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        一例藪貓胰腺炎的病例分析

        2022-10-15 04:04:24鄧麗玲李雨芮陳莎楊光洲張建新
        畜牧獸醫(yī)雜志 2022年5期
        關(guān)鍵詞:癥狀檢測

        鄧麗玲,李雨芮,陳莎,楊光洲,張建新

        (武漢動物園,湖北 武漢,430050)

        藪貓分布于非洲西部、中部和東部,主要棲息于各類大草原,最常見于蘆葦叢、沼澤地等潮濕環(huán)境中,偶爾出現(xiàn)在林緣地帶以及草葉茂盛的森林空地,食物結(jié)構(gòu)為鼠類、鳥類、魚類、蛙以及蝗蟲等大型昆蟲,國家二級保護動物。雌貓妊娠期10~11周,每胎產(chǎn)2~3仔,18~24月時進入性成熟期。野生藪貓平均壽命10年,最長壽者23年。圈養(yǎng)藪貓平均壽命22.4年。

        1 基本情況

        發(fā)病藪貓飼養(yǎng)于武漢動物園中型猛獸館西南側(cè),獸舍分室外活動場和室內(nèi)獸舍。室外運動場為自然草地,間有矮小灌木,采用玻璃與游客隔離;室內(nèi)獸舍為水泥地面,室內(nèi)外均設(shè)有食槽和水槽。藪貓飼料主要為豬肉、牛肉,每日飼喂量為500~750 g。

        2 臨床癥狀

        2019年9月,該藪貓食欲不振,活動量降低,偶見腹痛,后單獨隔離飼養(yǎng),調(diào)整飼料結(jié)構(gòu),7 d后動物采食量、活動狀況恢復(fù)正常。2021年1月15日該動物再次發(fā)病,食欲下降,喜臥,有飲欲,排少量棕黑色黏液便,內(nèi)含少量毛發(fā)。治療措施:少量多次供給新鮮牛肉,全天足量供應(yīng)鹽水。3 d后進食仍未恢復(fù),精神狀態(tài)變差,治療措施:頭孢曲松鈉0.5 g+地塞米松0.5 mL,炎琥寧40 mg,肌苷2 mL+三磷酸腺苷2 mL +維生素 2 mL,連續(xù)用藥3 d,未見明顯好轉(zhuǎn)。1月19日進食3只倉鼠,1月20日死亡。

        表1 藪貓部分生理參數(shù)檢測結(jié)果

        表2 藪貓部分生化參數(shù)檢測結(jié)果

        3 實驗室檢查

        3.1 血液檢測結(jié)果

        3.2 快速檢測試劑盒結(jié)果

        貓瘟病毒(FPV)檢測陰性、貓胰腺脂肪酶(FPLI)檢測陽性。

        4 尸體剖檢

        4.1 外觀

        被毛蓬亂,牙齦呈淡紅色,眼、鼻、口腔內(nèi)無異常分泌物,胸、腹和四肢皮膚無出血斑,四肢、關(guān)節(jié)處均無外傷、腫脹。

        4.2 臟器變化

        口腔黏膜蒼白,口腔粘膜面無明顯潰瘍或創(chuàng)傷。全身血液凝固不良。肺臟呈鮮紅色,兩側(cè)肺臟邊緣均有塊狀淤血斑。乳糜性腹膜炎。胰腺呈深紅色,質(zhì)地軟、濕潤,外表面中部有約0.5 cm*0.5 cm大小的出血性壞死灶,切面外翻、水腫。兩側(cè)腎臟大小不均,右腎約5 cm*3 cm大小,外表面血管怒張、凸凹不平,切面水腫,皮質(zhì)和髓質(zhì)界限清晰,髓質(zhì)融合,結(jié)構(gòu)模糊,腎盂積水;左腎約3 cm*2 cm大小,呈暗紅色,質(zhì)地堅硬,皮質(zhì)和髓質(zhì)界限不清晰,腎盂萎縮。膀胱蓄積大量尿液,擠壓未能通過尿道排出。

        4.3 病變組織學檢查

        取病變組織進行固定、切片、染色等,在光學顯微鏡下進行觀察。結(jié)果顯示,胰腺小葉間有炎性細胞浸潤;腎小管濁脹變性,集合管區(qū)血管擴張充血。

        5 討論

        5.1 病因

        胰腺炎是貓科動物最常見的胰腺外分泌疾病,主要癥狀為厭食、昏睡、嘔吐、疼痛、腹瀉等。很多貓科動物的胰腺炎病例是先天性的,但臨床中也總結(jié)出了部分風險因子,包括創(chuàng)傷、感染、飲食不當及某些毒素等。武漢動物園近兩年有3只藪貓,1只獵豹發(fā)生胰腺炎,經(jīng)過飼料調(diào)整和藥物治療后,其中1只獵豹康復(fù),3只藪貓死亡。筆者認為園內(nèi)野生貓科動物胰腺炎高發(fā)的原因有兩個:一是園內(nèi)的貓科動物多為圈養(yǎng),籠舍面積小,缺乏運動。二是園內(nèi)貓科動物飼料結(jié)構(gòu)單一,且長期飼喂脂肪含量高的豬肉,極易誘發(fā)胰腺炎。

        Hill RC等對40只患有胰腺炎的貓進行研究,最常見的臨床癥狀是嚴重嗜睡(100%)、食欲減退(97%)、脫水(92%)和體溫過低(68%)。通過對武漢動物園多例野生貓科動物胰腺炎進行分析,臨床表現(xiàn)最為常見的是厭食癥、嗜睡、脫水,其次是腹痛和腹瀉,這個跟國外學者的研究是一致的。從本病例的發(fā)病過程來看,在動物初次疑似患有胰腺炎時,主要表現(xiàn)為厭食,偶見腹痛,但精神狀況較好,經(jīng)過食物調(diào)整和藥物治療后恢復(fù)正常,說明胰腺炎具有自限性。再次復(fù)發(fā)時,動物前期表現(xiàn)為胃腸道癥狀(厭食、腹瀉),后來發(fā)展到多重器官功能障礙,說明全身并發(fā)癥嚴重時,動物死亡率極高,預(yù)后不良。

        5.2 診斷

        目前貓科動物胰腺炎的診斷方法包括血常規(guī)、生化、B超、貓胰腺脂肪酶(FPLI)檢測。血常規(guī)及生理生化對貓胰腺炎的診斷沒有特異性,但它們有助于與其他疾病進行鑒別診斷并評估患病動物的身體狀況。其中FPLI的敏感性及特異性較強,是目前獸醫(yī)臨床中最準確的診斷方式。胰腺活檢和組織病理學檢查是診斷的金標準。生化中的血清淀粉酶對診斷貓科動物胰腺炎沒有很大意義。

        由于保定、應(yīng)激因素等限制,加上藪貓膽小的性格和晝伏夜行的生活習性,B超和胰腺活檢有很大難度。本病例中藪貓兩次發(fā)病時僅進行了血常規(guī)、生化及貓胰腺脂肪酶(FPLI)檢測。兩次血液法檢測結(jié)果表明:淀粉酶(AMY)、尿素氮(BUN),總膽紅素(TBIL)、肌酐(CREA)、血清磷(P)均有不同程度升高,血鈣(Ca)降低;首次發(fā)病時血液中淋巴細胞(LYM)降低,提示疾病可能處于發(fā)展早期,復(fù)發(fā)時,血液中白細胞(WBC)增大,中性粒細胞(NEU)升高,血小板(PLT)減少,提示全身炎癥反應(yīng)嚴重。兩次貓胰腺脂肪酶(FPLI)檢測均為陽性。

        綜合既往病史、臨床癥狀、常規(guī)血液生理生化檢查結(jié)果及病理組織學結(jié)果,該動物診斷為胰腺炎導(dǎo)致多器官(肝、腎、膽)功能衰竭死亡。

        6 體會

        筆者認為野生貓科動物胰腺炎的治療跟診斷一樣困難。徐春忠等認為本病的內(nèi)科治療原則為減少胰腺外分泌、解痙鎮(zhèn)痛、維持水電解質(zhì)平衡保持血容量、營養(yǎng)支持及抗菌消炎。筆者認為,本病前期的疼痛管理和止吐措施特別關(guān)鍵。止吐藥可以減少液體和電解質(zhì)的流失,降低反流和繼發(fā)性食管炎發(fā)生的可能性。在本病例中,動物首次發(fā)病時使用了鎮(zhèn)痛藥物后,臨床癥狀得到明顯改善。如果動物沒有嘔吐癥狀,不建議禁食禁水,因為停止口服補充營養(yǎng)可能會導(dǎo)致腸道絨毛萎縮。從本病例來看,抗生素治療并沒有取得明顯效果。預(yù)后最重要的是看有無全身性并發(fā)癥,全身并發(fā)癥嚴重時預(yù)后不良。

        由于野生貓科動物耐受力強,很少表現(xiàn)出疼痛癥狀,即使有癥狀,也非常輕微,從而導(dǎo)致飼養(yǎng)員和獸醫(yī)容易錯過動物的最佳治療時間。因此,定期給野生貓科動物進行健康體檢顯得尤為重要。

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