■劉玉紅(甘肅省積石山縣人民醫(yī)院)
檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)屬于西方醫(yī)學(xué)理論體系,它的出現(xiàn)、成型、發(fā)展是現(xiàn)代西方醫(yī)學(xué)發(fā)展的結(jié)果,也無(wú)處不借助于現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的新理論,醫(yī)師們開(kāi)始利用某些檢查來(lái)幫助疾病的診斷。初期的檢查相對(duì)粗略,方法也很簡(jiǎn)單,主要就是對(duì)血液、尿液、糞便、痰液等分泌物進(jìn)行檢查。在19 世紀(jì)末,微生物學(xué)的發(fā)展和細(xì)菌培養(yǎng)技術(shù)豐富了臨床檢查的內(nèi)容。在20 世紀(jì)初期,開(kāi)始設(shè)置相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,開(kāi)始有了各種各樣的自動(dòng)化儀器與化學(xué)生物試劑進(jìn)入到醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室,要了解現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的變遷,要根據(jù)現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)對(duì)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的影響進(jìn)行了解,透過(guò)對(duì)其影響,感受到兩者之間的變化。今天,就一起來(lái)了解一下。
在20 世紀(jì)中期,自動(dòng)化技術(shù)分析儀器開(kāi)始在大量的實(shí)驗(yàn)室中應(yīng)用。隨后,自動(dòng)化技術(shù)也在當(dāng)代醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中得到了應(yīng)用。以血細(xì)胞計(jì)數(shù)為例,最初由半自動(dòng)而后分為了三分類、五分類的全自動(dòng)血細(xì)胞計(jì)數(shù)儀,儀器的數(shù)量也開(kāi)始由原來(lái)的單機(jī)模式發(fā)展為各具特色的數(shù)臺(tái)儀器組合,分析技術(shù)也得到了不斷的進(jìn)步,這些實(shí)現(xiàn)了數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化、報(bào)告?zhèn)鬟f的自動(dòng)化發(fā)展。
21 世紀(jì)生物技術(shù)是主導(dǎo)技術(shù)之一,它的發(fā)展拓寬檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展領(lǐng)域。從20 世紀(jì)中期到DNA 雙螺旋結(jié)構(gòu)建立,而后分子診斷技術(shù)也開(kāi)始進(jìn)入到了醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室領(lǐng)域。分子診斷技術(shù)可以幫助醫(yī)學(xué)工作者從DNA 水平上進(jìn)一步探討疾病的成因和發(fā)展機(jī)制。同時(shí)這項(xiàng)技術(shù)在病毒基因診斷、腫瘤基因篩查中都有了進(jìn)一步的應(yīng)用。近年來(lái)令全球恐慌的SARS禽流感致病病原體基因結(jié)構(gòu)的揭示,都離不開(kāi)分子診斷技術(shù)的應(yīng)用。
20 世紀(jì)最偉大的發(fā)明之一就是計(jì)算機(jī),隨著信息技術(shù)的不斷發(fā)展,在各個(gè)領(lǐng)域都產(chǎn)生了極大影響。新技術(shù)對(duì)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)有極大的推動(dòng)作用,計(jì)算機(jī)技術(shù)的應(yīng)用,使得實(shí)驗(yàn)室內(nèi)各類儀器的功能強(qiáng)大,運(yùn)算能力也得到提升。對(duì)數(shù)據(jù)的處理海量的系統(tǒng)能夠儲(chǔ)存各項(xiàng)資料,網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的應(yīng)用加深實(shí)驗(yàn)室和外界的溝通和交流。同時(shí)在檢測(cè)過(guò)程中,借用醫(yī)院內(nèi)部的局域網(wǎng),可以幫助檢查結(jié)果更加快速的獲取。
現(xiàn)代管理理念對(duì)于檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展也產(chǎn)生了影響。在現(xiàn)代醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室中,實(shí)驗(yàn)室和臨床之間缺乏一個(gè)信息傳遞的管理體系。透過(guò)現(xiàn)代管理理念的應(yīng)用,可以突破這一局限性,實(shí)現(xiàn)兩者之間的融合發(fā)展。和臨床醫(yī)學(xué)相比,實(shí)驗(yàn)室整體人員大多是與儀器打交道,在這樣的情況下,對(duì)檢驗(yàn)人員個(gè)人的綜合能力要求更嚴(yán)。相關(guān)人員除了要掌握檢測(cè)知識(shí)之外,對(duì)計(jì)算機(jī)的使用、儀器的維護(hù)、衛(wèi)生政策法規(guī)的認(rèn)知都有一定的要求,需要他們不斷的學(xué)習(xí),只有這樣才能幫助自身更好地適應(yīng)當(dāng)前檢醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要。
檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)隨著現(xiàn)代科學(xué)的不斷進(jìn)步發(fā)展,也出現(xiàn)了一系列的變化。在未來(lái),檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)將會(huì)朝著更加智能化和多樣化的方向進(jìn)步,這對(duì)相關(guān)的檢驗(yàn)人員提出了更高的要求。只有嚴(yán)格要求自己,才能夠適應(yīng)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的變化。