文/肖鳳儀 復旦大學附屬婦產科醫(yī)院宮頸與陰道早期疾病診治中心主治醫(yī)師指導專家/叢青 復旦大學附屬婦產科醫(yī)院宮頸與陰道早期疾病診治中心副主任醫(yī)師
去年5月,白小姐開始出現持續(xù)的外陰瘙癢,在家洗澡時,發(fā)現外陰上出現了白色的斑塊。起初她并未在意,但是今年以來,發(fā)白的部位越來越癢,還變硬了,甚至小陰唇都變小了,陰道口邊緣也有點硬硬的,同房時隱約有疼痛感。白小姐感到非常驚慌,6月初便去皮膚科就診,皮膚科醫(yī)生檢查后建議她到婦科就診。經婦科醫(yī)生仔細檢查后,給出了“外陰硬化性苔蘚”的診斷。
外陰硬化性苔蘚是以外陰、肛周皮膚萎縮變薄為主要特征的疾病。隨著疾病的進展,變白的組織會變得越來越厚,發(fā)生苔蘚樣改變,但并不是真的長了“苔蘚”。該病曾被稱為外陰白斑、外陰硬化性萎縮、外陰營養(yǎng)不良等。這種疾病在青春期前、圍絕經期、絕經后女性中更常見,確切病因尚不清楚,可能與遺傳、免疫、內分泌等因素有關。
大多數患者會有明顯的瘙癢、性交疼痛,如果有皸裂或糜爛,則可能出現皮膚疼痛。女孩青春期前發(fā)病的話,可能會在大小便后感到外陰、肛周不適。作為一種慢性疾病,外陰硬化性苔蘚經規(guī)范治療后,大多改善明顯,但需要長期維持治療才能阻斷進展,同時需每半年到一年至外陰門診復診。