■季思雨

口腔癌是發(fā)生在口腔中惡性腫瘤的總稱，包括舌癌、口底癌、頰癌、硬腭癌等，是一類能夠預防、易于控制卻常被疏忽的致死性疾病。

口腔癌一級預防：遠離危險因素

口腔癌是復雜的多因素疾病，環(huán)境因素和遺傳因素共同參與了腫瘤的發(fā)生和發(fā)展。目前可知，誘發(fā)口腔癌的因素有以下幾個方面：

吸煙吸煙是導致40 歲以下人群罹患口腔癌的罪魁禍首。吸煙者的口腔黏膜上會有不同程度的炎性增生，嚴重者黏膜會增生發(fā)白，稱為煙白斑，被視為癌前病變，可以轉(zhuǎn)變?yōu)轺[狀細胞癌。

飲酒飲酒與口腔癌的發(fā)生呈正相關(guān)。酒與口底黏膜和舌反復接觸，可造成口底黏膜化學性燒傷并促其癌變，增加口底癌與舌癌發(fā)生的危險。

檳榔咀嚼檳榔易誘發(fā)口腔癌，主要與其含有的化學物質(zhì)經(jīng)咀嚼后形成亞硝基（致癌的化合物）有關(guān)。而且檳榔質(zhì)硬，咀嚼時容易造成口腔黏膜的機械創(chuàng)傷和慢性炎癥。

口腔因素口腔不潔凈及尖銳牙尖、殘根殘冠和不良修復體的反復刺激會導致口腔癌的發(fā)生，屬于慢性刺激和反復感染的誘發(fā)階段。可以改變機體對風險因子的耐受程度，從而增加患口腔癌的風險。

此外，病毒感染、環(huán)境因素、遺傳因素、激素及免疫水平的變化和其他系統(tǒng)性疾病也可增加口腔癌發(fā)病風險。

疾病的一級預防又稱病因預防，是針對疾病發(fā)生的危險因素采取措施，預防疾病的發(fā)生。因此，遠離上述危險因素，有希望降低口腔癌發(fā)生率。

口腔癌二級預防：早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療

疾病的二級預防又稱“三早”預防，即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療?？谇话┑陌l(fā)生部位相對表淺，通常會有以下癥狀：

潰瘍經(jīng)久不愈口腔內(nèi)出現(xiàn)潰瘍多是由于口腔黏膜創(chuàng)傷引起的，比如有阻生齒、尖牙，不小心咬破了黏膜，慢慢發(fā)展成潰瘍。但若是口腔內(nèi)沒有刺激因素，卻總莫名其妙長潰瘍，且位置固定，2～3 周沒有好轉(zhuǎn)，就需要考慮口腔癌的可能。

口腔新生物口腔內(nèi)的腫物、鼓包、硬結(jié)、隆起等新生物，是口腔癌的常見表現(xiàn)。其中，菜花狀的新生物是最典型的臨床表現(xiàn)。

口腔黏膜顏色變化口腔癌及癌前病變，可以表現(xiàn)為口腔黏膜顏色改變。例如：紅色（口腔黏膜紅斑）、白色（口腔黏膜白斑）、黑色（口腔黏膜黑斑、黑色素瘤）、藍色（高分化黏液表皮樣癌）。

感覺異常以疼痛與麻木為典型的感覺異常。能夠定位,多數(shù)可以忍受,以牙疼與下唇麻木為常見。

口腔功能障礙最常見的是不明原因的，無法以牙周病、咬合創(chuàng)傷等來解釋的局限區(qū)域的牙齒松動。此外，還有張口受限、伸舌偏斜、義齒不合翹動。

早期的口腔癌是可以治療的，大家要提高健康素養(yǎng)，口腔內(nèi)出現(xiàn)上述情況時應及時就醫(yī)。

口腔癌三級預防：及時進行臨床治療

疾病的三級預防是臨床治療，目的是提高生活質(zhì)量，延長壽命，降低病死率?？谇话┑闹委熞允中g(shù)為主。發(fā)現(xiàn)越早、范圍越小的口腔癌，手術(shù)就越簡單。