喬繼琛 崔令花 葉敏 熊美燕 王俊丹

江西中醫(yī)藥高等專科學(xué)校 江西撫州 344000

醫(yī)學(xué)檢驗也被稱為檢驗醫(yī)學(xué)，在國標學(xué)科中被稱為實驗診斷學(xué)[1]。2012年國家教育部頒布了新的學(xué)科目錄，將醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)更名為醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)，由原先授予的醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位改為授予理學(xué)學(xué)士學(xué)位[2]?，F(xiàn)階段醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)在大學(xué)專科、本科階段規(guī)范名稱為醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)，在碩士、博士研究生階段被稱為臨床檢驗診斷學(xué)專業(yè)[3]。醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)是培養(yǎng)德、智、體、美、勞等方面全面發(fā)展，掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、檢驗醫(yī)學(xué)的基本知識、理論、技能，并能掌握現(xiàn)代儀器設(shè)備及先進醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)，能在各級醫(yī)院、血站及防疫等部門從事臨床醫(yī)學(xué)檢驗、衛(wèi)生檢驗、科研教學(xué)等工作的應(yīng)用型醫(yī)學(xué)專門人才[4]。醫(yī)學(xué)檢驗最早起源于西方國家，據(jù)文獻報道臨床實驗室的雛形最早伴隨于18世紀末的診所出現(xiàn)，到19世紀末逐漸發(fā)展完善且發(fā)展較好[5-6]。我國檢驗醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展相對緩慢，直到20世紀80年代起一些綜合性醫(yī)科大學(xué)開始設(shè)置檢驗專業(yè)，經(jīng)過近40年的發(fā)展逐漸形成一定規(guī)模[7]。

現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)依托現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，且最早起源于西方國家，以致其在西醫(yī)院校設(shè)置較早且在一流專業(yè)創(chuàng)建、校企合作等方面發(fā)展較好[8-10]。多所綜合型醫(yī)學(xué)本科院校開設(shè)醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)時間較久，如蚌埠醫(yī)學(xué)院早在1984年就開設(shè)了醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的四年制本科招生，1998年開設(shè)臨床檢驗診斷學(xué)專業(yè)的碩士研究生招生[11]。據(jù)文獻報道，中醫(yī)藥學(xué)與檢驗醫(yī)學(xué)有著很多相通和互補的方面，多位三甲中醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗專家都提到檢驗醫(yī)學(xué)和中醫(yī)相結(jié)合可以更好促進中醫(yī)藥和醫(yī)學(xué)檢驗的發(fā)展[12]。隨著我國中醫(yī)藥事業(yè)的蓬勃發(fā)展，中醫(yī)藥類高校在開設(shè)專業(yè)方面日漸完善豐富。研究顯示，目前多所高等中醫(yī)藥本科院校都開設(shè)了醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)，并取得較好成果[13]。而?？茖哟沃嗅t(yī)藥類高校醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)開設(shè)情況尚未見到報道，這對中醫(yī)藥類高等?？圃盒５尼t(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)更好建設(shè)發(fā)展產(chǎn)生一定的阻礙。本研究，共調(diào)研了全國10所高等?？茖哟沃嗅t(yī)藥院校醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)開設(shè)情況，以期為中醫(yī)藥類?？圃盒ａt(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)建設(shè)發(fā)展提供更多的數(shù)據(jù)支撐，促進中醫(yī)藥類高等?？茖哟卧盒z驗醫(yī)學(xué)的學(xué)科建設(shè)。

1 材料方法

1.1 篩選方法和標準

本研究通過網(wǎng)絡(luò)查詢調(diào)研為主，結(jié)合查閱文獻、電話咨詢等方式，初步篩選出全國以中醫(yī)藥類專業(yè)為主要辦學(xué)特色，同時學(xué)校名稱以“中醫(yī)藥”冠名的高等?？茖哟螌W(xué)校10所。前期在廣泛網(wǎng)絡(luò)初篩的基礎(chǔ)上，部分?？茖哟胃咝ｋm然也開設(shè)中醫(yī)藥類特色專業(yè)，并且同時開設(shè)了醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)，但因其學(xué)校冠名中沒有“中醫(yī)藥”字眼，暫未將這些院校列入本次調(diào)查研究范圍。

1.2 調(diào)研方法

10所高校在全國各省分布情況為：四川省2所，山東省、安徽省、江西省、湖北省、湖南省、云南省、廣東省、江蘇省各1所。依次瀏覽所篩選出的全國10所中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)?；蛑嗅t(yī)藥職業(yè)學(xué)院的官方網(wǎng)站，通過網(wǎng)絡(luò)依次查詢各院校的學(xué)校簡介、招生簡章、機構(gòu)設(shè)置、專業(yè)介紹等信息，獲得相關(guān)院校醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)的基本資料。因衛(wèi)生檢驗與檢疫專業(yè)和醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)在課程設(shè)置和人才培養(yǎng)等方面有較多相似之處，本研究一并收集了10所高校中開設(shè)了衛(wèi)生檢驗與檢疫專業(yè)學(xué)校的相關(guān)資料加以研究。

1.3 分析方法

本次研究涉及數(shù)據(jù)量較少，使用Excel表格收集記錄調(diào)研篩選出10所學(xué)校醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)的信息數(shù)據(jù)，并使用該軟件進行數(shù)據(jù)處理和圖表制作。

2 結(jié)果

2.1 ?？茖哟沃嗅t(yī)藥高校醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)開設(shè)情況

在所篩選出的全國10所以中醫(yī)藥類?？茖哟胃咝Ｖ?，醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)開設(shè)情況為：10所院校中有8所高校開設(shè)了醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)，開設(shè)比率高達80%。在開設(shè)醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)的8所學(xué)校中，又有2所高校同時開設(shè)了衛(wèi)生檢驗與檢疫專業(yè)，該專業(yè)開設(shè)比率為25%(2/8)，在所調(diào)研高校總數(shù)量的占比為20%(2/10)(詳細結(jié)果見圖1)。

醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)開設(shè)情況

2.2 醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)設(shè)置招生層次情況

在醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)設(shè)置招生層次方面：開設(shè)醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)的8所專科層次高校中，有4所高校只招收高中起點3年制大專生；有2所高校既有高中起點3年制大專生招生，同時開設(shè)有初中起點5年制高職招生情況；另有1所學(xué)校采取對口中職院校開展中職+高職(3+2)聯(lián)合辦學(xué)高職招生；8所高校均未單獨開展醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)教育中專(中職)招生的情況。其中，廣東省有1所院校在醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)做得較好，不僅設(shè)有高中起點3年制大專生招生，還以聯(lián)合辦學(xué)的方式對接本科醫(yī)學(xué)院校，開展醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)大專畢業(yè)生成人本科教育的人才培養(yǎng)工作(詳細結(jié)果見下表)。

醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)招生層次和學(xué)校數(shù)量情況表

2.3 醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)隸屬二級學(xué)院情況

在開設(shè)醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)的8所高校中，有3所院校的醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)隸屬于醫(yī)療系/醫(yī)學(xué)系；有2所院校醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)隸屬醫(yī)學(xué)技術(shù)學(xué)院/醫(yī)療技術(shù)學(xué)院；還有2所院校醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)分別隸屬于中藥系和藥學(xué)系；另有1所院校醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)隸屬于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院。其中，在隸屬醫(yī)療系的院校中，江西中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)最早由醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)部牽頭開設(shè)，現(xiàn)階段該專業(yè)由醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)部負責(zé)學(xué)生的教學(xué)安排、課程設(shè)置，而在學(xué)生日常事務(wù)管理方面的工作又隸屬于醫(yī)療系負責(zé)。

3 討論

醫(yī)學(xué)檢驗是一門多學(xué)科交織的綜合性學(xué)科，包括微生物學(xué)檢驗、生物化學(xué)檢驗、寄生蟲檢驗、免疫學(xué)檢驗等。國外醫(yī)學(xué)檢驗學(xué)科的起源，最早是從顯微鏡的發(fā)明后，人類發(fā)現(xiàn)細菌并建立病原學(xué)開始的，后續(xù)逐漸形成了微生物學(xué)和免疫學(xué)等[14-15]。我國醫(yī)學(xué)檢驗學(xué)科的發(fā)展已經(jīng)歷了70多年的風(fēng)雨歷程，新中國成立后至1978年十一屆三中全會之前，檢驗科發(fā)展相對緩慢，正處于萌芽階段[16]。1979年中華醫(yī)學(xué)會檢驗醫(yī)學(xué)分會成立，我國醫(yī)學(xué)檢驗學(xué)科逐步進入標準化、快速化的發(fā)展時期，不僅體現(xiàn)在醫(yī)院檢驗科的發(fā)展規(guī)模上，在醫(yī)學(xué)檢驗教育方面也取得了一定進展[17-18]。據(jù)文獻報道，目前全國醫(yī)學(xué)高校開設(shè)醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的本科院校就多達100多所[9]。研究顯示，在中醫(yī)藥類本科層次高校中，醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)在全國高校開設(shè)比率也達到了66.7%[1]；而在中醫(yī)藥類高等?？茖哟螌W(xué)校開設(shè)情況尚未見到報道。

本研究通過網(wǎng)絡(luò)調(diào)查為主結(jié)合文獻檢索、電話咨詢等方式，篩選出全國以中醫(yī)藥類專業(yè)為主要辦學(xué)特色，且學(xué)校名稱以“中醫(yī)藥”冠名的10所高等?？茖哟螌W(xué)校。在10所高校中，共有8所學(xué)校開設(shè)了醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)，開設(shè)比率為80%(8/10)。由此可見，中醫(yī)藥?？茖哟卧盒ａt(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)總體開設(shè)比率較高，已經(jīng)超過中醫(yī)藥本科院校66.7%的開設(shè)比率。在開設(shè)醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)的8所學(xué)校中，有2所高校同時開設(shè)了檢驗醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)——衛(wèi)生檢驗與檢疫專業(yè)，開設(shè)比率為25%(2/8)，在所調(diào)研高校中開設(shè)比率為20%(2/10)。據(jù)報道，在全國16所開設(shè)醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)的中醫(yī)藥本科高校中，有3所高校開設(shè)了衛(wèi)生檢驗技術(shù)、生物技術(shù)、生命科學(xué)技術(shù)等相關(guān)專業(yè)，開設(shè)比率為18.8%(3/16)[1]；在所有調(diào)研高校總數(shù)中開設(shè)比率為12.5%(3/24)。從開設(shè)比率上看，?？茖哟沃嗅t(yī)高校在相關(guān)專業(yè)設(shè)置上更勝一籌，但本研究對中醫(yī)藥專科層次高校篩選條件較嚴苛，導(dǎo)致總體篩選高校數(shù)量較少，且本調(diào)研數(shù)據(jù)統(tǒng)計截至?xí)r間較晚，所以兩次數(shù)據(jù)統(tǒng)計不能刻意對比，僅供參考研究。在醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)設(shè)置招生層次方面，8所開設(shè)醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)的?？茖哟胃咝Ｖ?，有4所高校只招收高中起點3年制大專生。有2所高校既有高中起點3年制大專生教育，也開設(shè)有初中起點5年制高職招生計劃；1所學(xué)校采取中職+高職(3+2)聯(lián)合辦學(xué)高職，所有高校均未單獨開展中專(中職)的醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)教育。其中還有1所院校對接本科醫(yī)科院校，開展成人本科醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)的人才培養(yǎng)工作，取得了較好成果。中醫(yī)藥類?？茖哟胃咝Ｕw院系設(shè)置尚不夠完善，可能引起了醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)隸屬的二級學(xué)院相對復(fù)雜。本研究得知，開設(shè)醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)的8所高校中，有3所院校醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)隸屬于醫(yī)療系/醫(yī)學(xué)系；有2所院校醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)隸屬醫(yī)學(xué)技術(shù)學(xué)院/醫(yī)療技術(shù)學(xué)院；還有2所院校醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)分別隸屬于中藥系和藥學(xué)系；另有1所院校醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)隸屬于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院。據(jù)研究可知，醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)隸屬醫(yī)學(xué)系/醫(yī)療系和醫(yī)療技術(shù)學(xué)院/醫(yī)學(xué)技術(shù)學(xué)院的高校共有5所，在所有高校所占比率較高。在隸屬二級學(xué)院方面，?？茖哟沃嗅t(yī)藥高校總體不如本科中醫(yī)藥高校設(shè)置完善，做得較好的本科中醫(yī)藥高校已經(jīng)成立了檢驗學(xué)院。在隸屬醫(yī)療系的院校中，江西中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)設(shè)置情況相對復(fù)雜，該校醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)最早由醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)部牽頭開設(shè)，現(xiàn)階段該專業(yè)由醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)部負責(zé)教學(xué)安排、課程設(shè)置，學(xué)生事務(wù)管理工作又隸屬于醫(yī)療系。由此可見，醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)隸屬二級學(xué)院情況相對復(fù)雜；類似于江西中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校這種學(xué)生管理與教學(xué)管理分屬2個學(xué)院的情況或許還存在于其他多所院校，本次研究并未對此深入調(diào)研。

綜上可知，醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)在中醫(yī)藥類?？聘咝Ｖ虚_設(shè)比率較高，專業(yè)設(shè)置招生情況完善，隸屬二級院系相對復(fù)雜，整體發(fā)展情況較好。本研究僅調(diào)查了以中醫(yī)藥專業(yè)為主要辦學(xué)特色，同時學(xué)校名稱以“中醫(yī)藥”冠名的大專層次院校，在調(diào)研范圍上有一定的局限性。今后，課題組將會加大對開設(shè)醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)院校調(diào)查的深度和廣度，希望為我國醫(yī)學(xué)檢驗學(xué)科發(fā)展和科研教學(xué)提供一定的幫助。