趙志全（北京大學人民醫(yī)院,北京 100044）

北京是國家的首都，是全國的政治中心和文化中心。北京精神是北京優(yōu)良傳統(tǒng)文化和時代先進文化融合的結晶。作為其重要組成部分，醫(yī)院文化凝心聚力，指引和推進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和建設，不斷滿足首都乃至全國廣大人民群眾日益增長的健康需求。院訓，彰顯醫(yī)院文化特色和文化建設成果，承載醫(yī)院發(fā)展歷史的文化精髓，體現(xiàn)著當代醫(yī)務人員的核心價值觀，起到積極引領和激勵的作用[1]。因此，非常有必要對北京大型醫(yī)院，特別是三級甲等醫(yī)院院訓進行總結，提煉核心理念，為北京，乃至全國醫(yī)療機構提供砥礪前行的精神圭臬。

1 資料來源與方法

2021年5月12日-9月18日根據(jù)百度百科網(wǎng)頁提供的北京市三級甲等醫(yī)院名單，逐一到官方網(wǎng)站核實等級、搜集院訓、醫(yī)院地址、建院時間、床位數(shù)等相關信息。最后，將42家醫(yī)院院訓資料運用Excel 2007進行統(tǒng)計分析。資料收集說明：①在42家醫(yī)院中有4家醫(yī)院官方網(wǎng)站無院訓闡述，院訓內(nèi)容通過醫(yī)院精神體現(xiàn)。例如，“嚴謹、求精、勤奮、奉獻”的“協(xié)和精”是協(xié)和人的核心價值觀，是協(xié)和文化之精髓[2]；②院訓收集范圍不包括部隊醫(yī)院；③在本文中口腔醫(yī)院的床位數(shù)等于診療椅位數(shù)加病床數(shù)；④在本文中中醫(yī)專科醫(yī)院按中醫(yī)醫(yī)院論；⑤在本文中中西醫(yī)結合?？漆t(yī)院按中西醫(yī)結合醫(yī)院論；⑥一家醫(yī)院有兩重或多重隸屬關系的，按官方網(wǎng)站醫(yī)院簡介中使用的名稱論；⑦根據(jù)2021中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒數(shù)據(jù)，北京共有55家三級甲等醫(yī)院，本文數(shù)量占總數(shù)76.4%。

2 結果

2.1 總體情況 北京市42條三級甲等醫(yī)院院訓共分為單字、雙字詞語、四字詞語和短句四種類型，共計漢字315個。其中單字院訓9條、雙字詞語院訓15條、四字詞語院訓16條和短句院訓2條，分別占總數(shù)的21.4%、35.7%、38.1%和4.8%。

在9條單字院訓中“勤”使用頻率高達100%，這即在意料之外，又在情理之中。在15條雙字詞語院訓中高頻使用詞匯分別為“創(chuàng)新”“奉獻”和“求實”。在16條四字詞語院訓中，如果將詞語拆分，例如精醫(yī)濟世拆分成“精醫(yī)”和“濟世”，那么，居第一位的是“厚德”和“濟世”。2條短句院訓是來自北京醫(yī)院的“忠誠保健事業(yè)，心系人民健康”和北京大學第六醫(yī)院的“以科學精神體現(xiàn)人文關懷”。見表1。

表1 北京42家三級甲等醫(yī)院院訓內(nèi)容和形式統(tǒng)計

2.2 具體結果

2.2.1 所在區(qū)域 北京市42家三級甲等醫(yī)院分別位于首都功能核心區(qū)、城市功能拓展區(qū)、城市發(fā)展新區(qū)和生態(tài)涵養(yǎng)發(fā)展區(qū)。其中有17家位于包括東、西城在內(nèi)的首都功能核心區(qū)，占到總數(shù)的40.5%，有19家位于包括朝陽、海淀、豐臺和石景山在內(nèi)的城市功能拓展區(qū)，占到總數(shù)的45.2%，城市發(fā)展新區(qū)有5家以及生態(tài)涵養(yǎng)發(fā)展區(qū)1家。在首都核心區(qū)的17家醫(yī)院院訓中，使用頻率居前三的分別是“勤”“精”“和”；在城市功能拓展區(qū)19家醫(yī)院院訓中凸顯的“創(chuàng)新”和“求實”；在6家城市發(fā)展新區(qū)和生態(tài)涵養(yǎng)發(fā)展區(qū)醫(yī)院院訓中，精誠和濟世出現(xiàn)2次。見表2。

表2 按區(qū)域劃分北京市42家三級甲等醫(yī)院院訓統(tǒng)計(次)

2.2.2 醫(yī)院類型 北京市42家三級甲等醫(yī)院按照隸屬關系可以分為大學附屬醫(yī)院26家，科學院附屬醫(yī)院7家，以及民營醫(yī)院1家、區(qū)縣醫(yī)院2家、市屬醫(yī)院3家、委屬醫(yī)院2家和殘聯(lián)醫(yī)院1家。在26家大學附屬醫(yī)院中院訓使用頻率最高的是“勤”。7家科學院附屬醫(yī)院中更多使用的院訓詞匯是“敬業(yè)”。見表3。

表3 按隸屬關系劃分北京市42家三級甲等醫(yī)院院訓統(tǒng)計(次)

此外，在42家三級甲等醫(yī)院中中西醫(yī)結合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、?？漆t(yī)院和綜合醫(yī)院分別占總數(shù)的11.9%、21.4%、31.0%和35.7%。在綜合醫(yī)院院訓中使用頻率最高的詞匯是“求實”，在?？漆t(yī)院院訓中居第一位的是“勤”。見表4。

表4 按醫(yī)院性質(zhì)劃分北京市42家三級甲等醫(yī)院院訓統(tǒng)計(次)

2.2.3 建院時間 北京市42家三級甲等醫(yī)院建院時間從1886年到2008年，跨越時間有120多年。其中1886-1949年13家，院訓使用高頻詞匯是“創(chuàng)新”和“勤”。1950-1978年21家醫(yī)院，占到總數(shù)的50.0%，居第一位的詞匯依然是“勤”。而在8家1979年以后建立的醫(yī)院中，院訓中更多追求的是“創(chuàng)新”“進取”和“求實”，這也是反映那個時代的呼喚與要求。見表5。

表5 按建院時間劃分北京市42家三級甲等醫(yī)院院訓統(tǒng)計(次)

2.2.4 床位數(shù) 北京市42家三級甲等醫(yī)院床位數(shù)最少的有300張，最高的達2300張。其中300-999張的醫(yī)院有21家，占到總數(shù)的50.0%，院訓中使用頻率最高的詞匯是“創(chuàng)新”和“濟世”。此外，在1000-1999張床位的17家醫(yī)院中，院訓中高頻詞匯是“勤”，占到29.4%。最后，在4家超大型三甲醫(yī)院中院訓更多體現(xiàn)的是“創(chuàng)新”和“奉獻”。見表6。

表6 按床位規(guī)模劃分北京市42家三級甲等醫(yī)院院訓統(tǒng)計(次)

3 思考

2020年9月8日，習近平總書記在全國抗擊新冠肺炎疫情表彰大會上指出，文化自信是一個國家、一個民族發(fā)展中最基本、最深沉、最持久的力量。向上向善的文化是一個國家、一個民族休戚與共、血脈相連的重要紐帶。醫(yī)院文化，作為社會主義文化體系的重要組成部分，共分為物質(zhì)文化、制度文化和精神文化三個層次，醫(yī)院精神屬于深層次的醫(yī)院文化，是醫(yī)院員工價值觀念、理想信念、道德規(guī)范、行為準則、工作作風等多種因素相結合產(chǎn)生的產(chǎn)物，是醫(yī)院員工在長期的交往實踐中產(chǎn)生的群體意識[2]。院訓，既是歷史和文化的沉淀，更是醫(yī)院精神和靈魂的象征，承擔起醫(yī)院“文化名片”的重要作用[3]。

“愛國、創(chuàng)新、包容、厚德”，是首都北京的靈魂，是一種文明素養(yǎng)和道德理想的綜合反映，是一種意志品格與文化特色的精確提煉，是一種生活信念與人生境界的高度升華，是城市市民認同的精神價值與共同追求，也是展示城市形象、引領城市發(fā)展的一面旗幟，更是北京醫(yī)療機構，特別是三級甲等大型醫(yī)院的深厚文化底蘊和精神內(nèi)核[4]。

從北京市42家三級甲等醫(yī)院可以看出，42條院訓對偶整飭、簡潔凝練、詞約義豐、音韻和諧和跌宕有致。例如，北京市中西醫(yī)結合醫(yī)院秉承“精中融西、博誠濟世”的價值理念，以捍衛(wèi)人類健康為己任，鑄就中西醫(yī)結合醫(yī)院明天的輝煌。此外，各區(qū)域、各類型、各規(guī)模的醫(yī)院院訓各有特色、各有取舍、各有特點。例如，科學院附屬醫(yī)院強調(diào)敬業(yè)、綜合醫(yī)院突出求實、城市發(fā)展新區(qū)和生態(tài)涵養(yǎng)發(fā)展區(qū)看重精誠。最后，著重指出的是，一些百年醫(yī)院，他們歷經(jīng)風雨仍保持旺盛的生命力，他們保留下來的歷史文化是不可復制的寶貴財富，他們經(jīng)過獨特的歷史文化錘煉出來的院訓對員工乃至整個醫(yī)療行業(yè)都有著深遠的影響。例如，北京大學第一醫(yī)院不斷傳承“厚德尚道”的院訓，努力追求“水準原點”的愿景，塑造醫(yī)德高尚、醫(yī)術精湛、醫(yī)風嚴謹?shù)男袠I(yè)風范。

從42條院訓可以看出，核心詞匯集中在“創(chuàng)新”和“勤”，“勤”在這里可以解釋為勤奮、勤儉之意。

創(chuàng)新，是一個民族進步的靈魂，是一個國家興旺發(fā)達的不竭源泉，也是中華民族最深沉的民族稟賦?！皠?chuàng)新是引領發(fā)展的第一動力”，習近平強調(diào)“抓創(chuàng)新就是抓發(fā)展，謀創(chuàng)新就是謀未來”。在沒有全面健康就沒有全面小康的大背景下，創(chuàng)新是醫(yī)院發(fā)展和建設中的永恒課題，創(chuàng)新包括技術創(chuàng)新、制度創(chuàng)新、服務創(chuàng)新、理念創(chuàng)新和組織創(chuàng)新等諸多內(nèi)涵，相互關聯(lián)，相互影響又相互作用，創(chuàng)新是全方位的。創(chuàng)新是醫(yī)院整體實力的集中體現(xiàn)，也是其發(fā)展壯大，更好地為人民健康服務的動力來源。

勤奮，是中華民族的傳統(tǒng)美德，我們不能丟。勤奮，是積極努力，堅持不懈，還是拼搏向上，它是一種精神，也是一種態(tài)度和作風，更是一種方法和途徑。醫(yī)學事業(yè)學海無涯，要珍惜時間、勤學習、勤思考、勤探索、勤實踐，成功的唯一途徑就是勤奮。從某種程度上講，創(chuàng)新、求實、進取、敬業(yè)、奉獻都來源于勤奮，離開他，其他一切無從談起。今天醫(yī)院勤奮人員的數(shù)量和程度，在很大程度上決定著，醫(yī)院在不遠將來的地位和成就，也就是為人類健康事業(yè)所能作出的貢獻。

勤儉，是中華民族的優(yōu)良傳統(tǒng)，我們不能忘。從一個人、一個單位，到一個國家，乃至整個人類，要想生存和發(fā)展，都離不開勤儉這兩個字。毫不夸張地說，在北京，每一家百年名院，都有著一部勤儉建院、勤儉辦院的歷史。實事求是地講，在醫(yī)院中勤儉要通過科學的管理和規(guī)范來體現(xiàn)這種精神、責任和經(jīng)驗，做到人盡其才，物盡其用，不斷地降低醫(yī)療成本，實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)、高效和低耗。在醫(yī)院規(guī)模不斷擴大的當今，高精尖醫(yī)療裝備層出不窮，新藥物、新技術、新手段不斷涌現(xiàn)，員工數(shù)量與日俱增，勤儉就顯得尤為重要和必要。

最后，也是最重要的，社會主義核心價值觀是醫(yī)院培育和凝煉核心理念的風向標，核心理念必須高舉社會主義核心價值觀的偉大旗幟，才能在共同的理想信念、精神境界、道德規(guī)范和行為準則的基礎上形成醫(yī)院團結和睦的精神紐帶和醫(yī)院的向心力、凝聚力以及醫(yī)務人員奮發(fā)向上的強大精神動力[4-6]。