǎng)老設(shè)施需求與建設(shè)供給的建議,以實(shí)現(xiàn)高齡既有住區(qū)的“原居安老”。

        1.5國外相關(guān)研究 Asis等〔36〕提出老年人群獨(dú)立生活的選擇取決于個(gè)人的經(jīng)濟(jì)資源、健康狀況和對隱私的偏好及所有這些因素在人口和社會(huì)變化中的相互作用。通過定性和定量的監(jiān)測研究可有助于跟蹤老年人共同居住生活安排的趨勢發(fā)展。Oberlink Mia等〔37〕根據(jù)美國人口普查局和調(diào)查數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)絕大多數(shù)老年人希望隨著年齡的增長繼續(xù)住在自己的家里或社區(qū),并通過AdvantAge Initiative(AI)項(xiàng)目分析社區(qū)對老年人的友好程度及制定解決方案。Merriam Sharan等〔38〕提出社區(qū)福祉是多種因素共同作用的結(jié)果,一個(gè)社區(qū)的福祉直接受到其老年人口狀況的影響,老年人越積極、越健康,其對社區(qū)服務(wù)和資源的消耗越少。Jon等〔39〕提出居住環(huán)境會(huì)隨著年齡的增長而老化。老齡友好社區(qū)的住房環(huán)境應(yīng)滿足居民一生的需求。推進(jìn)開發(fā)商、服務(wù)提供商和居民之間的對話,將有助于為老齡化人口提供更好的居住環(huán)境。

        2 居家養(yǎng)老——老舊小區(qū)改造雙向影響要素及流動(dòng)性分析

        2.1作用要素分析 關(guān)于北京居家養(yǎng)老研究主要集中在空間規(guī)劃、老年社會(huì)與人口地理學(xué)等領(lǐng)域。居家養(yǎng)老服務(wù)社區(qū)模式作為新時(shí)代、新型養(yǎng)老發(fā)展階段的新格局,是北京實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)居家養(yǎng)老服務(wù)體系的基本形式。近年來,北京嚴(yán)格落實(shí)人口規(guī)模、建設(shè)規(guī)模雙控。隨著北京步入減量發(fā)展時(shí)代,不確定的人口老齡化要素在城市更新中的雙向流動(dòng)影響作用不斷凸顯,居家養(yǎng)老體系呈現(xiàn)出更多的城市社會(huì)發(fā)展復(fù)雜性。當(dāng)前,居家養(yǎng)老背景下北京老舊小區(qū)改造正處于多要素重組作用的關(guān)鍵時(shí)期。北京老舊小區(qū)改造仍需在軟、硬物質(zhì)環(huán)境、養(yǎng)老服務(wù)供需與設(shè)施供給等方面進(jìn)行適應(yīng)性調(diào)度,并綜合考量老齡人口遷移趨勢及老舊小區(qū)的城市空間分布格局等情況。

        2.1.1老舊小區(qū)軟、硬環(huán)境改造 老舊小區(qū)改造在推動(dòng)社區(qū)適老性軟、硬環(huán)境改造方面具有顯著優(yōu)勢。研究發(fā)現(xiàn)北京老舊小區(qū)的空巢老人較多比例超過1/2,舊城平房社區(qū)、近郊單位社區(qū)和近郊混合社區(qū)的老齡化程度較高。因此,滿足老年人群主觀思維與客觀生理需求,聚焦老舊小區(qū)客觀物質(zhì)環(huán)境,從軟、硬環(huán)境兩方面改造以提升老舊小區(qū)基礎(chǔ)居家養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量具有重要意義。使老齡居住環(huán)境既要滿足老年人群居家養(yǎng)老的適老環(huán)境訴求,又可兼顧其他人群的正當(dāng)環(huán)境需求,這需要從多學(xué)科、多角度、多方位對老舊小區(qū)進(jìn)行深入剖析和綜合研判。

        2.1.2老舊小區(qū)養(yǎng)老服務(wù)需求改造 城市社會(huì)人口老齡化的持續(xù)加深將激化老年群體社區(qū)居住與養(yǎng)老服務(wù)的供需錯(cuò)位。對于有服務(wù)需求的老年人群,出現(xiàn)了服務(wù)需求>服務(wù)供給>服務(wù)利用的矛盾特征;也包括身體功能退化與社區(qū)環(huán)境間矛盾,家庭結(jié)構(gòu)變化與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)需求升級矛盾等。因此,應(yīng)準(zhǔn)確把握主動(dòng)應(yīng)對老年人日益增長的多層次、高品質(zhì)健康養(yǎng)老需求,建立起以社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)需求為導(dǎo)向的老舊小區(qū)改造原則,思考養(yǎng)老服務(wù)需求內(nèi)在矛盾機(jī)制,并探索其在老舊小區(qū)改造過程中發(fā)展態(tài)勢,對于通過加強(qiáng)和改進(jìn)老舊小區(qū)改造,解決人口老齡化特別是保障低收入老年群體、高齡老年人、失能老人群合法權(quán)益意義重大。

        2.1.3人口遷移趨勢下的老舊小區(qū)改造 北京市老齡人口空間分布的行政區(qū)劃差異性較大并在逐步擴(kuò)大。從中心城區(qū)到近郊區(qū)呈遞減趨勢,且老齡型街區(qū)穩(wěn)定分布在近郊區(qū)外緣。導(dǎo)致北京中心區(qū)老齡化的原因主要是自然加齡、非老年人口外遷與年輕化外來人口遷入。居家社區(qū)養(yǎng)老背景下的老舊小區(qū)改造,應(yīng)從城市老齡人口、老舊小區(qū)空間分布為切入點(diǎn),在明確北京老年人口分布、遷移及變動(dòng)趨勢基礎(chǔ)上有針對性地開展老年人口、老舊小區(qū)聚集的城市空間改造,加強(qiáng)對老齡型老舊小區(qū)改造的規(guī)范和調(diào)控,保護(hù)城市功能的空間資源平衡,合理調(diào)節(jié)過高老齡人口比重。

        2.1.4老舊小區(qū)養(yǎng)老設(shè)施供給改造 在推進(jìn)老舊小區(qū)改造過程中,精準(zhǔn)、高效的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施供給是居家養(yǎng)老群體關(guān)注的重點(diǎn)內(nèi)容。特別是對于高齡老年人口數(shù)量較多的老舊小區(qū),應(yīng)以適應(yīng)老齡化、高齡化趨勢的“小規(guī)模、多功能、社區(qū)化”為供給原則進(jìn)行養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的設(shè)計(jì)、建設(shè)、管理,并提供可持續(xù)發(fā)展的政策支持。同時(shí)以老年人群活動(dòng)的時(shí)空特征為依據(jù),通過老舊小區(qū)新建、改建、擴(kuò)建等改造方式,解決長期困擾養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施供給的場地問題,充分發(fā)揮老舊小區(qū)在設(shè)施資源配置中的支配性作用,建立并完善老舊小區(qū)多層次、全方位養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施供給體系,實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施合理調(diào)配。

        2.2流動(dòng)性分析 流動(dòng)性分析主要考察居家養(yǎng)老背景下老齡人口作用于老舊小區(qū)更新改造秩序與內(nèi)容的雙向影響關(guān)系。目前我國城市更新仍舊處在起步期,家庭養(yǎng)老也正在逐漸向社會(huì)養(yǎng)老過渡。隨著北京城市空間結(jié)構(gòu)和功能布局屬性的戰(zhàn)略空間調(diào)整優(yōu)化與轉(zhuǎn)換,社區(qū)特別是老舊小區(qū)在居家養(yǎng)老服務(wù)體系中發(fā)揮社會(huì)穩(wěn)定器的作用。推進(jìn)老舊小區(qū)改造是推動(dòng)北京城市更新的重要內(nèi)容,社區(qū)作為連接老年人口與社會(huì)組織、公眾的重要載體和主要途徑,保持老年人群基本養(yǎng)老水平的提高與老舊小區(qū)改造水平相適宜,通過城市更新整合政府、社會(huì)與公共養(yǎng)老資源,強(qiáng)化社區(qū)系統(tǒng)功能、充分發(fā)揮社區(qū)整體優(yōu)勢將成為老舊小區(qū)改造新內(nèi)核。但就目前而言,居家養(yǎng)老背景下的老舊小區(qū)改造決策、實(shí)施過程的影響研究尚在探索階段,人口老齡化背景下城市更新的理論和方法尚未形成常態(tài)化機(jī)制。

        世界衛(wèi)生組織將老年人內(nèi)在能力與環(huán)境互動(dòng)以實(shí)現(xiàn)個(gè)體價(jià)值的過程定義為“健康老齡化”的兩個(gè)重要維度之一。社區(qū)已成為老年人群安度晚年的重要居住環(huán)境,然而,當(dāng)前老年人群社會(huì)居住環(huán)境適老性及老舊小區(qū)對于就近精準(zhǔn)居家養(yǎng)老服務(wù)體系的包裹性還較弱,老舊小區(qū)改造的精細(xì)化更新趨勢表現(xiàn)可以為居家助老和社區(qū)托老提供可持續(xù)發(fā)展的必要條件,老舊小區(qū)改造的有序更新與規(guī)劃管控將引導(dǎo)居家養(yǎng)老體系穩(wěn)步推進(jìn)、科學(xué)發(fā)展。因此,接近、達(dá)到或者已經(jīng)超出設(shè)計(jì)基準(zhǔn)期的老舊小區(qū)軟、硬環(huán)境改造;老舊小區(qū)養(yǎng)老服務(wù)需求改造;人口遷移趨勢下的老舊小區(qū)改造;老舊小區(qū)養(yǎng)老設(shè)施供給改造將成為深化居家養(yǎng)老服務(wù)綜合性改革、構(gòu)筑北京特色多層次居家養(yǎng)老體系的堅(jiān)實(shí)屏障。尊重老人、注重老年人更新改造中的體驗(yàn)、感受、服務(wù),大數(shù)據(jù)要素作用下的智慧居家社區(qū)養(yǎng)老將會(huì)在老舊小區(qū)更新改造中起到越來越關(guān)鍵的作用,實(shí)現(xiàn)健康監(jiān)測、居住條件,家庭結(jié)構(gòu)等老年人口養(yǎng)老信息與老舊小區(qū)的直接關(guān)聯(lián);同時(shí),體現(xiàn)居家養(yǎng)老人文關(guān)懷的植入式、裝配式、菜單式、綠色微改造等作用要素的雙向流動(dòng),將在未來極大影響著老舊小區(qū)更新改造秩序與內(nèi)容。

        北京老舊小區(qū)更新改造是實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)專項(xiàng)規(guī)劃與城市總體規(guī)劃形成良性循環(huán)態(tài)勢和保持可持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。從城市更新角度解決社區(qū)和老舊小區(qū)老年人口的居家養(yǎng)老需求,創(chuàng)建以社區(qū)為依托,居家為基礎(chǔ)的新型養(yǎng)老模式,充分發(fā)揮老舊小區(qū)更新改造對居家助老和社區(qū)托老的空間拓展與輻射帶動(dòng)作用。讓北京老舊小區(qū)軟、硬環(huán)境整治更加高效,養(yǎng)老服務(wù)需求保障更加精準(zhǔn),養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施供給更加合理,老年人口遷移趨勢下的老舊小區(qū)改造更加科學(xué),以老年人為中心,促進(jìn)規(guī)模適度、覆蓋城鄉(xiāng)、堅(jiān)持首善標(biāo)準(zhǔn)的“三邊四級”精準(zhǔn)居家養(yǎng)老服務(wù)體系基本形成。提升老年群體晚年居住生活品質(zhì)。推進(jìn)安全性、便利性和舒適性的北京老年宜居環(huán)境建設(shè),確保居家養(yǎng)老背景下北京老舊小區(qū)更新改造雙向流動(dòng)影響要素的作用內(nèi)容應(yīng)改盡改,共同推動(dòng)北京老年友好型社區(qū)創(chuàng)建。

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