文◎陸軍軍醫(yī)大學陸軍特色醫(yī)學中心 趙輝 張連陽

在各種交通事故中，道路交通事故是最常見的一類。事故發(fā)生數(shù)量多、青壯年多和多發(fā)傷多是道路交通事故的三個特點。

盡管我國已采取許多措施來預防交通事故，并取得顯著成效，但由于人、車數(shù)量急劇增加，所以道路交通事故總量呈增長態(tài)勢，城市道路交通事故在其中的占比持續(xù)上升。絕大多數(shù)事故都是可防可控的，如果在生活中，與道路交通事故不期而遇，我們應該如何自救和互救呢？

人為因素是主要誘因

城市道路交通事故的常見類型包括：在交叉路口的側(cè)面碰撞，過紅綠燈時的追尾事故，以及車輛撞擊摩托車、自行車和行人等弱勢道路使用者。汽車駕駛員疲勞、急躁；車輛發(fā)生機械故障，如爆胎、起火燃燒等；極端天氣如洪澇、泥石流災害等，也是道路交通事故的誘發(fā)因素。

人為因素是誘發(fā)道路交通事故的主要因素，其中駕駛員因素又是人為因素的主要構(gòu)成部分。公安部交通管理局曾對2020年1—10月全國涉及人員傷亡的道路交通事故統(tǒng)計分析發(fā)現(xiàn)，引發(fā)傷亡事故的十大駕駛員違法行為從高到低依次是：未按規(guī)定讓行、酒后駕駛、無證駕駛、未保持必要的安全距離、逆行、違反交通信號、違法會車、違法變更車道、違法超車和違法倒車。

此外，疲勞（嗜睡）駕駛和分心駕駛（接打電話、收發(fā)短信和操作車載電子設備等），也屬于危險駕駛行為。

機械故障 合理規(guī)避

車輛發(fā)生機械故障如爆胎、制動失靈等導致的道路交通事故占比較低，但正因為如此，才會使我們在駕駛車輛時對突發(fā)的機械故障應對經(jīng)驗不足，反應不及時，很可能發(fā)生重大、特大道路交通事故?？茖W應對車輛突發(fā)機械故障，可以牢記以下方法。

·防備爆胎

1.為避免車輛爆胎，輪胎磨損達到一定程度或者使用達到規(guī)定年限后，要及時更換。

2.隨時檢查輪胎氣壓情況，輪胎氣壓不可過高也不能過低。

3.避免超載以及長時間高速行駛。

4.車輛爆胎后，行駛車輛會發(fā)生方向偏轉(zhuǎn)，駕駛員應保持鎮(zhèn)靜，緊握方向盤，并沿車輛偏移方向輕打方向盤，輕點剎車減速，切不可猛踩制動，以免車輛因制動失衡發(fā)生旋轉(zhuǎn)、側(cè)滑、失控和翻車。

·緊急應對制動失靈

1.多踩兩腳剎車，嘗試讓車輛制動系統(tǒng)重新恢復工作。

2.如果制動沒有恢復，應緩慢拉起手剎，避免車輛打滑失去控制。如果是電子手剎，可以把車輛駕駛到路邊，一直按住電子手剎停車。

3.制動完全失靈時，如果車輛在高速公路制動失靈，可通過沖坡和降檔來避免發(fā)生事故。

4.如果在山區(qū)公路制動失靈，可通過與山體的摩擦減速，以避免墜崖。

·保持車距防追尾 車內(nèi)莫放易燃品

在駕車時，我們要保持適當車距以避免追尾事故。特別是當前一些車輛有輔助駕駛裝置，與傳統(tǒng)制動方式相比，這些車輛的制動距離可能會縮短，如果跟車距離不當，特別容易發(fā)生追尾。

此外，夏天為避免火災，車輛停駛后充電電池、手機和打火機等易燃物品盡量不要放在車內(nèi)。

當然, 除了上面談到的這些, 筆者認為, 教師在教學工作中要學會放下老師高高在上的架子, 以一種平等的心態(tài)和學生交流.教師不僅要做學生的良師, 而且更要做學生的益友.只有這樣, 學生才會信任老師, 喜歡老師, 進而更加喜歡上課。

路遇事故 正確救險

道路交通事故現(xiàn)場一般較混亂，容易出現(xiàn)次生災害，如起火燃燒、爆炸或二次碰撞等，可引起多人受傷。同時，車輛空間狹小，會影響傷員脫困逃生和施救工作。交通傷發(fā)生比例最高的部位是頭部和下肢，其次是上肢和體表。

目前，道路交通事故死亡人員中有50%以上發(fā)生在現(xiàn)場或送醫(yī)過程中。致死原因由高到低依次為顱腦損傷、胸部損傷、創(chuàng)傷失血性休克和窒息等。

·急救越快越好

道路交通事故發(fā)生后10 分鐘為急救關(guān)鍵時間。同樣傷情程度下，30分鐘內(nèi)進行有效救治，救治成功率在80%以上；90 分鐘后再進行救治，則救治成功率只有10%左右。所以，事故發(fā)生后，駕乘人員或現(xiàn)場群眾應盡快進行自救和互救。

特別重要的自救互救措施是控制大出血，因為大出血很快就會威脅傷員生命，可以用直接按壓傷口、傷口加壓包扎或止血帶捆扎等方法來控制肢體外出血。若頭皮出血，可用紗布、毛巾等干凈物品直接壓迫止血。

如果有血液和腦脊液從鼻、耳流出，一定要讓傷員平臥、傷側(cè)向下，例如左耳、鼻流出腦脊液時，左側(cè)向下，右側(cè)流時右側(cè)向下，以免腦脊液回流，也不要填塞耳、鼻來堵住腦脊液流出。如果喉和鼻大量出血，可能堵塞呼吸道，應使頭偏向一側(cè)。

·避免錯誤搬運

當你不知道如何救助傷員時，只要傷員沒有二次傷害危險（車輛起火燃燒、輾軋等），除必要的傷員保溫、止血外，不要搬動傷員，等待“120”急救車的到來即可。

必須搬動傷員時，需一人穩(wěn)住傷員頭部，其他人平行抬起其身體，頭部和身體要同步搬動，防止過度牽拉、旋轉(zhuǎn)所致的彎曲和扭曲，造成繼發(fā)損傷。用擔架搬運時，也要特別注意平穩(wěn)搬動。懷疑傷員有脊柱和脊髓損傷時，嚴禁一人雙手托運（抱）等方法將其搬運。

生命第一 安全駕駛

作為安全駕駛的前提，我們要有合格的駕駛能力，健康的身心狀態(tài)。事故防護不能麻痹大意。作為交通參與者，我們不應心懷僥幸，應將交通安全管理規(guī)定、制度和法規(guī)不僅僅看成是制止違法、違紀的“劍”，更是保護我們自己安全的“盾”。

請牢記：十字路口主動減速；杜絕酒駕；車輛行駛時駕駛員、前排乘員、后排乘員主動系好安全帶；兒童不坐在前排副駕駛位；乘坐摩托車要佩戴安全頭盔等。

日常駕駛時，車中應配備自救互救套件，包括呼救、報警、脫困、止血、通氣、固定和包扎等物品。特別指出，車輛駕乘人員自救互救套件應考慮碰撞安全性，并且要放在方便拿取的位置，以確保事故發(fā)生后可以快速、有效取用。