王麗麗，邊傳振，張朋

南京醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院 放射科，江蘇 南京 210008

引言

MRI具有良好的軟組織對(duì)比、患者不暴露于電離輻射，以及可多平面、多角度成像能力等優(yōu)點(diǎn)，并具有磁共振水成像、血管造影、功能成像、波譜成像等獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，然而，MRI檢查采集時(shí)間較長(zhǎng)，且要求患者長(zhǎng)時(shí)間保持靜止以確保足夠的圖像質(zhì)量[1]。對(duì)于某些特殊人群，如不能長(zhǎng)時(shí)間靜止的成人和兒童等，基于生理、精神或者病理方面的原因，不適合或不耐受較長(zhǎng)的檢查時(shí)間，造成不能進(jìn)行MRI檢查或檢查失敗，限制了其臨床運(yùn)用，因此，開(kāi)發(fā)新的MRI技術(shù)以減少采集時(shí)間，從而增加MRI檢查的適用范圍和成功率具有重要意義[2]。目前一些新開(kāi)發(fā)的MRI技術(shù)已經(jīng)顯示出可縮短成像時(shí)間的特點(diǎn)，包括并行采集成像、同步多截面采集技術(shù)（Simultaneous Multi-Slice，SMS）、徑向k空間采樣、壓縮感知重建、自動(dòng)協(xié)議選擇軟件等[3]，基于此，本文對(duì)以上技術(shù)的基本概念和目前臨床應(yīng)用現(xiàn)狀作一綜述，以期為進(jìn)一步開(kāi)發(fā)更多縮短MRI檢查時(shí)間的相關(guān)技術(shù)提供參考依據(jù)。

1 并行采集成像技術(shù)

MRI檢查的時(shí)間與所獲得的相位編碼線(xiàn)的數(shù)量呈正相關(guān)，但是減少相位編碼線(xiàn)的數(shù)量會(huì)引起有效視野減少和信號(hào)不足而導(dǎo)致混疊偽影[4]。同時(shí)并行采集成像技術(shù)允許去除在相位編碼方向k空間采樣不足時(shí)引起的混疊偽影，其核心是利用多通道相控陣線(xiàn)圈，這些相控陣線(xiàn)圈由多個(gè)獨(dú)立的接受元件組成，每個(gè)元件都有一個(gè)獨(dú)立的位置和靈敏度剖面，可以幫助進(jìn)行信號(hào)的空間定位，抵消因相位編碼采樣不足而丟失的空間信息[5]。

并行采集成像技術(shù)主要有圖像領(lǐng)域重建和k空間領(lǐng)域重建2種方式，其中圖像領(lǐng)域重建主要是對(duì)經(jīng)過(guò)傅里葉變換的圖像內(nèi)的混疊像素進(jìn)行校正[6]。圖像域重建的第一步通常涉及從每個(gè)線(xiàn)圈接收器獲取低分辨率的全視野捕獲線(xiàn)圈靈敏度圖。然后執(zhí)行采樣不足的主脈沖序列，從而從每個(gè)接收單元生成一個(gè)混疊圖像。線(xiàn)圈靈敏度圖的信息隨后被插入到重構(gòu)矩陣的演算過(guò)程中，該過(guò)程展開(kāi)并組合這些獨(dú)立的圖像，形成一個(gè)非疊加的全視野圖像。已應(yīng)用于臨床的圖像領(lǐng)域重建技術(shù)主要包括飛利浦公司的靈敏度編碼技術(shù)、西門(mén)子公司的改良敏感性編碼和通用電氣的陣列空間靈敏度編碼技術(shù)[7]。

k空間重建是在圖像重建之前在k空間域中校正混疊偽影，該技術(shù)的基本概念是使用獲取的k空間數(shù)據(jù)，通過(guò)使用線(xiàn)圈靈敏度剖面估計(jì)缺失的欠采樣k空間數(shù)據(jù)。首先進(jìn)行欠采樣脈沖序列掃描，在脈沖序列中，自動(dòng)校準(zhǔn)信號(hào)的附加數(shù)據(jù)在k空間的中心附近被獲取。自動(dòng)校準(zhǔn)信號(hào)數(shù)據(jù)通常與最終圖像具有相同視野，但分辨率較低。自動(dòng)校準(zhǔn)信號(hào)用于為每個(gè)線(xiàn)圈生成加權(quán)因子，對(duì)采集數(shù)據(jù)使用這些加權(quán)因子可以估計(jì)每個(gè)線(xiàn)圈采集缺失的欠采樣k空間數(shù)據(jù)[8]。通過(guò)傅里葉變換生成單線(xiàn)圈圖像，然后組合成最終的圖像，目前用于臨床的k空間重建的產(chǎn)品包括西門(mén)子公司的廣義自動(dòng)校準(zhǔn)部分并行采集和通用電氣公司的笛卡爾成像自動(dòng)校準(zhǔn)重建[9]。

圖像領(lǐng)域重建和k空間領(lǐng)域重建2種方式在很大程度上是可以互換的，具有相似的圖像質(zhì)量和相同的成像時(shí)間[10]。成像時(shí)間的減少與加速因子直接相關(guān)，加速因子定義為在完全采樣的圖像中獲得的k空間數(shù)據(jù)量和加速采集中獲得的數(shù)據(jù)量的比值，例如，加速因子為2可使成像時(shí)間減少50%[11]。在臨床上并行采集成像的典型加速因子范圍為從1.5～4.0。并行成像可以與其他減少成像時(shí)間的技術(shù)相結(jié)合，從而進(jìn)一步減少成像時(shí)間。通常情況下，多通道相控陣線(xiàn)圈中獨(dú)立接收元器件的數(shù)量和加速因子呈正相關(guān)，但考慮成本、空間等會(huì)限制其運(yùn)用。

并行成像的缺點(diǎn)是隨著加速因子的增加，信噪比會(huì)降低，原因?yàn)樵诿}沖序列中獲取的信號(hào)數(shù)量減少和對(duì)采集中心的敏感度降低。相對(duì)于低場(chǎng)強(qiáng)設(shè)備，高場(chǎng)強(qiáng)設(shè)備的信噪比會(huì)相應(yīng)提高。此外，殘留的混疊偽影可能隨機(jī)出現(xiàn)在興趣區(qū)的內(nèi)部或外部，最常見(jiàn)的原因是線(xiàn)圈數(shù)量所致的加速因子太高，線(xiàn)圈的靈敏度誤差也會(huì)導(dǎo)致殘留混疊偽影的出現(xiàn)[12]。

并行成像技術(shù)應(yīng)用廣泛，幾乎可以應(yīng)用于任何序列合格部位，包括全身成像、血管成像、心臟成像和咽部的動(dòng)態(tài)成像等。Li等[13]將并行采集技術(shù)應(yīng)用于非鎮(zhèn)靜兒童的屏氣三維腹部成像中，發(fā)現(xiàn)采用T1加權(quán)3D梯度回波序列可將成像時(shí)間縮短15倍。李瓊閣等[14]對(duì)20例患者進(jìn)行術(shù)中T1軸位、T2軸位、T2反轉(zhuǎn)恢復(fù)序列軸位、T2矢狀位4個(gè)序列的常規(guī)采集和并行采集，證明在成像時(shí)間、圖像的不均勻性指標(biāo)和主觀(guān)評(píng)分相同的情況下，相較于常規(guī)采集，采用并行采集技術(shù)的總掃描時(shí)長(zhǎng)縮短了41.9%。

2 SMS

SMS成像需要應(yīng)用一個(gè)多波段的射頻脈沖，在一個(gè)重復(fù)時(shí)間段內(nèi)激發(fā)一定體積內(nèi)的質(zhì)子，在一次讀出過(guò)程中，同時(shí)從多剖面獲取信號(hào)，從而減少成像時(shí)間。在SMS技術(shù)中，需要另外的編碼步驟來(lái)解決編碼方向的混疊問(wèn)題。通常通過(guò)線(xiàn)圈編碼、射頻脈沖編碼或梯度編碼的組合來(lái)完成。

同時(shí)SMS成像時(shí)間的減少和同時(shí)獲得的截面圖像數(shù)量呈正相關(guān)，一般稱(chēng)為斷面加速因子，斷面加速因子通常為2～8[15]。SMS可以與其他MRI加速技術(shù)相結(jié)合，以實(shí)現(xiàn)更快的成像時(shí)間。Benali等[15]在保證圖像質(zhì)量的情況下，運(yùn)用加速因子為2的并行成像技術(shù)和加速因子為2的SMS技術(shù)相結(jié)合，證明兒童膝關(guān)節(jié)MRI的掃描時(shí)間可獲得4倍加速。

由于相位編碼數(shù)和非SMS序列相同，所以SMS成像通常信噪比較高，且場(chǎng)強(qiáng)對(duì)信噪比的影響也有限，與3.0 T相比，1.5 T信噪比沒(méi)有明顯下降。然而，殘留的交叉混疊偽影也可能發(fā)生，特別是在增加截面加速因子的情況下，與平面內(nèi)混疊效應(yīng)相比，SMS成像的交叉混疊效應(yīng)更加隱蔽，并且通常只影響特定截面的一部分，因此從信號(hào)中區(qū)分混疊偽影難度較高[16]。

SMS成像技術(shù)已應(yīng)用于臨床，例如，通用電氣公司的Simultaneous Multi-Slice和飛利浦公司的Multi-Band SENSE。隨著臨床研究和實(shí)踐的增加，該技術(shù)的使用可能會(huì)繼續(xù)增加。SMS技術(shù)在神經(jīng)系統(tǒng)成像方面優(yōu)勢(shì)巨大，在彌散加權(quán)成像（Diffusion Weighted Imaging，DWI）、彌散張量成像（Diffusion Tensor Imaging，DTI）和功能磁共振（Functional Magnetic Resonance Imaging，fMRI）等序列中得到了證明。徐輝等[16]對(duì)比胰腺常規(guī)DWI和SMS-DWI序列，發(fā)現(xiàn)在保證相同圖像質(zhì)量的情況下，SMS-DWI序列可顯著縮短胰腺DWI成像的時(shí)間。Setsompop等[17]證明在彌散信息相似、信噪比無(wú)損失的情況下，DWI成像時(shí)間減少了3倍。Hoge等[18]在基于血氧水平依賴(lài)的fMRI中發(fā)現(xiàn)，SMS技術(shù)提高了組織的敏感性、空間細(xì)節(jié)和特異性，加速因子可達(dá)6。

3 徑向k空間采樣技術(shù)

在早期，k空間采樣最常見(jiàn)的方式是逐行獲取k空間數(shù)據(jù)的笛卡爾方式。然而在過(guò)去幾十年中，已經(jīng)發(fā)展出了替代策略，其中最常見(jiàn)的是徑向k空間采樣[19]。在此技術(shù)中，獲取的是被稱(chēng)為“葉片”的徑向定向k空間數(shù)據(jù)段，這些“葉片”由幾條通過(guò)k空間中心的k空間數(shù)據(jù)平行線(xiàn)組成。與笛卡爾方式相比，徑向采樣技術(shù)通過(guò)k空間中心的相對(duì)過(guò)采樣和周?chē)南鄬?duì)欠采樣，節(jié)省了采用時(shí)間[20]。盡管一些組織邊緣會(huì)出現(xiàn)模糊，但中心過(guò)采樣保證了圖像的對(duì)比度和信噪比，并且與SMS相同，在徑向采樣技術(shù)中，場(chǎng)強(qiáng)大小對(duì)信噪比影響不大。

徑向采集還有另一個(gè)優(yōu)點(diǎn)，其能夠沿著葉片分布的多個(gè)方向分散平面內(nèi)運(yùn)動(dòng)偽影[21]。相比之下，笛卡爾采樣序列的平面內(nèi)運(yùn)動(dòng)是沿著單個(gè)相位編碼相干分布的，因此，使用徑向技術(shù)可以減少運(yùn)動(dòng)偽影。張弘等[22]對(duì)超聲懷疑有心臟大血管畸形的胎兒行磁共振檢查，發(fā)現(xiàn)徑向k空間采樣相比笛卡爾采樣，在抑制條帶狀偽影中有明顯優(yōu)勢(shì)，可有效抑制胎兒心臟MRI檢查中的條帶狀偽影，在胎兒心外大血管畸形中有良好的空間分辨率和診斷優(yōu)勢(shì)。

徑向k空間采樣可以從幾個(gè)方面減少成像時(shí)間：① 因?yàn)榭梢韵\(yùn)動(dòng)偽影，能減少重復(fù)采集的必要性；② 可以消除呼吸觸發(fā)的必要性，特別是對(duì)于呼吸淺和不規(guī)律的兒童患者，可以避免因呼吸觸發(fā)而延長(zhǎng)的成像時(shí)間；③ 如果“葉片”的數(shù)量和寬度得到優(yōu)化，并且重復(fù)時(shí)間和呼吸周期相匹配，則可以提高成像時(shí)間分辨率和質(zhì)量；④ 由于徑向采集序列對(duì)k空間中心進(jìn)行了采樣，獲得的圖像數(shù)據(jù)也能行前瞻性運(yùn)動(dòng)校正，即k空間中心的數(shù)據(jù)可以作為每個(gè)“葉片”的參考，允許糾正或丟棄因患者運(yùn)動(dòng)而受損的數(shù)據(jù)[22]。

徑向k空間采樣存在以下不足：① k空間邊緣的采樣不足會(huì)導(dǎo)致組織邊界的模糊，并且其采樣表現(xiàn)出方向依賴(lài)性，通常在橫斷位采集時(shí)產(chǎn)生最佳的圖像；② 矢狀面和冠狀面采集時(shí)組織因周邊采樣不足而產(chǎn)生廣泛條紋偽影的機(jī)會(huì)較高，偽影大小和視野的大小有關(guān)[23]；③ 目前的徑向采樣成像是在橫斷面方向的笛卡爾采樣配置下進(jìn)行的，這通常被稱(chēng)為星形配置，雖然它減少了平面內(nèi)運(yùn)動(dòng)偽影，但不能糾正整個(gè)平面運(yùn)動(dòng)帶來(lái)的偽影總量；④ 如果將前瞻性運(yùn)動(dòng)校正和徑向采集結(jié)合使用，患者運(yùn)動(dòng)時(shí)會(huì)導(dǎo)致圖像質(zhì)量明顯下降[24]。

用于臨床的徑向k空間采集產(chǎn)品包括通用電氣公司的螺旋槳技術(shù)、飛利浦公司的MultiVane技術(shù)和西門(mén)子公司的BLADE技術(shù)。臨床應(yīng)用主要圍繞FSE序列展開(kāi)。Zhang等[25]運(yùn)用徑向k空間采集與笛卡爾采集進(jìn)行對(duì)比證明，通過(guò)呼吸觸發(fā)的腹部T2加權(quán)成像不僅可以減少成像時(shí)間，還能減少運(yùn)動(dòng)偽影的干擾。Lee等[26]報(bào)道了在兒童患者檢查中，與笛卡爾采集相比，不用呼吸觸發(fā)的徑向k空間采集和采用呼吸觸發(fā)的笛卡爾采集，在T2加權(quán)像中具有相同的圖像質(zhì)量，且類(lèi)似的研究也適用于神經(jīng)系統(tǒng)。Lavdas等[27]對(duì)不能完全靜止的患者采用T2加權(quán)液體反轉(zhuǎn)恢復(fù)序列進(jìn)行腦部檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，徑向k空間采樣技術(shù)能大大縮減檢查時(shí)間，并能提高信噪比和對(duì)比度，減少運(yùn)動(dòng)偽影。

基于快速梯度回波序列的容積式插入法屏氣檢查（Volumetric Interpolated Breath-Hold Examination，VIBE）是一種徑向采樣的T1加權(quán)技術(shù)，可用于自由呼吸下的增強(qiáng)和常規(guī)掃描[28]，該技術(shù)融合了混合空間采樣、徑向平面內(nèi)采樣和橫斷位方向上的笛卡爾采樣。Chandarana等[29]研究發(fā)現(xiàn)，與屏氣序列相比，自由呼吸下的VIBE序列在肝臟掃描中具有相似性，甚至具有更好的圖像均勻性。

4 壓縮感知MRI重建

常規(guī)的MRI檢查有許多冗余數(shù)據(jù)，因此可在保證高質(zhì)量圖像的同時(shí)，通過(guò)降低k空間數(shù)據(jù)采樣，達(dá)到提高時(shí)間分辨率和減少成像時(shí)間的目的，此為壓縮感知MRI重建的基礎(chǔ)，該技術(shù)基于3個(gè)重要概念：稀疏性、非相干性和迭代非線(xiàn)性重構(gòu)[30]。

稀疏性是指相對(duì)于采樣的體素總數(shù)，通過(guò)數(shù)學(xué)變換僅用幾個(gè)非零系數(shù)代表圖像的容量。例如，MRI血管造影在像素表示上就是稀疏的，部分MRI研究可能在圖像域沒(méi)有顯示出稀疏性，但在對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行其他數(shù)學(xué)操作時(shí)是稀疏的，數(shù)學(xué)變換用于壓縮感知MRI編碼重建的例子包括離散小波變換、快速傅里葉變換和有限差分操作[31]。除了空間稀疏性外，動(dòng)態(tài)序列（如心臟和多相增強(qiáng)）在考慮到從一個(gè)時(shí)間點(diǎn)到下一個(gè)時(shí)間點(diǎn)的大量冗余或微小變化的數(shù)據(jù)時(shí)，通常在時(shí)間域表現(xiàn)出稀疏性[31]。

非相干性是壓縮感知MRI重建的另一個(gè)重要要求。數(shù)據(jù)采樣不足常常導(dǎo)致相干圖像失真，如混疊失真。然而，如果以隨機(jī)的方式進(jìn)行欠采樣，這些相干的偽影就會(huì)轉(zhuǎn)化為非相干的類(lèi)噪聲偽影[32]。可以通過(guò)使用迭代非線(xiàn)性重構(gòu)算法去除這些非相干的偽影，即在變換域中增強(qiáng)稀疏性（去除非相干噪聲偽影），同時(shí)最大化數(shù)據(jù)一致性（保留非噪聲數(shù)據(jù)）。對(duì)于笛卡爾序列和非笛卡爾序列，已經(jīng)開(kāi)發(fā)了幾種欠采樣策略。目前，許多用于壓縮感知MRI的商業(yè)產(chǎn)品已經(jīng)上市，包括黃金角徑向稀疏并行采樣（GRASP-VIBE：Siemens Healthcare）、HyperSENSE（GE Healthcare） 和 壓縮 SENSE（Philips Healthcare）。壓縮感知MRI重建已經(jīng)有了一些臨床應(yīng)用，可以通過(guò)二維和三維技術(shù)實(shí)現(xiàn)。理論上壓縮感知MRI重建可用于1.5 T和3.0 T設(shè)備，然而在1.5 T時(shí)壓縮感知MRI重建的信噪比通常相對(duì)較低。通常，壓縮感知MRI重建與其他快速成像技術(shù)（如并行成像）共同使用，以獲得更快的成像時(shí)間。Vasanwala等[33]研究發(fā)現(xiàn)在各種MRI檢查中，壓縮感知MRI重建和并行成像聯(lián)合，與單獨(dú)并行成像相比，T1加權(quán)GRE序列具有相同的圖像質(zhì)量的情況下，可得到更高的加速度因子[32]。

壓縮感測(cè)MRI的使用已經(jīng)在腹部MRI中得到了很好的證明，與笛卡爾采樣相比，在自由呼吸情況下，徑向采樣獲得的3D-GRE序列可以大大減少運(yùn)動(dòng)偽影。然而，這些序列的采集時(shí)間往往較長(zhǎng)，限制了徑向采樣序列在腹部成像中的應(yīng)用。徑向采樣的時(shí)間域是高度可壓縮的，這使得它們非常適合壓縮感知MRI重建[34]。研究表明，壓縮感知MRI技術(shù)能夠顯著提高徑向獲取的3D-GRE增強(qiáng)MRI序列的時(shí)間分辨率，允許患者自由呼吸獲取高質(zhì)量多相增強(qiáng)MRI圖像，特別適合兒科患者[34]。Zhang等[35]進(jìn)行了一項(xiàng)腹部MRI研究，該研究表明，使用并行成像和壓縮感知MRI聯(lián)合應(yīng)用，可以在兒童患者中實(shí)現(xiàn)達(dá)到診斷標(biāo)準(zhǔn)的自由呼吸腹部MRI血管成像，平均總加速因子為6。Chandarana等[36]發(fā)現(xiàn)，自由呼吸3D MR膽管胰臟成像與傳統(tǒng)呼吸觸發(fā)3D MR膽管胰臟成像序列相比具有相似或更高的圖像質(zhì)量，同時(shí)采集時(shí)間可縮短17倍。在神經(jīng)系統(tǒng)成像方面，壓縮感測(cè)MRI的應(yīng)用包括頭部和頸部磁共振血管成像，可大大提高時(shí)間飛躍法的成像速度。Toledano-Massiah等[37]在多發(fā)性硬化癥患者中使用T2加權(quán)3D液體衰減反轉(zhuǎn)恢復(fù)序列，在保證圖像質(zhì)量的前提下，時(shí)間可縮短27%。壓縮感知MRI重建的其他應(yīng)用包括心臟電影成像和肌肉骨骼成像。與腹部動(dòng)態(tài)多相掃描相似，心臟電影MRI非常適合壓縮感知MRI重建，因?yàn)樵跁r(shí)間和空間域都存在固有的數(shù)據(jù)冗余。楊新穎等[38]使用基于壓縮感知的心臟電影序列和常規(guī)電影序列應(yīng)用于對(duì)心肌梗死患者術(shù)后的心功能評(píng)價(jià)，對(duì)比發(fā)現(xiàn)壓縮感知序列可大大減少檢查時(shí)間，加速因子可達(dá)10以上。Goebel等[39]證明，改進(jìn)序列的時(shí)間分辨率和空間分辨率與傳統(tǒng)的穩(wěn)態(tài)自由進(jìn)動(dòng)MRI技術(shù)相比，壓縮感知心臟電影MRI的診斷質(zhì)量相當(dāng)。對(duì)于肌肉骨骼成像，F(xiàn)ritz等[40]使用壓縮感知MRI重建的3D FSE序列，與評(píng)估膝關(guān)節(jié)的標(biāo)準(zhǔn)FSE序列相比，發(fā)現(xiàn)加速因子可達(dá)6。同樣，Kijowski等[41]發(fā)現(xiàn)，與標(biāo)準(zhǔn)采集相比，壓縮感知MRI重建的膝關(guān)節(jié)3D FSE序列成像時(shí)間減少了30%，且圖像質(zhì)量相當(dāng)。壓縮感知MRI技術(shù)的臨床實(shí)施面臨的一個(gè)挑戰(zhàn)是重建所需的長(zhǎng)計(jì)算時(shí)間（通常超過(guò)30 min）。重建時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，影響了對(duì)時(shí)間關(guān)鍵研究的及時(shí)評(píng)價(jià)。這對(duì)兒科放射科醫(yī)生來(lái)說(shuō)尤其重要，因?yàn)榇蟛糠謨和芯渴菍?shí)時(shí)監(jiān)測(cè)的，決定是否靜脈注射給藥通常是實(shí)時(shí)的。雖然壓縮感知MRI已經(jīng)在一些臨床環(huán)境中使用，但這項(xiàng)技術(shù)仍處于早期發(fā)展階段，隨著進(jìn)一步應(yīng)用和優(yōu)化，有望擴(kuò)展到更多的研究領(lǐng)域。

5 自動(dòng)協(xié)議管理技術(shù)

MRI自動(dòng)協(xié)議管理軟件旨在通過(guò)自動(dòng)化MRI采集過(guò)程中的某些步驟來(lái)提高檢查的可重復(fù)性、質(zhì)量和效率。這些步驟可以包括解剖面定位、視野和成像平面的選擇。此外，造影劑定時(shí)、呼吸指令和后期處理步驟等，如解剖分割也可以自動(dòng)化。這些軟件平臺(tái)還可以在圖像采集過(guò)程中提供指導(dǎo)和提醒，幫助復(fù)雜的檢查導(dǎo)航，減少檢查時(shí)間。有研究[42]表明，這些自動(dòng)化操作可以減少20%的檢查時(shí)間，提高檢查質(zhì)量。現(xiàn)應(yīng)用于臨床的一些商業(yè)軟件平臺(tái)主要包括SmartExam（Philips Healthcare）、READY Brain(GE Healthcare） 和 Dot（Siemens Healthineers）。READY Brain允許自動(dòng)采集、確定采集平面以及旋轉(zhuǎn)校正和將數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)移到工作站進(jìn)行后處理[43]。SmartExam和Dot平臺(tái)為大腦、心臟、腹部、大關(guān)節(jié)、脊柱、乳房和脈管系統(tǒng)成像提供了特定的應(yīng)用程序。例如，SmartExam脊柱應(yīng)用程序?yàn)檩S向采集規(guī)劃提供了自動(dòng)定位、椎體編號(hào)和椎間盤(pán)平面檢測(cè)。LiverLab是腹部Dot引擎的一個(gè)組件，它可以自動(dòng)分割肝臟，并對(duì)肝臟脂肪和鐵含量感興趣的區(qū)域進(jìn)行確定[44]。但是目前一些自動(dòng)化處理功能的實(shí)現(xiàn)，比如解剖自動(dòng)分割，應(yīng)用在發(fā)育異?；蛘幵诎l(fā)育過(guò)程中的患者中準(zhǔn)確率較低。

綜上所述，并行采集成像、SMS、徑向k空間采集成像、壓縮感知MRI重建和自動(dòng)協(xié)議選擇技術(shù)的具體應(yīng)用和缺點(diǎn)總結(jié)如表1所示。

表1 各技術(shù)應(yīng)用和缺點(diǎn)

6 結(jié)論與展望

目前，并行采集成像、SMS、徑向k空間采集成像、壓縮感知MRI重建和自動(dòng)協(xié)議選擇技術(shù)是已經(jīng)商業(yè)化和用于臨床的成熟技術(shù)，其1種或幾種組合可顯著減少檢查時(shí)間。同時(shí)正在研發(fā)的新興技術(shù)可能會(huì)進(jìn)一步縮短成像時(shí)間，其中有望用于臨床的包括基于人工智能的重建技術(shù)、梯度控制的混疊采樣和重建技術(shù)、三維MR光譜技術(shù)和前瞻性運(yùn)動(dòng)校正技術(shù)等[45]。但與任何新的臨床軟件一樣，每一種研究技術(shù)都需要長(zhǎng)時(shí)間的科學(xué)驗(yàn)證和監(jiān)管驗(yàn)證才能商業(yè)化。現(xiàn)在市面上有多種技術(shù)可以顯著減少M(fèi)RI采集時(shí)間，其中許多技術(shù)可以用于組合，以實(shí)現(xiàn)更快成像，同時(shí)進(jìn)一步優(yōu)化圖像質(zhì)量[46]。隨著這些MRI技術(shù)的臨床應(yīng)用和研究經(jīng)驗(yàn)的增長(zhǎng)，未來(lái)成像時(shí)間和質(zhì)量有望進(jìn)一步優(yōu)化，并且這些技術(shù)將會(huì)擴(kuò)展到更多的臨床應(yīng)用中，進(jìn)一步拓寬磁共振檢查的應(yīng)用范圍，提高檢查的成功率和圖像質(zhì)量，更好地服務(wù)于患者。