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        人類衛(wèi)生健康共同體的價(jià)值意蘊(yùn)、現(xiàn)實(shí)困境與路徑建構(gòu)

        2022-12-04 08:35:51余成龍
        關(guān)鍵詞:公共衛(wèi)生抗疫共同體

        余成龍

        (貴州師范大學(xué) 馬克思主義學(xué)院,貴州 貴陽(yáng) 550001)

        新冠病毒具有潛伏期長(zhǎng)、隱蔽性強(qiáng)和跨界傳播等特征,嚴(yán)重威脅人們的生命安全,完善全球公共衛(wèi)生治理體系迫在眉睫。習(xí)近平在第73屆世界衛(wèi)生大會(huì)視頻會(huì)議開幕式上倡議,“世界各國(guó)應(yīng)攜手合作、共克時(shí)艱、守望相助,共同構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體,共同佑護(hù)各國(guó)人民生命和健康”[1]。人類衛(wèi)生健康共同體理念的提出,科學(xué)地回答了全球疫情向何處走的問題,為全球抗疫合作提供了理論基礎(chǔ)。疫情終將被戰(zhàn)勝,但世界公共衛(wèi)生危機(jī)并未被消滅,因而加快建構(gòu)人類衛(wèi)生健康共同體是保障世界人民健康福祉的正當(dāng)抉擇和題中之意。

        一、人類衛(wèi)生健康共同體理念的價(jià)值意蘊(yùn)

        時(shí)代發(fā)展催生新的思想出現(xiàn),習(xí)近平提出的人類衛(wèi)生健康共同體理念既拓寬了人類命運(yùn)共同體的理論視界,又彰顯了全球抗疫合作的中國(guó)智慧,更體現(xiàn)了全世界人民共同的價(jià)值追求。

        (一)拓寬了人類命運(yùn)共同體的理論視界

        2012年黨的十八大報(bào)告明確提出,“要倡導(dǎo)人類命運(yùn)共同體意識(shí),在追求本國(guó)利益時(shí)兼顧他國(guó)合理關(guān)切”[2]47。在此之后,人類命運(yùn)共同體的內(nèi)涵和形式不斷豐富和發(fā)展,逐步形成了各個(gè)領(lǐng)域各個(gè)層面的共同體,如雙邊命運(yùn)共同體、區(qū)域命運(yùn)共同體,直到2017年1月18日,習(xí)近平在日內(nèi)瓦萬國(guó)宮發(fā)表了題為《共同構(gòu)建人類命運(yùn)共同體》的主題演講,深刻、全面、系統(tǒng)地闡述了人類命運(yùn)共同體的理念、價(jià)值與目標(biāo),在世界人民面前展示了中國(guó)關(guān)于人類未來的思考。2017年10月24日,習(xí)近平在十九大報(bào)告中提出了構(gòu)建人類命運(yùn)共同體的五個(gè)世界——持久和平的世界、普遍安全的世界、 共同繁榮的世界、開放包容的世界、清潔美麗的世界。其中普遍安全的世界內(nèi)涵十分豐富,包含世界衛(wèi)生健康的安全,這表明人類命運(yùn)共同體的內(nèi)涵和視界得到進(jìn)一步的延展。習(xí)近平指出衛(wèi)生健康是人類的共同夙愿,也是人類命運(yùn)共同體的重要內(nèi)容。人類命運(yùn)共同體理念以其宏觀的視野為人類文明的發(fā)展路向貢獻(xiàn)了理論依據(jù)和理論支撐,而人類衛(wèi)生健康共同體理念的出發(fā)點(diǎn)、著力點(diǎn)和落腳點(diǎn)是世界人民的衛(wèi)生健康,這一理念將人類命運(yùn)共同體的視角更加具象化和微觀化。人類衛(wèi)生健康共同體是人類命運(yùn)共同體在世界衛(wèi)生領(lǐng)域的具體主張,是改造人類衛(wèi)生健康領(lǐng)域的指路明燈,它們之間是一脈相承的關(guān)系,是部分與整體的關(guān)系[3]。人類衛(wèi)生健康共同體的核心是建立一個(gè)在世界衛(wèi)生領(lǐng)域相互協(xié)調(diào)、相互依存的有機(jī)系統(tǒng),具有“同心協(xié)力的合作意識(shí)”“平等互惠的包容意識(shí)”“血肉相連的整體意識(shí)”“永續(xù)發(fā)展的綠色意識(shí)”的建設(shè)目標(biāo),進(jìn)一步豐富和發(fā)展了人類命運(yùn)共同體的理論視角。

        (二)彰顯了全球抗疫合作的中國(guó)智慧

        早在一個(gè)多世紀(jì)以前,馬克思恩格斯經(jīng)過長(zhǎng)期艱苦的研究揭露了資本主義市民社會(huì)“虛假共同體”的本質(zhì),并提出了“自由人聯(lián)合體”的概念,認(rèn)為人類只有在這個(gè)聯(lián)合體里面才能實(shí)現(xiàn)自由而全面的發(fā)展[4]65。2013年3月習(xí)近平在莫斯科的國(guó)際關(guān)系學(xué)院發(fā)表了題為《順應(yīng)時(shí)代前進(jìn)潮流 促進(jìn)世界和平發(fā)展》的演講,使人類命運(yùn)共同體理念走向世界。2020年是一個(gè)不平凡的年份,“戰(zhàn)疫”這個(gè)詞一直伴隨著全球,人類衛(wèi)生健康共同體理念的正式提出,反映新時(shí)代中國(guó)正確認(rèn)識(shí)了世界衛(wèi)生領(lǐng)域的發(fā)展趨勢(shì)和價(jià)值取向,實(shí)現(xiàn)了對(duì)人類命運(yùn)共同體價(jià)值理念的深化和發(fā)展。在理論上,人類衛(wèi)生健康共同體是馬克思恩格斯“自由人聯(lián)合體”和“人類命運(yùn)共同體”的理論延伸和理論自覺,為人的自由而全面發(fā)展提供了邏輯理路;在實(shí)踐上,人類衛(wèi)生健康共同體是全世界人民面對(duì)疫情的正當(dāng)抉擇和必然選擇,為全球的抗疫合作提供了實(shí)踐進(jìn)路。中國(guó)在自身面對(duì)新冠病毒壓力的同時(shí),第一時(shí)間向世界衛(wèi)生組織、有關(guān)國(guó)家、相關(guān)組織主動(dòng)公布了疫情信息;第一個(gè)公布了新冠病毒基因序列;開設(shè)了疫情網(wǎng)上知識(shí)中心并向世界各國(guó)開放。這足以說明中國(guó)秉持著人類衛(wèi)生健康共同體的理念,踐行著人類命運(yùn)同呼吸共生存的原則[5]。如今,全球飽受新冠病毒的滋擾和侵襲,世界人民的衛(wèi)生健康受到嚴(yán)重威脅,世界各國(guó)渴求一劑“猛藥”來還太平盛世。人類衛(wèi)生健康共同體理念沖破了資本的邏輯,認(rèn)為人的基本生命權(quán)遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于經(jīng)濟(jì)權(quán)利,要求人人平等并享有生命健康和安全的基本權(quán)利。人類衛(wèi)生健康共同體是新時(shí)代以習(xí)近平同志為核心的黨中央關(guān)于全球衛(wèi)生領(lǐng)域發(fā)展規(guī)律的科學(xué)認(rèn)識(shí)和正確把握,是全球抗疫合作的中國(guó)智慧和中國(guó)方案。

        (三)體現(xiàn)了世界人民共同的價(jià)值追求

        回望歷史,“戰(zhàn)爭(zhēng)與和平”是古代歷史的主旋律。人民的基本生命權(quán)利只有在短暫的和平中得到維系,戰(zhàn)亂不斷導(dǎo)致的苛捐雜稅、人口流失使人民的基本生命權(quán)利失去保障,人民基本生活在壓迫之下?!皯?zhàn)爭(zhēng)與革命”是近代世界歷史的主流。隨著生產(chǎn)力的迅猛發(fā)展,資本主義經(jīng)濟(jì)開始萌芽,封建社會(huì)逐步向資本主義社會(huì)過渡。資產(chǎn)階級(jí)打著“天賦人權(quán)、自由平等”的口號(hào)贏得了這場(chǎng)革命的勝利,人們掙脫了封建地主的壓迫,卻換來了更為嚴(yán)重的資本主義剝削。無產(chǎn)階級(jí)僅有維持自己生存和家庭再生產(chǎn)的權(quán)利,其基本的生命健康權(quán)利被資產(chǎn)階級(jí)的極度致富欲所摧殘。“和平與發(fā)展”是現(xiàn)代世界的主題,世界各國(guó)在保障人們基本生命權(quán)利的維度上提出了各種主張和愿望圖景。一是西方發(fā)達(dá)資本主義國(guó)家通過高級(jí)的福利待遇和醫(yī)保政策維持人民的基本權(quán)利,但疫情的暴發(fā)使他們本質(zhì)盡顯。二是中國(guó)不斷通過教育、醫(yī)療和住房事業(yè)的改革來踐行“以人民為中心”的思想,在具體的疫情問題上則提出了“人類衛(wèi)生健康共同體”這個(gè)全新的世界理念,旨在保護(hù)世界人民的生命健康。新時(shí)代人類衛(wèi)生健康共同體理念的提出,既突顯了其時(shí)代特點(diǎn)和中國(guó)特色,又彰顯了“人民至上、生命至上”的價(jià)值旨?xì)w和最終取向。此次疫情的發(fā)生和發(fā)展使人的衛(wèi)生健康問題迅速成了一個(gè)全球關(guān)注的熱點(diǎn)話題,世界各國(guó)只有齊心合力、加強(qiáng)交流,共同努力構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體,才是保護(hù)世界人民生命健康的最佳途徑和必由之路[6]。人的自由而全面發(fā)展是馬克思主義理論的核心內(nèi)容,只有人的生命健康權(quán)得到基礎(chǔ)保障和優(yōu)先發(fā)展,人的自由而全面發(fā)展才不是空中樓閣和天方夜譚,因此生命健康是實(shí)現(xiàn)人的自由而全面發(fā)展的關(guān)鍵核心和必然要求。在全世界都面臨公共衛(wèi)生危機(jī)挑戰(zhàn)的情況下,打造人類衛(wèi)生健康共同體的使命就是讓全世界人民都能獲得高水平的醫(yī)療保障和實(shí)現(xiàn)健康權(quán)利所需的基礎(chǔ)條件[7],超越了“你死我活”的二元對(duì)立觀和冷戰(zhàn)思維等陳舊觀念,體現(xiàn)了全世界人民的共同心愿和價(jià)值追求。

        二、構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體的現(xiàn)實(shí)困境

        面對(duì)全球的新冠疫情暴發(fā),世界各國(guó)理應(yīng)共克時(shí)艱,保障世界人民的生命健康權(quán)利,更好地建構(gòu)人類衛(wèi)生健康共同體[8]。然而世界各國(guó)政治、經(jīng)濟(jì)和文化的差異阻礙了人類衛(wèi)生健康共同體的建設(shè)進(jìn)程。

        (一)文化觀存在差異

        中國(guó)和西方各國(guó)在歷史長(zhǎng)河的孕育下形成了截然不同的文化觀念,中西文化觀的矛盾使人類衛(wèi)生健康共同體的構(gòu)建變得舉步維艱。2020年,新冠疫情肆虐全球,中國(guó)應(yīng)對(duì)這次世界公共衛(wèi)生危機(jī)率先提出了人類衛(wèi)生健康共同體理念,這是中華民族“天下為公”“天人合一”“民吾同胞”等優(yōu)秀傳統(tǒng)文化觀的現(xiàn)實(shí)寫照,兩者在價(jià)值意蘊(yùn)上一脈相承,具有嚴(yán)密的邏輯性和高度的統(tǒng)一性。中華民族崇尚仁愛的思想是深入骨髓的,無時(shí)無刻不在關(guān)注人類的命運(yùn)和發(fā)展。習(xí)近平提出的人類衛(wèi)生健康共同體理念秉持著關(guān)心世界人民衛(wèi)生健康的初心,始終推動(dòng)廣泛的國(guó)際合作,主動(dòng)給全世界分享相關(guān)的信息,為世界抗疫做出了巨大貢獻(xiàn)。相反,以美國(guó)為首的西方國(guó)家遵從資本主義極致利己的文化觀,在新冠疫情肆虐的時(shí)候?yàn)榱宿D(zhuǎn)移國(guó)內(nèi)矛盾而歪曲事實(shí),把病毒政治化和污名化,認(rèn)為中國(guó)應(yīng)對(duì)這個(gè)病毒負(fù)主要責(zé)任,他們沒有認(rèn)真處理本國(guó)疫情,錯(cuò)過了中國(guó)為他們創(chuàng)造的疫情防控的最佳時(shí)機(jī),導(dǎo)致其國(guó)內(nèi)疫情迅速升級(jí)。近年來,世界強(qiáng)權(quán)政治、民族沖突、價(jià)值觀沖突、領(lǐng)土爭(zhēng)端、貿(mào)易沖突乃至意識(shí)形態(tài)的對(duì)立都為人類衛(wèi)生健康共同體的構(gòu)建蒙上了一層陰霾。正因?yàn)槿绱耍^念問題始終是全球抗疫合作的首要問題,世界人民的生命無關(guān)乎上述沖突,人類的生命健康權(quán)利是平等的,世界各國(guó)理應(yīng)拋棄文化偏見和歧視,在溝通中求合作、在合作中謀發(fā)展。新冠疫情已然不是一個(gè)地域性的公共衛(wèi)生問題,而是一個(gè)傳播速度極快的全球衛(wèi)生問題。新冠病毒的傳播并不分國(guó)籍和民族,也不會(huì)在中國(guó)之外的任何地方繞道而行,更不會(huì)因?yàn)榻?jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r的高低而“嫌貧愛富”,任何國(guó)家、任何地區(qū)和任何民族都有可能成為新冠病毒的承載者,各國(guó)應(yīng)分清主次,共同合作是主流,差異對(duì)抗則是次要[9]。人類衛(wèi)生健康共同體的構(gòu)建需以馬克思主義交往理論為基礎(chǔ),更要以人類命運(yùn)共同體的價(jià)值旨?xì)w為目標(biāo)定位,人類最基本的利益和最起碼的責(zé)任就在于保障生命的共在[10]。世界各國(guó)應(yīng)把人民生命健康放在首位,努力打破文化觀之間的隔閡,進(jìn)而推動(dòng)人類衛(wèi)生健康共同體的建設(shè)進(jìn)程,共同維護(hù)世界人民的生命健康福祉。

        (二)發(fā)展觀存在分歧

        21世紀(jì)的世界創(chuàng)造了巨大的成就,世界的發(fā)展成果由誰共享?不同的國(guó)家給出了相異的答案,這次疫情尤其突顯了這種不同。全球形成了兩種典型的發(fā)展觀念,一種是中國(guó)的人民至上發(fā)展觀,另外一種就是一些西方國(guó)家的經(jīng)濟(jì)至上發(fā)展觀。2020年本應(yīng)是中國(guó)全面建成小康社會(huì)的收官之年,經(jīng)濟(jì)的高質(zhì)量發(fā)展勢(shì)在必行。但新冠疫情暴發(fā),使全社會(huì)陷入了停工停產(chǎn),各行各業(yè)的發(fā)展勢(shì)頭受到打擊,經(jīng)濟(jì)發(fā)展幾乎停滯甚至是倒退,中國(guó)的社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)面臨嚴(yán)峻的考驗(yàn)。中國(guó)的未來何去何從,是否可以不顧新冠疫情恢復(fù)生產(chǎn)?以習(xí)近平同志為核心的黨中央給出了明確的答案,堅(jiān)持“以人民為中心”的思想,堅(jiān)定不移地貫徹“人民至上、生命至上”原則,“采取了最嚴(yán)格、最徹底的防控舉措,制定嚴(yán)密的防控方案”[11],本著“應(yīng)收盡收、應(yīng)治盡治、應(yīng)檢盡檢、應(yīng)隔盡隔”[12]的堅(jiān)決態(tài)度,第一時(shí)間做出了封城指示,把人民的生命健康放在第一位,果斷采取各種防控措施,雖然使經(jīng)濟(jì)的發(fā)展受到阻礙,但人民至上的發(fā)展觀就是中國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的方向。如果人民沒有基本的生命健康,經(jīng)濟(jì)發(fā)展得再好也是枉然,中國(guó)特色社會(huì)主義的全面小康是建立在人民有良好生命健康基礎(chǔ)之上的。此外,面對(duì)全球疫情的蔓延,習(xí)近平站在人類文明的高度,提出了人類衛(wèi)生健康共同體理念,其內(nèi)涵就是把人類生命健康權(quán)放在第一位,經(jīng)濟(jì)發(fā)展則次之。相反,一些西方資本主義國(guó)家在面對(duì)經(jīng)濟(jì)受阻和高失業(yè)率的巨大壓力時(shí),選擇了立即復(fù)工復(fù)產(chǎn),其結(jié)果顯而易見,就是西方國(guó)家的疫情越發(fā)失去控制,新增病例和死亡病例持續(xù)增加。人類衛(wèi)生健康共同體是以人的生命作為基本保障的價(jià)值追求,西方國(guó)家以經(jīng)濟(jì)發(fā)展為第一位,人民的生命健康為第二位,這是資本主義私有制的必然結(jié)果。西方國(guó)家大資產(chǎn)階級(jí)追求的就是生產(chǎn)—利潤(rùn)—生產(chǎn)—利潤(rùn)—生產(chǎn)的循環(huán)往復(fù)而已,人民的生命健康好像跟他們沒有多大的關(guān)系,社會(huì)福利的完善就是他們能為人民做的最大服務(wù),真正的人民基本生命健康權(quán)對(duì)他們來說可有可無。西方國(guó)家這種經(jīng)濟(jì)至上發(fā)展觀嚴(yán)重窒塞了人類衛(wèi)生健康共同體的構(gòu)建,損害了西方各國(guó)人民的生命健康權(quán)利,極大地沖擊了他們的醫(yī)療事業(yè)和醫(yī)療產(chǎn)業(yè),更讓西方各國(guó)人民對(duì)他們的政府喪失了信心。經(jīng)濟(jì)發(fā)展的高低挽救不了生命,西方國(guó)家只有轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展是第一位的理念,加強(qiáng)與世界的溝通合作,才能建立一個(gè)守望相助的人類衛(wèi)生健康共同體。

        (三)抗疫模式存在非普適性

        全球每個(gè)國(guó)家都基于自己的國(guó)情選擇了不同的抗疫模式,采取的抗疫行動(dòng)有所差異,最后取得的效果也必然大有不同。人類衛(wèi)生健康共同體的構(gòu)建不僅需要有治理能力的主權(quán)國(guó)家,而且需要世界衛(wèi)生組織、聯(lián)合國(guó)等國(guó)際組織從中協(xié)調(diào)和發(fā)布相關(guān)信息。畢竟公共衛(wèi)生危機(jī)是發(fā)生在每一個(gè)主權(quán)國(guó)家內(nèi)的,所以每一個(gè)主權(quán)國(guó)家都理應(yīng)是這次全球抗疫的主力軍。國(guó)家間價(jià)值觀念和意識(shí)形態(tài)的對(duì)立,民族沖突和種族矛盾的突出,讓各個(gè)國(guó)家在抗疫中采取了不同的模式,這也給人類衛(wèi)生健康共同體的建設(shè)進(jìn)程帶來了挑戰(zhàn)。首先,中國(guó)對(duì)疫情的態(tài)度是必須把人民的生命健康放在首位。疫情發(fā)生時(shí),中國(guó)一是明確必須把應(yīng)有的資源統(tǒng)一調(diào)配,集中所有力量支援湖北疫區(qū);二是發(fā)揮人民的主動(dòng)性和積極性,積極配合高級(jí)醫(yī)療專家組的指導(dǎo),采取大隔離、大排查的措施;三是采取不漏檢、不差檢的原則,實(shí)現(xiàn)對(duì)每一個(gè)患者“應(yīng)收盡收、應(yīng)治盡治”的初衷;四是迅速建設(shè)火神山、雷神山醫(yī)院,醫(yī)療物質(zhì)缺什么生產(chǎn)什么,及時(shí)給武漢這座英雄的城市解圍。這體現(xiàn)了中國(guó)制度的顯著優(yōu)勢(shì),彰顯了中國(guó)共產(chǎn)黨全心全意為人民服務(wù)的初心和使命。其次,有很多生產(chǎn)力落后國(guó)家沒有相應(yīng)的制造和產(chǎn)業(yè)體系,供應(yīng)鏈不足,致使一些基本的口罩和檢測(cè)試劑盒等醫(yī)療物質(zhì)極其匱乏,抗疫歷程相當(dāng)艱難。他們?cè)诿鎸?duì)新冠病毒的時(shí)候只能依靠其他國(guó)家的科研成果,醫(yī)療技術(shù)落后,形成較高的死亡率和大規(guī)模的傳播相互交替,人民的健康受到了巨大威脅。最后,西方發(fā)達(dá)國(guó)家的抗疫模式。他們打著“自由”“民主”“人權(quán)”的口號(hào)漠視隔離措施,導(dǎo)致疫情迅速蔓延。領(lǐng)先全球的醫(yī)療能力未能保護(hù)這些國(guó)家的國(guó)民健康,反而深陷疫情泥潭。國(guó)際衛(wèi)生治理亟待新的理念[13]。截止到目前,沒有任何一種模式能讓其他國(guó)家抄作業(yè),比如美國(guó)的“鴕鳥抗疫”、英國(guó)的“佛系抗疫”、德國(guó)的“死磕抗疫”,以及一些國(guó)家的“沉默抗疫”。中國(guó)抗疫模式的傳遞是為了世界人民的生命安全,為其他國(guó)家的抗疫提供一些經(jīng)驗(yàn)和幫助,中國(guó)的“輸出”絕不是為了在抗疫過程中獲得利益,中國(guó)的模式也不要求強(qiáng)加在別人身上,中國(guó)向世界展示中國(guó)的抗疫模式顯現(xiàn)了大國(guó)擔(dān)當(dāng)和責(zé)任,為人類衛(wèi)生健康共同體的構(gòu)建增添了重要砝碼。

        (四)全球公共衛(wèi)生產(chǎn)品供需存在矛盾

        全球公共衛(wèi)生產(chǎn)品的供給和需求平衡是國(guó)際公共衛(wèi)生治理的核心,全球公共衛(wèi)生治理需要有充足的公共衛(wèi)生產(chǎn)品作為基礎(chǔ)。國(guó)際公共衛(wèi)生產(chǎn)品是全人類的健康福祉,如充足的醫(yī)療物質(zhì)和核心醫(yī)療技術(shù)。然而,國(guó)家間意識(shí)形態(tài)的斗爭(zhēng)、零和博弈的觀念使全球公共衛(wèi)生產(chǎn)品的供需矛盾尖銳對(duì)立[14]。世界各國(guó)政治制度的不同、經(jīng)濟(jì)制度的差異及價(jià)值觀的差距不僅不能有效地治理這場(chǎng)傳染疾病,而且給人類衛(wèi)生健康共同體的構(gòu)建蒙上了一層陰影:一是西方國(guó)家很少參與全球抗疫合作,奉行單邊主義政策;二是他們減少對(duì)外援助的承諾,使全球公共衛(wèi)生產(chǎn)品的供給不足。這就挑戰(zhàn)了國(guó)際奉行的多邊主義合作政策,使國(guó)際公共衛(wèi)生產(chǎn)品的供需矛盾日漸升溫。美國(guó)政府是“單邊主義”政策的倡導(dǎo)者和踐行者。首先,其不顧其他國(guó)家的需求,強(qiáng)行使國(guó)際組織為美國(guó)的利益服務(wù),破壞多邊合作機(jī)制[15]。其次,一旦國(guó)際組織發(fā)出的號(hào)召不能使他滿意,立馬就開始“退群”“脫鉤”“斷聯(lián)”。例如2020年5月美國(guó)不顧全球的輿論反對(duì),直接退出世界衛(wèi)生組織,這種行為違背了國(guó)際合作機(jī)制,威脅著人類衛(wèi)生健康共同體的構(gòu)建。最后,當(dāng)發(fā)現(xiàn)其他國(guó)家的抗疫有力,而本國(guó)抗疫面臨重重危機(jī)的時(shí)候,美國(guó)政府開始為尋求國(guó)內(nèi)新冠疫情矛盾的出口而污蔑別國(guó),美國(guó)使病毒污名化和抗疫政治化就是其具體的表現(xiàn)之一。以上這種單邊主義行為導(dǎo)致全球公共衛(wèi)生產(chǎn)品供需失衡。自新冠疫情發(fā)生以來,全球抗疫需要國(guó)家之間、國(guó)際組織和地區(qū)之間加強(qiáng)交流,形成抗疫“治理共同體”。世界上沒有一個(gè)地方是安全塔和避風(fēng)港,世界人民的安全需要每個(gè)國(guó)家認(rèn)真對(duì)待。全球公共衛(wèi)生治理合作是關(guān)鍵,提供有力的公共衛(wèi)生產(chǎn)品是保障,全球公共衛(wèi)生產(chǎn)品的供需平衡是核心,人類衛(wèi)生健康共同體的構(gòu)建是世界人民健康安全的保護(hù)傘。馬克思的共同體思想認(rèn)為人類只有在共產(chǎn)主義社會(huì)的共同體中才能實(shí)現(xiàn)人的自由而全面的發(fā)展,個(gè)體和共同體之間是辯證統(tǒng)一的關(guān)系。這種辯證統(tǒng)一的關(guān)系揭示了人類的衛(wèi)生安全只有在全球公共衛(wèi)生產(chǎn)品供需平衡時(shí)才能實(shí)現(xiàn),國(guó)家間必須傾力合作而不是獨(dú)善其身,構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體是維持全球公共衛(wèi)生產(chǎn)品供需平衡的最佳實(shí)踐進(jìn)路。新時(shí)代構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體需要單邊主義的解體,國(guó)際社會(huì)應(yīng)該摒棄“甩鍋”“退群”的思維模式,多邊合作機(jī)制的建立是保護(hù)世界人民健康和維持全球公共衛(wèi)生產(chǎn)品供需平衡的必由之路[16]。

        三、構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體的可行路徑

        新冠病毒是一個(gè)全球性的病毒,凡是地球上可能攜帶病毒的個(gè)體都不能置身事外。世界各國(guó)應(yīng)減少分歧,加強(qiáng)國(guó)際合作和交流,堅(jiān)持人民至上的理念,共同努力探討新時(shí)代構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體的可行路徑。

        (一)樹立新型文明觀

        當(dāng)今世界是一個(gè)信息化的世界,交通和無線技術(shù)的迅猛發(fā)展使人類交流的時(shí)間和空間距離大大縮短。信息技術(shù)革命創(chuàng)造了繁華的文明世界,也造就了“傲慢和偏見”的文明世界。當(dāng)全球化浪潮使大多數(shù)國(guó)家盡自己的最大努力追趕這個(gè)信息文明世界時(shí),也讓少數(shù)國(guó)家建立了隔離網(wǎng),他們怕后發(fā)國(guó)家奮起直追,挑戰(zhàn)和威脅他們制定的“文明世界”秩序,建構(gòu)人類衛(wèi)生健康共同體變得異常艱難。無須贅言,2020年全球發(fā)生的新冠疫情公共衛(wèi)生危機(jī)事件,要求世界各國(guó)必須樹立新型文明觀,形成良好的國(guó)際抗疫合作。首先,樹立新型文明觀必須以平等為前提。習(xí)近平指出:“文明是平等的,人類文明因平等才有交流互鑒的前提。”[17]259全人類共同努力創(chuàng)造了多彩多樣和奇幻無比的文明世界。一方面各個(gè)文明在內(nèi)容和形式上都各有所長(zhǎng)、包容萬象;另一方面每個(gè)文明也不是十全十美,都有其不足之處。文明之間沒有孰好孰壞、誰高誰低的價(jià)值和地位之分。新冠疫情發(fā)生以來,禮儀之邦的中國(guó)一是堅(jiān)持人道主義精神,主動(dòng)傳遞本國(guó)的疫情信息給其他國(guó)家和地區(qū),為世界其他國(guó)家抗疫爭(zhēng)取了寶貴的時(shí)間;二是加強(qiáng)和其他國(guó)家的交流,中國(guó)呼吁世界各國(guó)在疫情防控上多溝通,在交流中吸取每個(gè)國(guó)家的可取之處,這體現(xiàn)了中國(guó)的平等文明交流的精神。以美國(guó)為首西方國(guó)家之所以不交流是害怕其他國(guó)家通過疫情防控贏得世界的認(rèn)同,提升國(guó)際地位,從而挑戰(zhàn)其霸權(quán)地位。他們把自己封閉在一個(gè)圈子里自說自話,對(duì)抗疫交流產(chǎn)生了極大的威脅。其次,樹立新型文明觀必須以包容為動(dòng)力。世界上現(xiàn)有的所有文明都是人類勞動(dòng)創(chuàng)造的結(jié)晶,文明的獨(dú)特性是世界文明多樣性的保障。在對(duì)待文明的多樣性上,應(yīng)當(dāng)“海納百川,有容乃大”。一種文明不能強(qiáng)加在另一種文明上,生搬硬套是十分有害的。每一種文明都值得珍惜,都應(yīng)在包容的前提下發(fā)展。當(dāng)今世界面臨著全球未有之大變局,國(guó)際政治經(jīng)濟(jì)秩序開始發(fā)生轉(zhuǎn)變。政治多極化挑戰(zhàn)著霸權(quán)主義政治,經(jīng)濟(jì)全球化沖擊著以資本主義利益為主導(dǎo)的資產(chǎn)階級(jí)壟斷經(jīng)濟(jì),經(jīng)濟(jì)發(fā)展主體逐漸走向多元化,國(guó)際新秩序的重塑迫在眉睫。于這場(chǎng)大變局中各個(gè)文明應(yīng)該發(fā)揮包容性,世界才有可能形成國(guó)際抗疫合作,為人類衛(wèi)生健康共同體的構(gòu)建奠定基礎(chǔ)。各個(gè)文明在平等的前提下交流,在包容的基礎(chǔ)上合作,有助于全球化的公共衛(wèi)生產(chǎn)品由世界人民共享,更有利于共同推進(jìn)人類衛(wèi)生健康共同體的建設(shè)進(jìn)程。

        (二)堅(jiān)持人民至上的發(fā)展理念

        健康是促進(jìn)人的全面發(fā)展的必然要求,是經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的基礎(chǔ)條件,而人民安全是社會(huì)安全和國(guó)家安全的重要基礎(chǔ),人民健康是人民安全的基本前提[18]。習(xí)近平在多個(gè)場(chǎng)合公開論述了人民至上、生命至上的重要性。人民健康是社會(huì)發(fā)展的基礎(chǔ),是體現(xiàn)國(guó)家綜合實(shí)力的重要標(biāo)志,只有不斷地保障和維護(hù)人民的生命安全,國(guó)家和社會(huì)的安全才會(huì)有堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。馬克思恩格斯在《神圣家族》中指出:“歷史上的活動(dòng)和思想都是‘群眾’的思想和活動(dòng)。”[19]104他們認(rèn)為生產(chǎn)力和生產(chǎn)關(guān)系的矛盾運(yùn)動(dòng)推動(dòng)社會(huì)的前進(jìn),人是生產(chǎn)力中最活躍的因素。人的生命健康得到保障,人的主觀能動(dòng)性才能被極大地發(fā)揮出來,才會(huì)挖掘出生產(chǎn)力的巨大潛能。首先,堅(jiān)持“以人民為中心”的思想。習(xí)近平指出在保障人的生命健康的時(shí)候,是可以不惜一切代價(jià)的,人的生命權(quán)是至高無上的。在這次抗疫過程中,中國(guó)始終堅(jiān)持“以人民為中心”的思想,始終把保障人民群眾生命財(cái)產(chǎn)安全放在第一位。中國(guó)平等無差別地治療患者,并且堅(jiān)持“應(yīng)檢盡檢、應(yīng)治盡治”的原則,從中央財(cái)政和地方財(cái)政撥款來抗擊這次疫情,實(shí)行了新冠患者免費(fèi)治療政策,彰顯了“以人民為中心”的理念。其次,把“以人民為中心”理念傳遞給世界。每個(gè)治理主體是否堅(jiān)持以人民為中心和能否把人民的生命健康權(quán)看作人類的最基本的權(quán)利,是抗擊疫情的關(guān)鍵。中國(guó)言行一致,實(shí)現(xiàn)了“人的生命重于泰山”的重大承諾。中國(guó)在人類衛(wèi)生健康共同體的價(jià)值引領(lǐng)下,一直強(qiáng)調(diào)正確認(rèn)識(shí)中國(guó)人民和世界人民的生命權(quán)是國(guó)際抗疫合作的基礎(chǔ)。中國(guó)抗疫是全球抗疫的先行者,是踐行人類衛(wèi)生健康共同體的重要典范。最后,破除意識(shí)形態(tài)對(duì)立,形成經(jīng)濟(jì)發(fā)展為人民的意識(shí)。少數(shù)西方國(guó)家沒有把人民的生命健康權(quán)當(dāng)作最基本的權(quán)利,提前復(fù)工復(fù)產(chǎn),發(fā)展經(jīng)濟(jì),這是大資產(chǎn)階級(jí)無限追求利潤(rùn)的自私自利的表現(xiàn)。世界各國(guó)必須打破這種發(fā)展觀念,使全球抗疫合作率先形成經(jīng)濟(jì)發(fā)展為人民的意識(shí),堅(jiān)持發(fā)展為了人民是人類衛(wèi)生健康共同體建設(shè)的關(guān)鍵一步。馬克思恩格斯的唯物史觀闡釋了人民是歷史的創(chuàng)造者,是人類社會(huì)精神財(cái)富和物質(zhì)財(cái)富的創(chuàng)造者,是社會(huì)變革的決定力量,是社會(huì)前進(jìn)的根本動(dòng)力。人民是這場(chǎng)疫情阻擊戰(zhàn)的主體,想要打贏這場(chǎng)疫情阻擊戰(zhàn),必須做到一切為了人民、一切依靠人民。構(gòu)筑戰(zhàn)疫的人民防線,必須凝聚人民的向心力,鼓勵(lì)人民發(fā)揮積極性,為構(gòu)建戰(zhàn)疫共同體而努力奮斗。

        (三)提升中國(guó)國(guó)際話語(yǔ)權(quán)

        當(dāng)今中國(guó)的發(fā)展速度令世界驚嘆,習(xí)近平提出了實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的戰(zhàn)略構(gòu)想。在此基礎(chǔ)上,少數(shù)西方媒體和政客沒有調(diào)查就意圖歪曲和抹黑中國(guó),公開發(fā)表“中國(guó)威脅論”“中國(guó)崩潰論”等觀點(diǎn),而一些沒有中國(guó)生活經(jīng)驗(yàn)的外國(guó)人民則容易相信這種的言論,致使中國(guó)的國(guó)際形象被妖魔化、危險(xiǎn)化。他們認(rèn)為中國(guó)的隔離是反人類的,限制了人們的自由,中國(guó)的抗疫措施成了他們攻擊中國(guó)意識(shí)形態(tài)滲透、中國(guó)模式輸出的一個(gè)借口。法國(guó)后結(jié)構(gòu)主義的代表人物米歇爾·福柯認(rèn)為,“話語(yǔ)即權(quán)力”,掌握了話語(yǔ)就掌握了權(quán)力[20]3。在這一場(chǎng)關(guān)乎人類命運(yùn)的斗爭(zhēng)中,中國(guó)模式急需打破西方詆毀和質(zhì)疑,詳細(xì)系統(tǒng)構(gòu)建中國(guó)的國(guó)際疫情話語(yǔ)體系,提升中國(guó)的國(guó)際話語(yǔ)權(quán),增強(qiáng)世界人民對(duì)人類衛(wèi)生健康共同體的理解和認(rèn)同。中國(guó)在推進(jìn)人類衛(wèi)生健康共同體的構(gòu)建過程之中,首先應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持獨(dú)立自主的原則。中國(guó)模式是以習(xí)近平為核心的黨中央根據(jù)當(dāng)下的具體國(guó)情而做出的應(yīng)對(duì)之策。中國(guó)抗疫在國(guó)際合作中一方面應(yīng)體現(xiàn)獨(dú)立自主的原則,這是在國(guó)際抗疫中的基本要求,是中國(guó)建構(gòu)國(guó)際疫情話語(yǔ)體系的核心;另一方面在傳播中國(guó)抗疫模式的時(shí)候應(yīng)同其他國(guó)家在相互尊重、求同存異的基礎(chǔ)上尋求相互理解,打破意識(shí)形態(tài)的對(duì)立,達(dá)成價(jià)值共識(shí),為世界人民的生命健康提供保障。其次是講好中國(guó)故事,回?fù)魫阂庋哉?。信息世界的輿論?dǎo)向至關(guān)重要,中國(guó)必須把握好正確疫情輿論方向,在國(guó)際社會(huì)中講好中國(guó)抗疫的故事和傳遞中國(guó)抗疫正能量的聲音,使世界人民感同身受。以全方位、全層次的角度闡釋好中國(guó)的抗疫經(jīng)驗(yàn),在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域兌現(xiàn)給予世界人民的國(guó)際承諾,為國(guó)際抗疫合作展現(xiàn)良好的國(guó)際形象。對(duì)于“中國(guó)威脅論”和中國(guó)意識(shí)形態(tài)滲透等不當(dāng)言論,中國(guó)應(yīng)堅(jiān)決給予準(zhǔn)確的反駁和相應(yīng)的制裁,維護(hù)中國(guó)的國(guó)際形象和把握疫情輿論的主導(dǎo)權(quán)。再次是講實(shí)際、有效的方法。人類衛(wèi)生健康共同體的語(yǔ)境、范式及意義都是用漢語(yǔ)提出的,而東方文化和西方文化有巨大的文化差異。因此,在傳播人類衛(wèi)生健康共同體的時(shí)候需要將國(guó)際社會(huì)可以接受的方式和聽得懂的語(yǔ)言闡釋其理論依據(jù)、基本原則、豐富內(nèi)容和現(xiàn)實(shí)意義,消除國(guó)際社會(huì)對(duì)中國(guó)的偏見和誤解。在傳播方式上,要將傳統(tǒng)的傳播方式和新媒體相結(jié)合,不斷地更新傳播話語(yǔ)的載體,有理有據(jù)地講述中國(guó)抗疫的真實(shí)性,實(shí)現(xiàn)傳播媒介在空間和時(shí)間的立體結(jié)合,提升中國(guó)國(guó)際話語(yǔ)體系的影響力和感召力,為世界人民理解和相信人類衛(wèi)生健康共同體增加信心。

        (四)健全全球公共衛(wèi)生體系

        放眼望去,中國(guó)提出的人類衛(wèi)生健康共同體是應(yīng)對(duì)全球公共衛(wèi)生治理的最強(qiáng)音,亟須世界各國(guó)、各國(guó)際組織守望相助,共同健全全球公共衛(wèi)生體系。

        首先,健全多邊合作機(jī)制。新冠疫情的應(yīng)對(duì)一方面需加強(qiáng)雙邊共同體、區(qū)域共同體之間的衛(wèi)生健康共同體的構(gòu)建,這些共同體對(duì)人類命運(yùn)共同體的理念、目標(biāo)和意義有著一定的共識(shí),所以應(yīng)當(dāng)首先建立公共衛(wèi)生合作機(jī)制;另一方面是打破意識(shí)形態(tài)的對(duì)立,加強(qiáng)世界合作,構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體。世界各國(guó)之間的二元對(duì)立觀念依然存在,只有放下偏見,理解人類衛(wèi)生健康共同體的基本原則和豐富內(nèi)涵,建立人類衛(wèi)生健康共同體的多邊合作機(jī)制才有堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),這也是全球公共衛(wèi)生產(chǎn)品供需矛盾解決的現(xiàn)實(shí)需求。

        其次,建立健全全球公共衛(wèi)生安全長(zhǎng)效融資機(jī)制。國(guó)際組織的運(yùn)轉(zhuǎn)需要資金,世界衛(wèi)生組織的運(yùn)轉(zhuǎn)資金主要來自成員國(guó)的會(huì)費(fèi)和自主捐款。而自主捐款的資金一般用在該筆資金的指定用途上,一旦遇到成員國(guó)不交會(huì)費(fèi),甚至成員國(guó)直接退出的情況,沒有充足的資金支持會(huì)使世界衛(wèi)生組織的運(yùn)轉(zhuǎn)難上加難。美國(guó)的“退群”和“斷供”,可以看出健全一個(gè)具有多元化、長(zhǎng)期性和穩(wěn)定性的公共衛(wèi)生安全長(zhǎng)效機(jī)制是刻不容緩的,同時(shí)該機(jī)制也能為國(guó)際組織領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)全球公共衛(wèi)生產(chǎn)品提供堅(jiān)實(shí)的保障[21]。

        再次,建立健全國(guó)際公共衛(wèi)生預(yù)警響應(yīng)機(jī)制。這次疫情的發(fā)展充分暴露出這一機(jī)制的明顯缺陷。世界公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警先由經(jīng)受的國(guó)家發(fā)現(xiàn),再通報(bào)世界衛(wèi)生組織,最后由國(guó)家和世界衛(wèi)生組織一起評(píng)估這次風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)并判斷是否構(gòu)成世界公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)。疫情發(fā)生以來,中國(guó)和世界衛(wèi)生組織通力合作,及時(shí)給世界衛(wèi)生組織匯報(bào)相關(guān)情況。但相關(guān)國(guó)家非但沒有預(yù)警,反而無視這些預(yù)警,導(dǎo)致了中國(guó)以外的疫情大規(guī)模發(fā)展。建立健全國(guó)際公共衛(wèi)生預(yù)警機(jī)制是應(yīng)對(duì)公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)代之需。

        最后,建立健全國(guó)際公共衛(wèi)生資源儲(chǔ)備機(jī)制。從這次疫情來看,世界范圍內(nèi)的應(yīng)急公共衛(wèi)生產(chǎn)品嚴(yán)重不足。一些低收入和發(fā)展中國(guó)家的醫(yī)療資源和設(shè)備基本依賴進(jìn)口和捐助,自主生產(chǎn)能力嚴(yán)重不足,公共衛(wèi)生產(chǎn)品儲(chǔ)備幾乎沒有。發(fā)達(dá)國(guó)家中的美國(guó)、法國(guó)、英國(guó)和意大利等國(guó)家在疫情初期也出現(xiàn)了醫(yī)療資源不足的現(xiàn)象,雖然這些國(guó)家生產(chǎn)能力較強(qiáng),但其衛(wèi)生產(chǎn)品還是難以抵消疫情大規(guī)模發(fā)展和病例持續(xù)上升的需求??梢娛澜绻残l(wèi)生產(chǎn)品嚴(yán)重不足是這次疫情迅速蔓延的一個(gè)重要原因,建立健全國(guó)際公共衛(wèi)生產(chǎn)品儲(chǔ)備機(jī)制是緊迫的和必要的。

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