◎劉偉淦(廣東省梅州市梅縣區(qū)高級中學(xué),梅州 514011)
2020年6月的一天晚上,我縣一所鄉(xiāng)鎮(zhèn)中學(xué)的兼職心理教師李老師發(fā)微信給我,說她所教初二某班的一名患抑郁癥的學(xué)生小艷(化名,留守兒童,平時寄居在舅父家)下課時突然吞服一整瓶“××片”(網(wǎng)購)意圖自殺。幸好被同桌發(fā)現(xiàn),學(xué)校立即將其送醫(yī)院救治,當晚已安全脫險。班里有多名學(xué)生因目睹事件受驚嚇而哇哇大哭,個別學(xué)生要求第二天請假,不想來學(xué)校。整個班的氛圍變得非常凝重。
因我曾受區(qū)教育局邀請給全區(qū)心理教師做過復(fù)學(xué)后疫情防控背景下的心理防護工作培訓(xùn),與許多心理教師有過溝通,李老師之前也曾因小艷的情況與我聯(lián)系過。除了心理教師的身份,她還是一名班主任,沒有處理過類似的危機事件,一時手足無措,在護送小艷回家后急忙向我求助。
受疫情影響,剛經(jīng)歷過居家隔離和線上學(xué)習(xí)的學(xué)生,常因擔(dān)心自己及家人患病而焦慮、恐慌、過度緊張,又因?qū)W校開學(xué)日期頻繁變動產(chǎn)生了不安、焦躁情緒,心理更加敏感脆弱,情緒普遍低落,易沖動、煩躁。面對前期效率不高的線上學(xué)習(xí),許多學(xué)生復(fù)學(xué)后學(xué)習(xí)壓力倍增;面對即將到來的期末考試,部分學(xué)生更加焦躁,抑郁、自殘,甚至自殺時有發(fā)生。
疫情背景下的學(xué)校心理危機事件與平時的危機事件相比有其特殊性:對學(xué)生的心理沖擊更大,低落的情緒及自殘、自殺的行為都更具“傳染性”。
在復(fù)學(xué)后的學(xué)校心理防護工作中,我根據(jù)疫情防控的特殊情況,提出了“放小抓大”原則?!胺判 奔磳τ凶詺垺⒆詺A向,及疑似精神分裂、有嚴重抑郁癥狀等的小群體學(xué)生,先通知家長,安排轉(zhuǎn)介,建議其就醫(yī),盡可能在家調(diào)養(yǎng),暫不返校,從而不影響其他學(xué)生的情緒,待其基本康復(fù)后再返校跟進心理輔導(dǎo),讓班主任和心理教師在特殊時期能抽出更多精力做好大群體學(xué)生、小問題學(xué)生的心理健康教育工作?!白ゴ蟆奔粗攸c做好大群體學(xué)生的心理健康教育工作,通過講座、宣傳、活動、輔導(dǎo)等,確保他們整體心理穩(wěn)定,逐步恢復(fù)心理平衡狀態(tài)。
對于意圖服藥自殺的小艷,當晚我建議李老師與小艷在外務(wù)工的父母聯(lián)系,讓他們盡早回家安撫孩子,讓孩子感受到安全與被愛。因小艷有較嚴重的抑郁癥狀并伴有自殺行為,建議家長帶孩子及時就醫(yī),過后在家調(diào)養(yǎng),暫緩返校,待基本康復(fù)后再跟進心理咨詢和訓(xùn)練。
1.及早介入
當晚,我建議李老師利用班級微信群、校訊通及時向?qū)W生和家長客觀通報情況,重點說明小艷“經(jīng)醫(yī)生處理診治已無大礙,現(xiàn)已安全在家調(diào)養(yǎng)”,強調(diào)“無大礙,不需住院”。對于受驚嚇或請假的學(xué)生一一電話落實通報,告訴家長要注意安撫孩子的情緒。同時,針對該校沒有專職心理教師的實際情況,建議李老師及時通過學(xué)校向區(qū)教育局匯報情況,請求幫助,做好班級心理干預(yù)工作。在這個過程中,我察覺到李老師緊張、焦慮的情緒,于是鼓勵她:“你做得很對,很專業(yè)!”“放心,我們大家在一起!”
2.班級心理干預(yù)
經(jīng)區(qū)教育局安排,第二天上午,我作為學(xué)校心理危機應(yīng)急專家應(yīng)邀到該校開展心理危機干預(yù)工作。到校后,我了解到因發(fā)現(xiàn)及時,其他班學(xué)生基本不知情,而昨天受驚嚇要求請假的學(xué)生也因昨晚班主任及時通報了情況而全部返校正常上課。李老師也重點關(guān)注了這幾名學(xué)生,他們的情況基本穩(wěn)定,但情緒低落,不愛說話,班級氛圍沉悶。
(1)事件拼圖
我首先向全班學(xué)生客觀、全面地通報了昨天發(fā)生的事情,然后請學(xué)生們雙手互握,默默為小艷祈禱,希望她早日康復(fù)。接著,我讓學(xué)生在我所描述事件的基礎(chǔ)上進行“拼圖”,把整個事件補充完整。
首先發(fā)言的是小艷的同桌:“昨天下午第二節(jié)課一下課,我就見她拿著一瓶藥走出去了,因為老師交代過要我多留意她的情況,所以我也跟出去了。結(jié)果她剛走到走廊上就把一整瓶藥直接往嘴里倒。我嚇哭了,趕忙跑去找老師……”(哽咽)
我點點頭,溫柔地望著她,沒有打斷她。她忍不住大哭起來,我沒有制止,而是輕聲安慰她:“沒事,哭出來就好了!”
過了一會兒,待她漸漸平復(fù)后,我問:“當時你是怎么想的?”
她說:“我沒想到生命居然這么脆弱……”
“后來呢?”
她描述了后來放學(xué)回家后和家人在一起的情況,說自己一直很害怕,直到老師通報小艷已安全回到家,心里才逐漸安定下來。
隨后,我詢問其他學(xué)生,包括目睹該事件的、后來聽說的、受驚嚇請假的等,讓大家盡可能像拼圖那樣還原事件,盡可能把各自的想法表達出來,從而認識到“原來是這樣,原來大家也和我一樣感到害怕”。
在學(xué)生們談?wù)撔∑G時,我通過提問引導(dǎo)大家對小艷進行評價:“你覺得小艷是怎樣的一個女孩子?”“你們平時關(guān)系如何?”……學(xué)生們普遍認為小艷平時較內(nèi)向,不太愛說話,但與同學(xué)們關(guān)系融洽,也有幾個比較要好的朋友。
之后,我?guī)ьI(lǐng)學(xué)生回憶并分享昨晚回家后家人的陪伴情況,感受家庭的溫暖。
(2)表達理解和支持
在小艷的同桌講述完事件之后,我說:“嗯,你做得很好!你第一個發(fā)現(xiàn)她的異常并跟了出去,還第一時間報告給了老師,為搶救贏得了關(guān)鍵時間。你真棒!你是個勇敢又富有愛心的女孩!”隨后,我號召全班學(xué)生為她鼓掌。接著,我向全班學(xué)生表達肯定,稱贊這個班是一個充滿愛心的班集體,號召大家給自己的班級點贊。
接著,我分析了事件引起的心理應(yīng)激反應(yīng),讓學(xué)生認識到自己在危機中的反應(yīng)是“對不正常情景的正常反應(yīng)”。隨后,我分析了疫情對于人們心理的影響以及復(fù)學(xué)后大家的普遍心理反應(yīng)。
(3)折紙祝福
在學(xué)生的情緒漸漸平復(fù)后,我拿出一沓粉紅色的A4紙(來之前讓李老師準備好的),說:“同學(xué)們,會唱《千紙鶴》這首歌嗎?”
“折一千對紙鶴,解一千個心愿……”個別學(xué)生開始跟著我哼了起來。
“會折千紙鶴嗎?”我剛把紙分發(fā)下去,就已經(jīng)有學(xué)生舉手示意。
“好,我們每個人先在紙上寫下對小艷同學(xué)的祝?;蛳雽λf的一句話,然后折成千紙鶴,代表自己的一個心愿,最后由李老師收起來裝在盒子里送給小艷同學(xué),好不好?”
“好……”
學(xué)生興奮起來,開始寫祝福語、折千紙鶴。我把個別學(xué)生先折好的作品出示給大家看,以活躍氣氛。待學(xué)生們都折好后,我讓李老師一一收起來。
(4)感情升華
隨后,我向?qū)W生簡要介紹了這次新冠肺炎疫情的情況,特別是我國在這次疫情中所取得的全球矚目的成績,啟發(fā)大家說說通過媒體認識的“最美逆行者”,引導(dǎo)學(xué)生樂觀看待困難和挫折。
最后環(huán)節(jié),我向?qū)W生推薦了一首毛主席的詞《憶秦娥·婁山關(guān)》,先簡要介紹了創(chuàng)作背景以及詞中所表達的英勇無畏、樂觀積極的思想,接著朗誦了一遍,然后帶領(lǐng)大家一齊朗誦。學(xué)生們朗誦的聲音由低沉、壓抑到逐漸清晰高昂:“……雄關(guān)漫道真如鐵,而今邁步從頭越。從頭越,蒼山如海,殘陽如血?!?/p>
在完成班級危機干預(yù)后,我向該校領(lǐng)導(dǎo)匯報了整體情況,并提出后續(xù)跟進建議。在建議里,針對小艷的后續(xù)治療、班里學(xué)生的情況,我都作了說明。我還建議他們適時開展一些輕松的班集體活動,活躍氣氛,轉(zhuǎn)移學(xué)生的注意力。同時也希望校領(lǐng)導(dǎo)多關(guān)注李老師,幫她舒緩心理壓力。
回來后,李老師通過微信向我表達了謝意,同時通報有兩名女生下課后哭了,據(jù)說這兩名女生家庭情況較特殊。我建議李老師讓她們充分宣泄出來,讓她們感受到老師的關(guān)愛。后來李老師說她們的情緒穩(wěn)定了,還一起去為送給小艷的千紙鶴挑選精致的盒子。
又過了一天,李老師說小艷在家人陪同下去了市第三人民醫(yī)院心理??凭歪t(yī),經(jīng)診斷為重度抑郁癥,現(xiàn)正接受治療,她收到同學(xué)們的千紙鶴后表達了謝意。班里學(xué)生的情緒也逐漸穩(wěn)定下來,正全力以赴沖刺期末考試。
第一,疫情背景下學(xué)校的心理防護工作要加強上下聯(lián)動,同時重視專職心理教師的配備。
當前,學(xué)校的普遍情況是學(xué)生數(shù)量多,有的學(xué)校動輒幾千人,而學(xué)校心理專職教師嚴重不足。對此,各級教育主管部門應(yīng)統(tǒng)一協(xié)調(diào),充分整合本地心理專職教師的力量,共同研討,共同面對,高效處理校園危機事件。同時,加大專職心理教師的配備,充實各校的心理健康教育力量。此外,充分利用教育主管部門的資源做好前期的預(yù)判、預(yù)警工作,并請專家開展專業(yè)培訓(xùn)和應(yīng)急干預(yù)指導(dǎo),提高學(xué)校對校園心理危機事件的處置能力。
第二,疫情常態(tài)化背景下,對于校園心理危機事件要“放小抓大”。
受疫情影響,學(xué)生與成人一樣承受著巨大的心理壓力,同時,在復(fù)學(xué)后又面臨自己獨有的心理壓力:部分學(xué)生對于網(wǎng)上學(xué)習(xí)嚴重不適,效率低下,引發(fā)了自責(zé)、焦慮情緒;復(fù)學(xué)后,部分學(xué)生無法適應(yīng)學(xué)校學(xué)習(xí),面對考試倍感壓力(這種情況在初三、高三畢業(yè)班學(xué)生中尤為突出);有些學(xué)生在疫情期間家庭經(jīng)歷了較大變故,情緒不穩(wěn)定;那些本來就有心理問題的學(xué)生,經(jīng)歷了疫情、居家學(xué)習(xí)后問題愈加嚴重;而抑郁情緒和自殘、自殺行為在特殊背景下更容易相互傳染。因此,專職心理教師不能在心理咨詢室被動等待學(xué)生來訪,而應(yīng)主動干預(yù),通過“放小”隔離,再通過講座、團輔、咨詢、活動等重點做好“抓大”,預(yù)防危機事件的發(fā)生。