李詩婷，李 岳，陳家健，孫 晴

（哈爾濱商業(yè)大學 經(jīng)濟學院， 黑龍江 哈爾濱 150028）

2021 年3 月11 日，黨的十九屆五中全會上通過了《中共中央關于制定國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和二〇三五年遠景目標的建議》，積極應對人口老齡化首次上升成為國家戰(zhàn)略。面對人口老齡化進程的加深，積極應對人口老齡化成為我國一項具有全局性、戰(zhàn)略性和綜合性的系統(tǒng)工程。伴隨一系列國家戰(zhàn)略和政策的出臺，加快產(chǎn)業(yè)數(shù)字化發(fā)展，建設數(shù)字中國，促進養(yǎng)老服務業(yè)升級，我國迫切需要智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)走出一條新的發(fā)展道路。

隨著互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)與智能終端等計算科學及信息技術的廣泛普及，逐漸發(fā)展推出新型養(yǎng)老方式——智慧養(yǎng)老。與傳統(tǒng)的機構養(yǎng)老與居家養(yǎng)老相比，智能設備和互聯(lián)網(wǎng)等信息技術替代了人力服務，解決了養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)需要大量人力資源投入的問題，并降低了養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的投資成本。同時，互聯(lián)網(wǎng)等信息技術的及時性能更快地響應老年人需求，更好地監(jiān)測老年人生活及健康安全，信息化的智慧養(yǎng)老平臺能夠合理配置全國各地的養(yǎng)老資源，既能減少傳統(tǒng)養(yǎng)老設施引起的資源浪費又能根據(jù)采集的老年人需求信息提供更為精準的個性化服務。

一、我國智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀

(一)智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)市場規(guī)模逐步擴大

根據(jù)人口普查數(shù)據(jù)顯示，自2000 年以來我國老年人口持續(xù)飆升，尤其是80 歲以上的高齡人口比重急劇增加。截至2020 年我國65 歲及以上的老年人口約占總人口的13.5%，預計到2025 年其將上漲至全國人口總數(shù)的15%，我國老齡化人口將達到峰值。面對撲面而來的“銀色浪潮”，智慧養(yǎng)老作為老年人安享晚年的新方式，其產(chǎn)業(yè)市場規(guī)模逐步擴大。根據(jù)最新數(shù)據(jù)顯示，截至2021 年末，智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)市場規(guī)模已經(jīng)達到4.8 萬億元，從市場規(guī)模發(fā)展趨勢來看，2022 年我國智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)市場規(guī)模將突破5 萬億元，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)體系結構初具雛形。自2020 年后，基于前期互聯(lián)網(wǎng)沉淀的無形市場形成有形市場，智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)進入成熟期，預計到2050 年智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)規(guī)模將達到22 億元，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)體系結構完整。

(二)智慧養(yǎng)老試點示范基地逐年增長

我國主要通過政策和資金支持模范企業(yè)發(fā)揮“領頭羊”的正向作用推進我國智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。2017 年，三部委共同發(fā)布了《智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動計劃》(工信部聯(lián)電子〔2021〕154 號) 和2019 年國務院發(fā)布了《關于推進養(yǎng)老服務發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔2019〕5 號)等文件，更細致地進行智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的研究。截至2017 年，我國智慧養(yǎng)老僅在部分省份開展了智慧養(yǎng)老試點建設，近年已形成531 個智慧健康養(yǎng)老應用試點示范項目。其中，廣東省廣州市港療養(yǎng)院作為廣東首個“國家智慧健康養(yǎng)老應用示范基地”，及時開啟系統(tǒng)智慧化升級改造，預計耗資四億元，有望成為全國健康養(yǎng)老行業(yè)的培訓基地和學習標桿；2021 年初，北京市雄安新區(qū)打造了“互聯(lián)網(wǎng)+智慧醫(yī)療”一鍵式智慧養(yǎng)老工程，形成縣鎮(zhèn)村三級聯(lián)合急救服務以及醫(yī)療一體化，為老年人提供“一鍵式”健康醫(yī)療服務，實現(xiàn)優(yōu)質醫(yī)療資源的全覆蓋。各地區(qū)在國家政策扶持以及社會各方資源推動下，我國的養(yǎng)老服務得到初步推廣與普及，但目前大多改革試點集中在發(fā)達地區(qū)，西部地區(qū)仍有待加強試點普及。

(三)智慧養(yǎng)老服務平臺探索推廣

我國首例養(yǎng)老機構查詢平臺“養(yǎng)老通”在2019 年開通運營，民政部社會福利中心基于國家養(yǎng)老服務信息系統(tǒng)的大數(shù)據(jù)平臺建設此應用程序。此后，各級地方政府也開始積極推進和探索智慧養(yǎng)老平臺建設，將智慧養(yǎng)老平臺建設納入地方養(yǎng)老發(fā)展規(guī)劃工作中，重慶市渝北區(qū)積極響應國家號召，2020 年7 月建立智能養(yǎng)老服務云網(wǎng)絡平臺，著手構建“一網(wǎng)覆蓋、一體服務”的社會居家養(yǎng)老服務智能生命圈，運用互聯(lián)網(wǎng)、云計算、物聯(lián)網(wǎng)與智能終端等新技術創(chuàng)建新的養(yǎng)老服務模式，完美結合居家養(yǎng)老、社區(qū)服務照料和醫(yī)療機構管理身體健康提供一體化綜合服務，“15 分鐘養(yǎng)老服務圈”很好地解決了傳統(tǒng)居家養(yǎng)老的矛盾。上海市依托現(xiàn)有優(yōu)勢資源首先進行智慧養(yǎng)老服務平臺建設，搭建“網(wǎng)上敬老院”、“微家園”、“智能養(yǎng)老顧問”等平臺，鼓勵社企聯(lián)動，實現(xiàn)信息資源共享，打造了虛擬現(xiàn)實協(xié)同聯(lián)動的社區(qū)養(yǎng)老新模式。北京市推出“北京通—e 個人”和“北京通—養(yǎng)老助殘卡”等為老年人提供集養(yǎng)老服務、政府補貼、在線支付一體化的綜合支付程序。浙江烏鎮(zhèn)新創(chuàng)“1＋2＋1”的智慧養(yǎng)老模式，即“老年人＋常規(guī)服務和定制服務＋政府”的綜合管理平臺，為老年人提供個性化的、科學的、準確的養(yǎng)老服務。廣州市將智能終端和軟件平臺融入各類線上、線下服務，進行虛擬現(xiàn)實相結合，突出新養(yǎng)老環(huán)境下的智慧養(yǎng)老，為老年人提供全方位的精準養(yǎng)老服務。

(四)智慧養(yǎng)老產(chǎn)品和服務不斷豐富

隨著科技支撐老齡化思路的不斷明確以及智慧養(yǎng)老理念的不斷推廣，智慧養(yǎng)老產(chǎn)品不斷地進行優(yōu)化與創(chuàng)新，服務種類不斷豐富，產(chǎn)品的集成度、智慧化水平有了較大程度的提升?，F(xiàn)階段智慧養(yǎng)老產(chǎn)品主要分為智能家居、智能用品和可穿戴智能設備。其中，智能家居主要包括家庭服務機器人、智能人體感應器、SOS 報警器和智能門鎖等安防裝置對老年人的居家生活進行全天候實時監(jiān)測和守護，智能用品是以智能輪椅、便攜體檢箱、智能藥盒為主，智能可穿戴設備包括老年人智能手環(huán)、智能手杖、老年人智能手表等智能可穿戴服飾，該類產(chǎn)品具有自動健康檢測功能，整合老年人的心率、血壓等健康數(shù)據(jù)進行監(jiān)測和預警，并且還帶有SOS 一鍵報警、GPS 定位等功能應對老年人突發(fā)遇險緊急情況。智慧健康養(yǎng)老服務主要依托于現(xiàn)有的智慧養(yǎng)老服務平臺對老年人的個性化生活需求、慢性病管理、養(yǎng)老互助、日常生活照料、互聯(lián)網(wǎng)健康咨詢等居家健康養(yǎng)老提供相應服務。多種多樣的智慧產(chǎn)品和服務通過不同的人機交互形式來滿足老年人個性化生活需求、保障老年人的身體健康。

二、我國智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展存在的問題

面對日趨嚴峻的人口老齡化形勢，養(yǎng)老服務需求方面持續(xù)增加，促進了智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，需求的升級對智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)提出了更高的要求，使我國智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)面臨諸多挑戰(zhàn)。

(一)老年人數(shù)字鴻溝難以跨越

與成長于數(shù)字化時代的年輕人相比，當今社會老年人面對新型數(shù)字化設備的應用極為困難，跨越數(shù)字鴻溝的問題亟待解決。老年人數(shù)字鴻溝主要體現(xiàn)在“接入”、“使用”和“知識”三個層面。從“接入層面”來看，《中國互聯(lián)網(wǎng)絡發(fā)展狀況統(tǒng)計報告》第四十九次調(diào)查顯示，我國60 歲及以上互聯(lián)網(wǎng)普及率只有43.2%，仍有超過一半的老年人未能接入互聯(lián)網(wǎng)，他們在生活中面臨著諸多不便如無法出示行程碼出入公共場合等；在“使用層面”老年人對網(wǎng)絡的使用方式及程度導致使用網(wǎng)絡存在障礙；在“知識層面”，老年人獲取信息能力的不足導致他們不能夠對有效地對信息進行分辨和處理，容易使老年人處于弱勢地位，例如老年人深受電信詐騙和網(wǎng)絡謠言的毒害。我們應正確引領老年人快速跨越“數(shù)字鴻溝”，積極應對多元化的養(yǎng)老需求，將其轉化為適應老年人的智慧養(yǎng)老服務。

(二)產(chǎn)品和服務供需匹配度不高

智能產(chǎn)品和服務主要是為了滿足老年人的需求而設計的，但在實際提供的過程中忽略了老年人的實際體驗感。許多智能產(chǎn)品的操作過程復雜，并且操作界面字體偏小，不易攜帶等并沒有完美貼合老年人的特殊需求。智慧養(yǎng)老服務的應用依托于智能產(chǎn)品，而智能產(chǎn)品的使用建立在老年人的數(shù)字素養(yǎng)的基礎上。多數(shù)智能產(chǎn)品的研發(fā)過程沒有考慮老年人關懷模式，對于認知度和接受度低的老年人來說不夠友好，阻礙了老年人接受智能服務，并且由于老年人的文化水平、經(jīng)濟基礎和健康狀況的不同，他們的需求也不同?？傮w而言，智慧養(yǎng)老產(chǎn)品和服務適老化不足，導致產(chǎn)品和服務供需匹配度不高。

(三)智慧養(yǎng)老服務相關人才匱乏

不論是在機構養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老抑或是居家養(yǎng)老中，專業(yè)的護理人員都將擔任極為重要角色，從而護理人員的專業(yè)素養(yǎng)需求較高。根據(jù)馬斯洛需求層次理論，養(yǎng)老機構不應只局限于老年人的日常生活照料，更應呵護老年人晚年生活的精神需求，讓老年人不僅僅有身體的歸屬，更有心靈上與精神的歸宿。因此，在智慧化融入養(yǎng)老服務的過程中，專業(yè)的護理人員和提供智慧化服務的企業(yè)不僅要為老年人提供優(yōu)質的生活服務，更應給老年人足夠的安全感與歸屬感，給老年人帶來精神上的慰藉，對于老年人使用智慧養(yǎng)老產(chǎn)品和接受智慧化服務的過程中，應給予老年人更多的指導和幫助，為老年人提高素質素養(yǎng)，盡快接受高質量的智慧養(yǎng)老服務提供保障。

(四)智慧養(yǎng)老服務體系標準尚不統(tǒng)一

智慧養(yǎng)老服務具備準公共產(chǎn)品性質，供給的主體呈現(xiàn)多元化，目前全國尚未形成關于智慧養(yǎng)老服務的統(tǒng)一標準，在服務規(guī)范、質量監(jiān)控、風險預防、糾紛處理、績效評估、信息互聯(lián)等方面亟待加強。2021 年6 月21 日國家衛(wèi)健委發(fā)布《關于學習貫徹中央政治局會議精神落實積極應對人口老齡化重大政策舉措的通知》(國衛(wèi)老齡函〔2021〕129 號)，各地政府陸續(xù)出臺了相關政策響應號召。江西省發(fā)布了有關養(yǎng)老服務體系建設的三年行動規(guī)劃，安徽省出臺相關政策，強調(diào)通過機構、產(chǎn)業(yè)、環(huán)境等各方面協(xié)調(diào)發(fā)展，支持居家社區(qū)智慧養(yǎng)老服務建設。各地智慧養(yǎng)老政策的出臺不斷地完善，但由于缺乏統(tǒng)一的規(guī)劃和探索路徑，各地對智慧養(yǎng)老服務的評估標準不一，各政府出臺的相關政策參差不齊，大多地區(qū)政府對智能產(chǎn)品和服務的標準體系尚不明確。因此，沒有明確標準化辦法對產(chǎn)品和服務進行監(jiān)管，導致市場上出現(xiàn)一些以次充好、坑蒙拐騙的欺詐行為。

三、我國智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的對策建議

(一)全方位提升老年人數(shù)字素養(yǎng)

數(shù)字素養(yǎng)是老年人對智慧養(yǎng)老產(chǎn)品和服務的接受和使用能力。政府應聯(lián)合社會公益組織等部門加強推智慧養(yǎng)老服務的宣傳和普及，與相關企業(yè)機構等合作開設公益性專門技術培訓班，提高老年人對信息技術的認知度并輔助老年人學習如何使用智慧養(yǎng)老產(chǎn)品。社區(qū)和公益組織志愿者上門對老年人進行智能養(yǎng)老產(chǎn)品使用的介紹和學習指導，讓老年人親身體驗智慧養(yǎng)老服務，通過增強體驗感降低老年人對新事物的抵觸，改變傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念，讓老年人逐漸接受智慧養(yǎng)老。總之，積極引導老年人如何使用智能產(chǎn)品，努力提高老年人的數(shù)字素養(yǎng)，是帶領老年人跨越數(shù)字鴻溝的根本途徑，同時也是促進智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重要手段。

(二)促進智慧產(chǎn)品和服務的精準匹配

為促進智慧養(yǎng)老產(chǎn)品和服務更貼近老年人個性化、多樣化的需求，我國應加快適老化產(chǎn)品與技術研發(fā)。加強產(chǎn)業(yè)指導，營造有利于創(chuàng)新發(fā)展的政策環(huán)境，引導企業(yè)堅持需求導向，多維度考慮老年人對產(chǎn)品服務的各方面需求，努力提升自身技術創(chuàng)新能力，精準定位，生產(chǎn)出安全、可靠、實用易學的智慧養(yǎng)老產(chǎn)品。與此同時，為了解老年人的實際需求，應該結合實地考察深入開展調(diào)查研究，針對老年人使用意愿和接受能力有針對性進行的調(diào)整智慧養(yǎng)老產(chǎn)品和服務的供給。根據(jù)老年人的文化程度、社會環(huán)境、健康狀況和對信息技術的熟練程度對市場現(xiàn)有的產(chǎn)品進行改進，在提升老年人數(shù)字素養(yǎng)的同時進一步簡化設施操作，盡可能地實現(xiàn)便捷、易懂的操作方式。

(三)著力培育智慧養(yǎng)老服務專業(yè)人才

專業(yè)的服務團體是智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重要組成部分。首先為智慧養(yǎng)老行業(yè)建立和完善人才培養(yǎng)體系，政府可建立智慧服務人員資格證書并定期開展相關培訓，加強專業(yè)人員的規(guī)范化指導，鼓勵院校開設相關專業(yè)培養(yǎng)老年醫(yī)療健康護理、衛(wèi)生管理、心理健康，信息技術應用等知識技能的復合型人才并引導大學生積極加入智慧養(yǎng)老服務行業(yè)，充分利用現(xiàn)有的資源進一步擴大人才培養(yǎng)規(guī)模適應社會需求。另外，出臺扶持智慧養(yǎng)老服務業(yè)的配套政策，培養(yǎng)智慧養(yǎng)老服務老年人的專業(yè)理念和職業(yè)道德，提高智慧養(yǎng)老從業(yè)人員的福利待遇。

(四)建立統(tǒng)一的智慧養(yǎng)老服務標準

智慧養(yǎng)老服務發(fā)展需要政策和制度先行，政府要積極推動智慧養(yǎng)老制度體系建設。一方面，政府應進一步完善智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的政策體系，及時出臺相關法律法規(guī)和配套政策，引導和保障智慧養(yǎng)老工作模式的有序發(fā)展；另一方面，政府應充分考慮各地智慧養(yǎng)老的發(fā)展。根據(jù)智慧養(yǎng)老服務的特點和實際情況，制定行業(yè)規(guī)范和標準，從智慧養(yǎng)老產(chǎn)品和服務的業(yè)務分類、項目實施、項目級別、項目覆蓋面等方面制定智慧養(yǎng)老行業(yè)的各項規(guī)范和標準。與此同時，智慧養(yǎng)老服務屬于準公共產(chǎn)品，政府還應充分發(fā)揮宏觀調(diào)控作用，對智慧醫(yī)療和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)在資金方面可以采取先建后補的模式，增加政府補貼，亦可以進行政策層面傾斜用獎勵代替補貼，同時吸引社會資本投入。

四、結語

人口老齡化是一場無聲的革命，它帶動了我國智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的進一步發(fā)展，在積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略下，全方位提升老年人數(shù)字素養(yǎng)、促進智慧產(chǎn)品與服務的精準匹配、著力培育智慧養(yǎng)老服務專業(yè)人才、建立統(tǒng)一的智慧養(yǎng)老服務標準，對于解決智慧養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)養(yǎng)老供需矛盾具有重要意義，同時，將新一代信息技術融入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展，對于推動智慧養(yǎng)老服務平臺建設，提升養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)效率，優(yōu)化養(yǎng)老服務質量，不斷增強老年人的安全感和幸福感具有重要意義。