次登多吉

（西藏那曲市聶榮縣農牧業(yè)科學技術服務站，西藏那曲 853500）

結核病為一種人畜共患的傳染性疾病，為了降低牦牛結核病發(fā)病率，相關部門應引導養(yǎng)殖戶正確認識該病的危害，指導養(yǎng)殖戶每天做好清潔與消毒工作，為牦牛提供良好的生長環(huán)境，促進牦牛健康養(yǎng)殖。

1 流行特點

在牦牛養(yǎng)殖過程中，一旦現(xiàn)場出現(xiàn)患病個體，病牛便可以當作疾病傳播源，通過糞便、痰液等造成水源、空氣等受到污染，危害到其他健康牦牛的生命安全。牦牛結核病主要經過呼吸道、消化道感染病菌，然后伴隨著病牛咳嗽等動作排出體外，空氣中漂浮著很多飛沫，不僅對健康牦牛有著巨大危害，甚至還會對現(xiàn)場人員生命安全帶去隱患。經過長期觀察發(fā)現(xiàn)，牦牛結核病表現(xiàn)出散發(fā)性等流行特點，再加上現(xiàn)場沒有充足的光照條件，人員忽視定期清潔、消毒重要性，在較小飼養(yǎng)密度等現(xiàn)狀下，這些都是引發(fā)牦牛結核病的根本原因。

2 誘發(fā)因素

2.1 牦牛結核病防控相關技術研發(fā)進度慢

通過實際調查發(fā)現(xiàn)，包括多種類型的動物疫病，在基層防疫人員日常工作過程中，會面對大量免疫以及檢測的目標，無形之中給人員造成了巨大工作壓力。特別是牦牛結核病疫情檢疫工作，在耗費大量時間的同時，地區(qū)較差養(yǎng)殖現(xiàn)場環(huán)境以及較大工作強度等，導致人員會出現(xiàn)不愿意檢疫的問題。另外，針對結合分枝桿菌來講，主要特點表現(xiàn)為較慢生長速度、較長病程以及持續(xù)性等方面，通過人工防止難以準確復制病例，再加上行業(yè)內還未能推出先進有效的評估標準，這些都不利于行業(yè)人員具體防控技術研究，因此也就造成了地區(qū)牦牛結核病頻發(fā)危機。

2.2 養(yǎng)殖戶的認知水平有待提高

屬于慢性傳染病范疇的牦牛結核病，雖然有著較強傳播性以及感染性特點，但是一時之間不會出現(xiàn)大面積發(fā)病現(xiàn)象。針對剛剛患病的牦牛個體，通過臨床手段不會檢查出特異性癥狀，也就是借助人類肉眼并沒有發(fā)現(xiàn)直觀的疾病表現(xiàn)，這在一定程度上影響了群眾防控信心。正因為較差牦牛結核病防控信念，極大制約了地區(qū)疾病治療速度與效果。

2.3 近距離身體接觸

當下我國各地區(qū)牦牛養(yǎng)殖過程中，現(xiàn)場人員并沒有與動物保持適當距離，在較近身體接觸的現(xiàn)狀下，給牦牛結核病傳播提供了重要契機。特別是我國以農業(yè)為主的地區(qū)，牦牛作為群眾生活、生產中不可缺少的方面，人口對感染牦牛結核病存在較大危險性。

3 防控方法

3.1 科學利用診斷檢測技術

3.1.1 細菌學檢測方法

為積極做好牦牛結核病防控工作，前提就需要人員學會科學利用現(xiàn)代化疾病診斷檢測技術，先從細菌學檢測方法入手。涵蓋涂片抗酸染色法和細菌分離培養(yǎng)方法的細菌學檢測手段，首先分析涂片抗酸染色法。人員需要提前準備好顯微鏡，直接對涂片抗酸染色體進行觀察即可，此種方法操作簡便，不需要耗費大量時間，工作人員隨時隨地可以進行，但是需要注意的是，最終檢測結果準確性有待提升，甚至還會發(fā)現(xiàn)一些假陽性；細菌分離培養(yǎng)方法以病牛痰液等分泌物為主要病料，培養(yǎng)8 d左右會發(fā)現(xiàn)20%的失敗培養(yǎng)病例，因為人員全程與活菌有著較近距離，可能會誘發(fā)一定風險，在檢測時還需要酌情選擇。

3.1.2 分子生物學方法

通過較長時間發(fā)現(xiàn)，工作人員采用分子生物學檢測方法，體現(xiàn)出較強敏感性以及特異性等優(yōu)勢，作為當前深受行業(yè)人士請來的新型檢測工藝，常見的有核酸探針、PCR和DNA圖譜等手段。正因為此種方法比較先進，需要準備好現(xiàn)代化的檢測設備，再加上相對檢測方法比較復雜，必須要求人員具備良好專業(yè)素養(yǎng)，而且也應該前提做好實驗室清潔，像地區(qū)基層研究工作不適合開展分子生物學檢測。我國某位學者在研究分子生物學檢測方法時，為更好建立完善牦牛結核病檢測機制，在序列IS6110基因科學插入了牛結核分枝桿菌復合物，通過序列引物的規(guī)劃設計形成了專業(yè)PCR檢測體系。結合分支桿菌復合群中存在著IS6110轉座基因，在分枝桿菌屬其他菌種中不存在，因此利用該序列作為擴增靶序列，可以將結核分枝桿菌與其他細菌區(qū)分開來。

3.1.3 免疫學檢測方法

針對牦牛結核病免疫學檢測方法，主要包括PDD皮內變態(tài)反應與IFN-γ體外釋放試驗兩種手段。

當前行業(yè)人士進行牦牛結核病檢測過程中經常使用的就是PDD皮內變態(tài)反應試驗工藝，作為世界衛(wèi)生組織公認的科學技術，不會對人員操作水平有過高要求。但是在持續(xù)檢測過程中，面對較大檢測任務量以及現(xiàn)場外界等多方面因素，會對檢測結果構成一定影響，這就決定了PDD皮內變態(tài)反應試驗方法較差敏感性等缺點。

非典型分枝桿菌感染、某些寄生蟲病和藥物作用等非特異性因素均可造成皮內變態(tài)反應假陽性，但是非特異性因素形成的體液有著較差免疫能力，所以IFN-γ體外釋放ELISA試驗能夠排除這些因素的影響；對IFN-γ體外釋放試驗工藝進行分析。相比較上面分析的試驗工藝，IFN-γ體外釋放試驗方法能夠表現(xiàn)出較強敏感特點。

工作人員采集被檢測牦牛的血液，在細菌培養(yǎng)以及相關反應觀察過程中，減少最終檢測數(shù)據主觀缺點，盡可能降低人員負擔，在快速檢測流程中也能夠獲取到精確性的結果。工作人員使用皮內變態(tài)反應方法進行疾病檢測過程中，能夠發(fā)現(xiàn)很多呈現(xiàn)陽性檢測結果的牛，經過后期撲殺剖檢卻未能發(fā)現(xiàn)病理特點，再次經過檢查不會斷定為陽性，這在一定程度上增加了錯誤撲殺率，對養(yǎng)殖戶經濟效益造成了巨大損失。如果能夠利用FN-γ體外釋放試驗能夠很好避免此種現(xiàn)象發(fā)生。

3.2 加強宣傳教育

防疫相關部門應結合實際情況制定切實可行的宣傳教育方案，增強牧民的防控觀念，定期組織開展培訓活動，促使全體養(yǎng)殖戶都能夠深入掌握牦牛結核病相關知識，從根本上減少疾病出現(xiàn)率；秉持科學的養(yǎng)殖觀念，定期做好消毒與清潔。針對患病個體生產下來的牛犢，在現(xiàn)場消毒時可以使用來蘇兒、新鮮石灰乳、漂白粉乳劑等，每一種消毒劑需要控制好添加劑量反復使用，降低牛犢耐藥性的形成；對病牛生存的區(qū)域進行徹底消毒，及時清理現(xiàn)場糞便以及其他排泄物，尤其是出現(xiàn)死亡病例的現(xiàn)場，第一時間集中處理病牛并進行無害化操作；養(yǎng)殖戶可以1個月進行2次全面消毒，有效預防并抑制牦牛結核病的出現(xiàn)；通過專業(yè)檢測手段對疑似病例進行檢疫，一旦發(fā)現(xiàn)陽性個體，可以使用5%克遼林或來蘇兒、3%苛性鈉溶液或10%漂白粉立刻實施徹底消毒，進一步減少疾病對其他健康群體影響[1]。

3.3 培育健康種群

制定全面性牦牛結核病防控機制，加強防疫與隔離管理力度，引導現(xiàn)場人員能夠與牦牛保持適當安全距離，減少人畜傳播的危險；堅持精細化原則，做好現(xiàn)場所有牦牛群體監(jiān)管活動，尤其是剛剛出生的牛犢應該與母體分離飼養(yǎng)。

在牛犢喂養(yǎng)過程中，必須要求養(yǎng)殖人員把控好牛初乳的質量，剛開始可以先使用哺乳消毒乳汁等進行為期5 d的干預飼養(yǎng)；被檢測出陽性的牦牛個體，可以根據實際生長情況分批進行淘汰；遭受隔離操作的病牛需要強調臨床檢測重要性，如果地區(qū)防控衛(wèi)生條件良好，必要時可以進行專業(yè)的細菌學檢疫；如果養(yǎng)殖戶發(fā)現(xiàn)疑似患病個體，第一時間隔離并采取相關檢疫，因為一些檢疫方法存在較大誤差，人員需要反復進行多次檢查，最終診斷為陽性個體不能放回到現(xiàn)場中，應該及時分開化飼養(yǎng)觀察情況，以免對其他健康群體造成影響。

針對前期不健康但是經過治療后已經健康的牦牛個體，養(yǎng)殖戶可以第一年間隔3個月檢疫1次，直至無陽性牛出現(xiàn)。然后1～1.5年定期檢查3次，務必保證所有結果都是陰性，20～30 d、100～120 d、160～180 d分別進行一次檢疫，當發(fā)現(xiàn)所有結構都為陰性時可以與其他健康群體正常喂養(yǎng)，但是發(fā)現(xiàn)陽性應該及時淘汰，不能抱有僥幸心理。

3.4 制定有效的防控與凈化計劃

最有效的牦牛結核病防控方法就是明確疾病流行特點，制定符合實際情況的疾病防控與凈化計劃[2]。所有參與人員提高疾病防控信念，持續(xù)鉆研疾病病理以及流行等特點，開展較大覆蓋面積的采樣活動，綜合手中掌握到的情況制定并落實防控方案；在牦牛放牧過程中也應該進行動態(tài)化管理，不能出現(xiàn)無序流動現(xiàn)象，通過建立健全追溯機制實施區(qū)域化健康監(jiān)管；不斷調整并更新疾病法律方針，引導全體群眾都能夠全身心加入到牦牛結核病防控工作當中，加強防疫部門、行業(yè)專家以及地區(qū)政府等聯(lián)系，全面做好牦牛結核病防控工作。

3.5 推進治療工作進行

通過及時治療能夠盡量減少養(yǎng)殖戶經濟損失。經過專業(yè)檢疫診斷為陽性牦牛個體，人員需要準備好鏈霉素、異煙肼（雷米封）、對氨基米楊酸鈉，組織個體實施有效治療。雖然不能保證徹底根治，但是像剛剛患病的牦牛個體，也能夠起到一種保護身體的效果，但是整個治療過程不僅需要投入較大經濟成本，甚至也需要經歷較長的治療周期，這是當前部分養(yǎng)殖戶不愿意積極開展治療的根本原因；針對開放性飼養(yǎng)的患病個體，必須第一時間進行隔離，情況嚴重者理應立刻淘汰。期間需要組織徹底消毒，準備好5%來蘇爾或3%甲醛液對一些角落等進行清潔，避免病菌大量傳播[3]。

4 結論

牦牛結核病還不能徹底治愈，前期預防工作十分重要。在日常養(yǎng)殖過程中，養(yǎng)殖戶應深入了解牦牛結核病的相關知識，做好疾病防控，盡可能降低疾病帶來的危害程度，促進養(yǎng)殖場牦牛健康生長，保障養(yǎng)殖效益。