社會健康狀況不佳是心血管疾病的前兆

澳大利亞莫納什大學(xué)的研究人員最近發(fā)表在《英國醫(yī)學(xué)委員會老年病學(xué)》雜志上的研究論文稱，在健康的老年人中，社會孤立和低社會支持是整體心血管風(fēng)險(xiǎn)的有力預(yù)測因素。

研究人員對11498名年齡在70歲以上、相對健康的澳大利亞男性和女性進(jìn)行了平均4.5年的跟蹤研究。期間記錄了487例非致命性和83例致命性心血管疾病事件，如心臟病、心臟病發(fā)作和中風(fēng)。結(jié)果顯示，與社會健康狀況良好的老年人相比，社會孤立的健康老年人心血管疾病事件發(fā)生可能性高66%：社會支持較低的老年人的風(fēng)險(xiǎn)，是社會健康狀況良好的老年人的2倍。在考慮了年齡、性別、吸煙、收縮壓、高密度脂蛋白（HDL）、非高密度脂蛋白、糖尿病、血清肌酐和抗高血壓藥物使用等已知的心血管疾病危險(xiǎn)因素后，該項(xiàng)研究結(jié)果仍然成立。

社會孤立被定義為每月參加社區(qū)活動少于1次，每月與4個(gè)或更少的親戚和親密朋友接觸。社會支持的定義是有4個(gè)或4個(gè)以上的親戚或親密朋友，可以與他們討論私人問題，或?qū)で髱椭?。孤?dú)的定義是每周有3天或3天以上感到孤獨(dú)。研究人員指出，該項(xiàng)研究強(qiáng)調(diào)有必要考慮社會健康如何影響老年人患心臟病、中風(fēng)和血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)，并可以通過識別和干預(yù)增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的因素來改善預(yù)防。

（曹淑芬/編譯）

葉黃素或可抵抗視網(wǎng)膜衰老

河南省立眼科醫(yī)院雷博團(tuán)隊(duì)最近發(fā)表在《基因組蛋白質(zhì)組與生物信息學(xué)報(bào)》上的研究論文，揭示了視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞隨年齡變化的規(guī)律，并證實(shí)葉黃素可能是抵抗視網(wǎng)膜衰老的潛在藥物。

年齡相關(guān)性黃斑變性是55歲以上人群主要的致盲性眼病。衰老是年齡相關(guān)性黃斑變性的主要誘因，年齡相關(guān)性黃斑變性的發(fā)生與視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞衰老和功能紊亂有著極為密切的關(guān)系。雷博團(tuán)隊(duì)從18名不同年齡的供體眼中分離出視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞，分析其結(jié)構(gòu)蛋白組及分泌蛋白組的變化并進(jìn)行功能驗(yàn)證.繪制定義了視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞年齡相關(guān)蛋白的圖譜及功能亞型：發(fā)現(xiàn)隨著年齡增長，細(xì)胞凋亡水平上調(diào)而內(nèi)質(zhì)網(wǎng)應(yīng)激功能下降，氧化損傷加劇。

研究團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)，葉黃素可通過調(diào)節(jié)RNF123蛋白、RNF149蛋白及蛋白泛素化水平，抵抗氧化損傷引起的視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞衰老。該研究為葉黃素是抵抗視網(wǎng)膜衰老的潛在藥物提供了理論依據(jù)。

（衛(wèi)文/供稿）

控制體重或可預(yù)防阿爾茨海默病

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科郁金泰教授的研究團(tuán)隊(duì)，聯(lián)合復(fù)旦大學(xué)類腦智能研究院馮建峰教授/程煒教授科研團(tuán)隊(duì)，開展了一項(xiàng)納入32萬余人的大規(guī)?？v向隊(duì)列研究，發(fā)現(xiàn)了肥胖與阿爾茨海默病風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系，即過低的出生體重、童年與成年較胖的體型將顯著增加阿爾茨海默病風(fēng)險(xiǎn)。相關(guān)論文近期發(fā)表在國際學(xué)術(shù)期刊《分子精神病學(xué)》上。

研究團(tuán)隊(duì)利用英國生物樣本庫隊(duì)列，納入了32萬余名50歲至73歲的非阿爾茨海默病研究對象，平均隨訪時(shí)間為8.74年。其間有5038名參與者被診斷為新發(fā)阿爾茨海默病。研究發(fā)現(xiàn)，相比于正常出生體重，極低出生體重（<1.0千克）人群的阿爾茨海默病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加1.18倍：相比于平均童年體型，肥胖童年體型的阿爾茨海默病風(fēng)險(xiǎn)增加18%。成年BMI（體重指數(shù)）與阿爾茨海默病風(fēng)險(xiǎn)呈U型關(guān)系，當(dāng)BMI低于推薦值時(shí)，每增加1，阿爾茨海默病風(fēng)險(xiǎn)降低6%（男性）和5%（女性）;BMI高于推薦值時(shí)，每增加1，阿爾茨海默病風(fēng)險(xiǎn)增加3%（男性）和2%（女性）。

研究團(tuán)隊(duì)利用參與者的生物樣本與腦影像數(shù)據(jù)，對肥胖影響阿爾茨海默病發(fā)生的可能機(jī)制進(jìn)行了深入研究。發(fā)現(xiàn)BMI與3-羥基丁酸、丙酮和檸檬酸這三者的血漿濃度呈U型相關(guān)，而這三者與更高的阿爾茨海默病風(fēng)險(xiǎn)相關(guān);BMI與多不飽和脂肪酸的血漿濃度呈倒U型相關(guān)，與更低的阿爾茨海默病風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。研究還發(fā)現(xiàn)，BMI與血漿中中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞和白細(xì)胞這四種免疫細(xì)胞的血漿濃度或計(jì)數(shù)呈U型相關(guān)，而這四種免疫細(xì)胞同樣影響阿爾茨海默病風(fēng)險(xiǎn)。

研究團(tuán)隊(duì)結(jié)果發(fā)現(xiàn)，BMI與皮質(zhì)厚度與灰質(zhì)體積亦呈顯著的U型關(guān)系，諸多肥胖指標(biāo)皆與雙側(cè)大腦顳中葉、前額葉、海馬和杏仁核等阿爾茨海默病相關(guān)腦區(qū)有緊密聯(lián)系。

（衛(wèi)文/供稿）

2型糖尿病會加速大腦衰老

美國紐約石溪大學(xué)醫(yī)學(xué)院最近發(fā)表在《eLife》醫(yī)學(xué)雜志上的一項(xiàng)研究表明，2型糖尿病可能會加速大腦的衰老進(jìn)程。

研究人員對2萬名中老年受試者的研究發(fā)現(xiàn)，與正常人相比，2型糖尿病患者在記憶力、思維能力的測試中表現(xiàn)得更差。此外，腦部核磁共振（MRI）掃描圖像還揭示了與人們技能相關(guān)的大腦區(qū)域的差異。與正常人相比，糖尿病患者該區(qū)域的體積平均萎縮了26%。同時(shí)，糖尿病組與對照組都在相同的大腦區(qū)域顯示出與年齡相關(guān)的組織萎縮，尤其是腹側(cè)紋狀區(qū)域，但糖尿病組的萎縮程度更大。這個(gè)區(qū)域?qū)θ藗兊膱?zhí)行功能至關(guān)重要。

研究人員認(rèn)為.2型糖尿病患者由于身體不能正常利用胰島素，血糖水平長期處于高水平，最終會損害全身的血管和神經(jīng)，同時(shí)也會增加罹患心臟病、腎病和中風(fēng)等嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。研究人員稱，大腦是葡萄糖的“巨大消耗者”，如果細(xì)胞（神經(jīng)元）不能獲得胰島素，其后果相當(dāng)嚴(yán)重。如果“餓死”一個(gè)神經(jīng)元，其組織就會萎縮。

（楊光平/編譯）

癌癥幸存者面臨更高心臟病風(fēng)險(xiǎn)

美國約翰斯·霍普金斯大學(xué)一項(xiàng)新的研究表明，如果你是一位癌癥幸存者，那么你將面臨更高的心臟病的風(fēng)險(xiǎn)。

研究人員對12400名男性和女性受試者進(jìn)行了研究。受試者在1987年至2020年期間參與了一項(xiàng)名為“心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)調(diào)查”的研究項(xiàng)目。期間有超過3200人患了癌癥。研究發(fā)現(xiàn)，癌癥幸存者出現(xiàn)了心臟病高發(fā)的情況。癌癥幸存者發(fā)生心衰的風(fēng)險(xiǎn)要高出52%.中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)高出22%。同時(shí)發(fā)現(xiàn)，患心臟病風(fēng)險(xiǎn)增加最高的分別是乳腺癌、肺癌和結(jié)腸癌，以及血癌和淋巴癌。而前列腺癌由于很少采用激進(jìn)的化療，故心臟病的發(fā)生率沒有明顯的變化。

研究人員稱，心臟問題可能在癌癥治療期間或數(shù)月、數(shù)年后發(fā)生。原因可能與癌癥治療有關(guān)，如放療和化療等。研究人員強(qiáng)調(diào)，希望這些數(shù)據(jù)能引起腫瘤專家和初級保健醫(yī)生的重視.因?yàn)樗麄兺ǔＪ歉櫚┌Y幸存者最直接的醫(yī)生。癌癥幸存者應(yīng)當(dāng)保持積極樂觀的心態(tài)，控制心血管病風(fēng)險(xiǎn)因素，包括血壓、膽固醇，保持健康飲食，堅(jiān)持適度運(yùn)動。

（楊光平/編譯）

散步可降低65歲以上成年人患2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)

加州大學(xué)圣地亞哥分校的研究人員最近發(fā)表在《糖尿病護(hù)理》雜志上的研究論文稱，對70～80歲人群的步數(shù)和速度所進(jìn)行的研究顯示，有規(guī)律、高強(qiáng)度的步行可能有助于預(yù)防2型糖尿病。一個(gè)人走的步數(shù)越多、運(yùn)動越劇烈，患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)就越低。

研究人員分析了來自婦女健康倡議的數(shù)據(jù)。在研究中，一組65歲及以上沒有糖尿病診斷且獨(dú)立生活的女性，被要求在一周內(nèi)每天24小時(shí)將加速計(jì)戴在右髖關(guān)節(jié)上。她們的健康狀況被跟蹤了長達(dá)7年。研究的主要目的是評估每天總步數(shù)與糖尿病發(fā)展之間的關(guān)系：其次是評估踏步強(qiáng)度或節(jié)奏是否影響糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。在參與研究的4 838名女性中，共有395人（8%）患上了糖尿病。結(jié)果顯示，65歲及以上的成年人隨著體育鍛煉水平的降低，患2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)會增加。

以前的研究已經(jīng)證明，有規(guī)律的體育活動加上飲食調(diào)控，可以降低成年人患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。美國衛(wèi)生與公眾服務(wù)部建議，每周至少進(jìn)行150分鐘中到高強(qiáng)度的體育活動，以降低罹患包括糖尿病在內(nèi)的多種慢性疾病的風(fēng)險(xiǎn)。研究人員指出，即使已經(jīng)避免了糖尿病的發(fā)生，也要堅(jiān)持運(yùn)動下去，把有規(guī)律的步行作為日常計(jì)劃的一部分，使之成為常規(guī)。

（曹淑芬/編譯）