●北京大學(xué)第三醫(yī)院 李凱男

到醫(yī)院就診時，為了明確病因，常常需要進行腹部超聲波檢查。這時，超聲科醫(yī)生都會提醒患者，需要進行前期準(zhǔn)備，有的要求“空腹”，有的要求“憋尿”。相信大家對這些要求不陌生，可你知道為何腹部超聲檢查時要“空腹”或要提前喝水“憋尿”。

有些超聲檢查為何需要空腹？

在進行腹部臟器的超聲檢查時，醫(yī)生通常會選擇把檢查時間安排在上午，因為進行這些臟器的檢查，需要患者空腹6小時以上。為什么在進行腹部臟器的超聲檢查前需要空腹？

這就要從超聲波的性質(zhì)說起。這是因為超聲波非?！昂ε隆睔怏w，氣體會導(dǎo)致超聲波反射衰減，影響圖像的顯示。

我們在進食食物的同時，會將一部分氣體帶入到胃腔和腸腔內(nèi)，從而對腹部器官的超聲圖像顯示產(chǎn)生影響，影響醫(yī)生對于疾病的診斷。

另外，膽囊是個空腔臟器，就像一個氣球，在我們空腹6小時以上時，膽囊會將膽管分泌的膽汁儲存起來，使得膽囊完全充盈起來。當(dāng)這個“氣球”被吹的鼓鼓的時候，“氣球”內(nèi)部有沒有異常，“氣球”壁有沒有長小腫物，就會顯示得特別清晰和準(zhǔn)確。

而在進食后，大腦會“命令”膽囊收縮，將儲存的膽汁“擠入”十二指腸，幫助消化食物。這時，原本“氣鼓鼓”的膽囊，就成了一個癟癟的、沒有吹起來的“氣球”，自然“氣球”內(nèi)部和膽囊壁的情況就沒有辦法很好地顯示了，為醫(yī)生做出準(zhǔn)確的判斷增添了困難。

需要注意的是，空腹指的是患者在檢查前不能進食或是喝豆?jié){、奶類之類的飲品。如果只是喝少量的白開水，或是需要在清晨服用藥物，對于超聲檢查是沒有什么影響的。

這些臟器的超聲檢查前，為什么需要憋尿？

膀胱、盆腔、女性的子宮、男性的前列腺等，在進行這些臟器的超聲檢查前，醫(yī)生要求患者提前喝水憋尿。

很多朋友可能會問：“大夫，您剛剛說了，進食的時候會把一部分氣體帶入體內(nèi)，影響超聲的圖像質(zhì)量，那為什么在進行有些檢查前又要求喝水憋尿呢？這樣不會影響到檢查結(jié)果嗎？”

這是因為膀胱、盆腔、女性的子宮、男性的前列腺等臟器位置比較低，周圍有腸管的存在，腸管內(nèi)的氣體會遮擋超聲波。而患者在檢查前通過喝水憋尿，使得位于以上器官前方的膀胱充分充盈起來之后，會把這些器官周圍的腸管向周圍“推開”。這樣，在“排除”了周圍的“障礙”之后，就能很好地對這些器官進行超聲檢查了。

那么，檢查前的喝水憋尿，應(yīng)該要喝多少水，才能達到檢查的要求呢？通常，醫(yī)生會建議患者，在檢查前40～60分鐘，喝800ml左右的水，這樣就可以在檢查時讓膀胱充分充盈。

在進行超聲預(yù)約時，需要進行哪些方面的準(zhǔn)備，預(yù)約單上都會有相應(yīng)提示，建議大家仔細(xì)閱讀，做好檢查前充分的準(zhǔn)備工作。如果有疑問，也可以咨詢預(yù)約的工作人員。