韓遠(yuǎn) 姚國(guó)富 東臺(tái)市人民醫(yī)院后勤管理科 （江蘇 東臺(tái) 224200）

內(nèi)容提要：隨著時(shí)代的進(jìn)步和發(fā)展，人們的生活質(zhì)量也不斷提升，大眾對(duì)于醫(yī)療方面的重視程度也有一定提高。醫(yī)院是一個(gè)設(shè)備較多、人流量較大且更新速度較快、信息資源較豐富的場(chǎng)所，患者接受醫(yī)療檢查以及醫(yī)療設(shè)備的正常運(yùn)行，都需要得到后勤部門的支持，尤其是后勤部門中的機(jī)電設(shè)備，對(duì)醫(yī)院的正常運(yùn)作起到了至關(guān)重要的作用。因此，對(duì)后勤設(shè)備的安全管理必須引起重視。文章重點(diǎn)分析了醫(yī)院后勤設(shè)備安全管理的現(xiàn)狀，并提出了一些優(yōu)化管理的策略。

醫(yī)院是一個(gè)物資較多、人流量密集且更新速度較快的場(chǎng)所，其主要由診療部門、輔助診療部門、護(hù)理部門以及后勤部門組成[1]。每個(gè)部門的工作者在醫(yī)院擔(dān)任的角色都不同，每個(gè)部門在醫(yī)院的組成中都不可或缺。其中，診療部門主要負(fù)責(zé)的工作為各病房及臨床科室對(duì)患者診斷及治療，輔助診療部門主要為設(shè)備輔助臨床診療，護(hù)理部門主要為臨床患者提供各方面管理和護(hù)理，而后勤部門主要對(duì)其他部門及患者提供動(dòng)力支持，例如管理水電、通訊等[2]。

1.對(duì)后勤部門的認(rèn)知

1.1 何為后勤工作

醫(yī)院后勤工作的內(nèi)容相較于其他部門來說較為繁雜，且應(yīng)急性較強(qiáng)。醫(yī)院后勤部門的管理與醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益有著密切的聯(lián)系，也與各部門的正常運(yùn)作、患者的生命安全息息相關(guān)。后勤部門工作中最重要的，就是電的供應(yīng)，醫(yī)院供電并非打開電閘為各設(shè)備提供用電這么簡(jiǎn)單，后勤的機(jī)電設(shè)備與醫(yī)院各科室的設(shè)備都有所聯(lián)系，電路較多、規(guī)模較為浩大，在供電中，稍存在紕漏，可能就會(huì)對(duì)患者的身心健康造成一定程度的影響。例如，在患者救治過程中遇到電路不穩(wěn)定、停電等情況，就會(huì)導(dǎo)致相關(guān)醫(yī)療設(shè)備無法正常運(yùn)作，耽誤患者的救治時(shí)間[3]。因此，后勤設(shè)備的管理是一項(xiàng)嚴(yán)格的任務(wù)，不是所有人都能勝任的。

1.2 后勤管理人員應(yīng)該具備哪些素養(yǎng)

后勤管理部門需要具備相關(guān)專業(yè)知識(shí)及專業(yè)操作能力的工作人員，且后勤管理工作人員需與其他部門，及部門中包括的科室建立良好的關(guān)系，并進(jìn)行密切的溝通，了解具體每個(gè)科室的設(shè)備使用情況，更好地為其提供動(dòng)力支持、解決設(shè)備使用中存在的問題。

2.醫(yī)院后勤設(shè)備安全管理現(xiàn)狀

醫(yī)院后勤部門各設(shè)備在保證正常運(yùn)行的情況下才能有效地使其他部門正常運(yùn)作，因此，對(duì)后勤部人員的要求較為嚴(yán)格。目前，醫(yī)院后勤部門較為常見的問題有后勤人員素質(zhì)較低、工作偷懶散漫、專業(yè)水平不夠、應(yīng)急能力較差等，這些情況在年齡較大的后勤工作人員中較為常見，對(duì)醫(yī)院后勤設(shè)備的正常運(yùn)作起到了較大的影響，對(duì)醫(yī)院其他科室也造成了嚴(yán)重的影響。因此，如何對(duì)后勤設(shè)備安全管理進(jìn)行優(yōu)化，引發(fā)了各大醫(yī)院的討論[4]。

3.后勤設(shè)備安全管理的優(yōu)化策略

3.1 對(duì)后勤設(shè)備的管理制度進(jìn)行完善

醫(yī)院需要對(duì)后勤設(shè)備的管理制度進(jìn)行完善，合理的管理制度可以協(xié)調(diào)工作者之間的關(guān)系，這也是保證后勤工作順利進(jìn)行的重要前提。制度的制定需要嚴(yán)格參照國(guó)家已發(fā)布的各規(guī)劃、方針，保證制度的可實(shí)施性及合理性。后勤管理的主要目的是為了各科室可以順利的運(yùn)行，為患者提供優(yōu)質(zhì)的治療環(huán)境，因此，制度中需要明確提出后勤各設(shè)備的使用方法及維護(hù)、保養(yǎng)方式，設(shè)備管理人員需要定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行安全檢查，若發(fā)現(xiàn)設(shè)備存在安全隱患，需及時(shí)對(duì)其進(jìn)行維修，減少意外發(fā)生情況[5]。

3.2 提高管理團(tuán)隊(duì)的專業(yè)素養(yǎng)

后勤設(shè)備的安全管理工作難度系數(shù)較大、專業(yè)性較強(qiáng)，且對(duì)應(yīng)急能力的要求較高，因此，在進(jìn)行設(shè)備管理的同時(shí)，醫(yī)院需要對(duì)后勤管理團(tuán)隊(duì)的專業(yè)素養(yǎng)進(jìn)行提高。具體的方式有：①團(tuán)隊(duì)培訓(xùn)。需要定期對(duì)后勤設(shè)備管理團(tuán)隊(duì)進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括在工作時(shí)容易遇到的問題，以及常見的突發(fā)狀況和其相關(guān)解決方案和應(yīng)急措施，提高管理團(tuán)隊(duì)的凝聚力和專業(yè)知識(shí)水平。②道德教育。需要對(duì)后勤管理人員強(qiáng)化其工作的重要性，以及與醫(yī)院及其他科室的重要聯(lián)系，提高管理人員工作時(shí)的道德感，使之保持嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度對(duì)待管理工作。③素質(zhì)水平。醫(yī)療管理工作也是一種服務(wù)行業(yè)，其主要目的就是為了患者能夠順利地進(jìn)行治療，為其提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療設(shè)備及治療環(huán)境。因此，醫(yī)療管理工作者需要提高自身的素質(zhì)，為患者提供更好的服務(wù)。④工作狀態(tài)。后勤設(shè)備安全管理是一項(xiàng)嚴(yán)格的任務(wù)，因此相關(guān)后勤管理人員在工作時(shí)，需要保持積極、精神、認(rèn)真的狀態(tài)，不可以太過散漫。⑤加強(qiáng)安全意識(shí)，提升凝聚力。醫(yī)院相關(guān)工作人員的安全意識(shí)需要增強(qiáng)，同時(shí)也需要將人員的業(yè)務(wù)水平進(jìn)行提升，這是使得設(shè)備安全運(yùn)行工作質(zhì)量得到有效的提升的一個(gè)重要措施，同時(shí)也是確保醫(yī)院能夠更加安全平穩(wěn)的開展運(yùn)營(yíng)工作。醫(yī)院應(yīng)該積極讓相關(guān)部門組織工作人員完成各項(xiàng)機(jī)能培訓(xùn)以及交流會(huì)等活動(dòng)，讓工作人員能夠更加清晰地了解到醫(yī)院運(yùn)營(yíng)的核心精神所在，同時(shí)在對(duì)工作人員開展培訓(xùn)和交流的過程中，管理人員也應(yīng)該對(duì)員工的真實(shí)心聲進(jìn)行傾聽，從而使得員工凝聚力以及競(jìng)爭(zhēng)力得到提升。在實(shí)際的工作過程中應(yīng)該做到安全五必須的標(biāo)準(zhǔn)，其中就包括了在開會(huì)的過程中應(yīng)該對(duì)安全意識(shí)進(jìn)行強(qiáng)調(diào)，每一月以及在重點(diǎn)節(jié)假日前都需要實(shí)施全面的安全檢查工作，每一項(xiàng)安全管理工作責(zé)任應(yīng)該落實(shí)到個(gè)人，同時(shí)對(duì)所存在的各項(xiàng)安全問題需要及時(shí)進(jìn)行復(fù)查，同時(shí)每年都需要簽署相應(yīng)的安全責(zé)任書。醫(yī)院需要全面實(shí)施安全監(jiān)督的標(biāo)準(zhǔn)化管理工作。

3.3 建立智能化管理平臺(tái)

隨著時(shí)代的發(fā)展與科技的進(jìn)步，互聯(lián)網(wǎng)也得到了廣泛的應(yīng)用，醫(yī)院可以根據(jù)這一優(yōu)勢(shì)，建立網(wǎng)絡(luò)智能管理平臺(tái)，平臺(tái)管理內(nèi)容可以包括醫(yī)院各科室的空調(diào)控制、水電提供系統(tǒng)等[6]。醫(yī)院運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)的優(yōu)勢(shì)，可以使工作更方便、更精細(xì)化，還可以有效地節(jié)約管理團(tuán)隊(duì)的人力成本，提高工作的效率。中大型的醫(yī)院包括的科室較多，因此，后勤設(shè)備管理人員的工作量較大，對(duì)于后勤管理人員的管理及維護(hù)工作形成了不便，但是智能管理平臺(tái)能夠?qū)ζ溥M(jìn)行較好地解決，工作人員可以利用醫(yī)院的監(jiān)控系統(tǒng)結(jié)合平臺(tái)數(shù)據(jù)了解設(shè)備的使用情況，更精確地統(tǒng)計(jì)消耗的能源以及了解設(shè)備具體情況，并將得到的相關(guān)數(shù)據(jù)傳到醫(yī)院云端，使其他科室醫(yī)務(wù)人員可以了解設(shè)備使用情況，若在數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)時(shí)發(fā)現(xiàn)異常，需及時(shí)對(duì)相關(guān)設(shè)備進(jìn)行檢查維修[7]。

3.4 端正后勤管理人員的工作態(tài)度

醫(yī)療是一種服務(wù)型的工作，所有部門的醫(yī)務(wù)人員都需要樹立良好的服務(wù)意識(shí)，端正工作態(tài)度，轉(zhuǎn)變服務(wù)的心態(tài)。后勤部的工作人員需時(shí)刻牢記相關(guān)制度，在日常工作中，需要多站在其他人的角度去看待問題，要將集體利益、集體榮譽(yù)放在首位，不可過于個(gè)人主義化，將其他工作人員及患者當(dāng)做家人對(duì)待，提升他們的歸屬感，使所有人熱愛醫(yī)院這個(gè)大家庭，積極配合其他人的工作，有效地提高服務(wù)意識(shí)，使后勤設(shè)備管理工作能夠更加順利，為醫(yī)院的現(xiàn)代化建設(shè)貢獻(xiàn)出自我價(jià)值。

3.5 實(shí)施獎(jiǎng)懲制度

可以對(duì)后勤部門的工作人員實(shí)施獎(jiǎng)懲制度，對(duì)于在工作中表現(xiàn)積極、熱情、工作效率較高的后勤人員給予一定程度的加分，對(duì)于在工作中存在紕漏或工作效率較低的后勤人員進(jìn)行一定程度的扣分，分?jǐn)?shù)可以與其工資、獎(jiǎng)金、職稱進(jìn)行掛鉤，合理的調(diào)動(dòng)工作人員的工作積極性，提高主觀能動(dòng)性，從而起到提高安全管理效果的目標(biāo)。

3.6 引入“設(shè)計(jì)-采購(gòu)-施工模式”

設(shè)計(jì)-采購(gòu)-施工（Engineering Procurement Construction，EPC）模式是三種工程結(jié)合的總稱，E：工程；P：采購(gòu)；C：建設(shè)[8]。其主要內(nèi)容為：對(duì)委托者提出的工程進(jìn)行設(shè)計(jì)，對(duì)工程中需要用到的設(shè)備、工具進(jìn)行采購(gòu)，進(jìn)行建設(shè)等。其優(yōu)點(diǎn)為在建設(shè)結(jié)束、性能測(cè)試完畢無安全隱患后，就可以立即投入使用，無需太長(zhǎng)時(shí)間的等待[9]。對(duì)于中大型醫(yī)院來說，其用電需求量較大，且對(duì)電源的持續(xù)性、穩(wěn)定性要求較高，因此，醫(yī)院可以采用EPC模式，為其建立一套穩(wěn)定的電能系統(tǒng)，為醫(yī)院的用電質(zhì)量提供保障[10]。例如，由于夏季溫度較高，患者對(duì)空調(diào)使用的需求就會(huì)增加，若中大型醫(yī)院每層樓或每個(gè)科室、病房都進(jìn)行空調(diào)的使用，就會(huì)對(duì)醫(yī)院原有的電路形成一定程度的負(fù)荷，容易導(dǎo)致電路出現(xiàn)不穩(wěn)定的情況。電路又是醫(yī)療設(shè)備正常運(yùn)行的前提，若電路情況出現(xiàn)異常，會(huì)嚴(yán)重影響設(shè)備的正常使用，設(shè)備使用不穩(wěn)定，就會(huì)對(duì)患者的治療時(shí)間形成耽誤，甚至?xí)绊懟颊叩纳硇慕】?，因此醫(yī)院需要一套穩(wěn)定的電能系統(tǒng)。EPC可以利用其儲(chǔ)存系統(tǒng)，在用電量較低的時(shí)段進(jìn)行一定的電力儲(chǔ)存，在用電需求較大的時(shí)段或電路不穩(wěn)定時(shí)，合理運(yùn)用儲(chǔ)存的電量，為其提供應(yīng)急供電，降低對(duì)電路的負(fù)荷，避免出現(xiàn)用電不穩(wěn)或停電的情況，減少對(duì)設(shè)備及患者治療時(shí)的影響[11]。

EPC的用電管理也需要醫(yī)院后勤管理人員進(jìn)行負(fù)責(zé)，管理人員需定期對(duì)系統(tǒng)的用電情況、儲(chǔ)存電量進(jìn)行了解，防止系統(tǒng)出現(xiàn)故障對(duì)用電造成影響，若管理人員發(fā)現(xiàn)用電情況出現(xiàn)異常，需及時(shí)對(duì)具體情況進(jìn)行了解，并采用相對(duì)措施進(jìn)行解決，保證醫(yī)院能夠安全、持續(xù)地進(jìn)行用電[12]。

3.7 嚴(yán)格遵守政策法規(guī)，使管理水平得以升高

無規(guī)矩不成方圓，醫(yī)院所涉及到的各項(xiàng)設(shè)備在實(shí)際運(yùn)行的過程中都應(yīng)該嚴(yán)格根據(jù)國(guó)家所設(shè)定的保障安全性的規(guī)范執(zhí)行各項(xiàng)操作。對(duì)于設(shè)備運(yùn)行的管理部門老說其應(yīng)該對(duì)現(xiàn)階段所頒布的各項(xiàng)規(guī)范和規(guī)定更加熟練的掌握，也就能夠根據(jù)本醫(yī)院的實(shí)際情況更加合理的制定出相應(yīng)的檢測(cè)項(xiàng)目。同時(shí)需要準(zhǔn)確的知曉檢測(cè)項(xiàng)目、檢測(cè)的頻次以及歸屬的監(jiān)管部門，所設(shè)定的各項(xiàng)規(guī)范中的監(jiān)測(cè)項(xiàng)目是在實(shí)際的設(shè)備運(yùn)行過程中的底線，絕對(duì)不能超出其所設(shè)定的范圍。在此基礎(chǔ)上，管理部門應(yīng)該正確認(rèn)識(shí)到國(guó)家監(jiān)管部門所開展的各項(xiàng)檢查工作，也正是因?yàn)檫@些檢查工作的實(shí)施才能夠讓醫(yī)院所存在的隱藏危險(xiǎn)因素找出，并盡早得到解決，最大可能的避免了不良事件的發(fā)生。

3.8 提高巡檢工作的重視程度

醫(yī)院應(yīng)該對(duì)節(jié)能巡檢所涉及到的相關(guān)工作更加重視，對(duì)病房?jī)?nèi)所含有的各種電熱制品的使用情況進(jìn)行更好的控制與管理，同時(shí)需要對(duì)臨時(shí)工作人員的大功率電器的使用情況等進(jìn)行更為嚴(yán)格的控制與管理，盡可能的避免在夏季不關(guān)閉門窗就使用空調(diào)的情況存在，通過這樣的方式減少對(duì)相關(guān)資源的浪費(fèi)。除了上述所提及的方面，醫(yī)院還需要實(shí)施定時(shí)定點(diǎn)的供熱制度，可以通過讓患者及家屬進(jìn)行買卡換時(shí)間的方式對(duì)患者淋浴等相關(guān)類型的行為進(jìn)行控制，從而減少水電相關(guān)方面浪費(fèi)情況的產(chǎn)生。

4.小結(jié)

醫(yī)院后勤設(shè)備安全管理是醫(yī)院管理中的重中之重，設(shè)備的安全管理對(duì)其他科室也有著密切聯(lián)系，也直接影響了醫(yī)院的正常運(yùn)作?，F(xiàn)目前為止，醫(yī)院后勤設(shè)備安全管理中還存在后勤人員素質(zhì)較低、專業(yè)水平不夠、應(yīng)急能力較差等情況，為了較好地解決這類情況，可以對(duì)后勤設(shè)備的管理制度進(jìn)行完善、對(duì)管理團(tuán)隊(duì)進(jìn)行培訓(xùn)和道德教育，利用互聯(lián)網(wǎng)建立智能化管理平臺(tái)，對(duì)后勤管理人員實(shí)施獎(jiǎng)懲制度，調(diào)動(dòng)他們的工作積極性，端正其工作態(tài)度，引入EPC模式對(duì)醫(yī)院進(jìn)行用電管控。