陳海豐 普元柱 郝俊杰 黃之鐠

云南中醫(yī)藥大學(xué)，云南 昆明 650500

學(xué)科和專業(yè)密切相關(guān)，兩者相互依存、相互促進(jìn)。專業(yè)是學(xué)科人才培養(yǎng)的基地，學(xué)科是專業(yè)持續(xù)發(fā)展的基礎(chǔ)。建設(shè)一流本科離不開一流專業(yè)和一流課程的支撐[1]，一流本科課程建設(shè)是一流本科專業(yè)建設(shè)的基礎(chǔ)，充分體現(xiàn)了一流本科專業(yè)的優(yōu)勢[2]。一流課程建設(shè)就是進(jìn)一步加強(qiáng)對于人才核心素質(zhì)的培養(yǎng)，進(jìn)一步提升人才的培養(yǎng)質(zhì)量，同時有效提升其培養(yǎng)水平[3]。

《臨床中藥學(xué)》及相關(guān)課程《中藥學(xué)》，是中醫(yī)學(xué)專業(yè)、中藥學(xué)專業(yè)的核心課程，是介紹中藥基本理論的一門課程，內(nèi)容主要包括中藥的來源、采集、性能、加工炮制、功效、臨床應(yīng)用、使用注意等；該課程存在知識點(diǎn)龐雜、難理解、難記憶、易混淆的特點(diǎn)。教學(xué)不僅需要科學(xué)的基礎(chǔ)，還需應(yīng)用科學(xué)的方法來研究。因此，筆者采取案例法、教考分離、線上線下結(jié)合、任選教師等手段，開展教育教學(xué)研究，促進(jìn)《臨床中藥學(xué)》教學(xué)質(zhì)量提升。

1 課堂教學(xué)加大案例法的融入，提高課程有效性

1.1 內(nèi)容增加趣味性，提高學(xué)生學(xué)習(xí)熱情 《臨床中藥學(xué)》課程知識點(diǎn)多，內(nèi)容相對枯燥，教師授課時容易生搬硬套，讓同學(xué)感到乏味，沒有達(dá)到教學(xué)目的。因此，采用具體實(shí)例對內(nèi)容進(jìn)行剖析，能提高學(xué)生學(xué)習(xí)熱情，使其在學(xué)習(xí)具體知識的同時，也能夠切身體會到學(xué)習(xí)的目的和意義。如講授化瘀止血藥三七，對于三七功效的分析，以前人的探索為引導(dǎo)，闡述對中醫(yī)藥科學(xué)知識的認(rèn)知，采取實(shí)例列舉，詳見表1。

表1 以三七為例案例法學(xué)習(xí)其功效、臨床應(yīng)用

1.2 提高理論與實(shí)踐的結(jié)合度 《臨床中藥學(xué)》是以理論教學(xué)為主，講授的知識又是在臨床實(shí)踐、科學(xué)研究中具體體現(xiàn)。如果同學(xué)們死記硬背，知識點(diǎn)容易遺忘，并在臨床實(shí)際應(yīng)用時難以聯(lián)系課堂知識，導(dǎo)致教學(xué)的有效性大大降低。然而結(jié)合臨床實(shí)踐、科學(xué)前沿，將案例融入教學(xué)，可以起到事半功倍的效果。如筆者在介紹清熱解毒藥金銀花、連翹時，聯(lián)系新冠疫情給世界帶來重大危害，人民生活為此受到巨大影響的情況。在臨床應(yīng)用及科學(xué)研究中，中醫(yī)藥在對抗新冠疫情中都從參與者變成主力軍。無論是Alpha、Beta變異株，還是Delta毒株，“三方三藥”中的連花清瘟都顯示出穩(wěn)定的體外抗病毒作用，可以顯著改善病毒感染引起的細(xì)胞病變，并能抑制促炎因子的釋放。同學(xué)可以明確知曉所學(xué)的知識，在今后的臨床、科研方面學(xué)以致用，而不是僅僅為了應(yīng)付考試。

2 整體規(guī)劃，“三維一體法”教學(xué)模式建立

在《臨床中藥學(xué)》教學(xué)過程中，筆者采用“三維一體法”，即師資的提升、教材建設(shè)、培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)能力，如圖1所示。

2.1 師資提升 師資隊(duì)伍的科學(xué)性與合理性是課程建設(shè)的核心?！杜R床中藥學(xué)》課程教師均具有中醫(yī)藥專業(yè)背景，師資在年齡、學(xué)歷、職稱等方面的比例協(xié)調(diào)，詳見表2。課程建設(shè)中，青年教師必須向教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富的資深教師跟班學(xué)習(xí)一年以上，經(jīng)過考核，合格后方可從事教學(xué)工作。

同時，注重拓展視野，與全國同行專家交流學(xué)習(xí)，提高自身教學(xué)質(zhì)量；此外，應(yīng)長期聘請高水平人才指導(dǎo)教學(xué)；與國家級一流課程負(fù)責(zé)人合作，提高同類課程教學(xué)水平，采取線上開展“云上課堂”；聘請知名教授為師生開展教學(xué)，交流教學(xué)心得。

圖1 三維一體法教學(xué)模式圖

表2 課程建設(shè)師資結(jié)構(gòu)表

2.2 教材建設(shè) 教材作為教學(xué)的指揮棒，與課程質(zhì)量息息相關(guān)。近10年，云南中醫(yī)藥大學(xué)課程團(tuán)隊(duì)積極參與國家級高水平教材編寫，課程建設(shè)團(tuán)隊(duì)教師先后作為主編、副主編，參編國家級、省級優(yōu)秀教材40余部，為打造《臨床中藥學(xué)》一流課程提供有力支撐。此外，結(jié)合區(qū)域優(yōu)勢以及云南特色，編寫出版了《藥草云南》雙語教材。

2.3 培養(yǎng)自主學(xué)習(xí) 時代進(jìn)步飛速，信息化影響到社會的各層面，包括學(xué)生的思想認(rèn)知及教學(xué)方法。針對學(xué)生思想活躍、積極性高，與任課教師有較大的認(rèn)知代溝，特別是授課對象是已經(jīng)被稱為“網(wǎng)絡(luò)原住民”的“00后”，《臨床中藥學(xué)》課程在教學(xué)過程中被不斷改進(jìn)，選擇先進(jìn)教學(xué)手段。如使用“雨課堂”“學(xué)習(xí)通”等多種手段、采用線上線下混合教學(xué)、學(xué)生任選教師，將課程分段錄制成3～15分鐘的小視頻，供同學(xué)利用碎片時間學(xué)習(xí)，培養(yǎng)其自主學(xué)習(xí)能力。

3 以課程建設(shè)助力專業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展

3.1 助力專業(yè)建設(shè) 筆者參與了中藥學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)方案的調(diào)研、論證與撰寫。結(jié)合人才培養(yǎng)方案合理安排《臨床中藥學(xué)》課程，包括學(xué)時、開設(shè)時間、實(shí)踐教學(xué)比例等。此外，授課中筆者還介紹了中藥學(xué)專業(yè)未來就業(yè)的前景，培養(yǎng)學(xué)生對本專業(yè)的自信；講述中藥學(xué)專業(yè)模塊(包括炮制、制劑、藥效評價、質(zhì)量評價、鑒定)，使同學(xué)明確專業(yè)所需；闡述中藥學(xué)專業(yè)前沿科技發(fā)展情況，激發(fā)同學(xué)創(chuàng)新意識、探索精神。

3.2 服務(wù)產(chǎn)業(yè)需求 《臨床中藥學(xué)》的傳統(tǒng)教學(xué)是以理論授課為主。在中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)蓬勃發(fā)展的大背景下，中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)需要理論與技能并舉的綜合型人才。因此，課程建設(shè)中增加了實(shí)踐教學(xué)的力度。以云南中醫(yī)藥大學(xué)教改班“蘭茂班”為試點(diǎn)，開展中藥學(xué)綜合實(shí)驗(yàn)，將中藥調(diào)劑、炮制、鑒定、制劑、藥理、分析等多門課程整合，制定多門課程緊密結(jié)合的一套實(shí)驗(yàn)體系。使同學(xué)除了書本理論學(xué)習(xí)，還可以初步了解中藥產(chǎn)業(yè)運(yùn)作。

4 結(jié)果

4.1 教考分離通過率提升 在學(xué)分制改革的背景下，《臨床中藥學(xué)》課程積極參與教考分離，是云南中醫(yī)藥大學(xué)首批執(zhí)行完全教考分離試點(diǎn)。任課教師與授課同學(xué)對試卷“雙盲”，由教務(wù)處組織校外同行命題進(jìn)行考核?？己撕?，教學(xué)團(tuán)隊(duì)通過師生座談交流，尋找問題，進(jìn)行教學(xué)反思。在3輪教考分離中學(xué)生及格率均逐步遞增。

4.2 以《臨床中藥學(xué)》課程為核心，輻射多門相關(guān)課程 除了打造《臨床中藥學(xué)》一流課程，筆者以蘭茂先生的《滇南本草》作為基礎(chǔ)，挖掘云南區(qū)域特色中藥、用藥的課程?！兜崮媳静莞耪摗肥雇瑢W(xué)了解《滇南本草》編寫體例、大概內(nèi)容，以及云南最具代表中藥的藥性、功效、應(yīng)用情況。《滇南本草復(fù)方研究》《蘭茂常用方藥選讀》則是介紹《滇南本草》收錄的復(fù)方以及蘭茂先生臨床常用的經(jīng)典方。為開拓思維，為研究生開設(shè)《常見病證用藥轉(zhuǎn)輪》《臨床中藥藥物治療學(xué)》《中藥不良反應(yīng)與合理用藥導(dǎo)論》等課程。讀經(jīng)典、背經(jīng)典、用經(jīng)典是中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的關(guān)鍵，在大一時開設(shè)《中藥古典文獻(xiàn)》《神農(nóng)本草經(jīng)理論與實(shí)踐》等課程，使同學(xué)們可以更早領(lǐng)悟中醫(yī)藥的魅力。

5 小結(jié)

教育教學(xué)不僅是傳播科學(xué)，還應(yīng)注重科學(xué)的方法。《臨床中藥學(xué)》課程在高校中醫(yī)藥本科人才培養(yǎng)中發(fā)揮重要作用。該課程是中藥學(xué)專業(yè)、中醫(yī)學(xué)專業(yè)的核心課程，云南中醫(yī)藥大學(xué)中藥學(xué)和中醫(yī)學(xué)專業(yè)均獲得國家一流專業(yè)建設(shè)立項(xiàng)。經(jīng)過多年建設(shè)，《中藥學(xué)》(與《臨床中藥學(xué)》相關(guān)性極為緊密)也獲得云南省本科一流課程建設(shè)立項(xiàng)。該課程隨著學(xué)校支持力度的加大及教師、學(xué)生配合程度的增加而建設(shè)成效明顯。一流本科課程建設(shè)將持續(xù)采用科學(xué)方法推進(jìn)，更好地助力一流專業(yè)的建設(shè)。