房師華

摘要：人才培養(yǎng)是醫(yī)院在醫(yī)療市場化大潮中提高核心競爭力的重要舉措，人才戰(zhàn)略被視為現(xiàn)代醫(yī)院提升服務質量，增強發(fā)展?jié)摿Φ闹卮髴?zhàn)略部署。本文就我國公立醫(yī)院人才培養(yǎng)現(xiàn)狀進行研究和分析，并借助發(fā)達國家醫(yī)學人才培養(yǎng)理念，結合我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的實際，科學提出適應我國公立醫(yī)院發(fā)展的人才培養(yǎng)模式，促使我國公立醫(yī)院建設起完備的人才培養(yǎng)機制。

關鍵詞：公立醫(yī)院 現(xiàn)代化 人才培養(yǎng) 機制

醫(yī)學人才的培養(yǎng)關系到醫(yī)院建設與發(fā)展的縱深度，構建現(xiàn)代醫(yī)院人才培養(yǎng)模式，形成公立醫(yī)院科學的人才結構，是公立醫(yī)院在醫(yī)療市場化競爭中立于不敗之地的關鍵之舉。隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的深入和醫(yī)院運營方式的轉變，人才的供需矛盾凸顯，人才數(shù)量和人才結構成為醫(yī)院進一步發(fā)展的瓶頸。從目前我國各大公立醫(yī)院人才培養(yǎng)現(xiàn)狀來看，主要存在以下幾點問題：一是缺乏系統(tǒng)的人才培養(yǎng)規(guī)劃。由于公立醫(yī)院延續(xù)著計劃經濟時代“重引進，輕培養(yǎng)”的人才思路，造成醫(yī)院的專業(yè)管理團隊和專業(yè)醫(yī)療團隊不能適應市場化的需要，人才缺口每年達30萬左右，政府對公立醫(yī)院人才的大包大攬遏制了醫(yī)院進入現(xiàn)代化、信息化醫(yī)療時代的腳步。二是人才評估機制不完善。目前我國各大公立醫(yī)院缺少完備的人才培養(yǎng)后期評估機制，對人才培養(yǎng)的效果缺乏科學化鑒定，對人才培養(yǎng)工作缺乏全面的經驗總結，難以保證醫(yī)院人才質量是否適用于醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略，人才的結構性失調較為明顯。三是人才保障機制不健全。由于公立醫(yī)院占據(jù)國家大量的、優(yōu)質的醫(yī)療衛(wèi)生資源，因此，醫(yī)院在對待人才資源問題上欠缺有機的整合和機動的配置，造成大量人力資源的浪費，高素質、精干化的人才隊伍建設遲緩，人不盡用，人不精用的矛盾凸顯。應當講，結合目前人才培養(yǎng)的現(xiàn)狀，把人才培養(yǎng)納入醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略，并獨立規(guī)劃人才戰(zhàn)略，必須作為公立醫(yī)院的重大課題來研究。以優(yōu)質的人力帶動先進的管理，以專業(yè)的團隊促進技術的升級，把人才培養(yǎng)放在醫(yī)院規(guī)劃的核心，已成為世界醫(yī)學界的共識。

一、醫(yī)務人才與管理人才并舉

當前我國公立醫(yī)院的管理人員基本上都是通過基層醫(yī)務人員層層選拔出來的，致使管理梯度知識結構不平衡，雖有深厚的醫(yī)學專業(yè)素養(yǎng)，但普遍缺乏現(xiàn)代管理理念，管理隊伍的文化失衡制約了醫(yī)院管理工作的專業(yè)化。面對這樣的狀況，公立醫(yī)院要出臺相應的管理隊伍建設標準，在不放松醫(yī)學專業(yè)素養(yǎng)的基礎上，著重培養(yǎng)一批具備管理才能的頂級隊伍，用專業(yè)化的管理取代目前的經驗式管理，定期吸納一批具備管理學專業(yè)背景的人才安置在醫(yī)院的管理崗位，并對后備的醫(yī)務人員在入職前進行集中培訓，增強他們的現(xiàn)代管理能力，形成業(yè)務型為主，專業(yè)型為輔的管理梯隊，促使醫(yī)院走向專業(yè)化、高效化、可持續(xù)的發(fā)展道路。

二、實施我國的MHA培養(yǎng)計劃

MHA課程，即“Master of HosPital Administration”，由芝加哥大學首先設立的，旨在培養(yǎng)醫(yī)院高級管理人才。MHA學位培養(yǎng)計劃圍繞醫(yī)院高級管理人員的基本任務與職責確定課程設備和培養(yǎng)模式，重視大衛(wèi)生觀念和現(xiàn)代管理理念的培養(yǎng)，提供生物統(tǒng)計和流行病學為代表的公共衛(wèi)生方法學訓練，注重醫(yī)院規(guī)劃、質量管理、財務會計等經營管理實務，培養(yǎng)解決實際問題的能力，大量使用案例教學，現(xiàn)被多個發(fā)達國家及部分發(fā)展中國家醫(yī)院采用。我國公立醫(yī)院應結合本國市場經濟發(fā)展階段需要，充分利用公立醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生資源充足的特點，籌劃我國的MHA培養(yǎng)計劃，將管理人員的培養(yǎng)納入科學的學科體系中，改變目前單一的學術型學位培養(yǎng)制度，擴大教學范圍，細化教學課程，組建獨立的教學制度，實現(xiàn)公立醫(yī)院管理人員培養(yǎng)的口徑化、精細化。

三、建立院校結合的培養(yǎng)模式

公立醫(yī)院要借助所在地區(qū)高校的教育資源，嘗試合作培養(yǎng)的新模式。由醫(yī)院與高校簽署管理人員委培協(xié)議，高校拿出一定的生源指標專門接收醫(yī)院推薦的培養(yǎng)對象，建立起醫(yī)院出學費，高校出師資的培養(yǎng)機制，全力培養(yǎng)醫(yī)院所需要的管理人才，不斷提高醫(yī)院管理人員的培訓實效。在培養(yǎng)過程中要堅持互惠互贏的原則，高校通過吸納學員可以增強管理學科的教學實戰(zhàn)能力，努力開辟醫(yī)務管理學、醫(yī)院后勤管理學等一批新型學科，打磨自身的師資隊伍，促使醫(yī)院與高校建立長久的溝通機制。

綜上所述，人才培養(yǎng)是醫(yī)院現(xiàn)代化過程中難以逾越的課題，各大公立醫(yī)院要圍繞人才這一競爭力的核心要素，展開全面的探究和實踐，促使我國公立醫(yī)院建立起獨立的人才培養(yǎng)機制。

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