張毓倩,周鴻飛
(1.遼寧中醫(yī)藥大學(xué),遼寧沈陽110033;2.遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院,遼寧沈陽110034)
周鴻飛教授從事臨床、教學(xué)、科研工作三十余年,有豐富的臨床診療經(jīng)驗(yàn),擅長運(yùn)用針?biāo)幗Y(jié)合療法治療各系統(tǒng)疾病,對針刺療法有著獨(dú)特的見解與理念。周教授認(rèn)為人體的各個組織器官在生理狀態(tài)下均處于運(yùn)動平衡狀態(tài),而疾病的產(chǎn)生歸根于運(yùn)動的失衡,因此在治療疾病時要以平衡的理念為指導(dǎo)。中醫(yī)理論以整體思維、“中”“和”思維、辨證思維為特色。人是一個整體,因此治療疾病時要運(yùn)用整體思維,考慮人體表里內(nèi)外、陰陽五行、上下左右等的整體平衡,予以“中”“和”,而經(jīng)絡(luò)又是針刺療法辨證選穴組方的基礎(chǔ),由此周鴻飛教授結(jié)合上述思想提出了“經(jīng)絡(luò)平衡運(yùn)動針法”特色針刺療法。該方法以經(jīng)絡(luò)為辨證基礎(chǔ),以平衡思想指導(dǎo)選穴,并在針刺的同時結(jié)合運(yùn)動療法,強(qiáng)調(diào)辨證、取穴、運(yùn)動三維一體,三者環(huán)環(huán)相扣,密不可分。周教授在臨床上應(yīng)用此法治療各系統(tǒng)疾病時療效頗佳,尤其對于改善疼痛和運(yùn)動障礙有顯著療效,深受患者好評。筆者在研讀《黃帝內(nèi)經(jīng)》時發(fā)現(xiàn),早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》時期就有關(guān)于經(jīng)絡(luò)辨證、平衡理念和運(yùn)動療法的論述,本文就此進(jìn)行討論,旨在探析“經(jīng)絡(luò)平衡運(yùn)動針法”的理論基礎(chǔ)。
《靈樞·經(jīng)別》中講到:“夫十二經(jīng)脈者,人之所以生,病之所以成;人之所以治,病之所以起;學(xué)之所始,工之所止也。”這段話明確地指出了經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)不僅可以保持人體的正常生理功能,反映人體處于病理狀態(tài)時的發(fā)展變化,還可以為臨床診斷、治療各種疾病提供指導(dǎo)。
1.1.1 經(jīng)絡(luò)是運(yùn)行氣血的通路
《靈樞·本藏》曰:“經(jīng)脈者,所以行血?dú)舛鵂I陰陽,濡筋骨,利關(guān)節(jié)者也?!敝嗅t(yī)理論認(rèn)為,氣血是維持人體生命活動的物質(zhì)基礎(chǔ),而經(jīng)絡(luò)是氣血運(yùn)行的通道,氣血通過經(jīng)絡(luò)營運(yùn)周身,由此筋骨得以濡養(yǎng),關(guān)節(jié)得以通利。氣血在十二經(jīng)脈的流注以手太陰肺經(jīng)為起始,逐經(jīng)相傳,傳至肝經(jīng),又由肝經(jīng)復(fù)傳回肺經(jīng),首尾相接,形成了“陰陽相隨,外內(nèi)相貫,如環(huán)之無端”的循環(huán)傳注系統(tǒng)。中醫(yī)傳統(tǒng)理論認(rèn)為,疼痛的病機(jī)不外乎氣血不通、經(jīng)絡(luò)痹阻而痛和氣血不榮、經(jīng)絡(luò)失養(yǎng)而痛;《靈樞·經(jīng)脈》言“經(jīng)脈者,所以能決死生,處百病,調(diào)虛實(shí),不可不通”也強(qiáng)調(diào)了經(jīng)絡(luò)通調(diào)對于人體的重要意義。根據(jù)“不通則痛”的原理,《靈樞·經(jīng)筋》中提出了“以痛為腧”的取穴方法,在壓痛點(diǎn)等氣血瘀滯的部位選穴進(jìn)行針刺,從而運(yùn)行氣血、疏散瘀滯[1]。
1.1.2 經(jīng)絡(luò)是病邪傳注的途徑
在生理狀態(tài)下,經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)具有抵御外邪、保衛(wèi)肌體的重要作用。經(jīng)脈中的營氣運(yùn)行于脈中,蒸津液、化精微、泌糟粕,化生血液,“合調(diào)于五臟,灑陳于六腑”,營養(yǎng)全身;衛(wèi)氣運(yùn)行于脈外,溫養(yǎng)分肉、護(hù)衛(wèi)肌表、調(diào)節(jié)腠理,營衛(wèi)環(huán)顧、密布周身[2]。而當(dāng)外邪侵犯人體時,陰陽失和,營衛(wèi)壅滯,病邪就會通過經(jīng)絡(luò)逐次由表及里、由淺入深?!端貑柨姶陶摗吩唬骸胺蛐爸陀谛我?,必先舍于皮毛,留而不去,入舍于孫脈,留而不去,入舍于絡(luò)脈,留而不去,入舍于經(jīng)脈,內(nèi)連五臟,散于腸胃。”這段話就指出了病邪通過經(jīng)絡(luò)從皮毛腠理內(nèi)傳于五臟六腑的傳變過程[3]。
1.1.3 經(jīng)絡(luò)溝通內(nèi)外,聯(lián)系肢體
“經(jīng)”,本義是織布機(jī)上的縱線,又有直線和主干之意,“絡(luò)”則為網(wǎng)絡(luò)之意。經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)由十二經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈、十二經(jīng)別、十五絡(luò)脈、十二經(jīng)筋、十二皮部共同組成,其中經(jīng)脈和絡(luò)脈是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主體,二者縱橫交錯、遍布全身。《靈樞·海論》載:“夫十二經(jīng)脈者,內(nèi)屬于府藏,外絡(luò)于肢節(jié)?!比梭w的十二經(jīng)脈在內(nèi)對應(yīng)五臟六腑,在外聯(lián)絡(luò)肢體關(guān)節(jié),溝通人體的上下內(nèi)外。十二經(jīng)別又離、入、出、合于人體表里之間,加強(qiáng)了表里經(jīng)脈之間、經(jīng)脈與所對應(yīng)的臟腑之間,以及人體各器官組織之間的聯(lián)系。經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)將人體聯(lián)系成了一個有機(jī)的整體,因此當(dāng)人的臟腑發(fā)生病變時,就會通過經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo),在肢體相應(yīng)部位的皮膚表面出現(xiàn)色澤、溫度等的改變,或表現(xiàn)為壓痛、結(jié)節(jié)、條索狀物等一系列病理性反應(yīng)點(diǎn),這是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)“有諸內(nèi)必形諸外”的特性。
《靈樞·刺節(jié)真邪論》中論述:“凡用針者,必先察其經(jīng)絡(luò)之虛實(shí),切而循之,按而彈之,視其應(yīng)動者,乃后取之而下之?!睆?qiáng)調(diào)了經(jīng)絡(luò)辨證對于針刺的指導(dǎo)意義。
《靈樞·經(jīng)水》“審、切、循、捫、按,視其寒熱盛衰而調(diào)之”提出了經(jīng)絡(luò)辨證的五種方法,即審、切、循、捫、按。其中“審”即為望診,《靈樞·經(jīng)脈》中就有相關(guān)的記載:“凡診絡(luò)脈,脈色青則寒且痛,赤則有熱。胃中寒,手魚之絡(luò)多青矣;胃中有熱,魚際絡(luò)赤;其暴黑者,留久痹也;其有赤、有黑、有青者,寒熱氣也;其青短者,少氣也?!蓖ㄟ^觀察皮膚絡(luò)脈顏色,確定病變的部位和性質(zhì)[4]。《靈樞·周痹》中也有關(guān)于切診的記載:“故刺痹者,必先切循其下之六經(jīng),視其虛實(shí),及大絡(luò)之血結(jié)而不通,及虛而脈陷空者而調(diào)之?!敝赋鲠槾讨委煴宰C時要先通過切診以察經(jīng)絡(luò)之虛實(shí),加以調(diào)治。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中總結(jié)的經(jīng)絡(luò)診法為臨床的辨證及治療提供了有效手段。
此外,《內(nèi)經(jīng)》中還通過經(jīng)絡(luò)循行及經(jīng)絡(luò)病候的特點(diǎn),判斷病變所屬經(jīng)絡(luò)及對應(yīng)臟腑。比如十二經(jīng)脈中同樣是“臂厥”,手太陰肺經(jīng)的病變表現(xiàn)為臑臂內(nèi)前廉痛或可伴隨肩背處的疼痛,手少陰心經(jīng)的病變表現(xiàn)為臑臂內(nèi)后廉痛,而肩、臑、肘臂外側(cè)的疼痛則多見于小腸手太陽之脈和三焦手少陽之脈。又如臨床治療耳聾、耳鳴等耳部疾病時,根據(jù)手少陽經(jīng)“從耳后入耳中,出走耳前”的循行,選用手少陽經(jīng)穴位為主穴進(jìn)行治療常能取得很好的療效?!端貑枴す强照摗分兴涊d的“督脈為病,脊強(qiáng)反折”和“任脈為病,男子內(nèi)結(jié)七廟,女子帶下痕聚”也為臨床針刺治療脊柱疾病和男女科疾病提供了選穴指導(dǎo)。從經(jīng)筋角度進(jìn)行辨證,也有其病候特點(diǎn)。經(jīng)筋病候多表現(xiàn)為循行所過之處“轉(zhuǎn)筋”、“筋痛”,而手厥陰之筋還可出現(xiàn)“胸痛息賁”的癥狀,手太陰之筋疼痛嚴(yán)重者也可表現(xiàn)為“息賁,脅急吐血”,足少陰之筋病則“主癇瘛及痙,在外者不能俯,在內(nèi)者不能仰”等等。
運(yùn)動針法要求受術(shù)者在針刺的過程中對患病部位進(jìn)行運(yùn)動,這就限定了醫(yī)者不可在病變部位局部取穴。在此原則指導(dǎo)下,就要根據(jù)經(jīng)絡(luò)平衡的理論于身體上下、左右對應(yīng)之處或“經(jīng)絡(luò)所過”、“經(jīng)絡(luò)所通”之處進(jìn)行選穴。
在正常生理狀態(tài)下,經(jīng)絡(luò)能夠調(diào)節(jié)人體內(nèi)外前后、上下左右的氣血陰陽平衡,使彼此之間相互協(xié)調(diào),不會過盛或不及,從而維持機(jī)體的生理平衡。而當(dāng)人體患病時,氣盛的一方實(shí)而有余,氣弱的一方虛而不足,經(jīng)絡(luò)就會失去平衡,就會產(chǎn)生《黃帝內(nèi)經(jīng)》中提到的“上實(shí)下虛,上虛下實(shí)”、“左盛則右病,右盛則左病”、“經(jīng)虛絡(luò)滿,經(jīng)滿絡(luò)虛”等一系列病理變化?!端貑枴るx合真邪論》中記載到:“氣之盛衰,左右傾移。以上調(diào)下,以左調(diào)右?!碑?dāng)身體的一側(cè)患病時,可取其對側(cè)相對應(yīng)的經(jīng)穴進(jìn)行施治,以疏通經(jīng)絡(luò)之氣血,使兩側(cè)達(dá)到平衡狀態(tài),病理表現(xiàn)即可消除。
《素問·陰陽應(yīng)象大論》中講到:“陰陽者,天地之道也,萬物之綱紀(jì),變化之父母,生殺之本始,神明之府也?!薄端貑枴そ饏T真言論》中也認(rèn)為:“生之本,本于陰陽?!笨梢婈庩柶胶馐蔷S持人體內(nèi)在秩序的根本,二者失衡就會發(fā)病,因此調(diào)和陰陽平衡是治療疾病的關(guān)鍵?!端貑枴り庩枒?yīng)象大論》中提出“陽病治陰,陰病治陽”,陰陽對立制約,故當(dāng)陽經(jīng)出現(xiàn)病變時,可以選用陰經(jīng)相對應(yīng)的穴位;同理,癥狀表現(xiàn)在陰經(jīng)時,也可以針刺陽經(jīng)的穴位。陰、陽這一對概念還可以理解為人體對應(yīng)的位置,例如上下、左右、前后等這種相對立的位置。以“上下”這對概念為例,“上為陽位,下為陰位”,因此“上病治下”就是陽病治陰,“下病治上”就是陰病治陽[5]。
2.2.1 巨刺和繆刺
巨刺首見于《靈樞·官針》,繆刺首見于《靈樞·終始》,在《素問·繆刺論》中又將相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行了總結(jié)和完善[6]?!端貑枴り庩枒?yīng)象大論》中述:“善用針者,從陰引陽,從陽引陰,以右治左,以左治右?!本薮毯涂姶提樂ň\(yùn)用了左病治右、右病治左的交叉取穴方法,治療左病而表現(xiàn)在右、右病而表現(xiàn)在左的疾病。
兩種針法在臨床運(yùn)用時各有特點(diǎn)。《素問·繆刺論》:“邪客于經(jīng),左盛則右病,右盛則左病,亦有移易者,左痛未已而右脈先病,如此者,必巨刺之,必中其經(jīng),非絡(luò)脈也?!闭f明巨刺法可用于治療邪客經(jīng)脈的疾病。針刺手法上,由于邪氣已傳入部位較深的經(jīng)脈,故多運(yùn)用深刺以祛邪?!胺蛐翱痛蠼j(luò)者……其氣無常處,不入于經(jīng)俞,命曰繆刺?!薄坝型炊?jīng)不病者,繆刺之。”“故絡(luò)病者,其痛與經(jīng)脈繆處,故命曰繆刺?!闭f明繆刺法治療的疾病病位區(qū)別于巨刺,是邪客絡(luò)脈[7]?!端貑枴た姶陶摗肥觥翱姶讨谑肿阕咨希暺涿},出其血”、“因視其皮部有血絡(luò)者盡取之,此繆刺之?dāng)?shù)也”,說明繆刺法的針刺手法以點(diǎn)刺放血為主,因此選穴多在手足爪甲處的井穴或皮部的血絡(luò)處[5]。
在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中涉及這兩種針法時多與“痛”相關(guān)聯(lián),如文中記載“喉痹舌卷”、“頭項(xiàng)肩痛”、“脅痛不得息”、“腰痛引少腹”、“齒唇寒痛”等病,可見“巨刺法”和“繆刺法”均擅長治療疼痛類疾病。《素問·調(diào)經(jīng)論》中也記載了二法治療“身形有痛”的具體應(yīng)用,還對兩種針法在脈象上的區(qū)別進(jìn)行了分析:“九候莫病,繆刺之;痛在于左而右脈病者,巨刺之?!比魺o出現(xiàn)脈象變化,則說明病位尚淺,此時運(yùn)用繆刺即可;而當(dāng)病位已深入經(jīng)脈時,脈象就會出現(xiàn)異常,如脈象異常出現(xiàn)在病變對側(cè),就可以應(yīng)用巨刺的針法。
2.2.2 遠(yuǎn)道刺
遠(yuǎn)道刺見于《靈樞·官針》中的“九刺”,具體取穴方法可以見于《靈樞·終始》:“從腰以上者,手太陰陽明皆主之;從腰以下者,足太陰陽明皆主之。病在上者下取之,病在下者高取之,病在頭者取之足,病在腰者取之腘?!痹凇端貑枴の宄U笳摗分幸蔡岬搅恕安≡谏?,取之下;病在下,取之上;病在中,傍取之”的選穴思路。
現(xiàn)代醫(yī)家論述遠(yuǎn)道刺的原理多談及“標(biāo)本”、“根結(jié)”和“氣街”。標(biāo)本主要指經(jīng)絡(luò)腧穴分布對應(yīng)的上下部位。“標(biāo)”、“本”愿意是樹梢和樹根,在此引申成了上部和下部,分別與人的頭面胸背和四肢下端相對應(yīng)。根結(jié)主要指經(jīng)氣的所起與所歸。“根”指根本、開始,對應(yīng)位于四肢末端的井穴;“結(jié)”指結(jié)聚、歸結(jié),對應(yīng)頭、胸、腹部。氣街則指經(jīng)氣縱橫匯聚的共同通道,頭、胸、腹、脛等部位均是經(jīng)脈之氣匯集通行的道路[8]。人體的各個部位通過“標(biāo)本”、“根結(jié)”、“氣街”等相互對應(yīng)和聯(lián)系,因此通過遠(yuǎn)道刺就可以運(yùn)行經(jīng)氣、疏通病結(jié)點(diǎn)[9]。
運(yùn)動針法系“針刺”及“運(yùn)動”的有機(jī)結(jié)合,而“運(yùn)動”的概念則起源于我國古代的“導(dǎo)引術(shù)”?!皩?dǎo)引”即“導(dǎo)氣引體”,導(dǎo)氣令和,引體令柔,是古代的一種呼吸與運(yùn)動相結(jié)合的養(yǎng)生術(shù)?!皩?dǎo)引”一詞最早出現(xiàn)于《莊子》,其后在《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《金匱要略》之中也有相關(guān)的記載?!端貑柈惙ǚ揭苏摗分杏涊d的“中央者……其病多痿厥寒熱,其治宜導(dǎo)引按蹻”就提到了“導(dǎo)引術(shù)”的應(yīng)用,認(rèn)為無論寒證還是熱證的“痿厥”,治療時均應(yīng)主動進(jìn)行呼吸、肢體運(yùn)動或配合按摩[10]。
古代“針刺”與“導(dǎo)引之術(shù)”相結(jié)合的臨床應(yīng)用可見于《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的“恢刺”法和“發(fā)蒙”針法。
3.2.1 恢刺法
《靈樞·官針》中的“十二刺”中提到了恢刺:“恢刺者,直刺傍之,舉之前后,恢筋急,以治筋痹也?!逼渲嘘P(guān)于恢刺法的具體操作僅用了寥寥幾字來概述,因此后代醫(yī)家對此法有不同的理解。丹波元簡、樓英認(rèn)為經(jīng)文中所說“傍之,舉之”為“從旁挑舉其筋”之意[11];現(xiàn)代又有學(xué)者認(rèn)為“舉之前后”指的是針刺方向,在直刺得氣之后,要將針提至皮下,上下、左右調(diào)整針刺的方向[12];而王富春、陸壽康、邵水金、胡曉紅、殷優(yōu)長[13-17]等許多學(xué)者認(rèn)為“恢刺法”的刺法要點(diǎn)除了多向刺以外還有關(guān)節(jié)活動。在應(yīng)用恢刺法治療筋痹時,先在從疼痛部位的四周刺入,得氣后不僅要不斷更換針刺方向,還要令患者進(jìn)行關(guān)節(jié)活動,這樣才能更好地疏通經(jīng)氣,使攣縮的肌肉得到松解和舒緩,進(jìn)而消除疼痛。
3.2.2 發(fā)蒙針法
《靈樞·刺節(jié)真邪》中有載:“夫發(fā)蒙者,耳無所聞,目無所見……刺此者,必于日中,刺其聽宮,中其眸子,聲聞于耳……刺邪以手堅按其兩鼻竅而疾偃,其聲必應(yīng)于針也?!蔽闹刑岬降摹鞍l(fā)蒙”針法,指在聽宮處取穴,并于針刺期間囑患者捏住鼻孔,進(jìn)行鼓氣運(yùn)動并立即仰臥,針下即能使聲應(yīng)于耳。此針法的操作核心就是“咽鼓管捏鼻鼓氣法”與快速平躺給鼓膜升壓[18],使得局部氣血暢通?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》中醫(yī)者運(yùn)用“發(fā)蒙”針法治療“目無所見”、“耳無所聞”之病,針下即可收效,達(dá)到“神明相得”的效果。
根據(jù)“恢刺”和“發(fā)蒙”針法的記載可以看出,早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》時期,先哲們就已經(jīng)認(rèn)識到了針刺與運(yùn)動相結(jié)合的重要性,并已在臨床中運(yùn)用“恢刺”和“發(fā)蒙”針法分別治療筋傷及五官科疾病。
結(jié)合《黃帝內(nèi)經(jīng)》的理論,運(yùn)動針法的作用主要可歸納為以下三點(diǎn):一是調(diào)氣?!鹅`樞·九針十二原》中認(rèn)為“刺之要,氣至而有效”,強(qiáng)調(diào)了得氣對于針刺療法的關(guān)鍵作用?!鹅`樞·刺節(jié)真邪》中講到“用針之類,在于調(diào)氣”,《靈樞·終始》也記載“凡刺之道,氣調(diào)而止”,可見針刺以“調(diào)氣”為手段,以“氣至”為目標(biāo),以“氣調(diào)”為目的[19]?!稑?biāo)幽賦》中有:“氣速至而速效,氣遲至而不治”之說。運(yùn)動針法可以在運(yùn)動過程中起到調(diào)氣的作用,激發(fā)肌體的自我調(diào)節(jié)能力,即“動引其氣”,故針感可以更好地傳導(dǎo)至患處,縮短氣至病所的時間,進(jìn)而提高療效[20-21]。二是調(diào)神?!鹅`樞·本神》云:“凡刺之法,必先本于神?!薄鹅`樞·官能》亦云:“用針之要,無忘其神。”“神”能調(diào)節(jié)氣機(jī)的升降出入,主導(dǎo)人體生命活動,《內(nèi)經(jīng)》中多次強(qiáng)調(diào)在針刺時“治神”至關(guān)重要?,F(xiàn)代中醫(yī)普遍認(rèn)為,“神”的調(diào)控應(yīng)包括醫(yī)生和患者雙方的“神”[22]。行運(yùn)動針法的優(yōu)勢在于醫(yī)者之神和患者之神均能集中在患處,正如《靈樞根節(jié)》中所言的“必一其神,志令在針”,此時是調(diào)動人體經(jīng)脈中血?dú)獾淖罴褧r機(jī),針法更易達(dá)到“形神合一”的境界[23]。三是通經(jīng)絡(luò)。中醫(yī)認(rèn)為“形傷”可導(dǎo)致氣血運(yùn)行失常,經(jīng)絡(luò)瘀滯進(jìn)而出現(xiàn)疼痛和運(yùn)動障礙。運(yùn)動療法可以舒展、松解痙攣緊張的肌肉和韌帶,增強(qiáng)肌肉的張力,促進(jìn)血液循環(huán),加速水腫、瘀血的吸收和消散,從而運(yùn)行氣血,疏通經(jīng)絡(luò)[24]。
“經(jīng)絡(luò)平衡運(yùn)動針法”以經(jīng)絡(luò)辨證為根基,在經(jīng)絡(luò)平衡理論指導(dǎo)下,結(jié)合巨刺、遠(yuǎn)道刺等方法于上下左右對應(yīng)、“經(jīng)絡(luò)所過”、“經(jīng)絡(luò)所通”等處通過審、切、循、捫、按等方法尋找色澤溫度變化、壓痛、結(jié)節(jié)、條索狀物等一系列病理性反應(yīng)點(diǎn),尋找病所,確定選穴。這就避開了局部刺激,從而為聯(lián)合運(yùn)用運(yùn)動療法提供了條件?!敖?jīng)絡(luò)平衡運(yùn)動針法”以“動”貫穿整個治療過程,根據(jù)不同的病癥對患者采用不同的針對性運(yùn)動療法,從而調(diào)氣、調(diào)神、調(diào)經(jīng)絡(luò),使氣血調(diào)和,經(jīng)絡(luò)通調(diào),陰平陽秘。該方法中“運(yùn)動”的概念并不局限于肢體活動,比如呼吸系統(tǒng)疾病可采用深呼吸運(yùn)動的形式,消化系統(tǒng)疾病也可以采用鼻吸口呼的腹部起伏運(yùn)動,吞咽障礙的患者則選用吞咽運(yùn)動,語言障礙的患者則選用發(fā)音運(yùn)動等等。運(yùn)動又可分為主動運(yùn)動、被動運(yùn)動和輔助運(yùn)動。主動運(yùn)動是指由患者本人自主進(jìn)行的運(yùn)動;被動運(yùn)動是指由其他人對患者施以動力,協(xié)助肌肉牽拉、關(guān)節(jié)活動的運(yùn)動方法;輔助運(yùn)動則需要借助器械給予患者動力,從而引起相應(yīng)部位運(yùn)動[25]。運(yùn)動的時間及強(qiáng)度要依據(jù)患者的接受程度而定,以患者能耐受為度,且強(qiáng)度應(yīng)由小漸大,速度應(yīng)由慢漸快,直至不適癥狀明顯減輕或活動障礙明顯改善為止。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中記載了應(yīng)用運(yùn)動針法治療筋傷及五官科疾病,周教授在此基礎(chǔ)上進(jìn)行發(fā)展,在臨床將該方法運(yùn)用于治療呼吸、運(yùn)動、神經(jīng)、消化等各系統(tǒng)疾病,發(fā)現(xiàn)該方法用于治療疼痛及各種運(yùn)動障礙性疾病時療效尤為顯著,并具有取穴少、起效快、療程短、操作簡便等優(yōu)勢。本文從《黃帝內(nèi)經(jīng)》入手討論了“經(jīng)絡(luò)平衡運(yùn)動針法”的理論淵源,但該方法的理論機(jī)制還有待進(jìn)一步研究,臨床應(yīng)用還有待進(jìn)一步積累經(jīng)驗(yàn)。望各位同仁可以一起探討和實(shí)踐,共同豐富該方法的理論基礎(chǔ)并拓展其臨床應(yīng)用。