很多老年人覺(jué)得吃飯喝水偶爾嗆一下、咳一下,是正常現(xiàn)象。但其實(shí)在逐漸衰老的過(guò)程中,老年人的身體協(xié)調(diào)性發(fā)生變化,比如出現(xiàn)喉上提,吞咽時(shí)會(huì)厭組織來(lái)不及關(guān)閉,食物或水就會(huì)進(jìn)入氣管,可能引起吸入性肺炎。甚至有的老年人因?yàn)橥萄收系K導(dǎo)致進(jìn)食量減少,出現(xiàn)了嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良,仍未警覺(jué)。
吞咽困難、容易嗆咳的老年人要注意以下幾點(diǎn):
不要邊吃飯邊說(shuō)話食管和氣道是兩個(gè)并行的器官,吞咽時(shí)說(shuō)話特別容易引起嗆咳,應(yīng)避免邊吃飯邊說(shuō)話。
盡量吃勻質(zhì)的食物 不同的食物吞咽的速度不同,老年人喝米粥的時(shí)候,因?yàn)闇兔琢5耐萄仕俣炔煌瑫r(shí),老年人的會(huì)厭組織調(diào)節(jié)減慢,非常容易嗆咳。反之,吃勻質(zhì)的食物,吞咽就會(huì)順利一些。
調(diào)整食物的黏稠度食物越黏稠,吞咽速度越慢。液體的吞咽速度很快,所以很多老年人喝水時(shí)容易吞咽困難、出現(xiàn)嗆咳,但是喝藕粉,將水調(diào)成糊狀物,就不易嗆咳。
改變食物的軟硬度 老年人咽部肌肉力量不足,咀嚼肌可能也沒(méi)有足夠的力量把食物送到咽部。因此把食物做軟一點(diǎn),比如把肉塊剁碎,一小口一小口地吃,這樣有利于咀嚼和吞咽。
專(zhuān)心吃飯,并調(diào)整進(jìn)食姿勢(shì)專(zhuān)心吃東西或低頭吃東西的時(shí)候,能夠增加吞咽食物的力量。對(duì)于一側(cè)肢體功能不好的老年人來(lái)說(shuō),吞咽時(shí)把頭轉(zhuǎn)向患側(cè),把健側(cè)暴露出來(lái),這樣吞咽的面積、力量會(huì)增加,可以減少嗆咳。
臥床患者,把床搖高低頭可以增加吞咽力量,但是對(duì)于臥床的老年人來(lái)說(shuō),很難做到低頭。一般建議把床搖到30 至45 度,頸部墊一個(gè)毛巾卷,讓食管和喉部呈一條直線,便于吞咽。
當(dāng)然,每位老年人吞咽障礙的程度、口腔情況、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)等都有所不同,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行個(gè)性化的干預(yù)治療。