柏丁兮 高 靜 陳 歡 吳晨曦

（成都中醫(yī)藥大學護理學院，四川 成都 611137）

教育部于2020 年下達《高等學校課程思政建設指導綱要》[1](簡稱《綱要》)強調將思想政治教育貫穿人才培養(yǎng)體系，發(fā)揮好每門課程的育人作用。與以往僅關注思政課程不同，《綱要》強調“每門課程”都應融入思政元素，與思政課形成相輔相成的效果，開創(chuàng)了新時代高校立德樹人的創(chuàng)新理念。在全國高校思想政治工作會議上習近平總書記更是強調“要堅持把立德樹人作為中心環(huán)節(jié)，把思想政治工作貫穿教育教學全過程，實現三全育人，開創(chuàng)我國高等教育事業(yè)發(fā)展新局面”[2]。在“大思政”的時代背景下，國家政策導向的基礎上，將課程思政有機融入護理專業(yè)課程體系，為國家培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞淖o理工作者已然成為目前的時代要求。而中醫(yī)在人文方面具有歷史源遠流長、名人典故豐富的優(yōu)勢，在人才培養(yǎng)方面能夠發(fā)揮傳承優(yōu)秀傳統、堅定文化自信的作用。因此我校經過多年建設，構建了中醫(yī)院校護理本科人文素養(yǎng)培養(yǎng)體系，提升了護理專業(yè)人才培養(yǎng)質量，現報告如下。

一、護理專業(yè)人文素質教育的現存問題

1.培養(yǎng)目標課程思政體現不夠充分

《綱要》強調思想政治工作應貫穿教育教學全過程，而制定培養(yǎng)目標是專業(yè)人才培養(yǎng)環(huán)節(jié)的第一步，是人才培養(yǎng)的根本要求和結果導向。目前護理專業(yè)的培養(yǎng)目標雖已涵蓋對學生人文素質方面的要求，但大都較為寬泛[3]，未結合專業(yè)特色。挖掘契合專業(yè)特性的思政目標，對后續(xù)課程思政元素的挖掘，教師思政能力的培養(yǎng)等都有很大幫助。

2.專業(yè)課的課程思政尚未成體系

目前我國護理院校教學通常包括公共基礎課程、醫(yī)學基礎課程、護理專業(yè)課程、護理人文社會學科課程及臨床實踐等。在已開展的“課程思政”教學改革中，主要集中在少數醫(yī)學基礎課程和部分護理專業(yè)課程，如人體解剖學[4]、基礎護理學[5]、護理管理學[6]、護理研究等[7]，缺乏與其他課程不同階段、不同學科、不同內容的融合，不利于“課程思政”的一體化建設，也削弱了“課程思政”的育人作用。目前的“課程思政”改革仍然以單一課程的初步探索和實施為主，尚未形成全面覆蓋護理學科各門課程的體系。

3.護理師資課程思政教學能力有待提升

教師是課程的實施者，教師的思政能力直接決定了課程思政的實施效果。但目前從事護理教育的教師當中大多在教學過程中較大程度上注重專業(yè)知識的傳授，而常常忽略對護理專業(yè)學生人文意識和關懷能力的培養(yǎng)[8]，缺少在專業(yè)課中滲透人文關懷技能的培訓。目前課程思政已成為學界研究的重點問題，它不是專業(yè)課和思政課的簡單疊加，結合院校特點，如何更好地在專業(yè)課程中挖掘和表達“思政”因素，推動課程思政的全面實施，使所學知識內化為德，這是大多數護理專業(yè)教師開展課程思政的難題[9]。只有教師擁有一定的文化底蘊，深厚的人文關懷教育意識，才能真正成為學生精神生活的指導者，人文關懷知識的教育者。

4.一流的課程思政資源建設尚需拓展

一流的課程思政少不了一流的課程思政資源。目前課程思政資源尚需進一步拓展，表現在課程思政案例庫的缺乏、人文素質類教材的貧瘠、人文素質類一流課程（包括線上一流課程、線下一流課程、線上線下混合式一流課程、虛擬仿真實驗教學一流課程、社會實踐一流課程）建設的不足[10-11]。隨著互聯網技術的不斷發(fā)展，衍生出基于互聯網平臺的多種教學手段。建設一流的課程思政資源可以更好的適應不同形式的教學。

二、協同課程思政的中醫(yī)護理人文素養(yǎng)培養(yǎng)體系的構建

1.制定了突顯思政育人的護理人才培養(yǎng)目標

在現有人才培養(yǎng)目標基礎上進一步梳理和明確了護理人才在國家、社會、個人三個層面的培養(yǎng)目標。①國家層面：厚植家國情懷，堅定責任擔當。明確愛國、愛黨、愛社會主義的政治素養(yǎng)要求，堅定政治認同、道路認同；結合院校優(yōu)勢特色提出正確認識、傳承和發(fā)展中醫(yī)藥文化的自信自覺，增強國家認同、文化認同。②社會層面：強化品格塑造，樹立做人準則。從道德情操、人格和人文素養(yǎng)、智力發(fā)展三方面明確品格塑造目標，強調“關愛生命，尊重他人，人道主義”以及“陽光心態(tài)，積極健康，溝通交流”。③個人層面：培養(yǎng)職業(yè)精神，增強做事本領。以職業(yè)精神確保“技精業(yè)勤”，強調職業(yè)道德、職業(yè)責任、職業(yè)規(guī)范，鼓勵工匠精神，提升專業(yè)認同；滲透嚴謹求實、慎獨修養(yǎng)、學術誠信、開拓進取、批判性思維，培養(yǎng)終身學習的意識與能力，不斷自我革新，增強做事本領。

2.構建了踐行課程思政、協同思政課程的專業(yè)課程體系

將政治引領、價值塑造、知識傳授、能力培養(yǎng)融為一體，協同思政課程與課程思政，構筑了護理專業(yè)課程體系(見圖1)。

圖1 護理學專業(yè)課程體系示意圖

（1）強化“形式與政策”課程核心地位，深化思政課程“4+1”體系

在“思想品德修養(yǎng)與法律基礎”、“中國近現代史綱要”、“馬克思主義哲學基本原理”、“毛澤東思想與中國特色社會主義理論體系概論”4 門思政課基礎上，以護理學專業(yè)輔導員為主、專業(yè)教師為輔，建好用好“形式與政策”課程，以“形式與政策”為支點，撬動整體思政課程體系育人成效最大化。一是協調好各學期“形式與政策”課程教學內容與其他思政課內容的關系，強化學生對思政理論課所學的理解與運用；二是發(fā)揮好形式與政策課時教時新的時效性，要求專業(yè)輔導員在“第一時間”將黨的理論創(chuàng)新成果對專業(yè)學生實現“三進”；三是利用好形式與政策課的現實針對性，要求輔導員及時根據國內外現實問題對學生進行答疑解惑，拓寬學生思維格局；四是開展好專業(yè)課程的“形式與政策”教育，使“形式與政策”課程鮮活的教學內容滲透到護理學專業(yè)課程之中。通過上述措施，確立了“形式與政策”課程的“核心課程”地位，密切了“思政”與“專業(yè)”的聯系，凸顯了護理專業(yè)思政育人的特色。

（2）凸顯“以文化人、以文育人”，構建有中醫(yī)藥特色的文化課程體系

在課程體系中，以實現“以文化人、以文育人”為目標，從傳統文化課、中醫(yī)特色文化課兩方面著手，建設了獨具特色的文化課程體系。傳統文化課方面，依托學校國學院開設了中國傳統文化概論、國學經典、中國傳統哲學、中國傳統文學藝術等課程，通過將中華優(yōu)秀傳統文化與馬克思主義基本原理、與社會主義核心價值觀相結合，加深學生對馬克思主義中國化的理解，增強中國特色社會主義理論自信與文化自信，同時提高大學生的傳統文化素養(yǎng)，增強傳統文化自信；在中醫(yī)特色文化課方面，配合醫(yī)學倫理學、醫(yī)學哲學等現代醫(yī)學人文課程，開設了中醫(yī)文化入學教育、中國醫(yī)學史、醫(yī)古文、中醫(yī)方法等中醫(yī)藥文化課程，通過相關課程培養(yǎng)我校護理本科生的中醫(yī)藥文化素養(yǎng)、樹立中醫(yī)藥思維、堅定中醫(yī)藥文化自信。

（3）做強思政育人“主戰(zhàn)場”，建成承載思政育人的專業(yè)課課程體系

深度提煉學科知識體系蘊含的精神內涵，依托校“課程思政教學研究中心”，以課程思政建設為抓手，深入推進專業(yè)課課程體系建設。按照基礎類（如基礎護理學、護理科研等）、臨床類（如內/外科護理學、傳染病護理學等）、人文類（護理美學、護理心理學）、中醫(yī)特色類（中醫(yī)藥學概論、中醫(yī)臨床護理學等）四個類別構建護理專業(yè)課程體系。在課程建設實踐中，首先厘清各門課程對人才培養(yǎng)的支撐作用；再從知識、能力、素養(yǎng)及思政目標四方面，確定各門課程的課程教學目標；建立思政集體教研制，挖掘各門課程蘊含的思政元素，從而開展課程教學設計；將思政理念貫穿課程大綱、教學設計、備課授課各環(huán)節(jié)，植入教育教學全過程，進教材、進課堂、進頭腦，暢通專業(yè)課程育人“主渠道”，使思政教育貫穿人才培養(yǎng)體系全過程。

3. 培養(yǎng)了一批以文化人、以文育人的專業(yè)教師團隊

欲提升學生的人文素養(yǎng)，首先需提升教師自身的課程思政能力。教師的思政能力應包括教師自身的政治素養(yǎng)、在課程中有機融入思政教育的設計能力，不斷提升思政水平和教學儲備的學習能力等。與其他院校有所不同的是，本院校教師還應具有一定的中醫(yī)人文素養(yǎng)，以加強學生的文化自信。為進行全方位的培養(yǎng)，我校開展了全周期全面的思政能力培訓，如定期開展師資培養(yǎng)講座，邀請同行專家、抗疫英雄等優(yōu)秀榜樣人物來院為師生授課，創(chuàng)造性的建立“教師沙龍”“午餐分享會”等舉措鼓勵教師終身學習。為調動教師們的學習積極性制定了一系列的激勵政策，設立了院級專項基金支持教師開展課程思政研究課題，進而形成專業(yè)課思政教育的優(yōu)秀資源；專業(yè)內部定期舉辦思政教育資源提煉的說課比賽，以激勵各專業(yè)課教師參與課程思政資源挖掘的動力。此外，將課程思政成果納入績效評價，建立了包括教學設計、課堂教學、教材建設、教學效果等在內的全環(huán)節(jié)課程思政評價體系，開展多方評價，包括學生評、同行評、督導評、領導評等。將評價結果納入績效考核，依據課程思政工作的數量、質量核算工作積分，將課程思政教學改革、競賽獲獎、示范教師/團隊、教材開發(fā)、示范課程等納入核算積分，實施獎勵，并作為教師考核評價、崗位聘用、評優(yōu)獎勵、選拔培訓、職稱晉升的重要依據。

4. 打造了一批優(yōu)質課程思政資源庫

以課程思政建設為抓手，目前本專業(yè)建成兒科護理學省級課程思政示范課程，內科護理學、護理美學等6 門校級課程思政示范課。為了將課程思政融入每一門課程和所有實踐教學環(huán)節(jié)，本專業(yè)以課程組為單位，結合不同課程特點、思維方法和價值理念，深入挖掘課程思政內容，建設課程思政案例庫，每年開展“課程思政案例庫專題研討會”對相關資源進行完善與更新，目前已建成專業(yè)課全覆蓋的課程思政案例庫。

5. 完善了教學質量保障體系建設

我校護理學專業(yè)嚴格對照《護理學類教學質量國家標準》，圍繞中西醫(yī)結合應用型護理人才培養(yǎng)目標，已形成較為完備的涵蓋教育計劃、教育過程和教育效果的教育評價體系；建成了二級（學院、教研室）四層（領導、教師、學生、第三方）全方位全過程的教學質量監(jiān)控體系；并通過以下舉措完善教學質量保障。一是評價指標體系融入課程思政指標，綜合衡量，設置科學的權重和分值。二是在評教、評學、評管、評建方面強化課程思政督導效力。督導專家既能根據評價指標定量評價思政運行情況，迅速捕捉不足之處；又能從專業(yè)角度定性評價，為管理者、教師（含臨床帶教教師）、學生等給予指導，提出反饋意見。三是梳理課程思政監(jiān)督的薄弱環(huán)節(jié)。實踐教學方面的課程思政目前是薄弱環(huán)節(jié)，我校護理學專業(yè)已建成“思維-技能一體化實踐教學體系”，在實踐育人環(huán)節(jié)，包括實驗、實習、社會實踐等全方面強化思政管理，落實主體責任；開展督導，加強反饋整改。通過以上舉措使得課程思政建設與思政建設工作協同共振、同向同行，確保課程思政目標的有效達成。

三、協同課程思政的中醫(yī)護理人文素養(yǎng)培養(yǎng)體系實踐成效

我校護理學專業(yè)始終堅持“立德樹人”根本任務，持續(xù)推進課程思政建設，在深入貫徹落實《護理學類教學質量國家標準》的基礎上，結合《高等學校課程思政建設指導綱要》的具體要求，以辦學定位和培養(yǎng)目標為統領，明確育人目標，將課程思政貫穿始終，取得了一系列改革實踐的不錯成效。本專業(yè)現為國家級高等學校特色專業(yè)，省級應用型示范專業(yè)以及首批國家級一流本科專業(yè)建設點，并于2019 年高質量通過了教育部護理學專業(yè)認證。此外獲批國家護理科普教育基地，充分發(fā)揮中醫(yī)護理在疾病治療、慢病管理、養(yǎng)生保健、康復促進等方面的特色優(yōu)勢，開辦了“5.12”護士節(jié)義診活動、科普教育長廊、科普系列講座，打造“岐黃天使送健康”中醫(yī)護理特色科普名片，在全省開展科普健康教育、義診活動200 余次，服務人民群眾數萬人。新冠疫情期間，線上舉辦新冠病毒防治科普系列講座。建立立體化科普傳播網絡，開通?？瓶破展娞?4 個，制作科普視頻12 個，運用微博、微信、社交網絡等平臺推送科普文章、視頻、動漫等科普信息資源，為健康中國建設獻出一份力量，發(fā)揮良好的社會服務功能。在校生積極向上、樂于奉獻，年2000 余人次參與社會實踐，惠民3 萬余人。畢業(yè)生行業(yè)認可度高，社會評價好，有赴老少邊窮地區(qū)扶貧攻堅者，有新冠疫情期間赴鄂抗疫者，體現了愛國敬業(yè)的高尚情操和舍己為人、勇擔重責的無畏精神。教師更是身先士卒，以自身為榜樣，有馳援新冠疫情前線者，開展中醫(yī)護理特色療法、遠程辨證施護；有疫情后方開展線上、線下三聯防控策略者，受益群眾上萬人次。

四、小結

本專業(yè)堅持以“立德樹人”為根本任務，提出從制定突顯思政育人的護理人才培養(yǎng)目標，構建踐行課程思政、協同思政課程的專業(yè)課程體系，培養(yǎng)以文化人、以文育人的專業(yè)教師團隊，打造優(yōu)質課程思政資源庫，完善教學質量保障體系建設等方面構建中醫(yī)護理人文素養(yǎng)培養(yǎng)體系，取得了良好的實踐成效，為同類院校護理學專業(yè)人才培養(yǎng)提供參考。未來，本專業(yè)在進一步“用好”和“建好”全范圍資源的基礎上，將全面梳理課程思政建設經驗，打造護理學課程思政培訓資源與平臺，積極對外交流，提升自身示范性輻射作用。