陳日益
一對新人進入婚姻殿堂,擺在面前的大事是生兒育女、傳宗接代,都希望自己有一個天真可愛、聰明伶俐的高質(zhì)量寶寶。要想如愿以償,必須從備孕開始創(chuàng)造條件。女性備孕關(guān)鍵是擁有健康的身心狀態(tài)及高質(zhì)量的卵子,具體應做好以下幾個方面。
1.選擇最佳生育年齡。女性最佳生育年齡在23~30周歲。此時女性全身發(fā)育完全成熟,卵子質(zhì)量高;若懷胎生育,分娩危險小,胎兒生長發(fā)育好,早產(chǎn)、畸形兒和癡呆兒的發(fā)生率最低。如早于20歲懷孕生育,胎兒與發(fā)育中的母親爭奪營養(yǎng),對母親健康和胎兒發(fā)育都不好。而30歲后各方面功能開始衰退,此時生育不僅增加自身風險,而且隨著年齡增長,卵泡在卵巢中積存時間過長,會使染色體發(fā)生老化;年齡越大,遺傳物質(zhì)發(fā)生突變機會越多,易導致先天愚型和各種畸形兒的產(chǎn)生。
2.進行一次健康體檢。即孕前優(yōu)生健康檢查。內(nèi)容包括優(yōu)生健康教育、體格檢查、風險評估和咨詢指導,以及血常規(guī)、尿常規(guī)、陰道分泌物檢查,血型、血糖、肝功能、乙型肝炎血清學五項檢查,腎功能、甲狀腺功能檢查,風疹病毒、巨細胞病毒、弓形體、梅毒螺旋體篩查,婦科B超檢查等14項內(nèi)容。目的是提高計劃妊娠比例;提高計劃懷孕夫婦優(yōu)生科學知識水平,增強孕前風險防范意識;改善計劃懷孕夫婦健康狀況,預防出生缺陷,提高出生人口素質(zhì)。
3.講究飲食營養(yǎng)均衡。最好在懷孕前半年就開始逐步調(diào)整自己的飲食,達到營養(yǎng)均衡、全面而充足,為受孕及胎兒發(fā)育打下良好基礎(chǔ)。除了要適當補充葉酸外,首先要改變挑食、偏食習慣,各種食物以新鮮天然為原則,每天要保證250克主食,其中一半是粗糧、雜糧;還要保證250克蔬菜,其中一半是綠葉蔬菜;每天一個雞蛋也非常重要,再適量吃一些豆制品、瘦肉、魚類及新鮮水果等;避免大魚大肉,營養(yǎng)過剩反而不利于優(yōu)生。少吃各種咸菜、咸甜口味菜肴和其他過咸食物,口味宜清淡,有利于減少孕期浮腫和妊高征危險。
4.遠離環(huán)境有害因素。除自覺戒煙和遠離二手煙外,還要遠離影響優(yōu)生的環(huán)境。常接觸鉛、汞、鎘、農(nóng)藥、氯乙烯等有毒化學物質(zhì)和苯、二甲苯、汽油、二硫化碳等有機物及處于高溫、劇振、高分貝噪音的工作環(huán)境,均可引發(fā)準媽媽流產(chǎn)、死胎、畸胎、嬰幼兒智障等,最好調(diào)離工作崗位。導致胎兒畸形或流產(chǎn)的因素還有電磁、電離輻射嚴重的環(huán)境和有感染流感、風疹、巨細胞病毒等風險的環(huán)境。放射室、電磁研究室、電子產(chǎn)品生產(chǎn)車間的員工和醫(yī)院傳染科的醫(yī)生或護士,同樣應盡早調(diào)離。
5.進行必要預防接種。(1)乙肝疫苗:建議在孕前9個月接種,以保證懷孕時體內(nèi)乙肝疫苗病毒完全消失,并已經(jīng)產(chǎn)生抗體。(2)接種風疹疫苗:提前8個月接種,并在接種2個月后檢測體內(nèi)是否有抗體產(chǎn)生。(3)甲肝疫苗:甲肝病毒主要通過水源、飲食、接觸等途徑傳播,如準備懷孕卻仍然經(jīng)常出差或在外就餐者,最好在孕前3個月接種(下同)。(4)水痘疫苗:水痘具有終生免疫性,如小時得過水痘,則無須接種。以上疫苗抗體陽性者不再接種。(5)流感疫苗:是季節(jié)性疫苗,是否接種可聽醫(yī)生意見。
6.挑選最佳受孕季節(jié)。受孕最佳季節(jié)是春末或秋初,即3~4月份或9~10月份。春末氣候溫和適宜,日照充足,風疹等病毒感染和呼吸道傳染病流行較少,孕婦飲食起居易于調(diào)適;秋初氣候溫暖舒適,睡眠、食欲不受影響,又是水果黃金季節(jié),有利營養(yǎng)補充。而夏天炎熱,腸道傳染病流行;冬季寒冷,呼吸道傳染病多發(fā),對孕婦健康尤其是胎兒安全都是一個潛在威脅。
備孕男方也須加強身心養(yǎng)護,尤其是要戒煙限酒,年齡為30~35歲,以確保精子質(zhì)量。同時,夫妻雙方應選擇在精力充沛、情緒愉快時同房受孕。此時性功能最和諧,容易進入性高潮,有利于形成優(yōu)良的受精卵,為生育健康聰慧的下一代打下扎實基礎(chǔ)。