文/夏元杰

關(guān)節(jié)脫位在青少年階段是較為常見的，因?yàn)榇四挲g段的人群較為活躍，對籃球、足球、排球等對抗性運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目興趣較高，在如籃球的“扣籃”、排球的“扣殺”等動(dòng)作中，因動(dòng)作幅度過大、用力過猛就可能導(dǎo)致這一結(jié)果。此外，在發(fā)生交通事故中也常見。通常肩關(guān)節(jié)及肘關(guān)節(jié)脫位在關(guān)節(jié)脫位中占比較大，青少年須提高警惕。

在人體關(guān)節(jié)中，肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍最大，且結(jié)構(gòu)較不穩(wěn)定，由肱骨頭、肩胛骨、肩峰、喙突等骨性結(jié)構(gòu)，以及盂唇、關(guān)節(jié)囊、肩袖、肌腱、肌肉等軟組織共同組成。其中，肩胛骨扁，關(guān)節(jié)囊與韌帶松弛而薄弱，容易因外傷造成脫位。肩關(guān)節(jié)脫位可分肱骨頭前脫位以及肱骨頭后脫位兩種。前脫位更為多發(fā)，并常伴隨上、下位移，根據(jù)位移位置的不同，稱謂也不盡相同，如喙突下脫位、鎖骨下脫位以及盂下脫位。需要注意的是，肱骨頭后脫位相對少見，正位檢測時(shí)容易漏診。

與肩關(guān)節(jié)脫位不同的是肘關(guān)節(jié)脫位多為后脫位，少數(shù)為側(cè)方脫位，表現(xiàn)為尺骨與橈骨的后、外側(cè)位移。肘關(guān)節(jié)脫位常伴隨骨折及關(guān)節(jié)囊、韌帶損傷，還可造成神經(jīng)、血管損傷。

對初次脫位的不恰當(dāng)處理，極易造成脫位復(fù)發(fā)，日后當(dāng)患肢處于特定位置時(shí)，就會誘發(fā)脫位。長期的脫位復(fù)發(fā)，還易造成關(guān)節(jié)軟骨以及骨性結(jié)構(gòu)破壞，使患肢關(guān)節(jié)提前老化。除生理影響外，習(xí)慣性脫位還易給患者造成心理影響，即患者因畏懼脫位復(fù)發(fā)而影響正常的生活運(yùn)動(dòng)。

因此，無論是運(yùn)動(dòng)損傷還是因其他意外造成的關(guān)節(jié)脫位，患者都應(yīng)當(dāng)及時(shí)地前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受診治，同時(shí)在康復(fù)期間，患者要注意遵從醫(yī)囑，不得擅自縮短患處固定時(shí)間，以免影響關(guān)節(jié)處的恢復(fù)。