高長奎

（平陰縣中醫(yī)醫(yī)院，山東 濟南 250400）

0 引言

科學(xué)技術(shù)水平的不斷提高推動著各行業(yè)領(lǐng)域的智能化發(fā)展，醫(yī)院也不例外，現(xiàn)下正處于智能時代，醫(yī)院信息化建設(shè)既能提高自身管理水平，對加強內(nèi)部控制也能起到一定的作用。加強信息技術(shù)等其他先進技術(shù)手段應(yīng)用，充分發(fā)揮技術(shù)優(yōu)勢，以強化醫(yī)院業(yè)務(wù)能力與提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)為核心，將信息化管理理念滲透到日常工作的各個環(huán)節(jié)，同時注重組建專業(yè)人才隊伍，為醫(yī)院精準(zhǔn)落實信息化建設(shè)提供強有力的支撐，從而最大限度發(fā)揮醫(yī)院信息化建設(shè)的作用。

1 醫(yī)院信息化建設(shè)必要性分析

1.1 促進醫(yī)務(wù)工作效率提升

就目前醫(yī)院的日常運作情況來看，接診大量患者是每天存在的必然現(xiàn)象，其中各科室信息資源共享，有利于促進醫(yī)務(wù)工作效率提升。在醫(yī)院信息化建設(shè)過程中，根據(jù)各科室工作的具體需要，建立符合各科室特點的信息化系統(tǒng)，在數(shù)據(jù)信息互聯(lián)互通的支持下，各科室醫(yī)務(wù)人員只需查閱就診患者的電子病歷，即可實時獲知在院醫(yī)療全過程所采取的治療手段、掌握病患生命體征，根據(jù)病情提出針對性的治療方案，避免因救治不及時而導(dǎo)致患者病情惡化[1]。

1.2 省去不必要的就醫(yī)環(huán)節(jié)

過去醫(yī)院在接診患者時，需要經(jīng)過多項環(huán)節(jié)處理，極為耗時，同時還需要投入更多的資源負責(zé)此項工作，極易延誤就醫(yī)患者治療的最佳時機。基于智能時代的醫(yī)院信息化建設(shè)，利用現(xiàn)代信息技術(shù)搭建信息化管理平臺，就醫(yī)患者可通過線上APP、微信小程序以及醫(yī)院自助機等渠道完成掛號預(yù)約，按照預(yù)約的時間等待就診即可，省去不必要的就醫(yī)環(huán)節(jié)、提升就醫(yī)效率，同時也能起到消除就醫(yī)插隊這一不良現(xiàn)象的作用。在智能化技術(shù)支持下，也可實現(xiàn)線上就醫(yī)，為患者提供與線下同樣的醫(yī)療服務(wù)，進而滿足患者多樣化的就醫(yī)需求，彌補傳統(tǒng)就醫(yī)方式的潛在不足。

1.3 增強管理決策合理性

智能時代醫(yī)院信息化建設(shè)以先進的信息技術(shù)、移動通信技術(shù)、大數(shù)據(jù)技術(shù)等技術(shù)手段為依托，隨著醫(yī)院信息化建設(shè)的深入，不僅有利于進一步提高醫(yī)院整體管理水平，也能有效增強醫(yī)院管理決策的科學(xué)性，緊跟時代發(fā)展形勢，以為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)為核心，利用信息化系統(tǒng)采集與整理相關(guān)數(shù)據(jù)信息，為醫(yī)院作出管理決策提供有價值的參考依據(jù)。與此同時，也能利用信息技術(shù)將收集到的診療、手術(shù)、康復(fù)等數(shù)據(jù)信息轉(zhuǎn)化為相應(yīng)的圖片信息，讓醫(yī)護人員更加直觀地掌握患者相關(guān)信息，也便于各項業(yè)務(wù)高效高質(zhì)開展，推動醫(yī)院現(xiàn)代化發(fā)展，為建設(shè)與打造智慧醫(yī)院奠定基礎(chǔ)。

2 智能時代醫(yī)院信息化建設(shè)面臨的挑戰(zhàn)

基于智能時代背景，醫(yī)院信息化建設(shè)的目的不僅是為了迎合時代發(fā)展趨勢，同時也是希望能夠進一步提高自身醫(yī)療服務(wù)水平，強化業(yè)務(wù)能力。礙于醫(yī)院工作內(nèi)容的特殊性，從醫(yī)院角度上分析，信息化建設(shè)具有一定的長期性，若想實現(xiàn)醫(yī)院信息化高質(zhì)量建設(shè)，必然要保證相關(guān)工作持續(xù)性開展，并納入醫(yī)院未來發(fā)展戰(zhàn)略中。從目前部分醫(yī)院信息化建設(shè)情況來看，所發(fā)揮的功能效用并未充分顯現(xiàn)，仍有諸多問題阻礙醫(yī)院信息化建設(shè)的推進和落地，同時也極大地影響了智慧醫(yī)院建設(shè)。目前智能時代醫(yī)院信息化建設(shè)面臨的挑戰(zhàn)，具體表現(xiàn)在以下幾個方面。

第一，前期資金投入較少，無法保證醫(yī)院信息化建設(shè)的持續(xù)性。由于醫(yī)院信息化建設(shè)是一項長期性項目，此過程需要投入大量資金給予支撐，完善性、長效性投入機制更加有利于保障醫(yī)院信息化建設(shè)穩(wěn)定推進，實現(xiàn)智能時代背景下醫(yī)院信息化建設(shè)目的。醫(yī)院信息化建設(shè)必然涉及到各種硬件設(shè)備及軟件使用，為其運行提供支持，此環(huán)節(jié)資金投入比例必然增加。從目前醫(yī)院信息化建設(shè)情況來看，在采購硬件設(shè)備或建立軟件系統(tǒng)過程中，礙于資金投入限制，繼而在此方面投入較少，促使支撐醫(yī)院信息化建設(shè)體系運行的軟硬件相對滯后，極大地阻礙了醫(yī)院信息化建設(shè)深入推進。再加上醫(yī)院并未將信息化建設(shè)納入自身發(fā)展戰(zhàn)略中，使得醫(yī)院信息化建設(shè)缺乏長效性投入機制，不僅限制了信息化建設(shè)功能效用的發(fā)揮，在一定程度上也會影響醫(yī)院的業(yè)務(wù)拓展，降低醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

第二，信息化系統(tǒng)功能單一，影響醫(yī)院業(yè)務(wù)高質(zhì)量開展。隨著智能化技術(shù)在醫(yī)院信息化建設(shè)中應(yīng)用深入，為提高醫(yī)院信息化建設(shè)水平起到了一定作用的同時，也積極促進了信息化建設(shè)工作效率的提升。進入智能時代，也考驗著醫(yī)院信息化系統(tǒng)的運行能力，是否能夠滿足智能時代背景下醫(yī)院業(yè)務(wù)高效高質(zhì)開展的需要。通過對現(xiàn)階段醫(yī)院信息化建設(shè)情況的調(diào)研與分析，發(fā)現(xiàn)由于過于重視醫(yī)院日常管理，忽略了將信息化建設(shè)工作落實到醫(yī)院各項業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)，進而在建立信息化系統(tǒng)時，沒有將醫(yī)院業(yè)務(wù)引入系統(tǒng)中，促使后期出現(xiàn)業(yè)務(wù)與系統(tǒng)嚴(yán)重脫節(jié)的問題，極大地影響了業(yè)務(wù)的高質(zhì)量開展，同時也降低了各項業(yè)務(wù)間的協(xié)作性。

第三，缺少專業(yè)人才。智能時代下，對醫(yī)院信息化建設(shè)提出了更高要求，需要具有高專業(yè)水平的人才為醫(yī)院信息化建設(shè)提供支撐，目前醫(yī)院專業(yè)人才資源短缺，在一定程度上延緩了醫(yī)院信息化建設(shè)推進。即使醫(yī)院引入先進設(shè)備，信息化建設(shè)基礎(chǔ)設(shè)施足夠完善，但沒有專業(yè)人才負責(zé)技術(shù)升級、設(shè)備更新等相關(guān)工作，依然無法將醫(yī)院信息化建設(shè)的作用發(fā)揮出來，進而出現(xiàn)無效建設(shè)問題，也會導(dǎo)致大量資源被浪費[2]。

3 智能時代如何實現(xiàn)醫(yī)院信息化高質(zhì)量建設(shè)

3.1 建立長效性投入機制，加大資金支持力度

基于智能時代，若想持續(xù)推進醫(yī)院信息化建設(shè)，作為醫(yī)院管理者，應(yīng)明確意識到信息化建設(shè)對醫(yī)院未來智能化、現(xiàn)代化發(fā)展的重要性，站在全局發(fā)展的角度上看待與思考信息化建設(shè)，在醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略體系中納入信息化建設(shè)這一關(guān)鍵板塊，結(jié)合醫(yī)院信息化建設(shè)具體要求，在此基礎(chǔ)上建立長效性投入機制。信息化建設(shè)是一項長期性項目，需要大量資金給予支持，因此，應(yīng)做好此環(huán)節(jié)資金預(yù)算，有效規(guī)劃醫(yī)院信息化建設(shè)項目落地，避免后期因資金不足而延緩建設(shè)進度等問題出現(xiàn)。

首先，相關(guān)人員需要做好前期調(diào)研工作，掌握醫(yī)院信息化建設(shè)需要哪些智能化技術(shù)支撐，學(xué)習(xí)與借鑒已經(jīng)運行信息化建設(shè)體系的醫(yī)院的成功經(jīng)驗，以此來進一步優(yōu)化與完善自身信息化建設(shè)規(guī)劃，以最小化資金投入實現(xiàn)效益最大化項目建設(shè)，將智能化技術(shù)成功滲入醫(yī)院信息化建設(shè)各個環(huán)節(jié)，充分顯現(xiàn)醫(yī)院信息化建設(shè)的價值。

其次，踐行信息化建設(shè)評估機制。其目的用于判斷醫(yī)院信息化建設(shè)的實際成效，避免出現(xiàn)無效建設(shè)的情況，根據(jù)醫(yī)院信息化建設(shè)進度，制定建設(shè)效果評估計劃，對不同建設(shè)階段開展相應(yīng)評估，掌握實際投入效益，既能避免投入資金浪費，又能提升資金預(yù)算計量準(zhǔn)確性，為醫(yī)院信息化持續(xù)穩(wěn)定建設(shè)提供基礎(chǔ)保障。

最后，加大資金支持力度。以提高醫(yī)院信息化建設(shè)水平為原則，為信息技術(shù)、先進硬件設(shè)備采購與軟件系統(tǒng)搭建提供充足資金支持，有利于保障醫(yī)院內(nèi)部管理系統(tǒng)全面升級，同時建立符合醫(yī)院日常運營特點的數(shù)據(jù)庫與智能化信息平臺，實現(xiàn)信息資源共享，提高工作效率。明確醫(yī)院信息化建設(shè)過程中所需各項資源配置標(biāo)準(zhǔn)，設(shè)立專項資金，用于不斷改進與優(yōu)化信息化建設(shè)的各個環(huán)節(jié)，加快醫(yī)院業(yè)務(wù)處理速度，充分發(fā)揮信息技術(shù)優(yōu)勢，助力智慧醫(yī)院建設(shè)與打造。

3.2 完善信息化系統(tǒng)功能，增強醫(yī)院業(yè)務(wù)協(xié)作性

信息化系統(tǒng)發(fā)揮著收集數(shù)據(jù)、存儲數(shù)據(jù)以及管理數(shù)據(jù)的重要作用，同時也是確保智能時代背景下醫(yī)院順利開展信息化建設(shè)工作的關(guān)鍵要素，由于醫(yī)院現(xiàn)有信息化系統(tǒng)前期規(guī)劃并未綜合考慮各方因素，促使系統(tǒng)功能相對單一，無法滿足此環(huán)境下醫(yī)院業(yè)務(wù)開展需要，降低醫(yī)院各項業(yè)務(wù)之間的協(xié)作性。因此，進一步完善醫(yī)院信息化系統(tǒng)功能非常必要，具體操作可從以下幾個方面著手。

第一，根據(jù)智能時代醫(yī)院信息化建設(shè)需要，優(yōu)化系統(tǒng)內(nèi)部功能。為了提升日常醫(yī)務(wù)工作效率，需要精細化構(gòu)建系統(tǒng)索引，將索引主要對象設(shè)為醫(yī)院患者及醫(yī)務(wù)人員，同時梳理各科室業(yè)務(wù)項目，并在此基礎(chǔ)上建立對應(yīng)數(shù)據(jù)庫，收集與整合醫(yī)院日常醫(yī)務(wù)工作中產(chǎn)生的大量數(shù)據(jù)信息，統(tǒng)一管理各項數(shù)據(jù)，為醫(yī)院業(yè)務(wù)開展提供有價值的參考依據(jù)，在某種程度上也能幫助醫(yī)務(wù)人員實時掌握患者診治情況與具體需求，提升工作效率[3]。

第二，增強醫(yī)院業(yè)務(wù)協(xié)作性，有效控制與管理醫(yī)療全過程。以醫(yī)囑執(zhí)行為例，從醫(yī)療、護理及收費等相關(guān)程序切入，圍繞醫(yī)囑執(zhí)行開展相關(guān)業(yè)務(wù)，利用各程序間產(chǎn)生數(shù)據(jù)的相互關(guān)聯(lián)性特點，將信息化建設(shè)滲透到各項業(yè)務(wù)節(jié)點，實現(xiàn)全過程管控醫(yī)療流程，為患者提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，明確收費管理標(biāo)準(zhǔn)，確?；颊吆罄m(xù)醫(yī)療保障完善化。另外，從信息化系統(tǒng)中提取有利用價值的數(shù)據(jù)信息，特別是與醫(yī)院業(yè)務(wù)相關(guān)的數(shù)據(jù)信息，便于更加精準(zhǔn)地核算醫(yī)院每項業(yè)務(wù)投入成本，并為績效評估提供參考依據(jù)，保證醫(yī)院管理決策的合理性，全面提高醫(yī)院實際運作水平，充分滿足智能時代背景下對醫(yī)院信息化建設(shè)提出的要求。

第三，優(yōu)化現(xiàn)有系統(tǒng)運作評估機制。鑒于醫(yī)院信息化建設(shè)過程中不斷涌現(xiàn)新問題、新情況，為加快各項問題的處理效率，需要對現(xiàn)有信息化系統(tǒng)運作評估機制進行優(yōu)化，主要為醫(yī)院業(yè)務(wù)模塊升級或擴展提供支持，切實增強各項業(yè)務(wù)的協(xié)作性，優(yōu)化業(yè)務(wù)流程，加快業(yè)務(wù)開展與處理，提高醫(yī)院信息化建設(shè)水平。

3.3 加強專業(yè)人才培養(yǎng)與引進，提高信息化建設(shè)隊伍素質(zhì)水平

在推進醫(yī)院信息化建設(shè)過程中，除了建立完善性、長效性投入機制以外，也要充分考慮智能時代下對醫(yī)院信息化建設(shè)提出的各項要求，迎合時代發(fā)展趨勢，更加有利于推動智慧醫(yī)院深化建設(shè)?；诖耍瑧?yīng)注重專業(yè)人才資源利用，組建一支具有高素質(zhì)水平的信息化建設(shè)隊伍，負責(zé)此項工作的全面開展和落地，充分凸顯醫(yī)院信息化建設(shè)價值[4]。具體操作可從以下幾個方面切入。

首先，完善現(xiàn)有人才管理制度。在醫(yī)院信息化建設(shè)過程中，根據(jù)此項工作對人才提出的要求，并在不影響信息化系統(tǒng)正常運行的前提下，對專業(yè)人才資源進行合理調(diào)動與管理，確?，F(xiàn)有人才資源的合理配置，確保醫(yī)院信息化建設(shè)各個環(huán)節(jié)均有專業(yè)人員對其負責(zé)，實現(xiàn)動態(tài)化醫(yī)院信息化建設(shè)。與信息技術(shù)行業(yè)專家建立良好合作關(guān)系，為醫(yī)院優(yōu)化內(nèi)部信息系統(tǒng)、完善系統(tǒng)功能以及持續(xù)推進信息化建設(shè)提供專業(yè)性指導(dǎo)，在此基礎(chǔ)上加強專業(yè)人才的培養(yǎng)與引進，完善現(xiàn)有人才管理制度，組建信息化建設(shè)專業(yè)隊伍，提升醫(yī)院信息化建設(shè)方案的科學(xué)性、前瞻性；統(tǒng)一醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，建立符合智能時代發(fā)展趨勢的信息化管理系統(tǒng)，進一步提高醫(yī)院內(nèi)部管理水平。

其次，加大專業(yè)培訓(xùn)力度。定期開展學(xué)習(xí)培訓(xùn)、群體學(xué)習(xí)等活動，就目前醫(yī)院內(nèi)部信息技術(shù)人才資源缺失問題，落實針對性人才引進工作；組織現(xiàn)有職工參與專業(yè)性信息技術(shù)理論學(xué)習(xí)活動，幫助相關(guān)人員盡快熟悉信息設(shè)備操作及基本技術(shù)應(yīng)用，了解信息化管理流程；同時也有利于提升醫(yī)護人員的崗位技能，快速適應(yīng)智能時代下醫(yī)院信息化建設(shè)需要。

除此之外，為了保證醫(yī)院信息化建設(shè)各項工作的精準(zhǔn)落實，在完善現(xiàn)有人才管理制度的同時，也要提升對標(biāo)準(zhǔn)化、人性化信息化建設(shè)管理機制的重視程度，要求醫(yī)院內(nèi)部全體人員均要正確認識信息化建設(shè)的必要性，遵循有序推進的基本原則，使其強化職工管理的同時，也能有效提升內(nèi)部控制效果。醫(yī)院運營情況、管理流程、主體發(fā)展?fàn)顩r等均可通過信息化管理系統(tǒng)來反映，因此，需要做好醫(yī)院信息化建設(shè)完成后期運行保障工作，即內(nèi)部信息化管理，構(gòu)建內(nèi)外一體化信息化建設(shè)體系，確保信息化建設(shè)工作的執(zhí)行力。將信息化理念滲透到醫(yī)院內(nèi)部日常工作各個環(huán)節(jié)，并要求醫(yī)護人員多多關(guān)注就醫(yī)患者，部分就醫(yī)患者無法在短時間內(nèi)快速適應(yīng)醫(yī)院業(yè)務(wù)升級與管理模式改革，加強與就醫(yī)患者之間溝通，了解患者需要，為其提供針對性醫(yī)療服務(wù)，改善醫(yī)患關(guān)系的同時，也能有效提升醫(yī)院信息化設(shè)備利用率。

3.4 注重信息化系統(tǒng)安全保護

醫(yī)院信息化系統(tǒng)存儲大量數(shù)據(jù)信息，包括患者就醫(yī)信息、醫(yī)療流程、收費等相關(guān)數(shù)據(jù)信息，一旦數(shù)據(jù)信息丟失或被惡意泄露，不僅侵害了就醫(yī)患者的個人隱私權(quán)，也會給醫(yī)院業(yè)務(wù)開展帶來諸多影響[5]?，F(xiàn)下正處于智能時代，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)等先進技術(shù)手段的應(yīng)用，為信息化建設(shè)工作提供了極大的便利，但由于網(wǎng)絡(luò)具有一定開放性，系統(tǒng)安全極易受到威脅。因此，在開展醫(yī)院信息化建設(shè)工作時，也要注重信息化系統(tǒng)安全保護，定期檢查系統(tǒng)運行情況，確認是否存在安全漏洞。同時也可利用數(shù)據(jù)加密技術(shù)、防火墻等網(wǎng)絡(luò)安全技術(shù)，對系統(tǒng)設(shè)置多層防護屏障，并為各科室設(shè)置系統(tǒng)操作權(quán)限，要求只有科室負責(zé)人才可訪問內(nèi)部數(shù)據(jù)庫，避免數(shù)據(jù)信息丟失。同時信息技術(shù)人員也要根據(jù)常見系統(tǒng)問題類型，提出針對性安全保護策略，降低系統(tǒng)故障發(fā)生頻率，確保醫(yī)院信息化系統(tǒng)高效穩(wěn)定運行，減少此方面情況對醫(yī)院信息化建設(shè)落地的負面影響。

4 結(jié)語

綜上所述，就醫(yī)院而言，在此智能時代的基礎(chǔ)上加強信息技術(shù)等其他先進技術(shù)應(yīng)用，以此來促進醫(yī)院信息化建設(shè)，有利于夯實智慧醫(yī)院深入建設(shè)的基礎(chǔ)。靈活運用現(xiàn)代化管理手段，改變原有單一性醫(yī)療服務(wù)模式，構(gòu)建完整性、系統(tǒng)性信息化建設(shè)模式，充分發(fā)揮信息化建設(shè)功能效用，全面升級醫(yī)院業(yè)務(wù)，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，并促進醫(yī)護工作效率和質(zhì)量提升，滿足患者與醫(yī)務(wù)人員的多樣化需求，從而提高醫(yī)院整體管理水平，助力我國醫(yī)療事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。