張志遠

（山東省壽光市古城街道畜牧獸醫(yī)工作站，山東 壽光 262711）

0 引言

奶牛產(chǎn)后不食是由于飼養(yǎng)管理不當或某些妊娠疾病或分娩疾病導(dǎo)致的食欲下降或停止進食的臨床常見病癥，嚴重影響母畜及犢牛健康，產(chǎn)后不食還可能導(dǎo)致母畜無乳，嚴重影響犢牛的哺乳及生長發(fā)育。臨床上可以根據(jù)奶牛不食的原因?qū)⒃摬》譃槟感笠蛩亍⑻阂蛩?、環(huán)境因素及綜合因素；從中獸醫(yī)學(xué)的角度進行分類，可以將該病分為氣血雙虧型、惡露不盡型、外感型、傷食型四種類型[1]，其治療的關(guān)鍵在于查找病因，采取綜合的治療措施。

1 奶牛產(chǎn)后不食原因及臨床癥狀

1.1 胎衣不下

奶牛產(chǎn)出胎兒后通常在4～8 h可自行排出胎衣，但如果超過12 h以上胎衣還未全部排出者可判斷為胎衣不下（也叫做胎衣滯留或胎衣停滯）。發(fā)生胎衣不下時可看到奶牛陰道流出有惡臭的暗紅色膿血，惡露不盡，同時伴有體溫升高，煩躁不安，反芻減少甚至停止。奶牛胎衣不下的原因除了由于奶牛胎盤的特殊構(gòu)造而較其他家畜多發(fā)之外，還由于難產(chǎn)或子宮內(nèi)平滑肌收縮無力、胎兒胎盤與母體胎盤出現(xiàn)粘連等原因。常因為胎衣脫落不全，部分或全部胎衣滯留在子宮內(nèi)導(dǎo)致子宮感染，進而細菌在子宮內(nèi)大量繁殖，白細胞上升，體溫升高[2]。臨上常見的很多病例繼發(fā)感染導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎、乳房炎等。奶牛常因出現(xiàn)感染，高燒不退誘發(fā)產(chǎn)后不食癥。

1.2 產(chǎn)道損傷

由于胎兒過大或胎位異?？赡艹霈F(xiàn)難產(chǎn)，在自然分娩或人工助產(chǎn)時可能導(dǎo)致產(chǎn)道損傷。產(chǎn)道損傷后繼發(fā)感染風(fēng)險增高，損傷疼痛及感染是引起產(chǎn)后不食的重要因素。產(chǎn)道損傷繼發(fā)感染可能導(dǎo)致敗血癥，產(chǎn)后敗血癥主要表現(xiàn)為突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)，體溫升高呈稽留熱，皮溫不正常，耳及四肢發(fā)涼，陰道排出惡臭的分泌物。

1.3 真胃變位

奶牛的真胃變位包括左方變位和右方變位，臨床上常見的為左方變位。奶牛分娩是誘發(fā)真胃變位的主要因素。真胃變位的診斷可通過聽診、視診和穿刺進行判斷，通過發(fā)生真胃變位后瘤胃蠕動音減弱，在奶牛左側(cè)第2～3肋間叩診可聽到鋼管音，左側(cè)肋弓下出現(xiàn)膨大，在膨大區(qū)域穿刺得到的液體呈暗紅色，pH值為4.5左右[3]。

1.4 感冒

奶牛在生產(chǎn)過程中需要消耗大量能量，體力處于透支狀態(tài)，皮膚毛孔張開，容易受環(huán)境溫度影響，寒邪入侵可能導(dǎo)致母牛感冒發(fā)燒，導(dǎo)致食欲下降甚至不食。其臨床癥狀主要表現(xiàn)為鼻流清涕、呼吸增快、皮溫不均、羞明流淚。

1.5 其他

飼養(yǎng)管理不當、應(yīng)激、產(chǎn)前運動不足均可導(dǎo)致奶牛胃腸道功能紊亂，出現(xiàn)反芻次數(shù)下降或停止，進而出現(xiàn)不食。分娩前后飼喂過多精料，導(dǎo)致前胃弛緩也是奶牛產(chǎn)后不食癥的常見因素。另外，子宮內(nèi)膜炎、乳房炎、皺胃變位、生產(chǎn)癱瘓、胎衣不下等都可能引起繼發(fā)性酮病。奶牛酮病又叫酮血病，是一種以碳水化合物和揮發(fā)性脂肪酸代謝紊亂為基礎(chǔ)的代謝病，酮病通常發(fā)生于奶牛分娩后幾天至幾周，主要發(fā)生在產(chǎn)犢后至泌乳高峰的一段時間內(nèi)，其消化功能障礙表現(xiàn)為頑固性前胃弛緩，反芻減少，糞便干，奶牛呼出的氣體帶有爛蘋果味，實驗室檢查尿液偏酸性，而乳汁酮體超過正常值。

2 防治

2.1 預(yù)防

奶牛產(chǎn)后不食可以通過一些方法進行預(yù)防，例如提高養(yǎng)殖管理水平、合理助產(chǎn)、及時用藥等。大多數(shù)產(chǎn)后不食是由于氣血虧損，加強飼養(yǎng)管理可以很好預(yù)防奶牛生病，應(yīng)控制母畜的體重，避免過于肥胖造成難產(chǎn)，或胎兒過大造成難產(chǎn)。產(chǎn)后護理也是預(yù)防該病的關(guān)鍵，產(chǎn)后可以在子宮注入青毒素或頭孢類抗菌消炎藥。對于體質(zhì)較差的奶?？梢约皶r補充電解質(zhì)、能量等。奶牛分娩后誤食胎衣并不常見，但也是導(dǎo)致奶牛食欲下降甚至不食的原因，奶牛的消化特點與犬、貓不同，犬、貓在分娩后常自食其胎衣，可以促進泌乳，并補充能量。奶牛為反芻動物，誤食胎衣可能導(dǎo)致前胃遲緩，奶牛分娩后應(yīng)及時清理胎衣。

2.2 治療

奶牛胎衣不下時必須及時采取治療措施，以防止敗血癥的發(fā)生，治療胎衣不下的方法很多，可大致歸納為3種，即手術(shù)剝離法、藥物剝離法和自然剝離法，不管使用哪種方法，均應(yīng)配合使用抗生素，或藥物沖洗子宮以防止感染。在胎衣不下早期可使用催產(chǎn)素80～100 IU肌注，必要時間隔4～8 h再肌注1次，可將抗生素溶于生理鹽水進行子宮灌注。還可使用益母草膏1 000 g與適量溫水調(diào)和均勻后灌服。

產(chǎn)道損傷時可以使用慶大霉素、氨芐西林鈉等進行治療，主要是預(yù)防繼發(fā)感染。

真胃左方變位的治療可采用2種方法，一是翻滾法，二是藥物保守療法。第1種方法實施較為困難，常采用第2種，可使用新斯的明10～20 mg皮下注射，10%的維生素B120 mL肌注。

感冒的治療可使用復(fù)方氨基比林40 mL，柴胡40～60 mL分別肌注，或者用慶大霉素2～4 g，30%安乃近40～60 mL分別肌注，也可使用磺胺藥，但注意磺胺藥首次劑量加倍。前胃遲緩時可以肌注復(fù)合維生素B，效果良好。為不影響瘤胃內(nèi)微生物，通常不建議口服抗生素，最好采取肌肉注射或靜脈注射。

產(chǎn)后不食病情嚴重時應(yīng)及時補充電解質(zhì)和能量?？焖傺a充能量可以使用高濃度的葡萄糖，補充電解質(zhì)可以使用復(fù)方林格、生理鹽水等，必要時可在生理鹽水中加入抗菌消炎藥。通常使用5%的碳酸氫鈉1 L，復(fù)方林格8 L，10%葡萄糖酸鈣500 mL，25%維生素C 50 mL，1%地塞米松5 mL靜注。

3 經(jīng)驗總結(jié)

觀察奶牛鼻鏡可掌握一些異常情況，如感冒后常表現(xiàn)為精神不振，反芻的次數(shù)減少甚至停止，鼻鏡無“汗珠”，鼻頭或有清涕。反芻功能減弱最常見于前胃機能障礙，如前胃遲緩、瘤胃積食、瘤胃臌氣等。反芻停止是病情嚴重的標志之一，反芻逐漸恢復(fù)標志病情趨向好轉(zhuǎn)；頑固性反芻停止，或在長期病程中反復(fù)出現(xiàn)反芻停止，多提示為頑固性前胃疾病或消耗性疾病。

臨床上胎衣不下雖然容易診斷，但也易造成誤診。如在夜間或野外分娩的母牛，由于胎衣排出后，有時會被遺失或掩沒，誤診為胎衣不下，故須通過子宮觸診。分娩超過3 d，由于子宮頸閉鎖，不僅不能觸診，亦不能剝離及灌注。在胎衣不下的早期，可使用催產(chǎn)素，后期不建議使用催產(chǎn)素。如遇到惡露滯留的情況，可以使用導(dǎo)管引流，再用0.1%的高錳酸鉀反復(fù)沖洗子宮。

產(chǎn)后不食常常導(dǎo)致無乳或乳量顯著減少，可采取中藥治療，取王不留行100 g、通草50 g、豬蹄1對，煎湯加紅糖200 g，灌服效果良好。

4 結(jié)束語

奶牛出現(xiàn)產(chǎn)后不食癥時，首先應(yīng)及時查找病因，不能盲目使用抗生素進行治療，辯證施治尤為重要。盲目用藥可能加重病情，如遇到母畜不食的原因是由于產(chǎn)后氣血虧虛所造成的，應(yīng)避免大劑量使用抗生素，因為注射大量抗生素會導(dǎo)致奶牛抵抗力進一步下降，很可能加重病情，適得其反。加強產(chǎn)后護理對于降低產(chǎn)后不食癥的發(fā)生率有重要作用，奶牛產(chǎn)后通常比較虛弱，易感染或患病，應(yīng)保持圈舍環(huán)境的清潔衛(wèi)生，做好防寒保暖工作，分娩前后請及時補充能量和電解質(zhì)，減少應(yīng)激，如遇胎衣不下或難產(chǎn)時應(yīng)請及時采取治療措施或助產(chǎn)。